李云辉;林鹏飞;唐光才
钼靶乳腺摄影质量保证,其中很重要的一项为质量控制,质量控制的目的在于改进图像质量。1 简单的质量控制检测方法1.1等效焦点测定 1980年装备的DCX-5型软X线诊断机,标称焦点为1.2mm,经用国产2星卡检测,对纸包片进行放大摄影,放大率为2.0,然后用失真区的大直径乘以0.0349;等效焦点为1.1mm×1.3mm。等效焦点的测定应定期进行。1.2屏一胶组合感光特性测定钼靶乳腺摄影需要使用高感光度和高反差的屏-胶组合,我们制备了一个有机玻璃梯,每级厚2mm,共21级,测定钼靶乳腺摄影屏-胶组合的感光特性效果很好。测定方法与铝梯相同,感光特性测定不仅可以用于选配屏-胶组合,而且可以早期发现增感性能的衰退,因此,应定期进行。
作者:杨艳;赵瑞 刊期: 2000年第03期
心肌缺血是导致区域性心肌壁运动异常的主要原因之一,对心肌的运动分析可以评估心脏的功能情况,磁共振标记(Tagging)技术就是用来分析心肌壁运动的一种有效的无创性检测手段,具有较高的实用价值。该技术从90年代初提出至今,涌现出许多新的理论和方法,并取得了较好的临床实验结果。本文简要介绍了磁共振心肌Tagging图像分析技术的现状与展望。
作者:王伟;邱本胜;郜发宝;高元桂;钱源诚 刊期: 2000年第03期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白粘合剂治疗神经根囊肿的疗效。材料与方法:对9例骶神经根囊肿患者,在高分辨力CT引导下定位,行腰穿针经骶孔刺入神经根囊肿内,抽尽囊肿内液体。将医用生物蛋白胶(FG)的主体和催化剂溶解液,同时等量注入囊腔内。结果:9例骶神经根囊肿患者经治疗后,神经压迫症状解除,术后随诊1~19个月无神经损伤、无感染、无复发。术后CT复查显示囊肿内CT值增高,无脑脊液存留。MRI示囊肿消失。结论:CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG粘合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法。其远期疗效有待于进一步观察。
作者:刘玉杰;林峰;张西峰;李众利;宋学坤;王建锦;李天文 刊期: 2000年第03期
1 病历简介患儿,男,2岁。因左眼斜视3个月,偶见瞳孔反白光20天,于1999年1月26日就诊。眼部检查:左眼窝稍塌陷,内斜20°,角膜、虹膜和晶体大致正常,玻璃体内有黄白色实性物,其深部有局限性出血和粗大血管;右眼正常。门诊拟诊为左眼视网膜母细胞瘤。B超(Performa超声诊断仪,10MHz探头)检查:轴位见玻璃体内锥形回声光团,底向前连于晶体后壁,并向睫状体区扩展,顶向后连接于视乳头;冠状位玻璃体内略呈环形回声(附图)。眼轴测量:RE:23.5mm;LE:22mm。根据临床表现和超声探测所见,诊断为永存性原始玻璃体增殖症。
作者:张锦;王怡 刊期: 2000年第03期
本研究应用HR-2型彩色红外热像仪对28例正常人及62例脑梗塞患者进行检查,以探讨红外热像仪诊断脑梗塞的临床价值。1 临床资料和方法1.1临床资料脑梗塞62例,为我院门诊或住院患者,其中男41例,女21例,年龄53~86岁,平均68.2岁。病程为1h~2a,平均14.6d。正常对照28例,其中男11例,女17例,为本院职工及健康体检者,年龄27~58岁,平均36.1岁。1.2诊断标准采用文献〔1〕的脑梗塞诊断标准。
作者:尚斌芳;刘艳侠 刊期: 2000年第03期
目的:探讨MRI对脑侧裂周围区胶质瘤的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析41例侧裂周围区胶质瘤的MRI平扫及增强扫描表现。结果:纤维型星形细胞瘤呈均匀长T1长T2异常信号;原浆型及胖细胞型星形细胞瘤,少枝胶质瘤及少枝星形细胞瘤呈不均匀长T1长T2异常信号;间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤及间变型混合胶质瘤呈显著不均匀长T1长T2异常信号。各种胶质瘤有不同程度的水肿和占位效应,增强扫描呈不同程度的增强。结论:侧裂周围区脑胶质瘤是颅内特殊部位的肿瘤,MRI对该类肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。
