欧恺怡
目的:介绍近十年来中医证侯的代谢组学研究进展.方法:通过检索中国知网数据库近十年来中医证候的代谢组学研究应用的文献17篇,对其进行归纳总结.结果:代谢组学运用现代分析技术手段获得内源性代谢组信息以认识机体的整体功能状态,具有系统性、整体性、动态性的特点,与中医证候具有相通之处,能揭示中医证候的本质.目前应用代谢组学技术研究中医证候取得了全面性发展.在今后的研究中,应加强代谢组学对中医证候的临床研究,加大研究样本量,完善代谢检测技术,并结合其它系统生物学研究方法对同一证候进行多方位、多角度的研究,以期更全面、客观的反映中医证候的本质.结论:代谢组学应用于中医证候研究具有广阔的前景.
作者:田鸿芳;高树中;马玉侠 刊期: 2013年第02期
目的:评价丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊改善老年性痴呆(AD)患者认知行为的有效性及安全性.方法:对32例老年性痴呆患者采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗16 w,治疗前后用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、AD评定量表(ADAS)及Blessed-Roth痴呆量表评价患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常(ADAS non-cog)及日常生活自理能力(ADL),并进行安全性评价.结果:丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗后,老年性痴呆患者MMSE评价较治疗前提高(P<0.01),ADAS认知部分、ADAS non-cog及Blessed-Roth日常生活自理能力部分均有改善(P<0.01,P<0.05);1例出现轻度副作用.结论:丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年性痴呆患者有较好的疗效并安全性好,副作用小.
作者:范丽伟 刊期: 2013年第02期
目的:回顾研究近10年中药健脾清肠法治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的疗效及组方规律.方法:收集127例2000年1月~2011年3月在上海中医药大学附属龙华医院单纯使用中药健脾清肠法治疗的轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者,观察治疗前后中医证侯变化及结肠镜检查的改变,中药起效时间,并总结健脾清肠法的组方规律.结果:单纯使用健脾清肠法治疗的轻中度活动期UC患者的总有效率为91.30%.其对改善UC患者中医证候有显著疗效,尤其对粘液脓血便症状改善为明显(P<0.01).中药起效时间在2.72 ±1.03 w.其中31例近期复查肠镜的UC患者,结肠镜改善有显著疗效.结论:健脾清肠法治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎脾虚湿热证疗效确切.
作者:华云玮;柳文;龚雨萍 刊期: 2013年第02期
目的:观察健脾化湿法及含药血清对小鼠胰星状细胞活化增殖的影响以筛选出佳药物效应浓度.方法:体外传代培养小鼠胰星状细胞,采用MTT比色法观察健脾化湿方药血清、卡莫司他药物血清及空白血清对小鼠胰星状细胞活化增殖影响.结果:健脾化湿方药组均能够有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,终浓度为10%的健脾化湿方药组与同等浓度的空白血清组比较有差异(P<0.05),与无血清组比较亦同样有统计学意义(P<0.05).结论:健脾化湿法及含药血清可有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,10%是其佳药物效应浓度.
作者:水楠楠;唐元瑜 刊期: 2013年第02期
目的:探讨中西医综合疗法治疗老年糖尿病肾病的临床效果.方法:对120例老年糖尿病肾病患者随机分为中西医综合疗法与单纯西医疗法组.单纯西医疗法组给予注意控制血糖、血压、饮食.在西医疗法的基础上,中西医综合疗法还根据本病特点,采用辨病与辨证诊断方法,分为:早期肝肾阴虚证;中期脾肾阳虚证;中晚期心肾阳衰证,而毒损肾络证可与以上证型相兼或先后出现.根据每个证型特点予以中医药治疗并观察其治疗的临床效果.统计两组UAER、Scr、BUN、UA、4h尿蛋白定量,统计2组总体疗效.结果:治疗2个月后,两组患者治疗后的UAER、Scr、BUN、UA均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的24h尿蛋白定量较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的UAER、Scr、BUN、UA、4h尿蛋白定量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).经卡方检验,中西医结合疗法总体疗效较单纯西医总体疗效好(P<0.05),中西医结合疗法总体有效率为85.29%,单纯西医疗法总体有效率63.46%.结论:中西医综合疗法能较好地治疗老年糖尿病肾病,能提高总体治疗有效率,较好地改善相应指标.
作者:欧恺怡 刊期: 2013年第02期
尺胫针疗法在选取刺激部位时根据尺胫针的四分法原则,横膈线以上足六经任何一经病变时取同名经尺部的皮部,机理是根据上下同法原则.通过对“上下同法”在尺胫针疗法中应用之理进行探讨,认为标本上下、同气相求及同名经脉的交接为上下同法在尺胫针疗法在临床实践中的应用提供了理论依据.
