陈雪峰
支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:
作者：曾以萍；杨舒；代中全 刊期： 2004年第04期
目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治.方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料.结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作.误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断.结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担.
作者：余巨明；杨德本；王顺先；王莉；刘新 刊期： 2004年第04期
目的报告20例股骨髁间及髁上多段骨折的治疗情况.方法应用股骨逆行交锁髓内针(逆行GSH)治疗股骨远段多段骨折.结果随访8-24个月.优良为17例,一般2例,较差l例.结论由于对于累及股骨干及髁上和髁间三者的粉碎骨折尚无合适的内固定,以期用一种内固定来治疗较为复杂的骨折,并取得较满意的疗效.
作者：蒲仁尧；陈小龙；陈德龙；廖鸿；向道友；毛显法 刊期： 2004年第04期
目的探索抗RA33抗体检测对类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值.方法对未肯定诊断的关节痛关节炎病人28例,确诊为RA的病人19例、健康对照者20例,ELISA法定量检测抗RA33抗体,透射免疫比浊法检测RF、CRP,并随访观察.结果三组间RA33水平无显著性差异,且RA33结果与RF、CRP无相关性;28例诊断未明的关节痛/关节炎患者,9例RA33抗体阳性中3例(33.3%)确诊为RA,19例抗RA33抗体阴性患者中3例(15.8%)确诊为RA,随访后确诊为RA和非RA的机率无显著性差异;结论 RA33虽然可以出现于RA的早期阶段,但单纯RA33阳性并不足以诊断为RA.
作者：杜晓瑜；赵燕 刊期： 2004年第04期
宫内膜异位囊肿是中青年女性的多发病之一,它严重危害女性的身心健康.临床上常表现为痛经、不孕、盆腔包块等,治疗方法有手术、药物等,但常常治疗时间长、损伤大、易复发,我们采用双腔取卵针穿刺注射无水乙醇治疗257例盆腔异位囊肿,取得了良好的效果,现总结分析如下.
作者：张先文；王中凡；张会芳 刊期： 2004年第04期
晚期产后出血是产科常见的并发症之一,我院从1998年1月到达2004年6月共收治晚期产后出血98例,现报告下:1对象与方法1.1临床资料:我院从1996年1月到2004年6月共收治晚期产后出血98例,年龄19-46岁,其中初产妇67例,经产妇31例,阴道分娩84例,剖宫产14例.
作者：张怀东；胡辉权 刊期： 2004年第04期
医院药为是为来医院就诊的病人提供优质、合理用药的重要部门.加强药库管理,提高药品质量,控制药品积压,提高资金周转率,是做好医院药剂科管理和经济管理的重要内容.现就药库管理谈谈个人的一点体会.1拟定正确的购药计划:针对以往购药计划随易性大、库存金额过多、冷药积压、资金周转不开等问题.我院于去年开始制定了药库人员依据现有库存药品以及上月药品用量的实际情况,以少购、勤购、品种全为原则,制定药品采购计划,送科主任把关,经药事管理委员会以及管院长审批后实施.这样既保证了临床需要,又不造成药品浪费和积压,从而提高了医院的资金周转率.
作者：方健 刊期： 2004年第04期
大脑镰、小脑幕硬膜下血肿属于少见部位硬膜下血肿,一般教材及文献报道不是很多,因此对这类血肿的认识上往往缺乏经验,常被误诊为蛛网膜下腔出血和脑内血肿.现将我院资料完整的16例大脑镰,小脑幕硬膜下血肿的CT诊断报道如下.
作者：文勇；温达 刊期： 2004年第04期
目的观察弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理及免疫组化特点.方法搜集临床资料,应用组织形态学观察及免疫组化分析对22例DLBCL的临床病理和免疫组化进行研究结果22例DLBCL均CD20加强阳性,3例间变性肿瘤细胞均表达CD30阳性,Bcl-2蛋白表达于12例DLBCL中,CD3均为阴性.形态学上瘤组织表现为淋巴结结构破坏,肿瘤细胞呈片状或结节状生长,瘤细胞弥漫排列,染色质粗颗粒状.临床上以中老年为主,男多于女,有发热、消瘦、淋巴结肿大等,预后较差.结论通过标准的形态学和一套规范的免疫组织化学检测,使我们能对弥漫性大B细胞淋巴瘤作出正确的诊断与分类,从而有利于正确指导病人的治疗方案和判断临床预后.
作者：许建琼；周聪 刊期： 2004年第04期
梗阻性急性肾功能衰竭是泌尿外科中易危及生命的常见急症,它以24尿量在400ml以下或完全无尿为特征,临床表现为水中毒、高血钾、代谢性酸中毒及一系列的氮质代谢物贮留引起的全身中毒症状.结石堵塞输尿管是重要的原因[1].我院自1998年11月至2003年12月,对收治的37例双侧输尿管结石致梗阻性急性肾功能衰竭患者行气压弹道碎石术,术后留置双J管或输尿管导管,经术前术后精心护理,全部治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：王小红；侯泽芹 刊期： 2004年第04期
目的探讨原发性高血压左心室肥厚与脉压和病程的关系.方法根据71例原发性高血压病人入院时的血压计算脉压,并根据这些病人入院时超声心动图检查结果确定有无左心室肥厚,由Logistic回归分析左心室肥厚与脉压和病程的关系.结果左心室肥厚35例,脉压(OR1.3)、高血压病程(OR 2.1)与原发性高血压左心室肥厚之间存在一定的正相关性.结论脉鲻压、高血压病程是原发性高血压发生左心室肥厚的正相关因素.
