张希平；李盈禄；闫瑞玲
本文对122例不同病因所致肺动脉血流速度(Vp)加快的病因和彩色血流(CDFI)对比分析,探讨其意义.
作者：韩建明；杨小兰 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,女,60岁.2001年4月9日出现右侧上肢不自主震颤,3小时后出现右侧偏瘫,浅昏迷,颈强(++++),克氏征(+),右下肢巴彬斯基(+),腹部扣诊有移动性浊音.腰穿检查:脑脊液压力1.60kPa,脑脊液外观微黄,细胞数108×106,蛋白2.0g/L,糖2.2mmol/L,氯化物90mmol/L.墨汁染色未见新型隐球菌.血氨65mmol/L.腹部超声诊断:肝硬化,腹水.
作者：付旷；王景林；刁群超 刊期： 2002年第04期
原发性精囊癌实属罕见,迄今为止国内外文献所报道的仅有75例[1～5],多为临床病理方面的报道,其影像学表现描述极少,本病易与前列腺病变混淆,与膀胱及输尿管下端关系密切.本文报道1例经手术病理证实的原发性精囊癌,并结合文献分析其影像学表现.
作者：全昌斌；朱月强；黎晓林；钱叶勇；莫春柏；贾树林 刊期： 2002年第04期
磁共振是一种安全可靠的检查方法,绝大多数人都能够接受此项检查,但也有少数患者有轻重不等的幽闭恐惧症,加之对MRI不了解易产生紧张恐惧心理,极个别的人甚至不能接受检查.本文对磁共振检查时患者心理状态调查分析,提出预防克服幽闭症的办法.
作者：张艺；梁宇霆；马大庆；付亚芹 刊期： 2002年第04期
目的:探讨7例肝脏恶性肿瘤活检后肿瘤种植的影像学诊断.材料和方法:回顾性分析7例(男6例,女1例)经手术证实为肝脏肿瘤穿刺活检致肿瘤种植转移的CT、MRI资料.7例均行CT检查,3例行MRI检查.6例行原发灶及转移灶的切除,1例因严重肝硬化伴有多发肝脏肿瘤而无法手术,仅行转移部位开放式微波固化.结果:术前诊断有肿瘤种植CT3例,MRI1例,另外3例无种植转移的诊断.7例经手术证明均为活检后肿瘤种植.3例已死亡,其余在随访中.结论:鉴于超声穿刺有引起针道种植转移的可能性,在其它技术指标能够诊断肝细胞癌的情况下,应尽量避免使用.
作者：刘荣；安力春；周宁新；黄志强 刊期： 2002年第04期
自CTVE问世以来,国内外已有不少实验和临床应用报道.但CTVE对胃癌分期报道较少.
作者：毛淑华；赵素岗；张丽蓉 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,男,64岁.因腹胀,腹痛,纳差,乏力伴发热1周,并感轻度胸闷,憋气入院.查体:消瘦,巩膜无黄染,腹稍膨隆,肝脾肋下未触及,无反跳痛,移动性浊音(+).实验室检查:HBSAg(+),CEA(-),AFP(-),ESR55mm/h,Hb97g/L,PLT60×109/L,WBC10.4×109/L.胸片示:膈面抬高,以右侧为甚,心肺纵隔未见异常.B超示:肝脏占位性病变,腹水.MRI平扫见肝右叶有一9.5cm×9.0cm×7.0cm的异常信号灶,T1WI呈等T1、长T1混杂信号,T2WI呈长T2、短T2混杂信号,其内可见出血信号灶.该占位局部突出肝表面,边界尚清,周边可见低信号晕环样包绕.腹腔内可见弧形长T1、长T2液体信号.右侧壁层腹膜呈广泛条状、结节状增厚,信号与肌肉信号相似.脾脏大小、形态、信号未见异常.下腔静脉、门静脉主干显示清,其内未见异常信号(图1,2).增强扫描见肝右叶占位呈不规则增强,右侧腹膜呈环状、条状、结节状增强(图3).MRI印象:肝右叶肝癌合并腹膜广泛转移、腹水.抽腹水为血性,利凡他试验(-),离心后镜检可见大量癌细胞.
