乙肝病毒表面抗原检测双质控比率质控方法

蒋炳林；刘前友；邵远江

关键词：乙肝病毒表面抗原, 质量控制

摘要：应用平滑曲线上相近两点近似直线的数学模型建立了一种新的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测的质量控制方法.既能反映实验误差,又能屏蔽掉影响总体检测结果的实验干扰.使日间质控数据的变异系数降低到10%左右,批内变异系数降低到5%左右.

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当前乙型肝炎的诊断上,由于PCR技术的快速发展,临床上过分的依赖基因诊断技术,把HBV DNA检测作为HBV感染的唯一指标,甚至不再进行血清学指标检测,为了探讨这些检测指标的关系,笔者对288例HBV DNA检测结果与HBV血清学标志物进行了比较分析.

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Dimension AR全自动生化分析仪部分故障及处理

我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.

作者：粟文堂；杨华喜；唐燕；刘雯刊期： 2003年第05期
AFT-TCO2分析仪不同吸样量对值的影响

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作者：吕鸿瑞刊期： 2003年第05期
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A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体金标免疫渗滤法的建立

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作者：陈国庆；古洁若；黄建林；陆才生；魏秋静刊期： 2003年第05期
免疫印迹技术检测抗ENA抗体谱的应用现状及技术进展

目的分析探讨免疫印迹法(IBT)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱报告结果和临床应用中出现的常见问题、解决措施及技术进展.方法利用万浮生物技术公司的IBT试剂盒检测抗ENA抗体进行观察,分析总结近年来该项检测结果出现的问题.结果因为对抗ENA自身抗体谱的谱带特征认识不足,对免疫印迹法缺乏深入了解,在临床中出现抗Sm、抗U1RNAP、抗SSA、抗rRNP等抗体的错误判断;另一方面,临床医师过分地看重实验报告,以至为数不少的病人被误诊、误治,造成不可弥补的医源性疾患.结论为了使免疫印迹法测定抗ENA抗体谱更好地运用于临床,不论检验人员还是风湿免疫科医师,均应正确看待多肽抗体检测的临床意义.

作者：兰庆萍刊期： 2003年第05期
真空管采集血样用于生化检验时须注意的一个问题

现在,临床用真空管采集血样已经越来越普遍,我们在日常工作和急诊中曾多次出现血钾假性升高的现象,究其原因,都是由于操作不当,做完血糖后(氟化钠/草酸钾抗凝),吸管未更换或洗涤就直接吸取血清做电解质造成的.

作者：姚振华；张宝华；李淑兰刊期： 2003年第05期
CISF-820血细胞分析仪一种新的排堵方法

我科自1997年引进日本产CISF-820血细胞分析仪以来,对日常使用过程中发生的检测器上的宝石孔和HB单元的管道堵塞现象,我们利用双缩脲试剂进行清堵,取得良好效果.现将处理方法介绍如下,供同行参考:

作者：丁士标刊期： 2003年第05期
斯氏狸殖吸虫病临床免疫诊断的研究

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作者：张光玉；黄朝芬；王云甫刊期： 2003年第05期
凝血试验质量影响因素的探讨

在生理条件下血液是一流动的液体,处于凝血和抗凝的动态平衡,如这一平衡破坏血液将会在血管内凝固.为了解血液所处的凝固状态,即纤维蛋白原、凝血因子的含量和活性水平,设计了一系列检测血液凝固状态的试验.血液所处的凝固状态依靠试验数据来评价,试验数据是观察血液凝固状态的唯一依据,检测的科学性与准确性至关重要.现从以下几个方面对血凝试验准确性进行探讨:

作者：李美霞刊期： 2003年第05期
干化学法尿隐血测定在急性胰腺炎诊断中的应用

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作者：熊劲芝；王朝晖刊期： 2003年第05期
银套环抑菌抗菌作用的研究与应用

银材料应用于医学历史悠久,主要利用其组织相容性.其实,有许多实验资料表明,金属银离子可以杀灭活的细菌繁殖体,在工业上,金属银离子作为消毒剂,已经有了广泛的应用[1].我们按这一理论依据,将金属银做成环治疗包茎,应用于临床,效果令人满意.现将我们对金属银体外杀菌作用的观察及临床应用情况报告如下.

作者：艾彪；段六生；侯宏；乔平进；田冬梅刊期： 2003年第05期
西安、宁夏、西藏地区部分汉族、回族、藏族Yt血型基因频率研究

1956年Eaton[1]在交叉实验中发现一种新的抗体Yta,被该抗体检测的抗原在白种人中的频率高达99%.Yta的对偶抗原Ytb在1964年由Giles[2]等发现,Ytb抗原在白种人中的频率为8%左右.

