雷静月；邵浙新
不同病因引起的胸膜腔积液,在进行鉴别诊断时必须对临床、实验室和X线检查资料进行综合分析.结核性胸膜炎患者只有10%～20%能从胸水中培养出结核杆菌,甚至多次胸膜活检仍有20%～30%的病例不能确诊.本文通过对胸水、血清中腺苷脱氨酶(ADA)和溶菌酶(LZM)测定来探讨其对结核性胸膜炎的鉴别诊断价值.
作者：赵娟；毛达勇 刊期： 2000年第04期
CD-610血细胞计数仪在使用过程中,由于样本受尘粒污染等原因,在测WBC 等项目发生堵孔后的样本,常用重复分析法或稀释分析法处理.
作者：陈天顺 刊期： 2000年第04期
在工作中,常见到有些检验工作者,认为硬脑膜下腔积液就是脑脊液 ,用对检验脑脊液的方法检验硬脑膜下腔积液.笔者认为这种概念是错误的,方法是不妥的.
作者：曹三成；周玲莉；陈则莲；刘锁让 刊期： 2000年第04期
随着室内质量控制活动的普遍开展,生化实验室每天都有大量的质控数据产生.用手工方式处理这些数据,不仅费时、费力、而且易出差错,使该项工作难度增大.由于计算机技术的普及,国内外相继也出现用于质量控制的专用软件包,但因价格昂贵、扩充性及通用性差等方面的原因,并未能推广使用.我们应用Microsoft的Excel构建临床化学质量控制图模板,对实验室质量控制数据进行处理,方便、快捷、准确,效果良好.
作者：王兴林；冷继璋 刊期： 2000年第04期
用基因工程表达的丙型肝炎病毒(HCV)NS3蛋白,制备兔抗-HCV NS3抗体,建立检测HCV NS3抗原的ELISA法.该法特异性好,批内和批间CV分别为5.4% ～8.9%和7.8%～9.8%,临床检测结果表明:60例慢性丙型肝炎患者;30例抗-HCV-IgG 合并IgM阳性病人;250例抗-HCV-IgG病人;200例透析病人;20例白血病病人;150例普通病人;300例供血员中HCV NS3抗原阳性检出率分别为13.3%,23.3%,10.4%,3.0%,5. 0%,2.6%,1.0%.结果显示NS3抗原的检测,可作为一种新的方法,能更好地反映患者体内HCV的感染情况.
作者：郭满盈；李谋深；李保仝；李越希；杨毓华 刊期： 2000年第04期
建立了重盐、异丙醇提取视紫红质(RHO)基因DNA序列检测方法. 结果显示正常人RHO第5外显子基因所选277碱基排列与Nathans-Hogness报道的基因密码一致.RHO基因直接提取法不能用于序列测定.该法与酚提取法相比,时间缩短数个小时,成本降低50%.
作者：崔之础；杨玲；张冬雷；管怀进；白沂涛 刊期： 2000年第04期
为了探明分泌物中细胞外G-双球菌阳性结果的临床价值及其与国际上检测淋病奈瑟氏菌的金标准-淋球菌培养法的符合率,我们做了两年的观察、研究,现将结果报告如下.
作者：高琢；吴志升 刊期： 2000年第04期
1997年我们进了一台美国产RA-1000全自动生化分析仪,至今使用一直很好,测定结果准确可靠、迅速急时、重复性好、稳定性好.
作者：王开升；杨建彬 刊期： 2000年第04期
我科于1997年使用了东亚K-1000全自动血细胞计数仪,机器性能稳定,故障少,仅有一些小问题,与大家探讨一下.
作者：吴益平 刊期： 2000年第04期
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂分析的常规项目,高LDL-C 与临床心血管病事件发生率密切相关.众多流行病学、遗传学与临床研究证实,血清LDL-C 水平与动脉粥样硬化、冠心病的发生率呈正相关,通常以高LDL-C作为冠心病的首要致病因素.
作者：郭梅；宋艳康；丁乐顺 刊期： 2000年第04期
用50%与33%饱和硫酸铵分级沉淀法分别自人、兔和大白鼠血清中提取得IgG组分,并将其变性成聚合物,以此为包被抗原建立了检测类风湿因子(RF)的双抗原夹心与间接ELISA法,经初步的临床检测发现,以AgHIgG作为包被抗原时,方法敏感,A gRIgG次之,而AgMIgG差,相关分析结果表明,间接法中(以AgRIgG为包被物)与双抗原夹心法(包被抗原分别为AgHIgG、AgRIgG)所测RF有较好的同步性(P<0.05或P<0.0 1)
作者：冯琳琳；谈华；虞伟；武建国 刊期： 2000年第04期
目的:探讨血清磷脂酶A2(PLA2)活性测定动力学特点并进行方法学评价.方法:采用[3H]-油酸标记大肠杆菌膜为底物,观察不同条件下PLA2的作用特点,选择适反应条件,并进行方法学评价试验.结果:PLA2的适pH为8.0～8.5;当Ca 2+≤8 nmol/L时,PLA2活性呈Ca2+浓度依赖性;PLA2催化水解大肠杆菌膜磷脂的反应有底物饱和性,其表观Km为6.0 μmol/L;血清用量在2～14 μl内呈线性关系(r＝0.924 8,P<0.05);蛇毒PLA2在0.5～10 ng范围内呈线性(r＝0.960 4 ,P<0.01);当血清用量为10 μl,反应在25 min内呈线性(r＝0.929 9,P <0.005).批内CV为6.2%,批间CV为9.3%,回收率为92.6%;轻度溶血、1.06 mmol/L的TG及0.16 mmol/L的Triton X-100对该法无明显干扰;48例健康人血清PLA2活力的95%可信区间为461.9～623.2 u/L((x)±t0.05,vS(x)).结论:以[3H]-油酸标记的大肠杆菌膜为底物测定血清磷脂酶A2活力是一种灵敏度极高,特异性较强,准确度满意的放射化学分析法.该法较为简单、快速、适于临床批量测定以及科学研究.
