学术投稿

肿瘤患者与健康对照人群半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的比较研究

宋昊岚;贺勇;张宇;王莉;贾成瑶

关键词:肿瘤, 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
摘要:目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)浓度水平与肿瘤的关系.方法 颗粒增强免疫比浊法测定273例实体恶性肿瘤患者(肿瘤组)和185例健康体检者(对照组)的血清cystatin C浓度,比较两组血清cystatin C浓度水平的差异并分析其影响因素.结果 肿瘤组、对照组cystatin C水平差异无统计学意义(P=0.075);但去除混杂因素年龄的影响后两者差异有统计学意义(P<0.01);且多元回归分析显示cystatin C水平对照组比肿瘤组高、男性比女性高,且随年龄增长、肾小球滤过率( eGFR)水平下降而升高.结论 Cystatin C可能在肿瘤的发生发展中起到一定作用.
四川大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 降钙素原评估儿童创伤严重程度和创伤后脓毒症的研究

    目的 探讨血浆降钙素原(PCT)水平与儿童创伤严重程度和创伤后脓毒症的相关性.方法 检测30例严重创伤儿童创伤后第1、2、3、4d及23例正常对照相同时点的血浆PCT、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平,计算儿童创伤评分(pediatric trauma score,PTS),统计脓毒症发生率、住院时间,分析血浆PCT的变化特征,与其他指标对临床结局的预测价值进行比较.结果 与正常对照相比,30例创伤儿童血浆PCT水平均升高,23.33%(7例)患儿发生脓毒症,脓毒症组PCT水平高于全身炎症反应综合征(systemicinflammatory response syndrome,SIRS)组(7例)和非SIRS组(16例),SIRS组高于非SIRS组(P均<0.05),创伤后第2d血浆PCT水平达到峰值.儿童创伤后PCT值与创伤严重程度相关,创伤后第2d的血浆PCT值是脓毒症和SIRS的预测因素.结论 创伤后儿童血浆PCT值普遍升高.创伤后第2d血浆PCT值是创伤后发生脓毒症和SIRS的独立预测因素,血浆PCT水平与儿童创伤严重程度相关.

    作者:刘少锋;袁高品;杨健;何涛贞;冯海欢;刘敏 刊期: 2012年第05期

  • HPLC-MS/MS法测定人血浆中普罗布考浓度

    目的 建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)技术测定人血浆中普罗布考浓度的方法.方法 血浆经乙酸乙酯∶二氯甲烷(1∶1,V/V)提取后,采用HPLC-MS/MS测定.以ultimate CN (50 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,乙腈∶水∶氨水=97∶3∶0.05(甲酸调pH=7.20)为流动相进行分离.质谱采用负离子模式检测,以大黄素甲醚为内标,检测离子515.5→236.1(普罗布考)和283.0→239.9(内标).结果 普罗布考在2.5~6000 ng/mL范围内线性关系良好,低定量限为2.5 ng/mL,方法回收率在93.02%~104.12%之间,日内、日间精密度分别小于4.67%及5.72%.结论 本研究所建立的方法准确、灵敏,可用于普罗布考血药浓度测定及药代动力学研究.

    作者:谢琨;向瑾;余勤;梁茂植;南峰;秦永平 刊期: 2012年第05期

  • 狭叶重楼甾体皂苷类化学成分PSⅡ体外抗肿瘤作用的观察

    目的 研究狭叶重楼甾体皂苷类化学成分(PSⅡ)的抗瘤活性及机制.方法 分离纯化狭叶重楼主要化合物PSⅡ,根据理化性质、波谱数据鉴定其结构.体外实验中采用MTT法评价PSⅡ对肿瘤细胞株SKOV3的毒性及时效和量效关系,并以化疗药物依托泊苷(VP16)为对照;通过流式技术和缺口末端标记(TUNEL)技术探讨PSⅡ对SKOV3细胞凋亡的影响.采用免疫印迹技术探讨药物对丝裂原激活蛋白酶(MAPKs)和线粒体信号通路的影响.结果 PSⅡ对SKOV3细胞株的50%生长抑制浓度(IC50)为4.81 μmol/L.流式细胞和TUNEL技术进一步证实了SKOV3细胞经PSⅡ干预后凋亡率增加,并有剂量和时间依赖性(P<0.05).PSⅡ抑制细胞外信号调节蛋白激酶(ERK) 1/2的活性并促进凋亡蛋白Bid、Bax表达增加,下游蛋白procaspase-3以及procaspase-9的表达下调.结论PSⅡ通过影响MAPKs信号传导途径靶蛋白,特别是对启始因子ERK1/2活性的抑制,激活线粒体凋亡通路,促进肿瘤细胞的凋亡.

