普通胸片和体层不易发现隐匿性肺结核空洞,而胸部CT扫描优于普通胸片和体层.我们收集了22例CT资料,现结合临床,讨论其CT诊断价值.
作者：李庆；谭华绣 刊期： 2001年第05期
中、晚期肝癌对静脉系统的侵犯是影响肝癌预后的主要因素之一[1].这种侵犯表现为静脉腔内癌栓和动-静脉瘘.本研究分析了肝癌伴肝动脉-门脉瘘/肝动脉-肝静脉瘘的血管造影表现及其在肝动脉化疗栓塞(TAE)疗程中的发生情况,探讨肝癌伴肝动-静脉瘘的介入治疗疗效.
作者：张电波；肖湘生；欧阳强；董生；董伟华 刊期： 2001年第05期
目的:了解MRI术前诊断海绵窦侵袭性垂体瘤的准确性及其临床意义.材料与方法:采用KnospE的MRI 5级分级标准,符合3、4级的患者视为MRI海绵窦侵袭性垂体瘤.而术中见海绵窦内颈内动脉壁/海绵窦内壁穿通甚至肿瘤包埋窦内的结构,视为术中所见海绵窦侵袭.结果:MRI诊断海绵窦侵袭性垂体瘤的敏感性为60.9%,特异性为89.5%,阳性预测值为87.4%.结论:MRI术前判断海绵窦侵袭性垂体瘤具有一定的准确性,对确定手术治疗方案及术后处理有一定帮助.
作者：潘力雄；刘运生；陈忠平 刊期： 2001年第05期
本文分析总结了我院自1990年1月以来经B超检查并由手术病理证实的12例肠系膜囊肿资料,旨在探讨B超检查对其诊断的临床意义.1 资料和方法本组12例均为我院住院病例,男5例,女7例,年龄14～65岁,平均40.2岁.均为发现腹腔包块或出现腹胀、腹痛而来就诊.采用Aloka SSD-620型和Toshiba SSA-240型实时超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz.检查前嘱患者空腹,取仰卧位和侧卧位,多切面全腹探查.
作者：康冰飞；李美光 刊期： 2001年第05期
1 病历简介患者女,43岁,因颈痛伴右侧肢体活动欠灵活10小时而入院,患者于入院当日凌晨时刻睡眠过程中突然出现剧烈颈痛,向左肩部放散,随后左侧肢体活动欠灵活,左上肢抬举困难,走路不稳,急诊入院.内科一般检查及颅神经检查未发现异常,颈椎棘突(1-7)有压痛,颈部活动受限,颈部以下痛觉减退,但触觉存在,左肩部感觉过敏,左上肢肌力3～4级,左肱二头肌反射(+),肱三头肌反射(+),腹壁反射(-),左足趾反射(-),桡骨膜反射(-),左侧踝阵挛(+),双侧未引出病理反射,既往无高血压及糖尿病史;头部CT检查未见异常;颈部CT及MRI见椎管内髓外位于C3-6水平,椎管内左后方,有梭形高密度病灶(图1),T1WI上呈等信号,T2WI示高信号,长度约5.
作者：平水静；张立春；魏小刚 刊期： 2001年第05期
近年来X线诊断在改进设备和影像质量方面都有不少创新.本文报道的是利用绿屏/蓝片(Hr-Regulay/New RX,HRR/RX)固定kV法对躯体较厚部位的临床应用研究.
作者：杨杰；梁燕；张金山 刊期： 2001年第05期
目的:探讨在短暂视觉刺激情况下,大脑初级视觉皮层(V1)的血氧水平依赖(BOLD)性响应的时间特性.材料与方法:采用事件关联型磁共振功能成像(ER-fMRI)技术,通过改变视觉刺激的持续时间,即从Is到6s,检测BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等特征值的变化,评估BOLD响应的测量值和预测值之间的关系.结果:作为视觉刺激时间的函数,BOLD响应曲线的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等呈直线增加.对于所有刺激时间,BOLD响应的预测值全部大于测量值.结论:在短暂刺激时,视觉刺激时间与BOLD响应之间是非线性关系.但当研究其引起的神经活动时,BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复时间和峰值时间可以是重要的参考值.