作者：李廷富；涂植光；康格非；徐勇 刊期： 2000年第04期
美国汽巴康宁公司生产的康宁560型全自动生化分析仪性能良好,结果稳定可靠,速度较快,完全可以满足县市级医院的使用.我们在四年多的使用中,仪器相继出现了一些故障,其中全波长不稳定是困扰操作人员的大难题,经过摸索及请教代理商, 此故障均得以排除,现将具体做法介绍如下,仅供同行们参考.
作者：陈琪；姚亚军；常虹 刊期： 2000年第04期
目的:旨在探讨妊娠晚期血小板的功能变化,以了解妊娠期前栓状态的病理生理基础,为临床诊断及防治监测提供准确、敏感及特异的参数.方法:应用抗人活化血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)单克隆抗体SZ-51,采用放射免疫方法检测41 例孕妇血小板表面GMP-140分子数;用酶联免疫法检测血浆中vWF水平.34例健康女性为对照组.结果:①孕妇组G血小板表面GMP-140表达及血浆vWF水平均明显高于对照组(P< 0.01);②孕妇组血小板计数与对照组无差异(P>0.05);③GMP-140表达及vWF水平间无相关性(r＝0.024,P>0.05).结论:血小板表面GMP-140有明显高表达,证明孕晚期血小板明显活化;但无明显破坏,提示血小板功能改变尤为重要.vWF水平增高亦从另一侧面证明血小板活化,但不如GMP-140检测敏感、特异.证实血小板活化为孕晚期前栓状态的重要基础.GMP-140单抗检测法敏感、特异、方法简便.
作者：王健；周春兰；周淑兰 刊期： 2000年第04期
目的:利用HITACHI-7170全自动生化分析仪血清信息功能中的溶血指数校正溶血对生化测定项目的影响.方法:用溶血引起变化的溶血指数与溶血引起变化的生化测定项目的结果有显著相关的原理校正溶血对生化测定项目的影响.结果:对20例门诊抽血的病人同时测定溶血前后的28种生化结果和溶血指数,发现变化的溶血指数与溶血引起变化的TP、UA、LDH、α-HBDH显著相关(相关系数分别为0.992、-0.993、0.992和 0.987).结论:利用变化的溶血指数可校正易受溶血影响的TP、UA、LDH、α-HBDH测定结果.
作者：黄文东；严达尊；喻雄文；高玲 刊期： 2000年第04期
笔者对20例典型流行性出血热(EHF)患者做了血清BUN、CO2CP、CRE 、ALT、AST、ALP、γ-GT的动态观察.以探讨以上检测在EHF诊断中的意义.
作者：乔军；李小平；王小利；关利亚 刊期： 2000年第04期
目的:分析乙型肝炎病毒(HBV)前C区1896位点突变与慢性乙型肝炎(CAH)、活动性肝硬化(ALH)和肝细胞肿瘤(HCC)的关系.方法:根据HBV前C区DNA序列,采用聚合酶链式反应(PCR)分析HBV第1896位核苷酸G→A(A1896)的突变.结果:通过对三种肝脏疾病患者血清的检测,发现CAH、ALH和HCC患者血清中均存在HBV突变株,其阳性率分别为 47.22%(17/36)、53.33%(9/15)和26.08%(6/23).结论:CAH和ALH患者检出率较高,而HC C患者检出率较低,说明HBV突变与HBV在人体持续感染及感染后病情恶化有关;HBV突变是引起HCC的原因之一,但并非主要因素.
作者：杨春林；秦书阳；高人焘 刊期： 2000年第04期
目前,有很多生化分析仪采用了双波长测量法进行酶活力浓度的测定.如果在样品的测量过程中全程用双波长读取吸光度,由于呈色物质在次波长上也有吸光度,所以在计算F(计算因子)时要用呈色物质在主波长上毫摩尔消光系数减去其在次波长上的毫摩尔消光系数[1].
作者：马兆文；徐淑秋 刊期： 2000年第04期
目的:建立一种快速、简便、准确的C3bR的检测法.方法:采用流式细胞术,以单克隆抗体分子作探针,检测68例正常成人红细胞膜CD 3 5(C3bR)的表达量并与传统C3bR花环率比较.结果:FCM检测正常成人红细胞膜C3bR的表达量为16.8%±5.2%与花环率法16.3%±6.1%无显著性差异(P>0.05).结论:FCM检测红细胞膜C3bR的表达量不仅准确度高、特异性强,且操作简便、快速,易于向临床推广使用.
作者：梁何涛；刘晓平；刘凯 刊期： 2000年第04期
AU600为一大型全自动生化分析仪,它有一重要功能为自动重复测定功能.本文以自动重复测定ALT为例加以介绍如下.
作者：银广悦 刊期： 2000年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
