高琢；吴志升
随着生化酶类项目质量控制工作的普及,项目多、质量稳的进口质控品在各实验室得到广泛应用.在使用过程中我们发现,进口质控品和国产质控品复溶后的平衡时间有所差异.为此,我们对本科使用的德国Precinorm定值血清,进行了不同平衡时间的观察,以选择该质控品复溶的佳平衡时间.
作者：金宗华 刊期： 2000年第04期
质控血清是临床化学质量控制的必备材料,其瓶间差及稳定性直接影响质控的结果.对质控血清的瓶间差及稳定性的评价,有助于我们更好地开展质控工作.19 99年我省检验中心使用DADE冻干质控血清作为室间质评质控物,选用时对其瓶间差及复溶后的稳定性进行测定,现将其测定结果介绍如下.
作者：林增文；邹伟民；卓绮玲；江楚文；戴耀宗 刊期： 2000年第04期
低增生型非原始细胞增多骨髓增生异常综合征(HMDS),与低增生型再生障碍性贫血(AA)在临床、血液等方面极为相似.临床工作中,不少HMDS患者被误诊为AA,当部分病例发生白血病变时,才发现原始诊断的错误.
作者：刘汉芳；武胜 刊期： 2000年第04期
目的:旨在探讨妊娠晚期血小板的功能变化,以了解妊娠期前栓状态的病理生理基础,为临床诊断及防治监测提供准确、敏感及特异的参数.方法:应用抗人活化血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)单克隆抗体SZ-51,采用放射免疫方法检测41 例孕妇血小板表面GMP-140分子数;用酶联免疫法检测血浆中vWF水平.34例健康女性为对照组.结果:①孕妇组G血小板表面GMP-140表达及血浆vWF水平均明显高于对照组(P< 0.01);②孕妇组血小板计数与对照组无差异(P>0.05);③GMP-140表达及vWF水平间无相关性(r＝0.024,P>0.05).结论:血小板表面GMP-140有明显高表达,证明孕晚期血小板明显活化;但无明显破坏,提示血小板功能改变尤为重要.vWF水平增高亦从另一侧面证明血小板活化,但不如GMP-140检测敏感、特异.证实血小板活化为孕晚期前栓状态的重要基础.GMP-140单抗检测法敏感、特异、方法简便.
作者：王健；周春兰；周淑兰 刊期： 2000年第04期
肿瘤坏死因子(TNF)主要来源于单核巨噬细胞,是具有多种生物学效应的重要生理炎性介质.在正常情况下,机体产生的适量TNF对维持机体内部的稳定状态及抵抗各种致病菌的侵入具有重要的意义.近年来,小鼠和人TNF基因已被克隆化并表达成功, 从而推动了有关TNF生物学效应的深入研究,并为其临床应用提供了广阔前景.本文分析急性白血病(AL)患者血清中TNF的水平变化,以探讨两者之间的关系及临床价值.
作者：佟力；杨玲；刘月波 刊期： 2000年第04期
目的:检测未治疗急性白血病(AL)患者血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和α2纤溶酶抑制物(α2PI)活性,探讨AL止血功能紊乱的原因 .方法:采用美国库尔特电子仪器公司生产的ACL-2000型全自动血凝分析仪发色底物法检测AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI活性.结果:46例未治疗AL患者血浆AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI 的活性与35例正常对照组相比明显降低,有显著性差异(P<0.05).结论:结果表明AL 患者大多存在抗凝异常和纤溶活力的增强.
作者：秦燕春；张铀；李江；刘月波；白中华 刊期： 2000年第04期
用基因工程表达的丙型肝炎病毒(HCV)NS3蛋白,制备兔抗-HCV NS3抗体,建立检测HCV NS3抗原的ELISA法.该法特异性好,批内和批间CV分别为5.4% ～8.9%和7.8%～9.8%,临床检测结果表明:60例慢性丙型肝炎患者;30例抗-HCV-IgG 合并IgM阳性病人;250例抗-HCV-IgG病人;200例透析病人;20例白血病病人;150例普通病人;300例供血员中HCV NS3抗原阳性检出率分别为13.3%,23.3%,10.4%,3.0%,5. 0%,2.6%,1.0%.结果显示NS3抗原的检测,可作为一种新的方法,能更好地反映患者体内HCV的感染情况.
作者：郭满盈；李谋深；李保仝；李越希；杨毓华 刊期： 2000年第04期
半自动生化分析仪在中、小型医院检验科已普遍使用,但在酶活性与体内代谢产物测定时由于不采用标准品绘制标准曲线,而通常应用酶动力学反应线性期中每分钟吸光度的变化值(A/min)乘以计算因数K值(即理论K值)的方法,求酶活性反应浓度或体内物质含量,因此常常存在理论K值的可靠性问题,通常情况下,酶活力的计算因子K值主要由郎伯-比尔定律推导(即A＝E·C·L),而实际应用中仪器性能不同和操作人员加样是否手法一致准确等因素均可导致结果误差.本研究针对该现象,对仪器的K值进行了检查与较正,同时探讨了不同操作人员间加样对K值的影响,现报道如下.
作者：王建平；李明；胡慧敏；雷忠英 刊期： 2000年第04期
瑞士罗氏公司生产的COBAS EMIRA 系列全自动生化分析仪在国内有众多的用户.而很多用户却不知道该仪器多点定标的设置方法,仪器说明书也没介绍,以致部分检验项目的开展受到限制.笔者根据多年的使用经验,摸索出该仪器多点定标的参数设置方法.现以HBAlc(糖化血红蛋白)为例,介绍上述方法的设置.
