超声诊断肝脂肪瘤1例

CTA和CTAP联合应用诊断肝肿瘤的价值

CT肝动脉造影(CTA)和CT经动脉门静脉造影(CTAP)的难点是非肿瘤性异常的存在.由于螺旋CT的快速发展,这一问题得以解决.使CTA,CTAP技术近年的深入研究有了突飞猛进的发展.本项研究适用于肝脏的单发或多发结节性小病变运用其它影像方法不能确定者.肝脏单一性病灶的良恶性及中间状况的评估,肝内多发性病灶的定性评估,转移瘤数量的评估,肝硬化结节血液重建评估,肝硬化动脉和门脉短路的评估,肝脏术前介入前情况的评估.禁忌证与动脉插管禁忌一致.

作者：魏纬；祁吉 刊期： 2001年第05期

肝硬化门静脉系统血流动力学改变的彩色多普勒超声研究

肝硬化门静脉高压存在着严重的门静脉系统血流动力学紊乱,食管静脉曲张所致的上消化道出血为其突出并发症.近年来,临床上采用多种手段研究其血流动力学改变,特别是彩色多普勒超声技术日益广泛地应用于腹腔血管的探查.本研究的目的就是探讨彩色多普勒超声显像仪观测肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变与肝功能分级、上消化道出血的关系.

作者：姜慧卿；张晓岚；靳洪涛；秦玉彩 刊期： 2001年第05期

隐匿性肺结核空洞的CT诊断评价

普通胸片和体层不易发现隐匿性肺结核空洞,而胸部CT扫描优于普通胸片和体层.我们收集了22例CT资料,现结合临床,讨论其CT诊断价值.

作者：李庆；谭华绣 刊期： 2001年第05期

锁骨上窝臂丛神经鞘瘤影像学分析

目的:探讨锁骨上窝部位臂丛神经鞘瘤影像诊断的佳方法.材料与方法:9例均经手术及病理证实为锁骨上窝部位臂丛神经鞘瘤行胸部及颈部X线平片检查,其中4例同时行CT检查,5例行MRI检查.结果:X线平片检查中3例见锁骨上窝区有密度增高影,但界限不清.MRI及CT检查均发现锁骨上窝区有类圆形肿物,边界清楚,MRI能清楚的见到臂丛神经的根、干、束及肿物与臂丛神经及周围组织的关系.结论:MRI及CT对臂丛神经鞘瘤均具诊断价值,MRI在锁骨上窝部位的组织分辨力优于CT.

作者：梁雨田；郭义柱；王志刚；陶笙；刘芙进 刊期： 2001年第05期

不同持续时间的短暂视觉刺激引起的BOLD响应在初级皮层区的时间特性

目的:探讨在短暂视觉刺激情况下,大脑初级视觉皮层(V1)的血氧水平依赖(BOLD)性响应的时间特性.材料与方法:采用事件关联型磁共振功能成像(ER-fMRI)技术,通过改变视觉刺激的持续时间,即从Is到6s,检测BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等特征值的变化,评估BOLD响应的测量值和预测值之间的关系.结果:作为视觉刺激时间的函数,BOLD响应曲线的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等呈直线增加.对于所有刺激时间,BOLD响应的预测值全部大于测量值.结论:在短暂刺激时,视觉刺激时间与BOLD响应之间是非线性关系.但当研究其引起的神经活动时,BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复时间和峰值时间可以是重要的参考值.

作者：张晓京；包尚联 刊期： 2001年第05期

系统性红斑狼疮双足趾骨质硬化1例

系统性红斑狼疮引起双足趾对称性、多发性骨质硬化十分少见,现报道1例.1 病历简介患者,男,10岁.双手、双足指、趾关节肿痛,伴全身暴露部位多处多形红色斑疹2年余.病程中曾出现心悸、气短、发热、咳嗽、腹胀、少尿等症状.检查:两面颊部皮肤见大小不等红色斑疹,边缘欠清晰,眼睑水肿,双手小关节肿胀,双下肢水肿.

作者：高平 刊期： 2001年第05期

恒温法与传统法配制显影液性能对比研究

在质量控制的因素中,对X线照片影响大、直接的是显影液性能变化.显影液性能的优劣主要由配制工艺决定.在配制显影液过程中,温度对溶液的质量具有决定性作用.温度过高容易使显影主剂米脱尔、对苯二酚氧化变质,温度过低药物不能充分溶解或出现沉淀.因此恒温配制显影液具有重要意义.

