张先庚;林琴;谢汶倚;李燕;杨玲娜;吴际军
目的:探讨中西医结合护理方案对老年人抑郁症状及生存质量状态的干预效果.方法:采用随机对照,将符合纳入标准的120例患者按随机数字表分为干预组和对照组,脱落2例.对照组采用常规护理方法和认知疗法,干预组在对照组护理方法基础上采用艾灸、太极拳、五行音乐和认知疗法中西医结合护理特色方案.分别于干预前后用老年抑郁量表和生活质量评价量表测评患者抑郁症状和生活质量.结果:干预12w后,干预组与对照组的GDS评分、老年人抑郁症状的缓解率,生活质量状态中在生理职能、社会功能、精力和精神健康比较有显著差异(P<0.05),且干预组效果优于对照组.结论:中西医结合护理方案可有效改善老年人抑郁症状,提高其生存质量,效果优于单纯认知疗法,值得推广使用.
作者:张先庚;林琴;谢汶倚;李燕;杨玲娜;吴际军 刊期: 2018年第01期
竹象鼻虫为民间常见虫类中药,祛风湿止痹痛等疗效显著.本文通过相关文献的查阅与走访调研,总结分析竹象鼻虫的资源现状、化学成分、药食两用价值,发现竹象鼻虫资源丰富,药用安全、有效、方便.建议变害为益,发挥竹象鼻虫使用价值,同时加强竹象鼻虫药效物质基础与安全性研究,建立其质量标准.
作者:成颜芬;甘丽;刘芳 刊期: 2018年第01期
目的:合成新型槟榔生物碱衍生物,并研究体外抗菌活性.方法:以β-酮酰胺和一系列α,β-不饱和醛为原料,基于LUMO活化模式,经过仲胺催化的Michael加成/环化和三甲基硅烷化反应,合成出一系列结构新颖的槟榔生物碱衍生物-哌啶环戊烷螺环化合物;用琼脂平皿二倍稀释法测定新型哌啶螺环化合物的体外抗菌活性.结果:目标化合物结构经HRMS,1 H-NMR和13C-NMR确证,立体选择性经HPLC和X-ray确证.体外抗菌活性研究表明,目标化合物均有一定的抑菌作用,其抑菌活性好于哌啶类抗菌天然产物槟榔碱;化合物9b对金黄色葡萄球菌具有佳抑菌效果,其MIC值达到33.4 μg/mL.结论:该新型哌啶环戊烷螺环化合物具有良好的体外抗菌活性,可作为新的抗菌药物先导化合物进行进一步的研究与开发.
作者:谢欣;李想;黄维;韩波;彭成 刊期: 2018年第01期
“灸之要,气至而有效”,透灸法是以患者感觉热力渗透、传导,以及舒适、胀痛、沉重、痒等感觉,强调以“透”为要.八髎穴具有强腰补肾、调理冲任、调经理气、行血散瘀等作用,在治疗妇科疾病中占据着重要地位,是针灸治疗本病的常用穴位之一.透灸法作用于八髎穴可增强艾灸温阳、散寒、止痛、补虚之功,能够起到暖胞宫、止疼痛的作用,从而达到治疗原发性痛经的目的.
作者:彭家玺;尹海燕;廖默;冯婷;李炅珂;陈莎莎;罗玲 刊期: 2018年第01期
目的:采用近红外光谱技术建立白及粉的定性分析模型,为快速判别白及粉入药品种提供简便方法.方法:采集不同品种白及粉样品的近红外光谱图,采用聚类分析方法建立白及粉末鉴别模型,并进行模型的外部验证和内部验证.结果:在4 000~ 10 000 cm-1光谱范围内白及与其同属黄花白及、小白及的粉能够分别聚为一类,内部验证准确率达到100%,外部验证准确率达到90%.结论:采用近红外光谱技术鉴别白及粉准确、快速、简便,可为白及同属药材的鉴别提供快速鉴别方法.
作者:刘珈羽;李峰庆;郭换;陈美君;陈林;陈鸿平;刘友平 刊期: 2018年第01期
高血压病是常见的慢性疾病之一,随着生活水平的提高,近几年老年高血压病的发病率逐渐升高,高血压病若不加以治疗及护理会导致一系列并发症的出现,如心室肥厚、心绞痛、心肌梗死、脑出血、脑梗死等,因此老年高血压的治疗及护理显得尤为重要,护理及治疗得当,各类并发症的发生会明显降低.近几年研究显示老年高血压病的中医护理具有独特的优势,取得较好的疗效.