作者:杨本强;周丽娟;崔兴华;綦向;刘文源;王非 刊期: 2000年第03期
1 病历简介患者,女,42岁。右下腹包块逐渐长大,伴有右下腹疼痛并放射到背部2年。查体:腹部平坦,柔软,未见肠型,右下腹扪及一5cm×5cm的质硬包块,表面不光滑,有中度压痛,活动欠佳,未叩出移动性浊音。大便潜血(++)。B超见右下腹有7.6cm×4.7cm的实性回声光团,呈“假肿瘤征”,中间有气体强回声,肿瘤与右下腹肠管相连接,考虑为右半结肠癌。钡灌肠仅见回盲部有一外压性压迹,结肠腔内未见其它病变。CT扫描:升结肠中下段壁外见一4.1cm×5.2cm×5.1cm的软组织肿块影,边界尚清楚,中心密度欠均,肿块周围见细小气泡影,并推移周围肠管,近端小肠无扩张,诊断为小肠肿瘤(附图)。
作者:李云辉;林鹏飞;唐光才 刊期: 2000年第03期
磁共振动态增强扫描对于发现和定性诊断肝脏病变具有重要的临床意义,已往用手推注射进行的动态增强扫描存在许多问题,磁共振高压注射器的出现为肝脏动态增强扫描提供了更多的诊断信息(Prince MR, Grist TM, Debatin JF. 3D con trast MR angiography. Springer, 1997, 18),有关报道国内尚不多见。本文探讨了磁共振高压注射器的临床应用价值,并对使用过程中的注意事项进行了分析。
作者:梁丽;马林;叶慧义;郭行高;薛剑锋 刊期: 2000年第03期
目的:探讨空腹经腹壁常规超声诊断胃病变的价值。材料与方法:患者禁食水10小时以上,常规超声探查胃声像图特征及周围淋巴结情况,超声与胃镜和手术结果对照分析。结果:超声对正常胃的显示率为97%,正常组、胃溃疡组、胃癌组的胃壁厚度分别为4.1±0.24mm、7.8±2.6mm、16.9±5.5mm,各组间均存在显著差异,以胃壁厚度10mm为截断点,超声诊断胃癌的敏感性为93%,特异性为97%,准确度为96%。对伴随淋巴结转移的诊断符合率为89%。结论:超声诊断胃病变是一项简便迅速有效的方法,可作为胃镜和X线钡透的有效补充,对临床决策具有重要价值。
作者:邵波;姚克纯;唐杰;胡蓉;龙丽娟;李学甫 刊期: 2000年第03期
目的:分析0.5T磁共振机的弥散加权像(DWI)对急性脑梗塞诊断的临床价值。材料与方法:计算50例健康志愿者正常脑组织各不同部位的表观弥散系数(ADC)值,并对急性脑梗塞发作后3~12小时的10名患者进行DWI及常规T1WI、T2WI、FLAIR及MRA检查。结果:测得正常人额、顶、枕叶脑白质、半卵圆中心、基底节、脑干、小脑半球、脑脊液部位的ADC平均值。对于临床患者,DWI可明确显示急性期脑梗塞病灶,常规T1WI、T2WI、FLAIR均不能显示或显示不清。结论:以DWI为主,结合T1WI、T2WI、FLAIR及MRA序列能非常准确、可靠的诊断急性脑梗塞。
作者:刘兰祥;方元;王占秋;任红;高国芹 刊期: 2000年第03期
目的:研究肝脏海绵状血管瘤MRI动态增强表现。材料与方法:107例患者行MRI平扫及FL 2D或SE序列动态增强扫描,分析其中的119个血管瘤的动态增强表现。结果:41个血管瘤在增强早期(团注造影剂后1min内)表现为均一高信号增强,78个血管瘤表现为边缘结节状增强并逐渐向中间充填增强。SE序列扫描1.2%(1/84)的病灶延迟期呈等信号充填增强,FL 2D扫描11.5%(4/35)的病灶延迟期呈等信号充填增强,余病灶均表现为高信号充填增强。结论:肝血管瘤可归纳为两种增强类型:快速充填型和边缘结节增强充填型。少部分血管瘤FL 2D序列扫描时病灶可呈等信号充填增强。
作者:朱文江;陆建平;田建明;王飞;王莉 刊期: 2000年第03期
肋骨骨折是胸部外伤中常见的骨折,占胸外伤的60%~80%,因暴力作用的情况不同,X线影像表现为多种改变。由于肋骨解剖及投照技术等因素常常使位于腋缘处的骨折隐匿而漏诊,为此本研究仔细分析了61例腋缘处肋骨骨折,并与120例正常胸片比较,发现腋缘处骨折内侧的软组织肿胀对该部位骨折有特异性诊断价值。
作者:甄希存 刊期: 2000年第03期
门控心肌断层显像测定左心室功能的关键是心内膜边界的确定,确定心内膜边界大多采用阈值法,而心肌灌注正常区与心肌灌注低下或增高区放射性摄取量不同,收缩末期与舒张末期单位体积心肌的放射性摄取量也不同。本研究通过对心脏模型的研究,观察心肌不同放射性摄取量对门控心肌断层显像确定心内膜边界的选择阈值的影响。