    作者:肖雪;杨媚;白鹏;陈新莲;刘珊玲;邹娟;王和 刊期: 2012年第05期

  • 正相HPLC-MS/MS测定人血浆中多奈哌齐对映体浓度

    目的 建立正相高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定人血浆中多奈哌齐(DN)对映体的方法,并进行方法学验证.方法 采用正己烷∶异丙醇(98∶2,V/V)作为萃取剂进行样品浓集,选用CHIRALCEL OJ-H手性柱(250 mm×4.6 mm,5μm)作分析柱,流动相为正己烷∶正丙醇∶二乙胺=60∶40∶0.1(V∶V∶V),流速为0.5 mL/min,柱温为38℃.以多反应监测(MRM)方式进行定量检测,利多卡因为内标,按内标法定量.结果 左旋DN(S-DN)、右旋DN(R-DN)对映体的保留时间分别为15.56和18.41 min.S-DN的线性范围为0.051~7.596 ng/mL,R-DN的线性范围为0.049~7.404 ng/mL,线性良好(r>0.99).S-DN和R-DN的方法回收率分别为95.10%~103.70%、93.58%~98.00%;预处理回收率分别为58.42%~61.08%、53.24%~61.87%;日内精密度(RSD)分别为8.35%~11.28%、6.78%~11.58%;日间RSD分别为5.82 %~9.02%、6.87%~9.19%.结论 建立的正相HPLC-MS/MS测定人血浆多奈哌齐对映体血药浓度具有快速、简便、灵敏、准确等优点,适用于多奈哌齐对映体的人体药动学研究.

    作者:余勤;向瑾;石玲子;梁茂植;秦永平;南峰 刊期: 2012年第05期

  • 三维CT重建及微型钛板坚固内固定术在眼眶骨折整复重建中的应用

    目的 观察三维CT重建技术及微型钛板坚固内固定术应用于眼眶骨折整复重建手术的效果.方法30例眼眶骨折患者术前均行横断面、冠状面二维CT扫描和三维CT重建.根据三维CT重建图像,对患者进行骨折复位及眼眶骨缺损整复手术,术中均采用微型钛板坚固内固定术.结果 30例患者通过术前三维CT的诊断完成手术,手术切口隐蔽,手术时间缩短.手术中骨折及缺损处修复良好,软组织回纳充分,移植物无移位,无一例患者出现视力丧失.手术后患者无主观异物感或移动感,体表无植入体轮廓阴影或阶梯状畸形.CT扫描复查骨折对位良好,钛板无松脱移位.患者复视及眼球运动障碍改善,眼球内陷好转,患者外观满意.术后随访3月~1年,未发现微型钛板排斥反应、移位、感染及其他不良反应.结论 三维CT重建及微型钛板坚周内固定术可提高眼眶骨骨折的诊断和手术的准确性.

    作者:陈力;黎静;杨吟;樊映川 刊期: 2012年第05期

  • 肿瘤患者与健康对照人群半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的比较研究

    目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)浓度水平与肿瘤的关系.方法 颗粒增强免疫比浊法测定273例实体恶性肿瘤患者(肿瘤组)和185例健康体检者(对照组)的血清cystatin C浓度,比较两组血清cystatin C浓度水平的差异并分析其影响因素.结果 肿瘤组、对照组cystatin C水平差异无统计学意义(P=0.075);但去除混杂因素年龄的影响后两者差异有统计学意义(P<0.01);且多元回归分析显示cystatin C水平对照组比肿瘤组高、男性比女性高,且随年龄增长、肾小球滤过率( eGFR)水平下降而升高.结论 Cystatin C可能在肿瘤的发生发展中起到一定作用.