作者:徐甜甜;卢根娣 刊期: 2018年第01期
吴门医派是中医学一个重要的学术流派,吴医对杂病的诊治独具特点:运用“久病入络”、“久痛入络”、“主客交”等络病理论指导脾胃病临床实践,每获良效.现以“络病理论”为切入点,梳理并总结明清吴门医家现存古籍医案中治疗脾胃病的思路和实践,以期更好地指导当前脾胃病的诊断和治疗.
作者:彭君伟;周帆;方静;李红琳;陈江 刊期: 2018年第01期
目的:探讨不同时辰中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎的有效性及差异性.方法:选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎住院患者120例,采用简单数字的随机方法随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组40例.3组均给予关沙拉嗪肠溶片1 g,口服,3次/d的基本治疗,对照1组给予上申时(13:00~15:00)中药保留灌肠;对照2组给予上亥时(21:00~23:00)中药保留灌肠;治疗组给予上卯时(5:00~7:00)中药保留灌肠.观察3组患者治疗前后细胞因子水平、中医症状、大肠粘膜积分变化.结果:治疗后治疗组与对照1组、对照2组在细胞因子(Hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平、中医症状积分(腹痛、腹泻、脓血便)、大肠粘膜积分方面比较,有显著差异(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率为92.50%,对照1组临床疗效总有效率为80.00%,对照2组临床疗效总有效率为77.25%,治疗组与对照1组、对照2组在临床疗效总有效率方面比较有显著差异(P<0.05).结论:中药保留灌肠能明显改善溃疡性结肠炎的细胞因子水平及大肠黏膜情况,缓解临床症状;但是不同时辰灌肠导致其临床疗效有差异性,选卯时中药保留灌肠更有利于溃疡性结肠炎的治疗.
作者:董雪莲;常玉洁;吴艳红;赵凤玲;张晓蕾 刊期: 2018年第01期
目的:研究大黄芪汤抑制化疗所致lewis肿瘤肺转移的作用及机制.方法:40只C57BL/6小鼠随机分为对照组、中药组、化疗组、联合中药组,每组各10只.对照组单予生理盐水腹腔注射,中药组用生理盐水腹腔注射联合大黄芪汤灌胃,化疗组小鼠予顺铂腹腔注射,联合中药组予顺铂腹腔注射联合大黄芪汤灌胃.化疗末次后4d,对所有小鼠尾静脉注射lewis细胞.20 d后检测小鼠肺内转移病灶数、瘤重,并分析瘤周肺组织ATF3、瘤体B7-H3表达.结果:1.肺内转移病灶数:对照组、中药组、化疗组、联合中药组、分别为4.7、4.9、7.6、5.5个,化疗组与其余三组分别比较显著升高,P<0.01.2.瘤重:对照组、中药组、化疗组、联合中药组分别为1.41、1.47、1.92、1.43g,化疗组与其余三组分别比较显著升高,P<0.01.3.瘤周正常肺组织ATF3、瘤体B7-H3表达:化疗组均高于对照组,联合中药后其表达均降低.结论:大黄芪汤可以抑制化疗所致的lewis肿瘤肺转移,其机制可能与其降低正常肺组织ATF3及肿瘤组织B7-H3表达有关.
作者:熊绍权;李亚玲;罗秋月;吕盼盼;姚德祎;何成诗 刊期: 2018年第01期
目的:探讨温和灸功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者足三里的即刻脑功能响应特征.方法:选取符合纳入与排除标准的FD患者38例,分定位相、结构相、艾灸前静息态(6 min)、艾灸足三里任务态(3 min)与艾灸后静息态(10 min)五个步骤进行BOLD-fMRI扫描,对采集数据运用DPARSF软件分析,足三里穴均取左侧,温和灸持续3 min.结果:与艾灸前相比,艾灸足三里时FD患者的左壳核、右额中回、右中央前回、左颞中回和左小脑等脑区磁共振数据降低;与艾灸后静息相比,艾灸足三里时FD患者的左枕叶中部,小脑,右枕叶中部等脑区磁共振数据降低;与艾灸后静息相比,艾灸前静息FD患者的左海马、右小脑脚等脑区磁共振数据降低.结论:温和灸FD患者足三里穴的中枢即刻响应特征可能为通过协调左小脑、左颞板、左颞中回脑区活动降低内脏敏感性,调节前额叶、中央前皮质、颞中回、颞上回、海马等脑区活动来抑制内脏感受传导,提高疼痛、饱胀等感觉的阈值.