作者：张晓京；包尚联 刊期： 2001年第05期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)是肝脏少见的良性间质肿瘤,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪构成,部分HAML尚可见髓外造血细胞.Ishak[1]于1976年首次报道该疾病以来,讫今英语文献共报道100多例[2],中文文献15例[3～4],其中大多数为个案和病理报道.1983年Kawarada首次用CT术前确诊HAML以来,近年有一些关于综合利用US、CT和MRI对HAML术前确诊的报道.本文对HAML的影像表现与病理基础做一综述,目的在于提高对HAML的认识.
作者：谢智峰；赵斗贵；叶慧义 刊期： 2001年第05期
1 病例简介病例1患者,男,23岁,B超发现腹膜后包块10天.血压波动在14/9.3kPa～20/14.7kPa,血生化检查正常.B超检查显示右腹膜后见8.1cm × 5.7cm×2.8cm等回声包块,内可见数个直径为0.5cm无回声区,包膜完整清楚.包块位于胰头后下方,下腔静脉前方,腹主动脉右前方.CT平扫示胰头部后下方,腹主动脉右前有一软组织肿块,部分囊性变,境界清楚,增强扫描示该肿块实性区中等增强,囊变区不增强.诊断:神经节母细胞瘤.病理诊断:副节瘤.
作者：周佩；钟红；陈寿松 刊期： 2001年第05期
目的:探讨螺旋CT胆系造影(SCTC)在临床上的应用价值.材料和方法:38例患者静脉注入50%胆影葡胺20ml,延时30～120min,采用螺旋CT容积扫描,经工作站进行表面遮盖技术(SSD)、大强度投影(MIP)、透明技术(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)成像.结果:SCTC可清楚的显示胆管树的形态,对无或部分胆管梗阻病例效果好,但对长期完全胆管梗阻及肝脏功能严重障碍病例效果差.结论:SCTC是显示胆管树形态及评估胆汁分泌功能的有效方法.
作者：邵长征；张亮；逄淑申；刘红光 刊期： 2001年第05期
有关前列腺脓肿的CT诊断及相应的影像学表现,国内相关文献报道少见.Barozzi等[1]报道的8例前列腺脓肿病例中的2例涉及CT检查.现将我院住院病例中,3例经前列腺穿刺及细菌培养证实的前列腺脓肿的CT表现报告如下,并就其CT诊断及鉴别诊断问题进行讨论.所有病例均于前列腺穿刺前行CT平扫和增强扫描.
作者：窦文广；王清华；李长松 刊期： 2001年第05期
目的:探讨男性乳腺发育症的临床和钼靶X线表现,以提高对本病的认识.材料与方法:男性乳腺发育症的钼靶X线乳房摄影14例,年龄26～63岁,平均46.8岁.右乳病变5例,左乳病变8例,双乳病变1例,共15个病变乳房.在乳房斜位片对双侧乳房的大小进行测量.结果:乳晕后区片絮状4例、扇状或盘状11例.男性正常乳房乳晕皮肤至胸大肌前缘的平均距离为2.5cm,病变乳房平均为3.3cm.正常乳房腺体前后径平均为0.2cm,上下径平均为0.3cm.病变乳房腺体前后径平均2.2cm,上下径平均为3.4cm.正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P＜0.01).结论:男性乳腺发育症根据临床表现、影像学特点,很容易作出正确诊断.但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.
作者：杜红文；张蕴；张月浪；王蓉；王菲 刊期： 2001年第05期
目的:分析PET影像中的误差成分,以期为分析PET定量计算精度提供思路.材料与方法:PET,质控模型,18 FFDG,在5个剂量用2D方式采集数据.计算18 F-FDG均匀分布区域像素计数均值和标准差,曲线拟合.结果:综合误差平方随信号变化呈二次曲线型.误差成分可分为三部分:(1)与随机符合相关的成分:正比于信号强度;(2)与放射性统计涨落相关的成分:正比于信号强度平方根;(3)其它成分:与信号强度无关.结论:和γ照相机和SPECT图像中的信噪比随信号源强度一直增加不同,PET图像中特有的随机符合误差使信噪比随信号源强度的增加速度逐渐减慢.