    作者:宋昊岚;贺勇;张宇;王莉;贾成瑶 刊期: 2012年第05期

  • 压应力对Chang肝细胞株中肝再生因子表达的影响

    目的 探讨压应力对Chang肝细胞株肝再生因子如核因子-κB(NF-κB)、信号转导子与转录激活因子3 (STAT3)、原癌基因c-fos及cjun等表达变化的影响.方法 给予人Chang肝脏细胞株1000 μ和2000 μ压应力的作用,诱导肝细胞再生,分别在30 min、1h、2h、3h、4h、6h应用Western blot分析检测NF-κB P65、p-STAT3,RT-PCR方法检测c-fos和c-jun的表达.结果 压应力作用后在人Chang肝细胞株中,Western blot分析示NF-kB P65、p-STAT3的表达迅速升高,压应力作用量大小对NF-κB P65仅在2h时点差异有统计学意义(P=0.046),对p-STAT3的表达仅在1h时点表达差异有统计学意义(P=0.039),二者表达高峰分别在1h、30min; RT PCR示不同大小的压应力对c-fos表达无影响,且各时间点表达无差异,而对c-jun的表达在30 min(P=0.026)、1 h(P=0.031)、2 h(P=0.033)差异有统计学意义.结论 压应力可能在肝细胞再生的起始阶段发挥着重要的作用.

    作者:李斌;万君;许光亚;张长全;卞高锋;刘珍珍;伍小飞 刊期: 2012年第05期

  • 糖尿病足磁共振增强成像优化方案的探讨

    目的 探讨糖尿病足磁共振增强成像的优化方案.方法 纳入20例糖尿病足患者,对患足进行增强后的三维小角度激发快速梯度回波血管成像序列(3D FLASH-MRA)、三维容积内插法屏气序列(3D VIBE)-水激励(WE)、T1 WI二维自旋回波(2D SE)-压脂(FS)、T1 WI二维快速自旋回波(2D TSE)-FS、T1 WI二维小角度激发快速梯度回波(2D FLASH)-FS序列的扫描,比较各序列在足部血管显示,静脉重叠,关节软骨显示,足底皮肤、跟骨、趾短屈肌、足背动脉、距跟关节软骨的信噪比(SNR)及对比率(CR)的差异.结果 ①在足部血管显示及静脉重叠评价方面,3D FLASH- MRA优于其余序列(P<0.05);②在对关节软骨的显示方面,3D VIBE-WE序列优于2D SE-FS、2D TSE-FS、2D FLASH-FS(P<0.05);③足底皮肤、跟骨、趾短屈肌、足背动脉、距跟关节软骨的CR及足底皮肤、足背动脉、距跟关节软骨的SNR在3D VIBE-WE序列上高于其余序列(P<0.05).结论 3DVIBE-WE序列应作为糖尿病足增强T1 WI序列的首选序列,并在足部血管显示方面能作为3D FLASH-MRA的补充序列.

    作者:李昌宪;唐鹤菡;郭惠利;陈大伟;冉兴无 刊期: 2012年第05期

  • 胰十二指肠切除术后乳糜瘘的诊断及治疗

    胰十二指肠切除术后约30%[1]发生并发症,主要包括:胰漏、出血、腹腔脓肿、胃排空障碍等,而并发乳糜瘘乳糜腹水很少见.乳糜瘘乳糜腹水可引起脱水,营养障碍,继发感染而导致患者死亡[2].近年来我们成功诊治4例,现总结如下.