作者：邱河；方旭生 刊期： 2000年第04期
笔者对20例典型流行性出血热(EHF)患者做了血清BUN、CO2CP、CRE 、ALT、AST、ALP、γ-GT的动态观察.以探讨以上检测在EHF诊断中的意义.
作者：乔军；李小平；王小利；关利亚 刊期： 2000年第04期
将MTS/PMS显色系统用于人红细胞超氧化歧化酶总活力测定.在固定的实验条件下,检测待检样品在500 nm处的吸光度值,然后查SOD标准曲线得SOD实测值并通过换算[SOD(U·gHb-1·ml-1)＝50×实测值÷36.8÷AHiCN]求得样品中的SOD总活力.该法具有简便、快速、重现性好(批内CV3.36%,批间CV4.31%)等特点.100名正常人的红细胞SOD总活力为91.3±17.8U·gHb-1·ml-1.
作者：闻平；邰宏明 刊期： 2000年第04期
β-HCG的放射免疫定量测定是妇科疾病常规检测项目之一.由于β-HCG的放免测定时间过长(要求过夜),常常给临床诊断、治疗带来不便.
作者：江中林；吕德敏；张吉敏 刊期： 2000年第04期
近年来,随着血液流变学在临床疾病诊断和治疗中的广泛应用,人们对血流变的研究越来越深入,但由于血液在体内的流动是一种非牛顿流体,其黏度值与切变率、压力、流速、管径大小等的关系非常复杂,在测定时影响因素很多,在诸多的内在因素中,人们一直只重视红细胞的浓度(HCT)与血黏度值的关系,而事实上HCT只是与全血的高切黏度和低切黏度有关,对其它参数的影响并不大.
作者：雷静月；邵浙新 刊期： 2000年第04期
目的:为了提高尿红细胞形态检查的应用价值,寻找一种简便而又有效的判定方法.方法:用普通光学显微镜观察了68例各类型的肾小球性疾病病人和83例非肾小球性疾病病人的血尿标本,并用畸形、畸/环形、环形、正形四种方式进行判定其形态.结果:用畸形、畸/环形诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为77.5%和94.7%、1 3.8%和59.4%;用正形、环形诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为:59.2%和95.9 %、25%和76.9%.结论:该法能大限度地区别肾小球性与非肾小球性血尿,又能给检查者以明确的判定方法和临床应用的明朗指征,是一种简便而又有效的方法.
作者：张汉奎；杜满兴；崔惠敏；周再生；梁荣任；董秀清 刊期： 2000年第04期
为探讨脂蛋白(a)对巨噬细胞释放一氧化氮的影响,进一步了解脂蛋白(a)在动脉粥样硬化发生发展中的作用,将脂蛋白(a)(终浓度为2.5～40 mg/L )与鼠腹腔巨噬细胞共孵,检测上清液中乳酸脱氢酶活性、一氧化氮含量和细胞一氧化氮合酶活性 .结果发现,在基础及脂多糖诱导状态下,细胞上清液中一氧化氮含量与脂蛋白(a)呈显著剂量依赖性降低,并呈时间效应.而细胞一氧化氮合酶活性则不受脂蛋白(a)刺激的影响. 结果提示脂蛋白(a)对巨噬细胞释放NO有明显抑制作用.
作者：吉维民；朱联；张春妮；庄一义；卢其明 刊期： 2000年第04期
美国汽巴康宁公司生产的康宁560型全自动生化分析仪性能良好,结果稳定可靠,速度较快,完全可以满足县市级医院的使用.我们在四年多的使用中,仪器相继出现了一些故障,其中全波长不稳定是困扰操作人员的大难题,经过摸索及请教代理商, 此故障均得以排除,现将具体做法介绍如下,仅供同行们参考.
作者：陈琪；姚亚军；常虹 刊期： 2000年第04期
为了提高我市尿液化学检验的质量,为临床提供具有诊断价值的尿液化学检验结果,我中心自1995年第二季度开始对辖区各医疗单位检验科的尿液化学检验进行室间质量评价,现将1995年至1998年开展情况总结如下:
作者：常继文；孙丽山；陈永；杨碧芳 刊期： 2000年第04期
作为肝细胞癌(HCC)的血清学诊断方法,AFP及PIVKA-Ⅱ已广泛应用于临床检测.AFP阳性率高,PIVKA-Ⅱ则具有显著的疾患特异性,二者互有相补的关系 .推荐同时进行AFP和PIVKA-Ⅱ的检测.
作者：廖远泉；宋璆 刊期： 2000年第04期
尿液定量细菌培养,接种环的容量直接影响检验结果的准确性,我们利用高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒中酶试剂标定接种环容量,在实际检验中,效果满意.
作者：李永 刊期： 2000年第04期
为探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和一氧化氮(NO)在Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及其并发症中的变化,分别采用ELISA法和Griess法对76例NIDDM患者血清TNF-α及NO含量进行了检测,并与38例正常人进行比较.结果表明NIDDM患者血清TNF-α和NO代谢产物亚硝酸盐(NO2)含量显著高于正常对照组(P<0.01);有并发症组升高更为显著( P<0.01);血清TNF-α和NO水平与空腹血糖(FPG)不相关;TNF-α与病程、脂蛋白(a )[LP(a)]、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关;NO与病程不相关,与LP(a)、TG 、LDL呈正相关;TNF-α和NO之间亦具有显著的相关性.结果提示TNF-α和NO共同参与糖尿病及其并发症的发生发展,动态检测血清TNF-α和NO含量可作为临床观察NIDDM病情变化的细胞因子指标.
作者：张芬莲；胡永芳；刘艳芹；王建金；孙德军；刘建华 刊期： 2000年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