作者:李丹;邹逸凡;刘灿;李波;石佳;常小荣;刘迈兰 刊期: 2018年第01期
经断前后女性处于特殊的生理时期,这时期伴发各种疾病,中医临床治疗不能仅针对于疾病本身,还应顾及患者经断前后的生理状况.徐教授在治疗经断前后诸症伴发他病时,以补益肝肾法治疗经断前后诸症为本,辅以相应专科特色药物治疗伴发疾病,取得良效.
作者:何倩;张纯 刊期: 2018年第01期
目的:基于图像信息自动识别方法对中医面诊客观化发展做出总结与展望.方法:通过文献查阅、资料梳理,系统概括出中医面诊客观化的研究进展.结果:结合计算机识别技术对人脸图像进行信息采集、人脸分割、区域定位、特征提取与识别、四诊合参进行梳理,并归纳面诊检测技术在实际应用中的推广使用情况,对存在的问题进行讨论与分析,并对中医面诊技术的未来发展趋势进行展望.结论:随着中医诊断方法与现代科学技术相结合,中医面诊的研究与应用取得了较大进展,为面诊客观化和标准化做出了一定贡献.
作者:宋海贝;温川飙 刊期: 2018年第01期
目的:观察比较大花龙胆醇提物各极性部位对急性咽炎大鼠的治疗效果,筛选大花龙胆治疗急性咽炎的有效部位.方法:采用25%氨水化学刺激致大鼠急性咽炎模型,观察大花龙胆不同极性部位对模型大鼠组织病理形态及血清中IL-10、TNF-α表达的影响.结果:模型对照组大鼠咽喉部粘膜出现明显的病理改变,与模型对照组相比,大花龙胆不同极性部位组大鼠急性咽炎症状均有不同程度的改善,其中大花龙胆正丁醇部位修复大鼠咽喉部病变组织效果明显,可明显减低大鼠血清中IL-10、TNF-α的水平(P<0.01).结论:大花龙胆治疗急性咽炎的有效成分富集在正丁醇部位中多,为进一步探讨其药效物质基础,可对正丁醇部位进行分离筛选研究.
作者:张彩虹;古锐;韦婷;曾勇;胡明勋;陈玉峰;张静波 刊期: 2018年第01期
目的:探索不同Child-Pugh分级肝炎肝硬化患者的症状分布特点,为肝炎肝硬化症状与Child-Pugh分级之间的关系进一步研究提供依据.方法:运用SPSS 20.0数据统计软件,根据通过《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集到的800例肝炎肝硬化患者的的四诊信息资料,采用卡方分析法对97个症状进行检验,提取不同Child-Pugh分级之间具有统计学意义的症状,分析这些症状在不同Child-Pugh分级之间的分布特点,总结变化规律.结果:对800例肝炎肝硬化患者的97个症状进行卡方分析,发现从Child-Pugh A级到C级,腹水、黄疸、发热、浮肿等33个症状出现频率逐渐增加并且在各级之间均有统计学差异;急躁易怒、胁痛、薄苔等5个症状出现频率逐渐降低并且在各级之间均有统计学差异.结论:随着Child-Pugh分级由A级到C级的发展,肝炎肝硬化患者的病情逐渐加重,反映肝气郁结证的急躁易怒、胁痛等症状频率逐渐降低,而反映血瘀证、水湿停滞证、湿热证、气虚证、阴虚证、阳气虚证的肝掌、腹水、黄疸、乏力、裂纹舌、性欲减退等症状频率逐渐升高.
作者:李延龙;王天芳;吴秀艳;薛晓琳;赵丽红;李昕;李宁 刊期: 2018年第01期
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见的慢性微血管并发症,近年来其发病率逐渐升高.季兵教授从医二十余年,结合前人治疗经验,对本病的治疗有其独特认识,认为DKD其病位主要在肾,总体病机以脾肾亏虚为主,兼夹血瘀浊毒之邪,为缓解其发展进程,须从补肾健脾入手,先天后天同治,兼以活血化瘀,并且强调在疾病早期的中西医结合干预,重视微观辨证与宏观辨证相结合,针对疾病的不同阶段,注重预防与调护,可获良效.笔者有幸跟师学习,现将季兵教授运用中医药疗法诊察DKD的临床经验整理如下,为中医药治疗DKD提供更多临床依据.
