姜士坤；王瑶；王东光；苏继静；孔庆安
1 USPIO的理化及生物学特征超小型超顺磁氧化铁粒子(Ultrasmall Superparamagntic lron Oxide,USPIO)是一种新型的MR造影剂.代表产品有Combidex(AMI-227),它主要由非化学计量的Fe3O4磁性单晶体组成,外面包裹低分子量葡聚糖.电子显微镜和X线衍射研究表明,其内核平均直径为5nm,整个水溶性粒子的直径为20nm.在37℃,0.47T拉摩尔频率为20MHz的条件下,它的纵向弛豫率R1为231 mmol-1s-1,横向弛豫率R2为531mmol1s-1.放射性核素59Fe标记AMI-227的大鼠试验表明,其半衰期(T1/2)为81min,可生物降解成为机体的储备铁[1,2].
作者：刘岘；许乙凯 刊期： 2002年第01期
目的:探讨肝脏CT灌注成像的可行性.材料和方法:5只小型猪,分别以2.5ml/s×5s,2.5ml/s × 10s的方式静脉团注60%泛影葡胺,1张/s的速度,电影方式连续扫描60s,通过增强曲线分析肝脏实质、腹主动脉和门静脉的到达峰值时间(PTT)、上升段斜率和增强峰值.结果:腹主动脉的PTT、上升段斜率和增强峰值,门静脉的增强峰值和PTT,肝实质的PTT在两种注药方式之间均有显著性差异;门静脉和肝实质的上升段斜率,肝实质的增强峰值在两种注药方式之间无显著性差异.结论:肝脏实质和门静脉的上升段斜率是相对稳定的参数,是肝脏CT灌注分析的重要指标.
作者：程流泉；欧阳忠南；孙金烈；杨德进；董善国；熊宏柯；颉灵珍；荀燕萍 刊期： 2002年第01期
目的:探讨定向穿刺术治疗高血压脑出血的方法和疗效.材料和方法:通过CT导引定向穿刺治疗高血压脑出血患者88例.男50例,女38例.年龄36～83岁,平均62.4岁.发病6～12h手术26例,12h以上手术62例;30例单纯抽吸;20例溶凝后抽吸;38例溶凝+碎吸清除.结果:术后1个月内有效80例(90.9%),并发症共15例(17.5%)(其中7例术前即已发生);重残11例(12.5%)(早期手术1例,延期10例);死亡8例(9.1%)(早期2例,近期6例).经3个月至2年对73例随访,ADL1～ADL367例(91.8%).结论:定向穿刺术治疗高血压脑出血优于内、外科治疗;发病6～12h手术可明显降低死亡率和重残率.预防再次脑出血的关键是血肿的一次排出量和排空速度分别在50%～80%和2ml/min,脑室积血及并发症是死亡的主要原因.
作者：刘文光；田晓梅；王桂芬；陈小红；马玉；王艳玲 刊期： 2002年第01期
非损伤性脑功能MR成像技术(Functional MR,fMR)可以动态观察局部脑血液动力学改变,实时观察脑皮层功能活跃和功能静止时的脑皮层功能区的信号变化[1～3].fMR利用人体内的生理性对比剂成像而无需注射造影剂,简单易行,具有高空间分辨力和时间分辨力等优点.接受fMR扫描的人既可是对照组也可是研究组,结果可很方便地观察、重复.血氧水平相关法(Blood-Oxygen-Level-Dependent,BOLD)fMR成像具有较高的信噪比,是目前应用得广泛的脑功能MR成像方法.本文讨论了各种BOLD法fMR成像方法,包括脉冲序列,信号采集方式,和扫描参数.
作者：朱明旺；戴建平 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,男,42岁.发现左手拇指肿物2年余,呈渐进性无痛性增大.1周前左拇指疼痛,前来就诊.检查;左拇指指关节软组织肿块呈分叶结节状,局部皮肤颜色增深,压痛明显,左拇指各节屈伸功能受限,皮肤感觉未见异常.余全身体检未见异常发现.X线照片示左拇指第一节可见骨质环状受压、吸收,缺损区呈弧形,边缘光滑,残余骨密度不均,该区可见病理性骨折线.
