殷缨；张盈华；郝晓柯；张利朝
血清无机磷紫外光度测定法由于适合于自动分析[1],目前已被多数实验室使用[2].笔者使用单试剂测定血清无机磷时发现有的标本结果很低,有的甚至出现负值,重复检查仍无改变.经肉眼观察标本外观,发现标本呈较明显的黄疸或有溶血现象.胆红素对部分检验项目的干扰常见报道.我们经实验比较发现,胆红素对紫外光度法测定血清无机磷有明显的负干扰,并对此负干扰作了校正,现介绍如下.
作者：吴教仁 刊期： 2000年第04期
目的;研究采用尿液分析仪检测血酮体及其应用.方法:在1994 年1月～1998年12月住院中酮体中毒病人48例抽血3 ml肝素抗凝,离心后取血浆,以尿液分析仪作检测为研究组,传统方法作对照组,同时检测血酮体.结果:研究组血酮体为3.62 mmol/L,明显高于对照组的血酮体(0.48 mmol/L),统计学检验有显著性差异(P<0.0 5).回收率试验研究方法为98.8%,对照方法为98.9%,统计学检验无差异.结论:尿液分析能检测血酮体,方法简单快速准确.
作者：杨玉；宠彩连；张伟；伍开锦；梁炎；张丹；韦明梅；王丁；刘浩铭 刊期： 2000年第04期
目的:评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素.方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验.结果:批内CV总、直接胆红素分别为0.8%与1.3%.日间CV为1.8%与1.7%,平均回收总胆红素为101 .1%,直接胆红素100.1%.与重氮试剂法相关(J-G法)总胆为Y(本法)＝1.015X( 重氮法)-0.119,r＝0.998,直接胆红素为Y(本法)＝1.101x(重氮法)+0.81,r＝0.952.相关良好,血红蛋白浓度和脂血分别高达3 g/L和9.0 mmol/L不干扰.结论:该法简单、快速、稳定,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小.
作者：沈瑛；刘茜；刘巍；宋克征 刊期： 2000年第04期
尿液定量细菌培养,接种环的容量直接影响检验结果的准确性,我们利用高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒中酶试剂标定接种环容量,在实际检验中,效果满意.
作者：李永 刊期： 2000年第04期
目的:用流式细胞仪对胸腹水细胞作DNA定量和细胞周期分析,探讨DNA异倍体对于肿瘤的诊断价值,为临床提供有用的资料.方法:针对临床上出现中等量以上胸水或腹水的25例患者,抽取胸水或腹水,分离其中的细胞,制备单细胞悬液,用流式细胞仪分析DNA异倍体,并探讨其与病理诊断及临床诊断的关系.结果:流式细胞分析结果表明:DNA异倍体在肿瘤细胞中出现率显著高于非肿瘤者,经统计学检验表明两者有显著性差异.结论:流式细胞术分析胸腹水细胞的DNA异倍体,对于恶性肿瘤的细胞学诊断有较大的意义,应在临床实验室推广应用.
作者：殷缨；张盈华；郝晓柯；张利朝 刊期： 2000年第04期
目的:探讨流式细胞术分析DNA时的影响因素.方法:用FCM对用不同方法制备的标本进行比较分析.结果:对于鼠肝、肺、肾组织,剪碎法优于匀浆器法; 75%～100%之间的乙醇浓度不影响DNA直方图的质量;固定1～3 d不影响DNA直方图的质量; 细胞浓度与染色剂的比例与DNA峰的形状和位置密切相关.结论:在作DNA分析时,细胞悬液的制备首选剪碎法,将细胞浓度调到适范围,并用同一温度的乙醇固定细胞,否则将会降低DNA分析的准确性.
作者：贺兰湘；周济兰；杨峰 刊期： 2000年第04期
笔者对20例典型流行性出血热(EHF)患者做了血清BUN、CO2CP、CRE 、ALT、AST、ALP、γ-GT的动态观察.以探讨以上检测在EHF诊断中的意义.