    作者:陈剑锋;刘自明;贾乾斌 刊期: 2012年第05期

  • ICU病房血流感染白色念珠菌的多位点序列分型研究

    目的 调查四川大学华西医院ICU病房白色念珠菌血流感染现状,探讨其分子流行病学特征.方法 收集2009~2011年四川大学华西医院全院送检的血培养分离所得白色念珠菌.对ICU病房血流感染白色念珠菌采用多位点序列分型(multilocus sequencing typing,MLST)分析菌株间的亲缘关系.结果 2009~2011年华西医院送检的血培养标本共分离念珠菌135株,以白色念珠菌为主(51株,37.8%).进行MLST分型的17株白色念珠菌来自ICU病房的15名患者,标本来源包括外周血15份,中央静脉导管2份(有两名患者分别取外周血和中央静脉导管各1份且均培养出白色念珠菌).17株菌经MLST分型得到15个序列型(sequence type,ST),其中3株菌具有相同的ST型,另外14株菌分别具有14个不同ST型.经聚类分析,5株菌(29.4%)归为Group 46克隆组,2株菌(11.8%)归为Group 47克隆组,其余10株菌为单体型.分离自同一患者外周血和中央静脉导管的2株菌(Calb-36和Calb-40)经MLST分型证实是同一克隆株.结论 白色念珠菌为华西医院念珠菌血症的首要致病菌.ICU病房血流感染白色念珠菌的主要流行株属于Group46和Group47克隆组.我院ICU病房目前尚不存在白色念珠菌血流感染的暴发流行,但有导管相关性白色念珠菌血症的感染发生.

    作者:肖玉玲;谢轶;康梅;邓瑶;何超;郭靓;陈知行;陈慧莉;范红 刊期: 2012年第05期

  • 多药耐药基因MDR1在Ph(+)急性淋巴细胞白血病伊马替尼耐药细胞株SUP-B15/RI耐药形成中的作用

    目的 研究多药耐药基因MDR1在Ph(+)急性淋巴细胞白血病[Ph(+)ALL]伊马替尼(IM)耐药细胞株SUP-B15/RI耐药机制中的作用.方法 RT-PCR技术检测敏感细胞株SUP-B15和IM耐药细胞株SUP-B15/RI MDR1 mRNA表达,改良MTT法测定IM、柔红霉素(DNR)、长春新碱(VCR)、依托泊甙(VP-16)单药及联合维拉帕米作用于SUP-B15细胞和SUP-B15/RI细胞72 h后增殖活性的改变,计算抑制率为50%时的药物浓度(IC50),DNR药物外排实验检测MDR1表达产物P-gp功能.结果 MDR1基因在SUP-B15/RI中的表达是敏感细胞SUP-B15的(2.02±0.04)倍(P<0.05).IM、DNR、VCR、VP-16单药作用于SUP-B15/RI细胞的IC50值较SUP-B15细胞增高(P<0.05),相对耐药倍数(RF)分别为(20.52±2.34)、(10.33±1.88)、(9.78±1.27)、(3.84±0.69)倍.IM、DNR、VCR、VP-16与维拉帕米联合作用于SUP-B15/RI细胞后IC50值较单药时降低(P<0.05),耐药逆转倍数分别为(1.44±0.43)、(3.20±0.17)、(1.44±0.12)、(1.33±0.14).P-gp蛋白功能在SUP-B15/RI细胞强于SUP-B15细胞,DNR泵出率分别为10.27%、3.43%.结论 MDR1基因在SUP-B15/RI细胞中表达增加,其表达产物P gp功能增强,P-gp抑制剂维拉帕米可以部分逆转IM耐药.说明MDR1参与SUP-B15/RI细胞IM耐药机制的形成.

    作者:林娟;邢宏运;龚玉萍;杨曦;郭勇;单卿卿;周睿卿 刊期: 2012年第05期

  • 注射用盐酸头孢唑兰在健康人体内的药代动力学研究

    目的 研究注射用盐酸头孢唑兰在健康人体内的药代动力学.方法 24例健康受试者进行注射用盐酸头孢唑兰单次和多次静脉滴注药动学试验.采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定给药后不同时间点头孢唑兰浓度,DAS2.0进行药动学模型拟合和参数计算.结果 单次给予低(0.5 g)、中(1.0 g)、高(2.0 g)3个剂量后主要药动学参数:峰浓度Cmax分别为(48.27±9.84)、(77.99±15.08)和(171.59±18.27) mg/L;达峰时间(Tmax)分别为(0.50±0.00)、(0.51±0.23)和(0.51±0.02)h;药-时曲线下面积AUC0t分别为(92.43±24.02)、(152.45±16.26)和(341.03±44.16)mg· h/L;半衰期(t1/2β)分别为(1.97±0.19)、(2.44±0.24)和(2.18±0.31)h.多次给药(1.0g,2次/d)后主要药动学参数:Cmax为(80.39±11.86) mg/L,Tmax为(0.51±0.02)h,AUC0-t为(159.74±15.06)mg· h/L,t1/2β为(2.55±0.55)h.用药后24 h从尿中排出量为(89.4±15.5)%.不同剂量组间Cmax、AUC0-t和AUC0-∞差异均有统计学意义(P<0.05),且与剂量呈线性回归关系(r分别为0.9950、0.9960和0.9963);单、多剂量及男、女受试者间主要药代参数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 注射用盐酸头孢唑兰在健康人体内具线性动力学特征,主要药代动力学参数无性别差异,多次给药体内无蓄积作用.

