袁劲松；谢国强；盛裕芬
近年来,去白细胞输血已广泛应用临床,能有效减少多种输血不良反应,降低输血传播相关疾病的发生率,提高输血治疗效果[1,2].有关滤除白细胞前后质量控制、血细胞形态、生化、细胞免疫功能影响等研究已有报道[3,4],但对血液流变学特性的研究未见报道.本文通过对库存红细胞滤除前后不同切变率血液流变学指标的测定,来探讨去白细胞后血液流变学的变化.
作者：饶美英；杨江存 刊期： 2004年第06期
为了血型鉴定准确,我中心在街头对无偿献血者进行初步筛查,再将血标本进入实验室进行正反定型.笔者根据3万多人份街头筛查结果和实验室的结果比较,寻找血型不符合规律,现报道如下.
作者：王俊平；张泳；郭振芳；赵晓华 刊期： 2004年第06期
目的了解该地区一级医院尿液干化学分析的检测质量.方法由检验质量管理机构人员将5份高、低值尿液质控物带到参控实验室,与常规样本同时测定,观察质评标本预期结果及全市一级医院实验室各检测项目的合格情况.汇报结果采用<美国临床实验室改进修正案88>能力比对检验进行评价.结果 25家参控单位对低值尿液质控物十项分析平均合格率为97.2%,对高值尿液质控物中WBC、KET、URO、BIL、PRO的测定平均合格率均低于90%,分别为74.7%,69.3%,54.7%,80%和76%.结论加强一级医院实验室质量管理工作势在必行.
作者：柴辉；陈华明；程学强 刊期： 2004年第06期
目的建立胶乳增强免疫透射比浊法测定全血中的糖化血红蛋白A1c.方法用免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c,并对其重复性、准确性、线性范围、相关性实验和干扰实验加以评价.结果高、低浓度的糖化血红蛋白A1c批内CV为3.2%和4.1%;批间CV为4.6%和5.8%,总CV分别为6.7%和4.6%.线性范围为2%～15%;平均回收率分别为106.7%和102.4%.与微柱法测定结果比较具有良好的相关性(P>0.05).一定程度脂浊和黄疸对测定无明显干扰,抗坏血酸对测定无影响.结论胶乳增强免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c具有较好精密度和准确度,并且快速、灵敏和可靠,适合临床实验室常规开展.
作者：李龙平；汤建华；谭亮南 刊期： 2004年第06期
BN Prospec型特种蛋白测定仪是美国DADEDEHRING公司生产的新一代高性能特种蛋白测定仪,具有测量速度快,精密度高,灵敏性好,测量范围广等特点,是目前国内及世界上为先进的特种蛋白测定仪之一.我们在使用过程中,对于它的应用和一些常见故障的处理摸索出了一些经验和体会,以供大家参考.
作者：董彦军；田玉峰 刊期： 2004年第06期
目的探讨综合应用生化指标鉴别良恶性腹水的价值.方法收集70例腹水患者的腹水及血清,同步测定血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA、腹水/血清LDH,并将结果进行比较分析.结果恶性腹水组:血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值明显高于良性腹水组,有显著性差异(P<0.05～P<0.01),其诊断恶性腹水的敏感性分别为59.8%,67.6%,69.1%;特异性分别为88.9%,94.6%,87.0%;准确性分别为79.3%,80.2%,77.8%;三者联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%,90.8%,91.5%.结论血清/腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值可以作为鉴别良性腹水和恶性腹水可靠又实用的指标,三者联合检测可提高检测的敏感性和准确性.
作者：刘军；鄢斌；付千钧 刊期： 2004年第06期
目的探讨高原地区的性传播性疾病(STD)感染特征.方法对674例患者的淋病奈瑟茵(NGH)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、梅毒螺旋体(TP)、单纯疱诊病毒(HSV-Ⅱ型)、人乳头瘤病毒(HPV6.11)检测结果分析.结果阳性检出率为:梅毒(TP)17.8%>NGH14.8%(100/674)>CT9.5%(64/674)>UU5.9%(40/674)>HPV6.11 1.8%(12/674)>HSV-Ⅱ型0.9%(6/674).梅毒感染占首位,而HSV-Ⅱ型检出率偏低.结论高原地区近几年感染有显著升高的趋势,应重视.而HSV-Ⅱ型检出率低可能有两个因素:感染率相对低、试剂质量有问题,应加强质量监控.
作者：杨启英 刊期： 2004年第06期
目的提高同一实验室不同尿液分析仪测定结果的可比性.方法将两个仪器间每个批号室内质控结果分析和进行WilcoXon秩和检验.结果 96.5%的结果位于两个级别之内,20031216组结果显示仪器间结果不一致,经改进后的20031012组结果基本一致.结论实验室存在多台尿液分析仪时,在做好各机室内质控的同时,应及时加以比对,使实验室的尿液分析仪结果精确可靠,具有可比性,因而提高尿液检查的检测质量.
作者：吉飞跃 刊期： 2004年第06期
目的了解胰淀粉酶测定的假阳性问题.方法对免疫抑制法测定胰淀粉酶试剂盒中的单克隆抗体抑制唾液淀粉酶的能力进行系列检测.结果该单克隆抗体对唾液淀粉酶的抑制率为91.7%,并推导出胰淀粉酶的校正公式.结论用免疫抑制法测定胰淀粉酶结果必须加以校正,否则就会出现AMYp的假阳性.