作者：康素海；果连贵；樊庆胜；王爱玲；万明辉；张海英 刊期： 2001年第05期

增强FLAIR序列在颅脑病变中的应用

目的:评价增强FLAIR序列在颅脑疾病诊断中的应用.材料与方法:50例患者行脑MRI平扫(T1 WI、T2 WI、FLAIR)和Gd-DTPA增强(FLAIR和T1WI)检查,双盲法比较增强前后FLAIR与T1 WI的差异.结果:所有病变在FALIR均显示不同程度的异常增强,在脑梗塞疾病中增强FLAIR诊断敏感性大于增强T1 WI.星形细胞瘤、转移瘤和结核瘤,T1 WI增强优于FLAIR.结论:增强FLAIR在检查脑表面病变,如皮质或皮质下梗塞,诊断准确性高于增强T1 WI.

作者：张晖；柴瑞新；刘树枫；伊生勇 刊期： 2001年第05期

垂体卒中的MRI诊断与手术、病理对照研究(附52例分析)

目的:探讨垂体卒中的MRI不同表现及鉴别诊断.材料和方法:对52例垂体卒中患者行常规TSE序列/Gd-DT-PA MRI增强扫描、CT扫描,并与手术和病理结果进行对照.结果:94.2%的垂体卒中发生于垂体巨大腺瘤或大腺瘤,65.4%的病例MRI表现为T1高信号或等、高混杂信号,T2高信号或等、高混杂信号,MRI诊断垂体卒中准确率达100%.结论:MRI对于垂体卒中的诊断价值优于CT,MRI平扫即能明确诊断.

作者：幸兵；李永宁；任祖渊；苏长保；王任直；杨义；马文斌 刊期： 2001年第05期

多层面螺旋CT和CT三维成像技术的临床应用

从1972年X线CT问世以来,不断地改进与发展已经成为医学影像学家族中的重要成员之一,其后十年,CT技术发展集中在提高轴位扫描的速度和图像分辨力上.

作者：张挽时；徐家兴 刊期： 2001年第05期

间位小肠、肝脏正常变异合并海绵状血管瘤1例

1 病历简介患者,63岁.肝区胀痛,发现轻度贫血1年余,院外B超、CT检查高度怀疑肝硬化肝癌,抗癌治疗半年后来我院CT检查.早晨禁食后口服2%泛影葡胺溶液500ml约15min后开始扫描.CT示肝右叶缩小,肝右后叶上段见一约4.5cm×5.0cm×5.0cm的低密度团块影,使肝后部轮廓呈局限性向外膨隆,但边界较清楚,并见右肝周间隙增宽,其内充填脂肪组织和结节状、不规则粗索状软组织密度影.增强扫描约距平扫开始时间40min,早期仅见肿块周边少许小结节状增强,病灶区内未见增强,密度明显低于正常增强的肝组织.动态延迟扫描见低密度病灶逐渐呈向心性缩小,1个小时后病灶密度几乎与正常肝组织相似.同时见右肝周间隙内的软组织密度影充盈造影剂,与腹腔内小肠一样,此时结肠内尚无造影剂充盈.CT诊断为:右肝周间隙间位小肠,肝脏正常变异(右叶缩小),肝右后叶上段血管瘤(图1～3).

作者：张毅；马万辉；邓礼辉 刊期： 2001年第05期

失代偿期肝硬化结肠和腹膜水肿的CT表现

目的:研究失代偿期肝硬化患者结肠和腹膜水肿的CT表现.材料和方法:共44例被确诊为失代偿期肝硬化的连续性病例,且排除了可引起腹膜增厚的其他疾病.分析以下CT表现:(1)结肠壁增厚(＞ 6mm);(2)腹膜和腹膜后组织水肿,即相应部位脂肪层内有絮状密度增高.结果:13例结肠壁增厚(30%),其中单纯右半结肠壁增厚7例,合并横结肠壁增厚5例,全结肠壁增厚的仅1例.腹膜增厚36例(82%),其中单纯肠系膜增厚的13例,合并网膜增厚的23例.腹膜后组织水肿13例(30%),均合并有肠系膜和/或网膜的增厚.结论:结肠和腹膜水肿,是失代偿期肝硬化常见的CT表现.

作者：薛雁山 刊期： 2001年第05期

肠系膜囊肿的超声诊断

本文分析总结了我院自1990年1月以来经B超检查并由手术病理证实的12例肠系膜囊肿资料,旨在探讨B超检查对其诊断的临床意义.1 资料和方法本组12例均为我院住院病例,男5例,女7例,年龄14～65岁,平均40.2岁.均为发现腹腔包块或出现腹胀、腹痛而来就诊.采用Aloka SSD-620型和Toshiba SSA-240型实时超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz.检查前嘱患者空腹,取仰卧位和侧卧位,多切面全腹探查.