作者:黄艳梅;伍慧慧;刘峰;谢政权;季兵 刊期: 2018年第01期
目的:观察针刺对大鼠心脏组织A1ADR mRNA及A1ADR蛋白的影响,探讨针刺后处理对腺苷A1受体的触发作用,为针刺后处理的运用提供新的科学依据和研究靶点.方法:将36只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、再灌注前针刺组、再灌注即刻针刺组、再灌注后针刺组、非经非穴针刺组,6只/组.采用荧光定量PCR技术检测大鼠心脏组织A1ADR mRNA的表达量,采用Western blot技术检测A1 ADR蛋白的表达量.结果:1.A1ADR mRNA:再灌注前针刺与再灌注即刻针刺能明显上调A1ADR mR-NA的表达量,且再灌注即刻针刺的上调为明显(P<0.05).2.A1ADR蛋白:再灌注即刻针刺与再灌注后针刺能明显上调A1ADR蛋白的表达量,且再灌注即刻针刺的上调为明显(P<0.05).结论:针刺后处理对腺苷A1受体有明显的触发作用,且以再灌注即刻针刺为明显.
作者:宋雅兰;陈芷涵;葛爽爽;任玉兰 刊期: 2018年第01期
目的:观察杵针治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床疗效和远期疗效评价.方法:64名气滞血瘀型腰腿痛患者随机分成2组,每组32名.治疗组采用杵针结合局部蜡疗,对照组采用针刺结合局部蜡疗,5d/疗程,每个疗程间隔2d,共4个疗程.治疗结束时及结束后第1、3、6个月用《中医病证诊断疗效标准》、视觉模拟评分法(VAS)和改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)行疗效评价.结果:治疗结束时治疗组总有效率、VAS和M-JOA评价优于对照组(P<0.05).随访第6月治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:杵针对于气滞血瘀型腰腿痛的有疗效且具有一定的持久性.
作者:王鑫灵;陈日高 刊期: 2018年第01期
目的:探讨复元醒脑与活血通腑治疗对急性脑出血患者血浆神经肽Y和神经降压素的含量变化的影响.方法:采用随机数字法将75例急性脑出血患者随机分成3组:常规治疗组(A组,n=25)、常规治疗联合复元醒脑方治疗组(B组,n=25)、常规治疗联合活血通腑方治疗组(C组,n=25),治疗时间为1个月.比较3组受试者治疗后脑水肿面积与血肿体积;分别采用GCS评分、NIHSS评分评价组3组受试者治疗前后意识程度以及神经功能缺损程度;采用放射免疫法测定组3组受试者治疗前后血浆神经肽Y以及神经降压素含量.结果:治疗后,3组受试者脑水肿面积、血肿体积、GCS评分、NIHSS评分较治疗前均发生明显改善,改善幅度由大到小依次为B组、C组、A组,3组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组受试者血浆神经肽Y以及神经降压素含量较治疗前均发生明显下降,下降幅度由大到小依次为B组、C组、A组,3组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上结合复元醒脑与活血通腑2种中医方案有利于改善急性脑缺血患者的血浆神经肽Y与神经降压素水平,提高治疗效果,且复元醒脑法效果更优.
作者:黄孟辛;黎春镛 刊期: 2018年第01期
证候动物模型是中医药实验中不可或缺的研究手段之一,针对证候动物模型的研究开展已有50多年,并取得了很多成绩.本文综述了近年来国内证候动物模型相关研究,包括实验动物、造模方法、模型评价等内容,发现存在模型种类较少、动物选择不理想、造模方法差异大、评价指标不标准等问题,而制约了其应用和推广.但随着相关研究的不断深入,证候动物模型必将获得更多的认可.
作者:马程功;马跃荣 刊期: 2018年第01期
目的:探讨大黄芪汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌(Non-Small Lung Carcinoma,NSCLC)新增转移的抑制作用.方法:回顾性分析2016年4月~2017年4月的晚期NSCLC患者57例,分为对照组28例,予以单纯化疗,试验组29例,予以大黄芪汤联合化疗.分析两组化疗期间有效率、治疗及随访时期内出现新增转移灶的时间、新增转移灶发生率.结果:化疗期间试验组和对照组有效率分别为35%和33%,2组比较无统计学差异(P>0.05);试验组出现新增转移灶的中位时间7.8个月,明显优于对照组4.3个月,2组有极显著差异(P<0.01);试验组新增转移灶发生率为55%(16例),明显低于对照组86%(24例),两组比较差异显著(P<0.05).结论:大黄芪汤联合化疗对于晚期NSCLC的新增转移具有抑制作用.
作者:熊绍权;罗秋月;李亚玲;姚德祎;吕盼盼;何成诗 刊期: 2018年第01期