作者：乔军；李小平；王小利；关利亚 刊期： 2000年第04期
目的:利用HITACHI-7170全自动生化分析仪血清信息功能中的溶血指数校正溶血对生化测定项目的影响.方法:用溶血引起变化的溶血指数与溶血引起变化的生化测定项目的结果有显著相关的原理校正溶血对生化测定项目的影响.结果:对20例门诊抽血的病人同时测定溶血前后的28种生化结果和溶血指数,发现变化的溶血指数与溶血引起变化的TP、UA、LDH、α-HBDH显著相关(相关系数分别为0.992、-0.993、0.992和 0.987).结论:利用变化的溶血指数可校正易受溶血影响的TP、UA、LDH、α-HBDH测定结果.
作者：黄文东；严达尊；喻雄文；高玲 刊期： 2000年第04期
CD-610血细胞计数仪在使用过程中,由于样本受尘粒污染等原因,在测WBC 等项目发生堵孔后的样本,常用重复分析法或稀释分析法处理.
作者：陈天顺 刊期： 2000年第04期
随着室内质量控制活动的普遍开展,生化实验室每天都有大量的质控数据产生.用手工方式处理这些数据,不仅费时、费力、而且易出差错,使该项工作难度增大.由于计算机技术的普及,国内外相继也出现用于质量控制的专用软件包,但因价格昂贵、扩充性及通用性差等方面的原因,并未能推广使用.我们应用Microsoft的Excel构建临床化学质量控制图模板,对实验室质量控制数据进行处理,方便、快捷、准确,效果良好.
作者：王兴林；冷继璋 刊期： 2000年第04期
近年来,随着血液流变学在临床疾病诊断和治疗中的广泛应用,人们对血流变的研究越来越深入,但由于血液在体内的流动是一种非牛顿流体,其黏度值与切变率、压力、流速、管径大小等的关系非常复杂,在测定时影响因素很多,在诸多的内在因素中,人们一直只重视红细胞的浓度(HCT)与血黏度值的关系,而事实上HCT只是与全血的高切黏度和低切黏度有关,对其它参数的影响并不大.
作者：雷静月；邵浙新 刊期： 2000年第04期
F-820血细胞计数仪是日本东亚医用电子株式会社推出的一部用于临床实验室体外诊断的半自动血液分析仪.具有操作简便、软件设计合理、结果较为稳定、准确的特点,适合于门诊检验室使用,现就我们在使用该仪器过程中遇到的一些常见故障及其解决办法,供同道参考.
作者：林美琼；邓强 刊期： 2000年第04期
β-HCG的放射免疫定量测定是妇科疾病常规检测项目之一.由于β-HCG的放免测定时间过长(要求过夜),常常给临床诊断、治疗带来不便.
作者：江中林；吕德敏；张吉敏 刊期： 2000年第04期
不同病因引起的胸膜腔积液,在进行鉴别诊断时必须对临床、实验室和X线检查资料进行综合分析.结核性胸膜炎患者只有10%～20%能从胸水中培养出结核杆菌,甚至多次胸膜活检仍有20%～30%的病例不能确诊.本文通过对胸水、血清中腺苷脱氨酶(ADA)和溶菌酶(LZM)测定来探讨其对结核性胸膜炎的鉴别诊断价值.
作者：赵娟；毛达勇 刊期： 2000年第04期
目的:探讨老年糖耐量低减(IGT)微量白蛋白尿与动态血压节律及胰岛素水平之间的关系.方法:IGT微量白蛋白尿组和IGT正常白蛋白尿组各30例,分别测定空腹及餐后2 h胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h动态血压(AMBP)等.结果:IGT 微量白蛋白尿组空腹及餐后2 h胰岛素、夜间收缩压和平均动脉压较IGT正常白蛋白尿组显著升高(P<0.05).结论:微量白蛋白尿与动态血压节律改变及高胰岛素血症有关.