作者:张祥松;林增桃;梁宏 刊期: 2000年第03期
疣状胃炎十分常见,既往受检查方法所限发现甚少。应用双对比造影以来,疣状胃炎检出率明显增加,但仍有一些问题值得探讨。本研究总结了我院近年来收治的131例疣状胃炎的X线诊断结果,以提高对本病的认识。
作者:徐荣天;金巨光;刘屹;郭建飞;孙桂芬 刊期: 2000年第03期
目的:研究起源于右室流出道室性早搏患者右室流出道的MRI表现。材料和方法:用右室流出道轴位T1WI和右室流出道水平位、斜矢状位电影等技术对10例源于右室流出道的室性早搏患者行心脏MRI检查,了解其右室流出道的结构和功能。结果:10例患者心脏大小正常,左室射血分数正常。1例患者右室流出道侧壁变薄,有一局限性凹陷(4mm×4mm,2mm厚)。结论:右室流出道室性早搏可能不伴心脏结构改变。
作者:单兆亮;郜发宝;梁燕;赠翔;李晓霞;王思让 刊期: 2000年第03期
近年来,利用超声检查男女脂肪肝报道不少,但对城(城镇)、乡(以牧业为主),按哈萨克族(哈)和汉族(汉)年龄段分组的报道少见。本文总结了我站门诊及阿勒泰地区基层医院应用B超检查城乡哈、汉族男女之间各年龄组脂肪肝患病情况并进行对比分析。
作者:于焕华;谢耀安;于江;张晓丽 刊期: 2000年第03期
1 病历简介患儿,男,7岁,因发现心脏杂音6年,活动后胸闷2年余入院。系足月顺产,生后一般情况尚好,3个月时体检发现心脏杂音,平时易哭闹、感冒,体质较弱。体检:脉搏80次/min,BP16/10 kPa(120/75mnHg)。发育中等,颈静脉无充盈,胸廓两侧对称,无异常隆起。双肺呼吸音清晰。心界稍向左增大,律齐,P2>A2稍亢进,胸骨下段偏右缘可闻及一响亮连续性杂音,性质较柔和,以舒张期为主,向剑突下传导。血常规,肝、肾功能均在正常范围。心电图:窦性心律,电轴正常,左室高电压,Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现深q波,且其T波双向低平,V1-3导联T波对称倒置。运动心电图:仅见TⅡ、Ⅲ、avF导联变为轻度倒置。胸部X线片:双肺野轻度充血,肺门血管蒂增宽,心胸比率0.60,心影增大,左心缘饱满。
作者:黎明江;江洪;杨新红 刊期: 2000年第03期
目的:探讨CDFI对肝癌介入化疗栓塞(TAE)前后肝血供及肿瘤血供的表现特点,评价其治疗效果。材料和方法:CDFI观察1995~1998年48例肝癌(TAE)前后肿瘤的血供情况、肝动脉血流动力学改变。结果:肝癌主要由肝动脉供血,少部分由门静脉供血;TAE后肝动脉收缩期大流速(Vmax)明显下降,肿瘤内部及周边动脉血流明显减少;TAE后肿瘤也明显减小。结论:TAE前后,应用CDFI对肿瘤血供、肝动脉血流动力学改变进行观察分析,可以给TAE的预后提供重要指标,为下一步重复治疗提供依据。CDFI是目前肝癌化疗栓塞术治疗前后好的影像检查方法。
作者:汪淑珍;张振清;杨舒平 刊期: 2000年第03期
目的:探讨变形性骨炎病因诊断和治疗方案。材料与方法:随机选择骨显像图2883例。由2名医生读片,以图像表现为在椎体中心和两侧横突浓集增高,由三个点状影构成一倒置三角形者被确认为“Mouse Face”样图像特征而作为分析对象。并根据近似和酷似“Mouse Face”的程度分为Ⅰ度和Ⅱ度。结果:“Mouse Face”样图像60例,Ⅰ和Ⅱ度分别为24和36例,变形性骨炎占42例,骨转移癌占14例,其它疾病4例。结论:“Mouse Face”图像对变形性骨炎的诊断比肿瘤骨转移更具有启发性。变形性骨炎阳性预测值为70%,如果没有其他放射学检查证实有转移灶,骨显像出现“Mouse Face”样图像应肯定其诊断。
作者:王全林;李林;王根蓉;张辉敏 刊期: 2000年第03期
颈椎后纵韧带骨化(Ossification of Posterior Longitudinal Ligment, OPLL)是颈椎椎管狭窄症的常见病因。近年来,随着CT和MRI技术在脊柱检查中的应用,使该病的检出率明显增加[1,2]。本文总结了36例颈椎OPLL的MRI表现,并根据其MRI表现进行分型。
作者:杨本强;周丽娟;崔兴华;綦向;刘文源;王非 刊期: 2000年第03期