作者：黄瑞庭；夏琼平 刊期： 2002年第01期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节周围的滑囊、肌腱、腱鞘、韧带等广泛性退行性改变所致的无菌性反应性炎症.常因受寒、劳损或创伤而发病.既往本病多凭临床症状和体征诊断,缺乏可靠的影像学依据.为了探讨对该病有价值的影像学诊断技术,本文总结了应用WP-95型红外热像仪检测29例正常人及126例肩周炎患者的有关资料.
作者：李炜；邓干初；刘远珍 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,女,46岁.发现右侧腹股沟肿块1年,且有增大趋势.既往无反复发热史.体格检查:浅表淋巴结不肿大,心肺(一),腹部无阳性体征.外科体检:右侧腹股沟见一3cm×4cm肿块,质软,表面光滑,边界清,固定,无触痛,无拍击冲击感.外科拟诊为股疝,要求行超声检查;WBC 4.0×109/L.应用ATL超9超声仪,探头频率为5～10MHz,于腹股沟该包块区多切面扫查见一长条形液性暗区团块大小为5.6cm×2cm×2cm,后方有增强效应.
作者：刘秋云 刊期： 2002年第01期
先天性食管囊肿又称前肠囊肿,为较少见的先天性畸形.我院收治1例,总结如下.1 病历简介患者,男,25岁,因体检发现右下肺圆形阴影来院就诊.入院后行B超检查:胸椎右缘第8肋间见2.0cm×3.2cm的不均质低回声团块,无明确边界,CDFI示内部无明确血流.提示右后下纵隔实性包块.
作者：刘敏；黄铨儒 刊期： 2002年第01期
尿道逆行造影是诊断尿道狭窄的常用手段,但因其不能精确估计狭窄长度及操作时医生和患者均要接受X线照射,人们一直在探索一种更好的诊断方法[1,2].1988年McAninch等首次报道了超声在尿道狭窄诊断中的应用,大量临床资料证明,尿道超声技术是诊断前尿道狭窄安全可靠的方法.
作者：管玲；岳中瑾 刊期： 2002年第01期
1病历简介患者男性,53岁.吞咽困难3个月,自述体重减轻,日渐消瘦,伴咳嗽,咳白色痰,无声首嘶哑及饮水呛咳等症状.患者在胞.考虑鳞状上皮癌可能性大.
作者：董晓弟；魏龙晓；郭炜；黄铨儒 刊期： 2002年第01期
目的:评价MRI和SPECT在严重烧伤早期脑水肿诊断中的价值.材料和方法:52只犬随机分为对照组(n=6)、单纯烧伤组(n=6)、平衡液组(n=20)和葡萄糖液组(n=20).应用MRI和SPECT对各致伤组犬脑实质进行动态观察,并将观察结果与伤前和对照组比较.结果:MRI显示犬脑形态改变的早时间为伤后12h(葡萄糖液组),以渐进性脑肿胀为其形态变化特征.T1WI SIR(信号强度比值)下降在10%以内时,MRI难以显示;而T2WI SIR伤后24h葡萄糖液组40%犬上升较明显(8.29%).SPECT显示各组伤后6h呈弥漫性进行性放射性浓集现象,以葡萄糖液组伤后24h升高为明显(p＜0.01).结论:二种技术联合应用,将明显提高烧伤早期脑水肿诊断的敏感性和准确性.
作者：黎海涛；应大君；丁仕义；李前伟；孙建森；张永克；何保斌 刊期： 2002年第01期
深部脓肿包括腹(盆)腔脓肿、腹膜后脓肿以及手术后伤口深部形成的包裹性脓肿,临床表现为:大多数患者发热,脓肿周围压痛;临床上应用大量抗生素后,患者体温可恢复正常,但脓肿周围仍有压痛.我科采用B超引导下穿刺并甲硝唑注射液冲洗治疗108例深部脓肿,疗效满意.