作者：尹来；万长春；招玉龙；阮长华；梁习鸿 刊期： 2000年第04期
目的:旨在探讨妊娠晚期血小板的功能变化,以了解妊娠期前栓状态的病理生理基础,为临床诊断及防治监测提供准确、敏感及特异的参数.方法:应用抗人活化血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)单克隆抗体SZ-51,采用放射免疫方法检测41 例孕妇血小板表面GMP-140分子数;用酶联免疫法检测血浆中vWF水平.34例健康女性为对照组.结果:①孕妇组G血小板表面GMP-140表达及血浆vWF水平均明显高于对照组(P< 0.01);②孕妇组血小板计数与对照组无差异(P>0.05);③GMP-140表达及vWF水平间无相关性(r＝0.024,P>0.05).结论:血小板表面GMP-140有明显高表达,证明孕晚期血小板明显活化;但无明显破坏,提示血小板功能改变尤为重要.vWF水平增高亦从另一侧面证明血小板活化,但不如GMP-140检测敏感、特异.证实血小板活化为孕晚期前栓状态的重要基础.GMP-140单抗检测法敏感、特异、方法简便.
作者：王健；周春兰；周淑兰 刊期： 2000年第04期
半自动生化分析仪在中、小型医院检验科已普遍使用,但在酶活性与体内代谢产物测定时由于不采用标准品绘制标准曲线,而通常应用酶动力学反应线性期中每分钟吸光度的变化值(A/min)乘以计算因数K值(即理论K值)的方法,求酶活性反应浓度或体内物质含量,因此常常存在理论K值的可靠性问题,通常情况下,酶活力的计算因子K值主要由郎伯-比尔定律推导(即A＝E·C·L),而实际应用中仪器性能不同和操作人员加样是否手法一致准确等因素均可导致结果误差.本研究针对该现象,对仪器的K值进行了检查与较正,同时探讨了不同操作人员间加样对K值的影响,现报道如下.
作者：王建平；李明；胡慧敏；雷忠英 刊期： 2000年第04期
目的:检测未治疗急性白血病(AL)患者血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和α2纤溶酶抑制物(α2PI)活性,探讨AL止血功能紊乱的原因 .方法:采用美国库尔特电子仪器公司生产的ACL-2000型全自动血凝分析仪发色底物法检测AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI活性.结果:46例未治疗AL患者血浆AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI 的活性与35例正常对照组相比明显降低,有显著性差异(P<0.05).结论:结果表明AL 患者大多存在抗凝异常和纤溶活力的增强.
作者：秦燕春；张铀；李江；刘月波；白中华 刊期： 2000年第04期
我科于1997年使用了东亚K-1000全自动血细胞计数仪,机器性能稳定,故障少,仅有一些小问题,与大家探讨一下.
作者：吴益平 刊期： 2000年第04期
目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌的快速简易鉴定及其对常用抗生素的耐药性.方法:按氧化酶阴性革兰氏阴性杆菌的临床常规鉴定方法并结合对泰能耐药的特征鉴定嗜麦芽窄食单胞菌;应用Kirby-Bauer扩散法对10种抗生素的药敏情况进行检测.结果:此种快速简易的鉴定方法与API鉴定系统的结果一致;嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用的抗生素广谱耐药,对泰能的耐药率为100%且无任何抑菌环;对庆大霉素、西力欣无敏感株; 对舒普深的敏感率高,达到74%;对百炎净、悉复欢和复达欣的敏感度相对较高,分别为5 9%,50%,37%.结论:此方法能准确鉴定嗜麦芽窄食单胞菌.嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性极为严重,治疗该菌引起的感染时合理使用抗生素十分重要,现仍需进一步探讨该菌的耐药机理,这对开发新型高效抗生素尤其重要.
作者：夏勇；潘树根；袁德辉 刊期： 2000年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
