陈新;赵志锋;唐莉;胡连源
目的:提高对小儿急性肠套叠空气压力灌肠适应证和操作要点的认识.材料和方法:临床诊断为急性肠套叠177例,行腹部摄片、空气压力灌肠诊断与整复,整复未成功者行外科剖腹探查,回顾分析空气压力灌肠的指征和操作要点.结果:(1)腹部平片:出现典型肠梗阻表现11例,未出现者166例;(2)空气压力灌肠的X线征象:杯口状软组织块161例,无软组织块 16例,杯口状软组织块合并钳状、球状、息肉状、分叶状影分别为31例、19例、6例、11例;(3)整复成功161例,未成功 16例.结论:小儿急性肠套叠,在适应证范围内,应首选空气压力灌肠.
作者:代新学;陈天武;姜正全;张若鹏 刊期: 2003年第01期
恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸,晚期往往已失掉了其他治疗机会,为了减轻痛苦,延缓生命,探索减轻黄疸的新途径,我院自2000年以来,在超声引导和监视下,经皮经肝穿刺胆道置管引流(PTCD)治疗梗阻性黄疸16例,取得了满意效果.
作者:张天谋;宋曙光;郑茸娅;李亚文 刊期: 2003年第01期
目的:评价CTU检查小儿先天性UPJ梗阻术前诊断及术后疗效观察的价值.材料和方法:对IVU检查不显影或IVU、BUS诊断不明确及临床高度怀疑泌尿道畸形患儿行CTU检查.结果:重度肾积水43只,CTU、IVU及BUS术前对其梗阻部位诊断的手术符合率分别为98%、21%及63%.术后肾实质厚度净增长中度肾积水为0.21±0.16,重度肾积水为0.38±0.19,说明术后肾实质厚度净增长重度肾积水大于中度肾积水;手术前后肾盂显影时间分布构成比表明,术后肾分泌及排泄功能也明显改善.结论:CTU检查适用于先天性尿路梗阻伴肾功能损伤的患儿,特别是UPJ梗阻患儿术前术后的检查,CTU可作为IVU不显影或BUS诊断不明确的一种极好的替代手段.
作者:张晓凡;张毅;蔡静怡 刊期: 2003年第01期
椎管内积气是指自发性椎管内气体的聚集,极为少见,目前在国内文献中仅见少量个案报道,未见对其进行系统分析研究的报道.
作者:魏辉;聂磊;王文惠 刊期: 2003年第01期
目的:探讨放射性核素血流、血池显像显示肢体血管瘤的结构与功能特点.材料和方法:107例肢体血管瘤分布于四肢不同部位.以99mTc体内法标记自体红细胞(RBC)行肢体动脉或静脉动态显像,加肢体血池静态显像.根据显像表现,99例接受32P胶体瘤内注射治疗,并与25例手术结果对比研究.结果:所有病灶均表现为血池显像持续性浓聚;11例动脉相、10例静脉相病灶早期充盈;39例静脉充盈延迟;29例可见病灶与异常血管相连;49例主病灶周围可见卫星病灶.瘤内核素注射治疗后,64例显效,35例病灶缩小;手术治疗后复发病灶核素治疗有效.结论:核素显像和瘤内注射可以反映和治疗不同亚型的肢体血管瘤.
作者:曹丽敏;徐艳平;张文书;张利军;孙秀英 刊期: 2003年第01期
腹膜假粘瘤腹膜假粘液瘤(Pseudomyxoma peritonei, PMP)是一种少见的临床综合征,特征表现为胶冻样粘蛋白性的腹水和由伴有低级的腺瘤粘蛋白上皮构成的腹膜侵润[1]。
作者:王志文;吴轶娜;吴新淮;尹致庆 刊期: 2003年第01期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断,提高对其认识和诊断水平.材料和方法:分析颅内血管外皮细胞瘤患者13例,经手术及病理证实,男9例,女4例,年龄32~71岁.均行增强前、后的CT扫描.结果:9例CT平扫为均匀高密度,增强扫描病变明显增强;4例CT平扫为不均匀混杂密度,增强扫描病变实性部分明显增强,囊变坏死部分无增强.病变大小为 3~15cm.结论:颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT表现相似,但前者常无钙化、邻近骨质多为溶骨性破坏及增强表现有助于诊断.
作者:庞涛;赵斌;马祥兴 刊期: 2003年第01期
目的:探讨介入性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病的应用价值.材料和方法:对18例患者在超声监视、引导下经皮穿刺抽吸囊液,注入药物及无水乙醇,结合全身用药进行治疗.穿刺后进行复查和随访,长达6年.结果:18例肝包虫病患者穿刺后囊肿全部缩小,直至纤维化和钙化,治愈率达100%.结论:介入性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病是一种简便易行、安全实用、创伤轻微、疗效可靠的新方法.