作者：徐颖；吴爱顺；王巧玲；杨咏梅；邹莉萍 刊期： 2002年第01期
海洛因，学名二乙酰吗啡，源于阿片。使用初时有欣快感，产生梦幻现象，长期或过量使用会造成急慢性中毒，出现昏睡，血压下降，呼吸抑制，震颤麻痹，共济失调等一系列症状，有高度的心理和生理依懒性，一旦成瘾极难戒治。本研究了2000年上半年在我院做CT和MR检查的6例海洛因中毒性脑病患者的影像表现。
作者：袁家长；徐文科；段华秀 刊期： 2002年第01期
十二指肠恶性肿瘤少见,发生在球部更少见,我院遇见1例经病理证实,现报告如下.1病历简介患者,女,75岁.无明显诱因反复出现上腹部隐痛10年,近2月体重明显减轻,近1周来症状加重,呈阵发性剧痛,无发热、呕吐、腹泻、黑便等症状.曾在外院诊治,未见明显好转于2000-11-10入我院.曾于1976年因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术.
作者：黄鹏远；马昌文 刊期： 2002年第01期
目的:探讨动态增强曲线在周围型肺癌鉴别诊断中的价值.材料和方法:研究116例孤立性肺结节(直径≤4cm),其中肺癌88例,结核球10例,炎性结节15例,良性肿瘤3例.在注入造影剂1.5ml/kg前后,对病灶进行同层动态扫描,测量增强前后各次扫描时病灶的CT值,根据CT值绘出动态增强曲线.结果:三者动态增强曲线的峰值中每两者之间均有显著差异,肺癌的增强峰值高于结核球而低于炎性结节.肺癌的动态增强曲线多呈慢升慢降型,抛物线状;炎性结节多呈快升慢降或快升快降型;结核球多呈一低平曲线.炎性结节达峰值的时间较肺癌快.结论:周围型肺癌的动态增强曲线峰值、达峰值的时间、曲线形态不同于结核球、炎性结节,因而动态增强曲线有助于周围型肺癌的鉴别诊断.
作者：李相生；肖湘生；张挽时；徐家兴；李惠民；刘士远；李成洲 刊期： 2002年第01期
1病历简介女,32岁,25岁结婚.1993年足月顺产1女婴,现健康.1998年8月孕28周经B超诊断胎儿为多发性畸形:脑膜膨出;多囊肾而行引产.本次孕22周,产科检查:宫体中位,平脐,触及胎动,胎心140次/min.超声检查:胎头BPD49mm,颅骨光环欠完整,枕后部骨质回声连续性中断,局部向外突出一囊状结构,大小为16mm×10mm(图1).双肾增大,右肾为明显,肾内部呈现疏松海绵样回声,中央集合器回声消失(图2),
作者：薛建设；刘玉明；林富界；庄玉萍 刊期： 2002年第01期
1 病历简介患者,女,50岁.因瘙痒、皮肤粘膜黄染15个月,皮肤多发黄色结节11个月入院.1998年12月无明显诱因出现全身皮肤瘙痒黄染,检查:血TB 388μmol/L,DB 195.8μmol/L,GDT134.7u/L,GOT157.6u/L,B超示肝内胆管轻度扩张,余未发现异常,先后以病毒性肝炎、胆总管占位行保肝治疗并作胆管探查术,术中见胆管轻度扩张,未见明确占位,曾行胆管引流治疗,均未见好转.
作者：高松；孙玉芝 刊期： 2002年第01期
近几年,螺旋CT三维重建诊断骨关节损伤非常广泛,对骨关节损伤的诊断、分型、手术指导取得了良好的临床价值.有关寰枢椎骨折与脱位的螺旋CT三维重建国内报道甚少.本组对16例寰枢椎骨折与脱位患者进行螺旋CT三维重建,就其应用意义进行探讨.
作者：潘功茂；钱晓玲；吴铭 刊期： 2002年第01期
螺旋CT的应用为胃肠道病变检查增添了新的手段.这种手段能否清晰、准确、立体直观地显示胃壁、胃腔结构,对比剂的选择非常重要.本研究对胃的CT检查前的准备、对比剂的选择,进行了分组对比研究,以找出理想方法.
作者：张文敏；吴新淮；胡可；刘涛；常钧 刊期： 2002年第01期
磁共振成像(MRI)在影像诊断中的作用已越来越为人们瞩目,但幽闭恐怖症患者因对封闭空间的恐怖而常常不能完成此项检查,国内相关报道亦较少.本文回顾性分析了1998-10～2000-10经临床确诊的幽闭恐怖症15例患者的MRI扫描资料.1材料与心理治疗方法
作者：闫东；马林；吴焕阁；孙连营；冯俊杰；刘宝刚；曹大海；李硕丰 刊期： 2002年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