作者:代云霞;张卫华;雷寿清;刘彦丽 刊期: 2013年第02期
目的:研究中药药性量化方法和中药复方的配伍规律.方法:设计中药药性的性、味、归经、功能主治的量化方法,运用K-means模糊聚类方法对肝豆灵验方进行分析.结果:基于此模糊聚类方法对肝豆灵配伍规律分析与传统中医理论基本一致.结论:聚类分析对中药复方的配伍关系的研究提供了新的可靠途径.
作者:汪涛;鲍远程 刊期: 2013年第02期
目的:观察多切口引流联合龙珠软膏纱条填塞治疗马蹄型肛痈的临床疗效.方法:选取马蹄型肛痈患者120例,采用多切口引流一期根治术,术后以龙珠软膏纱条填塞换药直至创面愈合.结果:116例治愈,治愈率接近96.66%.结论:该方法治疗马蹄型肛痈疗效确切,值得推广.
作者:沙喜;闵丽;张辉;张晟;陈波 刊期: 2013年第02期
目的:观察中医辨证分型论治阴道干涩症的临床疗效.方法:通过中医辨证将本病分为肝郁脾虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、阴阳两虚型,临床入选60例病例进行临床治疗观察,分别给予相应方药,连服2个月为1个疗程.结果:本组60例,痊愈21例;显效15例;有效19例;无效5例;总有效率91.7%.治疗后在消除、缓解阴道干涩、性交疼痛等主症,改善阴道健康状态和萎缩指数变化等方面有较为明显变化.结论:中医辨证治疗阴道干涩有较好疗效,值得临床进一步探讨和推广应用.
作者:任爱玲 刊期: 2013年第02期
在“体质-疾病谱-主症”模式下,通过对黄芪桂枝五物汤个案的搜集整理分析与数据挖掘,从文献角度探讨该方的方证规律.结果显示该方证体质及体貌特征为神疲乏力、畏寒、少气懒言、面色无华或萎黄等;所治疾病以神经炎、产后病、雷诺氏病、颈椎病、荨麻疹为主;证属营卫气血亏虚,经脉痹阻证;阳气不足,气虚血滞证和寒凝血滞证;主症有疼痛、肢体麻木、肿胀、汗出、头晕头昏等;脉象多见沉细或细而无力、沉而无力;舌象多见舌苔薄白或白,舌质淡或淡红、淡白.方中黄芪的常用剂量高于其他药物,黄芪、大枣大量明显高于其他药物,主要加味有当归、甘草、鸡血藤、川芎等.结果提示黄芪桂枝五物汤以以上体质体貌、主症特征的疾病为主治,以原方为基础在活血化瘀、补虚、解表、祛风湿、平肝息风等方向相应增味.
作者:刘晓丽;周美启;李锋刚;郜峦;陆翔;李净;吴元洁 刊期: 2013年第02期
目的:对20种石斛进行薄层鉴别比较.方法:采用薄层色谱法对20种石斛作定性鉴别.结果:不同品种石斛薄层色谱有明显差别,其中金钗石斛、鼓槌石斛、针叶石斛、叠鞘石斛、反瓣石斛和水草石斛所含斑点较多且较明显,而肿节石斛、大包鞘石斛、翅萼石斛及翅梗石斛中斑点不明显.结论:不同品种石斛所合成分及其含量有较大差异.
作者:许莉;郭力;陈佳江;都普彦;韦练;罗方利;张廷模 刊期: 2013年第02期
目的:对照分析128例心律失常患者心电图与中医脉象的相关性,探讨脉象的病理变化及诊断价值.方法:回顾性分析我院就诊128例心律失常患者的常规心电图和脉诊记录,对照分析两者之间的相关性.结果:每种类型心律失常均有不同的脉象,不同的数量.结论:心律失常与中医脉象存在相关性,脉象在心律失常诊断中具有重要的意义.
作者:方君 刊期: 2013年第02期
目的:建立芪芍安胃胶囊中有效成分黄芪甲苷的HPLC测定方法.方法:采用lltechC 18柱,流动相为乙腈-2水(35:65),蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷在0.1972~2.465μg (R=0.9991)范围内进样量与峰面积成线性关系.平均回收率(n=6)为98.70%,RSD为0.4%.结论:本法测定操作简便,结果可靠、准确,可用于该产品的质量控制.
作者:游维丽;张玲 刊期: 2013年第02期
目的:以桡骨茎突腱鞘炎的针刺治疗为例,来验证经络辨证在临床上的重要价值.方法:选取桡骨茎突腱鞘炎患者67例做单纯的针刺治疗,随机分为对照组33例,治疗组34例.对照组近部选穴,治疗组经络辨证选穴,均为针刺治疗3d1次,15次为1疗程,观察评价临床疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为100%、81.82%;治愈率分别为52.94%、9.09%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用经络辨证,在临床上能准确地判断出疾病所在的经络与脏腑,更有针对性地选穴针灸,疗效显著.