作者：瞿龙；冯晓兰；叶瑜；林蔚；黄赞维 刊期： 2004年第04期
目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用.方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用.结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈残留率分别为85.71%、22.86%和91.89%、10.81%,P＞0.05,无统计学意义.3年生存率分别为47.50%、和55.17%,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单纯放疗组明显,P＜0.05,单纯放疗组的复发、转移率比放化疗组明显升高,0.050＞P＞0.025.结论放疗联合化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定.
作者：郭翠华；李光明；任大成；文世明 刊期： 2004年第04期
理想的有无可直接关系到工作的成败,树立什么样的理想就有什么样的工作业绩.对于护理工作来讲,它所有的服务对象首先是人,其次才是病人.人是生命化的个体,每一个人都有他的理想,无论是什么样的理想,都将可能促其为之奋发向上:而一个人在患病后,他的大理想是尽快治疗好疾病,尽早康复.扩士此时的理想是及时护理好病人,使病人尽快恢复健康,这是护士的池下理想,也是必然的人生理想的构成内容.
作者：杨玉玲；周瑶 刊期： 2004年第04期
1995年10月至1997年10月慢性胰腺炎的80例病例.其中每一例均行CT及B超检查,且间隔时间在1周以内,并将30例确诊为CP的为第一组:男18例,女12例,年龄在23-58岁之间平均年龄为40岁左右,其余50例非CP中,男32例,女18例,年龄在18-65岁之间为第二组.
作者：杜大云；左芙蓉 刊期： 2004年第04期
目的探讨颅脑损伤后,行高压氧治疗效果的佳时机.方法对颅脑损伤的病人在常规治疗同时进行高压氧治疗,并根据伤后行高压氧治疗的时间,伤后7-15天,16-30天,1月以上,将病人分为高压氧治疗1组,治疗2组,治疗3组,并将3组治疗效果进行对照分析.结果治疗1组愈显率为94.34%,治疗2组为70.18%,治疗3组为58.62%.有显著差开(P＜0.01).总有效率治疗1组为98.11%,治疗2组为91.23%,治疗3组为75.86%.(P＜0.01).结论高压氧治疗时机是影响疗效的关键.
作者：贺玲；李薇；田旭；张霁帆；池跃武 刊期： 2004年第04期
目的(1)为提高射频消融手术的安全性,防止消融所致的迟发性房室传导阻滞.(2)评价射频消融延迟效应对手术效果及并发症的影响.方法随访在我院接受射频消融术34例患者发生一过性房室传导阻滞的时间及预后;对消融中发生一过性房室传导阻滞的34例患者采用分组对照,对照组在术后出现房室传导阻滞后予以治疗,治疗组早期预防性给予地塞米松治疗.结果6例患者分别于术后2d和1周内出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和持续Ⅲ度房室传导阻滞,对照组治疗后不能完全恢复正常;治疗组恢复正常,且随访6个月,动态心电图未显示房室传导阻滞.结论(1)对射频消融手术中出现一过性房室传导阻滞者早期预防性给予地塞米松治疗可有效防止迟发性房室传导阻滞.(2)射频消融术后组织及电学损伤范围可进一步加大,从而产生延迟现象.它可对患者有益也可产生不利影响,因此射频消融时要密切注意可能产生延迟反应的电生理现象.
作者：刘丽；何江；梁超；刘成霞 刊期： 2004年第04期
1病例报告患者,女,46岁.因胸闷、心悸4月,腹痛、呕吐4天伴晕厥1次入院.病程中乏力、食欲减退明显、体重下降约20公斤;无慢性发热、咳嗽、关节疼痛、皮疹、浮肿.1月前外院胸片示:全心增大,心胸比例0.65,诊断:原发性扩张型心肌病,全心衰竭D级.予地高辛及扩血管、利尿及阿斯匹林治疗.查体:血压13/7.5Kpa,脉搏42次/min.无皮下出血、黄染,浅表淋巴结无肿大,颈静脉不充盈,硼市呼吸音粗糙,无罗音.
作者：范学杰 刊期： 2004年第04期
随着医学事业的不断发展,腔内超声也逐渐推广和普及,对盆腔内及盆底的疾病的诊识也逐渐提高,通过阴道超声的检查,对盆腔静脉曲张症(又称为盆腔淤血综合症)的诊断更加明确,对此病的分级更加完善,在以往仅凭经腹部黑白超声的检查,对本病的诊断较为困难.自从有了经阴道超声检查,对本病的诊断、鉴别诊断更加清晰、明了.
作者：郑庆玲 刊期： 2004年第04期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,医学模式的转变,我们护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.护士工作成功与否的重要因素取决于护患关系的融洽,而护患关系融洽的前提是加强护患沟通.现结合我院情况,采取的一系列护患沟通方式和技巧,体会如下:
作者：邓朝；谢明杰；朱雅竹 刊期： 2004年第04期
丘疹性荨麻疹是儿童春夏秋季高发病;多为昆虫叮咬引起,一般1至4周消退,易复发,迁延难愈.2003年4月至2004年8月,我们采用复方吲哚美辛酊(曾用名舒肤特,贵州宏奇药业)治疗儿童丘疹性荨麻疹60例,并以派瑞松为对照,观察疗效,结果显示复方吲哚美辛酊治疗丘疹性荨麻疹具有较好疗效.
作者：周静；严先群 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