作者：陈英茂；尹大一；田嘉禾；姚树林；何义杰 刊期： 2001年第05期
CT肝动脉造影(CTA)和CT经动脉门静脉造影(CTAP)的难点是非肿瘤性异常的存在.由于螺旋CT的快速发展,这一问题得以解决.使CTA,CTAP技术近年的深入研究有了突飞猛进的发展.本项研究适用于肝脏的单发或多发结节性小病变运用其它影像方法不能确定者.肝脏单一性病灶的良恶性及中间状况的评估,肝内多发性病灶的定性评估,转移瘤数量的评估,肝硬化结节血液重建评估,肝硬化动脉和门脉短路的评估,肝脏术前介入前情况的评估.禁忌证与动脉插管禁忌一致.
作者：魏纬；祁吉 刊期： 2001年第05期
目的:探讨CTAP,CTA联合应用诊断肝小肿瘤的价值.材料和方法:1996-01～2000-01哈尔滨医科大学附属第一医院和日本医科大学附属病院门诊和住院患者,肝脏CT平扫和增强发现小于3cm病灶,需进一步精查者,共50例,年龄33～80岁,男女比例为4:1.每位患者均行CTAP和CTA两种检查.结果:107个病灶,用CTAP和CTA联合检出病灶104个,定性病灶95个.手术和病理证实70个.CTAP对检出小病灶敏感性高达93%,而CTA对病灶的特异性好.结论:CTAP和CTA联合应用可大大地提高正确诊断率.后者的研究和临床应用对小病灶的定性诊断有重要价值.
作者：魏玮；郑敏；市川太郎；魏庆堂；赵锦龙；马志文；何冰峰 刊期： 2001年第05期
MRI的高分辨力和对软组织、关节周围组织、骨髓良好的对比,近年来已广泛应用于骨与关节病变的诊断,但MR对骨折愈合过程中的影像评估报道不多.本文仅对此作初步探讨.
作者：张滨；吴承良；陈彦；王云钊 刊期： 2001年第05期
1 病历简介患者男,70岁.无自觉症状健康查体B超检查发现肝右前叶占位性病变,收住院.既往于10年前曾行左中腹皮下约7cm×8cm的脂肪瘤剔除术.查体:身高1.72m,体重68kg,全身皮下未触及明显包块.余无明显阳性体征.化验:血清蛋白,胆红质,谷丙转氨酶,硷性磷酸酶,谷草转氨酶,r-谷氨酰转肽酶,乙肝五项,AFP均未见异常,B超显示:肝右前叶见一3.6cm×3.7cm低回声团块,内部回声欠均匀,间有细线条状略强回声及散在团块状略强回声.
作者：郭建琴 刊期： 2001年第05期
长期以来,冠状动脉造影是检查冠脉有无狭窄的唯一方法,但有一定的死亡率(0.15%)和并发症(1.5%),检查价格昂贵,限制了其临床应用.EBCT(电子束或超快速CT)不仅用于冠脉钙化的检查,同时通过造影增强也可以显示其管腔的大小,直接评价冠脉有无明显的狭窄,本文就EBCT冠脉造影技术和临床应用做一些简要评述.
作者：张宗军；陈君坤 刊期： 2001年第05期
1 病历简介患者女性,67岁,因发现右腘窝肿块2～3年,伴右小腿剧痛16小时急诊入院.既往无外伤、感染及糖尿病史.查体:一般情况好,痛苦貌,心率80次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,呼吸18次/分,无呼吸困难征,体温36.8℃,血压16.8/11kPa,肝、脾肋下未触及.右小腿腘窝处有6×5×5cm椭圆形肿块,质地硬,边缘光滑,与周围无粘连,活动度好,无压痛,触之有搏动感,膝下皮肤色泽苍白,温度降低,感觉消失,不能活动.血液检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.25×1012/L,白细胞9.3×109/L,嗜中性粒细胞0.66,血小板计数247×109/L.
作者：赵美兰 刊期： 2001年第05期
近年来乳腺癌的发病率有明显上升趋势,早期乳癌缺乏自觉症状,一般检查手段又难以发现,如能早期发现,给治疗带来很多方便及机会,治疗生存率高,患者花费也较小,下面我们对20例早期乳腺癌患者应用Giotto高频钼靶乳腺摄影检查结果探讨乳腺癌的X线特征及临床应用价值.
作者：葛林娜；李春平；孟德舜；刘大勇；王秀芳 刊期： 2001年第05期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