作者：刘孟黎刊期： 2003年第05期
尿液HIV-1抗体EIA-PRC法检测的临床应用

目的对尿液HIV-1抗体EIA试剂盒进行特异性与敏感性的评价.方法收集尿液标本进行HIV-1尿液EIA-PRC法检测,对比血液标本进行HIV(1+2)抗体EIA初筛检查(双抗原夹心法).结果在5000例所调查的正常人群中,有54例尿液HIV-1初检为阳性(54/5000),复检为阴性结果.对48例AIDS患者的尿液标本进行尿液HIV-1检查,结果均为阳性(48/48).结论对尿液行HIV-1抗体的初筛检测,标本易得,且无创伤性,既减少了HIV交叉感染和传播的风险,又适宜于大批量的人群监测与普查工作,值得推广应用.

作者：冯国基；郑长青；于剑；杨林；孙辉；黄妍；陈兰坤刊期： 2003年第05期
MD-100型半自动生化分析仪测定参数的选择方法

目的为提高MD-100型半自动生化分析仪测定结果的可靠性及准确性.方法用葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应类型速率法和终点法,对MD-100型半自动生化分析仪测定参数进行选择.结果该仪器在340 nm处的摩尔吸光系数ε=6 331±263,CV=4.15%,与NAD(P)H的摩尔吸光系数6 220相比,相差1.8%.葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应达到平衡的时间分别为300 s和720 s.让7名工作人员每人按终点法测得摩尔吸光系数分别为6 459±322,6 427±501,6 507±377,6165±187,6 070±245,6 212±419,6 329±261;CV分别为4.99%,7.81%,5.81%,3.40%,4.05%,6.76%,4.12%.吸液量分别为400,500,600 μl时排空和不排空状态下的吸光度影响率分别为2.82%,0.94%,0.39%和1.66%,0.41%,0.11%.结论应定期对仪器的摩尔吸光系数进行检查与校正,并对使用终点法测试的项目应对反应达到平衡即延迟时间进行选择,提高该仪器测定结果的可靠性和准确性及仪器测试速度.在保证测试结果准确性的前提下,尽量减少试剂用量,降低试验的成本.测定时应设定为非排空状态.

作者：王建平刊期： 2003年第05期
不同染色方法下柯斯曼螺旋体的形态差异及其诊断价值

柯斯曼螺旋体是一种黏液浓缩而成的小支气管管型,其形态为螺旋形,常见于慢性阻塞性肺疾病.它的形成可能是小支气管分泌黏液过黏和纤毛活动较差,因而在小支气管腔内停留时间较长,使黏液浓缩的结果[1],柯斯曼螺旋体中心有一无色发亮的纤维,周围包绕一层柔细纤维[2].

作者：聂升刚；左丽；李震刊期： 2003年第05期
Excel 2000软件在即刻法质控中的应用与改良

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作者：刘峰；胡丽华刊期： 2003年第05期
临床实验室应注重分析后的质量保证

随着高新技术在临床实验室的应用,特别是自动化仪器的迅速发展,高质量商品化试剂的选用及技术人员素质的提高,实验室比较重视分析前、分析中的质量管理,但往往淡化了分析后的质量保证;据国内有关学者报道,分析后出现的问题占75.9%,因此,分析后的质量保证显得更为重要,应引起临床实验室的高度重视.

作者：柴辉；陈华明；程学强刊期： 2003年第05期
贝克曼CX5CE生化仪试剂探针故障的分析及排除方法

BECKMANCX5CE全自动生化分析仪系美国BECK-MAN公司产品,可采用进口原装试剂及自定义试剂.具有操作简便,结果准确,批量误差小、出现故障显示迅速及自动停机等特点.

作者：马莉；王厚照；周惠玉刊期： 2003年第05期
ARRAY360特定蛋白分析仪常见故障及排除

1有关吸针常见故障及排除1.1标本缺少报警显示N0 SAMPLE 0R LOW SAM-PLE VOLUME DETECTED FOR CUP X原因:(①血清量不足或样本中存在气泡;②样本盘位置未放好.处理:①样品杯中加足量血清,并防止加入时有气泡;②放入样品盘后,启动仪器(START)后样品盘将会自动复位,如1号位对不准,即刻用手转动样流盘对准1号位即可.

作者：陈辉；周迎春刊期： 2003年第05期