作者:祁长生;马继生;周萍;沙吾列;米和伟;李玉玲;颜社平 刊期: 2003年第01期
目的:探讨直接数字化胸部X线摄影(DR)技术的应用价值.材料和方法:对100例胸部常规X线检查同时行数字化X线摄影图像进行对比分析.结果:胸部DR能清楚显示病变,显示小病灶,其图像质量明显优于常规X线摄片.结论:DR胸部数字化摄影弥补了常规X线片的不足,具有很大的临床应用价值和广泛前景.
作者:赵文前;孙玉芝;薛剑峰;陈海洋 刊期: 2003年第01期
正文磁共振弥散张量成像(Diffusion TensorImaging,DTI)主要用来评价组织结构的完整性,是功能磁共振成像的一个重要组成部分。
作者:盛复庚;安宁豫 刊期: 2003年第01期
1 病历简介患者,男,38岁.进食后胸后不适感10年,进食后胸骨后疼痛、呕吐3个月而入院.体检未发现阳性体征,血、尿常规及肝肾功能检查未发现异常.
作者:高冬冬;高宗辉 刊期: 2003年第01期
目的:探讨主动脉窦瘤破裂的MRI表现及其临床应用价值.材料和方法:经手术证实的主动脉窦瘤破裂23例,其中无冠状窦破入右心房3例,右冠状窦破入右心房4例、右心室15例和肺动脉1例.术前均行X线平片、超声心动图和MRI检查,9例行心血管造影检查.结果:MRI正确诊断19例.典型表现为窦壁信号中断,破裂处窦壁漂入相邻心腔,此征象亦为鉴别诊断的主要依据.结论:MRI是诊断主动脉窦瘤破裂的有效方法,辅助超声心动图检查,可提高对该病的诊断水平.
作者:陈新;林炜;赵志锋;胡连源 刊期: 2003年第01期
磁共振水成像(MR hydrography,MRH)技术自1991年提出以来,经过不断完善,日趋成熟,应用范围不断扩大.
作者:李雪丹;张晓鹏;孙应实 刊期: 2003年第01期
目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)致肾脏损伤区域的声像图特征、血流动力学改变及超声的诊断价值.材料和方法:对30例肾结石经ESWL治疗后出现肾脏损伤的患者进行超声检测,观察分析损伤区域的声像图特征、血流动力学的改变.结果:ESWL致肾脏损伤的声像图特征为三种类型:包膜下血肿,呈无回声区型;真性破裂,呈混合性回声;中央型破裂,呈低回声或无回声区型.损伤急性期,以上各型损伤区域内均未见血流信号;损伤恢复期在损伤区域可见血流信号.结论:彩色多普勒超声对ESWL致肾脏损伤在急性期能够作出准确诊断,恢复期可观察损伤区域的血流动力学改变.
作者:徐光辉;靳凤烁;江军;薛明英 刊期: 2003年第01期
1 病历简介患者,女,16岁.因咽喉部疼痛、心悸、乏力、发热1周来诊.临床体检左颈前区胸骨上窝偏左发现肿物,质软边界欠清,有压痛,疑为甲状腺肿物,余未发现异常.
作者:张忱;程向荣 刊期: 2003年第01期
宫腔镜诊断治疗学是近年来在妇科领域中发展非常迅速的一个分支学科,给一些不能耐受开腹手术的患者带来了福音,但手术在宫腔内实施,视野狭小,操作不当时可致子宫穿孔.
作者:鲁华美;杨雪鹰;徐加英 刊期: 2003年第01期
本研究应用CDFI、PW检测104例肝肿瘤血供及血流动力学参数,47例与术后病理切片HE染色及免疫组化结果对比,以探讨不同肝肿瘤CDFI、PW表现特征及血管病理学基础,评价其临床应用价值.
作者:曾燕荣;赵玉珍;翟栋材;杨漪;孙心平 刊期: 2003年第01期
1 病历简介患者,女,32岁.无肝炎史及特殊用药史.1998年在当地体检时发现肝脏占位,诊断为肝血管瘤曾行栓塞治疗.
作者:刘丽;姜凌;于德江;梁萍 刊期: 2003年第01期
目的:检测Budd-Chiari综合征(BCS)患者血流动力学的变化及对BCS患者PTA术后即刻的效果进行评价.材料和方法:使用血管内多普勒导丝对27例BCS患者下腔静脉/肝静脉(IVC/HV)介入治疗(PTA)前后血流速度、血流量和压力的变化进行测定及比较.结果:IVC和HV病变远心端PTA后较PTA前的平均峰值流速、大峰值流速及血流量显著增加,而压力显著下降.结论:PTA 有利于BCS患者IVC/HV血流动力学的恢复;血流动力学指标可作为BCS在PTA后IVC/HV再通的依据之一.血流速度的变化可以作为判定PTA治疗终点的可靠指标之一.
作者:李东野;徐晤;祖茂衡;夏勇 刊期: 2003年第01期
近年来,随着肾自动枪穿刺活检术的开展,肾手动活检已少用.小儿肾活检通常采用16G(Tru-cut槽长1.7cm)活检穿刺针,我们采用自动枪18G活检针实施,并对其结果进行比较性研究,评价其临床应用价值.
作者:李伯义;吕国荣;陈锦海;李拾林 刊期: 2003年第01期