作者:史坚鸣 刊期: 2013年第02期
中医体质学是研究人的体质状况与健康、疾病关系的一门科学,体质是个体在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理机能和心理状态等方面综合的相对稳定的特征.肝癌严重危害人类生命,提前预防、早期诊断、提高肝癌治疗水平以及个体化诊疗肝癌已经成为重要的议题.随着对肝癌研究的不断深入和中医体质学说的不断完善,对肝癌的体质进行研究在临床上具有重要的意义.
作者:史话跃;吴承玉 刊期: 2013年第02期
目的:建立利咽舒喉颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对处方中黄连、麦冬、玄参进行定性鉴别;采用HPIC法,以乙腈-水-醋酸(5:160:1)、乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(46.5:53.5)(每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节PH值为4.0)为流动相,在检测波长280 nm、345 nm处分别测定丹参素钠、盐酸小檗碱含量.结果:TLC鉴别分离度好,专属性强.丹参素钠在0.1850~3.7000μg、盐酸小檗碱在0.03616 ~2.5312μg范围内具有良好的线性关系,R值均为0.9999,平均加样回收率分别为101.54%(RSD=1.23%)和100.48%(RSD=1.50%).结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于利咽舒喉颗粒的质量控制.
作者:周轶;袁强华;陈俊龙 刊期: 2013年第02期
目的:探讨癫痫及癫痫性抑郁障碍患者的血清白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及意义.方法:应用放射免疫法检测70例癫痫患者和64例癫痫性抑郁障碍患者的血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平,同时检测正常对照组70例.结果:癫痫组和癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平高于癫痫组,IL-2和IL-6水平差别有统计学意义(P<0.05),血清TNF-α水平差别无统计学意义(P>0.05);Pearson等级相关分显示血清IL-2与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.373,P<0.01),血清IL-6水平与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.2920,P<0.05),血清TNF-α水平与癫痫性抑郁严重程度无明显相关性(rs:0.062,P>0.05);Spearman相关分析显示不同程度癫痫性抑郁障碍血清IL-2和IL-6水平与Zung评分存在正相关性(P<0.05),即随着Zung评分的增加,血清IL-2和IL-6水平呈上升趋势,血清TNF-α水平与Zung评分无明显相关性(P>0.05).结论:细胞因子水平的升高可能为癫痫及癫痫性抑郁障碍的发病机制之一.
作者:蒋萍;刘骅;郑丽华 刊期: 2013年第02期
目的:通过厘清附子从古至今的炮制方法,说明附子炮制的演变过程,为进一步深入研究附子的现代炮制和安全用药积累资料.方法:通过文献查阅法,对附子从汉代至今的炮制方法进行梳理,厘清其炮制方法变化的过程及差异.结果:附子从初的生用,逐步发展为火制、水制、水火共制,后又衍生出许多加辅料共制或复合炮制方法,但很多炮制方法不再使用.表明在医家们在使用附子的过程中,炮制方法也在不断演进,以找出合理的方法.结论:附子炮制方法繁多,其目的都是为了减毒增效,但亟待进行系统研究,建立科学合理的现代炮制规范,促进附子的合理使用.
作者:叶强;彭成;郭力 刊期: 2013年第02期
目的:验证少阳生骨方含药血清是否具有对体外培养软骨细胞有促增殖作用.方法:用MTT比色法,通过测定各药物组活细胞OD值(Optical Density,OD)间接计算出不同浓度药物对细胞生长的抑制率,进而考察细胞毒性大小.结果:其中含药血清浓度在(0.25% ~ 1%)对软骨细胞有一定的促进代谢及增殖的作用.但随着含药血清浓度的增大,促增殖作用逐渐减弱,随着浓度的增大甚至产生生长抑制效应,提示高浓度的含药培养基具有一定的细胞毒性.结论:合适浓度的少阳生骨方含药血清对体外培养大鼠软骨细胞具有促增殖作用.
作者:沈骅睿;李婷;扶世杰;赵家松;郝奇;关钛元;曾胜强;汪国友 刊期: 2013年第02期
目的:评价龙胆泻肝汤治疗胆腑郁热型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:选取患者30人予以龙胆泻肝汤水煎剂口服,治疗前后分别评价患者主观指标(SF-36、VAS及SNOT-20量表)和客观指标(鼻腔分泌物IL-8水平)变化情况.结果:1.中医证候积分变化:治疗后证候积分改善明显,统计学处理有显著性差异.2.鼻腔分泌物IL-8水平变化:治疗前后IL-8水平差异明显.3.患者生存质量变化:除SF-36外,VAS量表与SNOT-20量表评分治疗前后比较有统计学差异.结论:龙胆泻肝汤能有效改善患者流脓涕、头痛等症状,并降低鼻腔IL-8水平,为延缓慢性鼻-鼻窦炎的发展起到了一定的治疗作用.
作者:周立;陶铮;熊大经 刊期: 2013年第02期