作者：康冰飞；李美光 刊期： 2001年第05期

海绵窦侵袭性垂体瘤MRI和术中所见比较及其临床意义

目的:了解MRI术前诊断海绵窦侵袭性垂体瘤的准确性及其临床意义.材料与方法:采用KnospE的MRI 5级分级标准,符合3、4级的患者视为MRI海绵窦侵袭性垂体瘤.而术中见海绵窦内颈内动脉壁/海绵窦内壁穿通甚至肿瘤包埋窦内的结构,视为术中所见海绵窦侵袭.结果:MRI诊断海绵窦侵袭性垂体瘤的敏感性为60.9%,特异性为89.5%,阳性预测值为87.4%.结论:MRI术前判断海绵窦侵袭性垂体瘤具有一定的准确性,对确定手术治疗方案及术后处理有一定帮助.

作者：潘力雄；刘运生；陈忠平 刊期： 2001年第05期

肾综合征出血热致肾破裂的磁共振表现2例

肾综合征出血热是引起急性肾功能衰竭的病因之一[1].本病引起自发性肾破裂出血国内已有报道,但其磁共振成像(MRI)的表现及选择性肾动脉栓塞治疗尚未见报道.本文报道2 例我院住院患者.

作者：郭志军；孙泽民 刊期： 2001年第05期

下腔静脉膜性狭窄并肾脾胃分流行PTA治疗1例

1 病例简介患者,男,35岁.双下肢浮肿4个月,伴有活动后心悸、心慌,发病以来先后出现3次黑便.查体:BP16/8kPa,腹部略膨隆,移动性浊音(+),肝肋下6cm,质硬,双下肢有轻度压陷征.超声示肝脏形态饱满,边缘钝,肝实质回声增强,左中右肝静脉无狭窄,血流方向正常,门脉主干不宽,下腔静脉近右房开口处可见一膜状结构,彩色多普勒示血流尚通畅,脾脏大小为11.6cm×4.6cm.实验室检查:HGB 56g/l.临床诊断:(1)BuddChiari综合征;(2)慢性肝实质损害;(3)脾大.

作者：陈博昶；盛复庚；杨立 刊期： 2001年第05期

大块骨质溶解症1例

大块骨质溶解症是一种罕见病,国内文献少有报道.我院发现发生于右尺骨的大块骨质溶解症并远尺桡关节脱位1例.1 病历简介患者,男,9岁.1995年2月因右前臂外伤来院就诊,X线检查示右尺桡骨骨质正常(图1).1996年7月因右前臂无明显诱因疼痛并活动受限再次来院治疗.体检:一般状况可,右前臂柔软无力,右腕关节功能受限.既往无家族史.实验室检查:血常规、血沉、血生化及碱性磷酸酶均正常.

作者：常连春；张乃胜；王存社 刊期： 2001年第05期

彩色多普勒超声诊断右侧腘动脉动脉瘤1例

1 病历简介患者女性,67岁,因发现右腘窝肿块2～3年,伴右小腿剧痛16小时急诊入院.既往无外伤、感染及糖尿病史.查体:一般情况好,痛苦貌,心率80次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,呼吸18次/分,无呼吸困难征,体温36.8℃,血压16.8/11kPa,肝、脾肋下未触及.右小腿腘窝处有6×5×5cm椭圆形肿块,质地硬,边缘光滑,与周围无粘连,活动度好,无压痛,触之有搏动感,膝下皮肤色泽苍白,温度降低,感觉消失,不能活动.血液检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.25×1012/L,白细胞9.3×109/L,嗜中性粒细胞0.66,血小板计数247×109/L.

作者：赵美兰 刊期： 2001年第05期

PET 图像定量计算中的误差分析

目的:分析PET影像中的误差成分,以期为分析PET定量计算精度提供思路.材料与方法:PET,质控模型,18 FFDG,在5个剂量用2D方式采集数据.计算18 F-FDG均匀分布区域像素计数均值和标准差,曲线拟合.结果:综合误差平方随信号变化呈二次曲线型.误差成分可分为三部分:(1)与随机符合相关的成分:正比于信号强度;(2)与放射性统计涨落相关的成分:正比于信号强度平方根;(3)其它成分:与信号强度无关.结论:和γ照相机和SPECT图像中的信噪比随信号源强度一直增加不同,PET图像中特有的随机符合误差使信噪比随信号源强度的增加速度逐渐减慢.

作者：陈英茂；尹大一；田嘉禾；姚树林；何义杰 刊期： 2001年第05期

《磁共振教学幻灯片》再版

作者： 刊期： 2001年第05期