作者：任彦玲；候建明；程美兰 刊期： 2002年第04期
主动脉缩窄(CoA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断依赖于有创性动脉造影,随着超声技术尤其彩色多普勒的应用,使得该类疾病的无创检测成为可能.1990年以来我们检出CoA和IAA共34例,现将其中经手术/血管造影证实的14例病例作回顾性总结,旨在探讨其超声表现及诊断价值.
作者：张希平；李盈禄；闫瑞玲 刊期： 2002年第04期
目的:初步评价FDG双探头符合成像与X线断层图像同机融合在胸腹部肿瘤病变诊断中的价值.材料和方法:回顾性分析22例疑为胸腹部肿瘤或肿瘤术后复发而行18F-FDG双探头符合成像与X线断层联合扫描同机图像融合患者的资料.结果:14例肿瘤或肿瘤术后复发的患者FDG显像,在34个病灶中共检出33个病灶(97.1%).融合影像可更加直观清晰地显示占位性病变或肿大淋巴结的代谢活性.其中4例(4/14)患者位于邻近膈肌上下及胸椎体、前列腺的6个病灶(6/34)必须借助融合图像才能精确定位.结论:FDG双探头符合成像与X线断层图像同机融合可明显提高符合显像定位诊断的准确性.
作者：赵文锐；朱家瑞；川玲；卢殿峰；许根祥；王新强；魏威；高春华 刊期： 2002年第04期
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,B超监测下输卵管再通术是非创伤性的手术,解除输卵管近端阻塞,疗效显著,操作简便.
作者：王道萍；董娟 刊期： 2002年第04期
蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血中为常见的一种类型.CT的应用可使该病的诊断更加客观、简便和准确,并对脑缺血之缺氧程度的判断以及治疗和预后也很有意义.本文收集了有完整资料的新生儿SAH 64例,就其CT表现和病理机制及相互关系进行分析讨论.
作者：柴汝昌 刊期： 2002年第04期
目的:探索甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进(简称甲亢)的临床效果.材料和方法:对19例甲亢患者经甲状腺动脉超选择性插管,采用PVA,硬脑膜微粒及钢圈栓塞治疗.结果:甲状腺动脉超选择性插管、全部栓塞成功,13例甲亢症状缓解及T3、T4降至正常,所有的病例甲状腺体积有不同程度缩小,无严重并发症发生.结论:甲状腺动脉栓塞治疗甲亢是安全、有效的方法.
作者：彭志康；刘亚洪；蔡德鸿；卢蔚芳；全显跃；叶仁青；王丽芝 刊期： 2002年第04期
膀胱癌经供血动脉区域性治疗,有体外导管置留持续灌注法与常规插管一次性冲击疗法.前者导管保留时间短,易感染,并发症高,限制了患者的生活自理;后者则需反复操作累计治疗费用高,应用导管药盒系统(PCS)只需施行一次介入术埋植PCS,便为动脉灌注建立了一条永久性血管通道,使肿瘤治疗更直接、规律、简便.
作者：宋秀玲；郑汉东；李鹏 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,女,35岁,以尿急、尿频,抗炎治疗效果不佳来诊.声像图所见:膀胱充盈良好,壁光滑.膀胱三角区两侧见大小不等之椭圆形环状结构,壁菲薄而光滑,内为无回声区,实时观察可见环状结构随输尿管口喷尿而逐渐增大(图1),而后又较迅速缩小(图2),形成有节律的膨大和缩小.囊肿膨大时直径约为:左侧40mm×20mm,右侧13mm×18mm,缩小时直径为左侧15mm×10mm,右侧8mm×3mm,纵断扫查囊肿与输尿管盆腔段相通,入口较出口大.双肾未见异常.超声诊断:双侧输尿管口囊肿.
作者：宋曙光；张天谋；郑茸亚；李亚文 刊期： 2002年第04期
目的:讨论超声对软组织肿块的诊断价值和局限性,总结恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的声像图特征.资料和方法:对58例软组织肿块进行超声诊断并与病理对照.结果:超声病变检出率100%,超声病理对照符合率为69%(40/58).结论:超声诊断常见病较容易,对软组织病变检出率高,是首选检查方法;但对肿瘤定性有局限性,术前活组织检查必不可少.