    作者:郭王伟;沈奇;秦永平;王颖;王磊;苗佳;南峰;向谨;余勤;梁茂植 刊期: 2012年第05期

  • 2型糖尿病合并下肢动脉病变患者颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及肾动脉造影特点分析

    目的 探讨2型糖尿病合并下肢动脉病变患者颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉造影特点.方法 纳入104例2型糖尿病合并下肢动脉病变,且接受动脉造影(DSA)检查者.其中50例患者同时进行双下肢踝肱指数(ABI)测定.根据DSA测量的椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉狭窄程度分为正常组(血管狭窄程度≤50%)和病变组(血管狭窄程度>50%或完全闭塞),比较两组ABI平均值水平及ABI<0.9时各段动脉病变发生率差异.分析各段狭窄病变与ABI关系,并讨论病变特点的临床意义.结果 104例患者DSA结果显示各段动脉病变主要以斑块为主,51%~74%和75%~99%程度的狭窄病变在肾动脉中发生率高,分别为22.1%和5.8%,而闭塞病变在椎动脉中发生率高,达到27.9%.任一动脉存在狭窄或闭塞病变组(n=30)ABI平均值水平较正常组(n=20)低(P=0.000),椎动脉和肾动脉病变组(各17例)平均ABI值较正常组(各33例)低(P分别为0.003,0.02),且ABI<0.9时,病变发生率较高(P分别为0.008,0.047),锁骨下动脉病变组(8例)与正常组(42例)比较,平均ABI值差异无统计学意义.结论 2型糖尿病合并下肢动脉病变患者可以同时合并全身多处动脉病变,主要以斑块形成、狭窄或闭塞病变为主.ABI<0.9时,应注意同时存在全身多处动脉狭窄或闭塞病变可能.

    作者:陈大伟;卢武胜;王椿;焦河;田浩明;冉兴无 刊期: 2012年第05期

  • CD147、OPN和MMP-2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的 研究口腔鳞状细胞癌( OSCC)中基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-2 (MMP 2)的表达和意义.方法 采用免疫组化SP法对35例OSCC组织中CD147、OPN和MMP-2的表达进行检测,并分析这3个指标间的相关性.结果 CD147、OPN和MMP 2在OSCC组织中高表达,阳性表达率分别为65.71%、71.43%、68.57%;三者的表达均与OSCC病理分级、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、生长部位无明显相关性(P>0.05);随着病理分级的降低、临床分期的增高和淋巴结转移,三者的阳性表达率均升高;三者之间的表达互呈正相关(MMP-2和CD147,r=0.653;MMP-2和OPN,r=0.540;CD147和OPN,r=0.381;P均<0.05).结论 CD147、OPN和MMP-2的表达与OSCC的病理分级及侵袭转移密切相关.

    作者:张弛;满大鹏;马术明;曹树文;李东文 刊期: 2012年第05期

  • 超声和核磁共振成像在胎儿脑中线结构检查中的对比研究

    目的 前瞻性地探讨和比较超声和核磁共振成像( MRI)在胎儿脑中线结构产前诊断中的应用价值.方法 对32例胎儿的中枢神经系统(CNS)进行超声和MRI检查,所有胎儿随访至出生后或引产病检证实,并将两种检查的结果与随访结果进行对比分析.结果 在产前CNS超声检查有异常发现的20例胎儿(其中涉及脑中线结构18例)中,MRI诊断正常12例,胎儿均足月生产无特殊;MRI诊断异常8例,行引产且胎儿尸检均证实异常.在胎儿脑中线结构检查中:超声诊断符合率93.8%,敏感性100%,特异性87.5%,阳性预测值88.9%,阴性预测值100%;MRI检查与终结果均符合,诊断符合率100%,敏感性和特异性均为100%,明确和修正超声结果共计4例.结论 超声是产前胎儿CNS检查的首选,当超声检查怀疑胎儿脑中线结构发育异常时,MRI是重要的补充.