作者：于杰；孙晖；朱晖 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,男性,53岁,左臀部及左大腿无痛性肿物3个月,近1个月有肿胀,疼痛,左下肢活动受限.体检:一般状态良好,左臀及左大腿外侧肿物,质韧,有深压痛.MRI示左臀部及左大腿外侧巨大软组织肿物,T1WI肿物呈高低信号混杂(图1),T2WI肿瘤呈高信号,内有中等信号的分隔(图2).2001年2月20日行肿物切除术,大体所见:40cm×26cm×8cm肿物,有包膜,表面呈结节状,切面呈樱桃红色,内见胶状粘液.病理诊断:(左大腿及左臀部)粘液型脂肪肉瘤(分化较好).
作者：付旷；王景林；卜丽红 刊期： 2002年第04期
肝脏动静脉瘘(intrahepatic arteriovenous shunting)是指肝固有动脉与门静脉或与肝静脉之间形成异常吻合支,其中肝动脉-门静脉瘘远较肝动脉-肝静脉瘘更为常见.肝脏的动静脉瘘来源于各种肝脏疾病,而原发性肝细胞癌(HCC)是常见的因素.肝脏动静脉瘘瘘道的产生使得肝动脉血可以通过瘘道吻合支血管直接进入门静脉分支,这是造成门静脉压力升高的主要原因之一.因此,正确认识原发性肝细胞癌中出现的动静脉瘘的CT表现,有着非常重要的临床意义:(1)有助于肝脏肿瘤的诊断及其鉴别诊断;(2)有助于选择制定合适的治疗方案;(3)有助于判断预后.
作者：王家强；刘光华 刊期： 2002年第04期
1 病历简介孕妇23岁,第一胎,孕5月余来院检查.B超所见:胎头未探见完整的颅骨光环;四肢:左前臂比右前臂短1.0cm,左手指显示不清;右手未见明显异常;左足见四趾,大趾特长,其长度为足长的1/2(图1);右足缺如,右小腿仅见1根骨,外周无明显软组织(图2).B超提示,无脑儿,多肢体畸形.
作者：徐加英；徐益敏；杨雪鹰 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,男,47岁.因胸闷、呼吸困难1个月住院.查体:体温36.8℃,脉搏89次/min,呼吸26次/min,血压13.6/10.4kPa,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖搏动不明显,心音遥远.实验室检查:血常规白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.69,尿便常规及肝功化验均正常.彩色多普勒超声示:心包脏壁层粘连,心包弥漫性增厚,厚薄明显不均,心肌舒缩受限.各房室大小无明显变化.X线平片示:心影向两侧增大,以向右突出明显,呈球形.心脏正常弓界消失(图1)CT示:心包弥漫性不均匀增厚,以右侧为重,厚处可达8.0厘米,局部形成软组织肿块,密度不均匀,CT值10.6～35.6Hu,与心肌之间脂肪间隙清晰存在,与周围纵隔组织界限清晰,未向周围浸润生长.右心房受压,其余房室腔形态大小无明显变化(图2).CT拟诊:心包肿瘤.
作者：裴建国；赵志梅；金兰；金惠珠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨MRI对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的16例IPL的MRI表现,并与病理所见对照.结果:病理诊断前13例诊断为良性病变,3例误诊为恶性肿瘤.T1WI低信号、T2WI高信号组12例:血管炎型5例、浆细胞肉芽肿型3例、坏死型4例;T1WI和T2WI低信号组2例:坏死型和硬化型各1例;T1WI 和T2WI等信号、高信号各1例均为血管炎型.2例血管炎型于动脉期显著强化、门脉期和延迟期中度强化;3例血管炎型和2例浆细胞肉芽肿型于动脉期轻度强化、门脉期和延迟期中度强化;3例坏死型于门脉期和延迟期周边轻度强化.结论:IPL的MRI表现缺乏特异性.MRI能将多数IPL诊断为良性病变.
作者：李永才；叶慧义；高凤霄；张宏伟；蔡幼铨；高元桂 刊期： 2002年第04期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