    作者:杨帆;杨太珠;罗红;李昌宪;姚晋;严霞瑜;宋彬 刊期: 2012年第05期

  • 糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点

    目的 探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像特点及不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分.方法 对189例糖尿病足患者,共375条下肢,行彩色多普勒超声检查,其中Fontaine分级Ⅰ级210条下肢,Ⅱ级46条下肢,Ⅲ级43条下肢,Ⅳ级76条下肢.按动脉狭窄程度分为管径减少≤50%、管径减少51%~99%及闭塞,分析股总、股浅、腘、胫前、胫后、腓及足背动脉各段病变特点,对动脉狭窄程度进行评分,并比较不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分.结果 375条下肢斑块发现率达97.60%(366/375),斑块分布以小腿动脉多,占97.60%(366/375);斑块类型以程度重的各种斑块均有者高,占59.47%(223/375);周围动脉病变(PAD)肢体数占63.73%(239/375),小腿血管受累较重;不同Fontaine分级的下肢血管超声疾病严重度评分有差异,分级越高,评分越高;Fontaine分级Ⅰ级的糖尿病足病患者下肢血管闭塞发生率为30.00%,而FontaineⅢ级患者发生率为93.42% (P<0.05).结论 超声成像是糖尿病足病PAD重要的筛查工具,可对斑块类型、动脉病变严重程度及发生部位详细评估.糖尿病足病患者PAD发生率高,小腿血管受累较重;Fontaine分级越高,下肢血管发生狭窄或阻塞的节段越多.

    作者:文晓蓉;吕霞飞;刘春乘;罗燕;陈大伟;王椿;冉兴无 刊期: 2012年第05期

  • 2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度的关系

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 连续纳入2009年7月至2012年3月在我院内分泌科住院的T2DM患者64例,所有患者均应用高分辨彩色多谱勒超声诊断仪测定CIMT以及动态血糖监测系统(CGMS)进行72 h血糖监测,并检测糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等.根据CIMT<0.9 mm将患者分为CIMT正常组(A组,n=37)和CIMT增厚组(B组,n=27).结果 ①A组患者年龄、收缩压、LN(LDL-c)、LN[日间血糖平均绝对差(MODD)]均小于B组,差异有统计学意义(P均<0.05);但两组患者性别、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、糖尿病慢性并发症、糖尿病家族史、舒张压、TG、TC、HDL-c以及日内血糖波动指标平均血糖的标准差(SD)与平均血糖波动幅度(MAGE)无明显差异(P>0.05).②Pearson相关分析显示:糖尿病患者CIMT与年龄、LN(LDL-c)、LN (MODD)、SD相关,r值分别为:0.370(P=0.005)、0.325(P=0.009)、0.346(P=0.005)、0.251 (P=0.045).③多重线性回归分析显示:患者年龄、吸烟、LN (LDL-c)、LN (MODD)是CIMT的重要危险因素.结论 T2DM患者血糖波动是导致动脉粥样硬化的重要危险因素,且独立于HbA1c之外.

    作者:杨晓洁;何华;吕霞飞;文晓蓉;王椿;陈大伟;李秀钧;冉兴无 刊期: 2012年第05期

  • 彩色多普勒超声引导下腹主动脉内球囊阻断术在骨盆和骶尾部肿瘤手术的应用研究

    目的 探讨彩色多普勒超声引导下实施腹主动脉内球囊阻断术的应用经验及在骨盆和骶尾部肿瘤手术中控制出血的应用价值.方法 20例骨盆或骶尾部肿瘤患者,在Philips4500型彩色多普勒超声引导下放置腹主动脉内球囊导管,并于术始放置食道超声于胃底持续监测肾脏血流,暴露肿瘤后充盈球囊,每次充盈小于100min,间歇15~30 min,使手术在腹主动脉内球囊间断阻断下完成.结果 20例患者均成功放置腹主动脉内球囊导管.小阻断注水量10~18(13.8±2.6) mL,累计阻断时间为45~180min,手术时间70~450(265±102) min,术中出血250~4000(1357±997) mL.小阻断注水量(Y)与腹主动脉内径(X)回归方程:Y=7.1602X+2.9968(R3=0.7371,P<0.05).术中持续食道超声监测未发现肾脏血流受阻情况.术后住院7~13(9.8±1.9)d,1例患者穿刺局部血肿形成,1年肿瘤复发率为10%.结论 在彩色多普勒超声引导下可以简单准确地完成腹主动脉内球囊阻断术的实施.术中使用食道超声于胃底持续监测肾脏血流大大提高了球囊阻断术的安全性.采用彩色多普勒超声引导下腹主动脉内球囊阻断术可以减少骨盆及骶尾部肿瘤手术术中出血.

    作者:熊娅琴;宋海波;屠重棋;徐宏伟;张兰 刊期: 2012年第05期

  • 产前超声在诊断胎儿前腹壁缺陷中的应用价值

    目的 探讨产前超声对胎儿前腹壁缺陷的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析我院产前诊断的89例前腹壁缺陷胎儿资料,总结其声像图表现特征及其伴发畸形,并与引产、产后随访结果对照,进一步分析产前超声对该疾病的诊断准确率及鉴别诊断要点.结果 89例前腹壁缺陷胎儿中,脐膨出52例,腹裂畸形30例,羊膜带综合征2例,体蒂异常3例,Cantrell五联征2例.37例(41.6%)伴有其他系统的结构异常.39例病例经引产、产后随访明确其病变类型,其中产前超声确诊35例,误诊4例,诊断准确率为89.7%.结论 胎儿前腹壁缺陷常合并其它部位畸形,产前超声通过观察腹壁缺损大小,缺损处与脐带入口的关系,突出物的大小、形态、内容物、有无包膜以及某些综合征各自具有的特征性超声表现等,能较准确的判断其病理类型和特征.

    作者:何敏;张波;杨太珠 刊期: 2012年第05期

  • EPO的抗衰老作用及其作用机制的初步探讨

    目的 研究促红细胞生成素(EPO)是否具有抗衰老作用,并初步探讨其作用机制.方法 采用皮下注射5%D-半乳糖2.5 mL/(kg·d)共6周建立大鼠衰老模型.将大鼠随机分为正常对照组,衰老模型组及小[1000 U/(kg·d)]、中[3000 U/(kg·d)]、大剂量[5000 U/(kg·d)]重组人促红细胞生成素(rhEPO)干预组,每组10只.Morris水迷宫实验分析比较各组间大鼠的学习记忆能力;处死小鼠后检测脑组织中丙二醛(MDA)、Na+ -K+ATP酶、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD);每组随机抽取1只大鼠,观察海马组织超微结构的差异.结果 ①衰老模型组较正常对照组大鼠学习记忆能力下降,脑组织MDA水平升高,Na+ -K+ ATP酶、T-AOC及SOD活性降低(P<0.05),且海马组织超微结构呈现一系列衰老改变;②中剂量rhEPO干预组较衰老模型组大鼠学习记忆能力提高,脑组织MDA水平下降,Na+-K+ ATP酶、T-AOC及SOD活性升高(P<0.05),且海马组织电镜下超微结构较之改善;③小剂量rhEPO干预可部分对抗衰老大鼠脑组织Na+-K+ ATP酶及SOD活性的降低(P<0.05),对其余指标无显著影响,大剂量rhEPO干预对衰老大鼠的各项指标均无显著改善(P>0.05).结论 中剂量的EPO具有抗衰老作用,其作用机制可能与增强抗氧化酶活性、提高抗氧化能力有关.

    作者:翟跃芬;吴海琴;吕多;王虎清;王慧云;张桂莲 刊期: 2012年第05期

四川大学学报(医学版)杂志

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