作者：于嘉屏；林炜炜 刊期： 2004年第06期
目的研究Binswanger病(BD)患者氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)和组织型纤溶酶原激活物和抑制物活性(PAI:A)水平的改变及在本病中相互间的关系和作用,探讨延缓BD发生和发展的措施.方法检测34例Binswanger病患者和30例健康体检者血OX-LDL、Lp(a)、t-PA:A、PAI:A,比较各组间的水平差异及OX-LDL、Lp(a)与PAI:A、t-PA:A的相关性.结果 Binswanger病组的血OX-LDL、Lp(a)、t-PA:A、PAI:A水平与正常对照组相比差异有显著性(P<0.01);血浆t-PA:A水平与OX-LDL、Lp(a)呈负相关,PAI:A水平则和OXLDL、Lp(a)呈正相关.结论 Binswanger病患者低密度脂蛋白氧化修饰增加,Lp(a)增高,纤溶活性减低,纤溶活性改变与OX-LDL、Lp(a)增高有关.抗氧化治疗有望改善BD纤溶状态,减少或延缓其发生和发展.
作者：陈桂兰 刊期： 2004年第06期
在临床生化实验中,绝大多数试验项目已参加了部或省市级的室间质评,并有不同档次的质控品供应,仅有日常工作较少试验项目,既没有参加室间质评,成品质控物的供应也较少,故对实验结果准确性的控制有一定难度.我室试图应用收集到的脑脊液标本,制成脑脊液蛋白(CSF-TP)质控品,应用到日常工作中,以求达到CSF-TP实验结果的可靠性.经过半年来的应用,结果尚称满意,特此介绍如下:1脑脊液质控物的收集收集日常来自病房和门诊的脑脊液标本,每份标本收到后,立即进行脑脊液常规检查,对常规检查正常标本密封编号,置-20℃冰箱保存.一周之内,对收集到的标本进行甲、乙、丙肝和艾滋病病毒检测,筛选出阴性样本后,进行CSF-TP测定.
作者：杨美贞；王长中；王同兴 刊期： 2004年第06期
溶血性贫血以红细胞平均寿命缩短为特征,而红细胞平均寿命缩短的主要原因是红细胞膜被破坏或其完整性的改变.依据红细胞破坏机制的不同而设计的溶血试验可帮助确诊不同种类的溶血性贫血.众所周知,红细胞被破坏后的显著特征是红细胞内的血红蛋白释放入血浆.因此,血红蛋白释放量增加时相关检测项目的开展是了解红细胞是否被破坏的直观方法,血浆结合珠蛋白(HP)水平的检测即是这种方法的佳应用.
作者：赵玉平；徐艳；沈琳；刘建国 刊期： 2004年第06期
血细胞分析仪是精密电子仪器,测量电平低[1],涉及多项先进技术,结构复杂,易受各种干扰,为确保仪器的正常工作,安装使用之前,应认真详细地阅读仪器操作说明书.仪器的维护保养,因血细胞分析仪比其它现代检验仪器使用频率高,故维护保养难度较大.操作人员除应有维护保养的技能外(是今日检验工作者必须掌握的基本技能),更重要的是必须具有高度的责任心和事业心.2003年8月,我院更新一台Ac.T DIFF-2血细胞分析仪.现将我们对该仪器说明书外的安装、维护保养的措施介绍如下,供同道参考.
作者：徐宏瑛；周清林；陈旺国 刊期： 2004年第06期
质量保证是检验科建设之本,是临床实验室科学管理的重要组成部分,笔者就加强质量管理,提高检验质量谈几点体会.
作者：李德慧 刊期： 2004年第06期
CD-1700血液分析仪是美国雅培公司生产的全自动三分类白细胞分析仪,该仪器具有灵敏度高、重复性好、结果稳定、操作简单等优点.但在实际操作中,难免遇到一些特殊故障现象.下面将我们在使用过程中所遇到的问题及排除方法介绍如下:
作者：李春宇；王明光；吴安惠；张碧霞 刊期： 2004年第06期
对41例疑似麻疹病人疹后不同时间采血,捕获IgM-ELISA检测sIgM,P/N均值为7.06,阳性检出率87.8%;血凝抑制试验(HI)检测HI抗体,几何平均滴度(GMT)为1:24.82,检出率为75.6%,两种方法符合率为78.04%,配合测定,检出率为92.7%.
作者：王竹瑞 刊期： 2004年第06期
ELECSYS-1010是罗氏公司生产的应用于超微量检测的电化学发光免疫分析仪,可对激素类、糖类抗原、各种肿瘤标志物等进行定量测定.其特点是自动化程度高、灵敏、准确、快速、无放射污染,但试剂昂贵,能否正确使用,避免浪费,降低试剂消耗,特别重要.在实际工作中,我们发现在ELECSYS-1010仪器上显示为零的试剂盒,底部还剩余少量试剂.
作者：齐育英；郑新兰；许冰峰 刊期： 2004年第06期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其它系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的监护,评估健康状况等.因此,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质量控制是十分重要的,尿液分析仪的质量控制分为分析前、中、后三个环节,现总结如下:
作者：郭会艳 刊期： 2004年第06期
Compact 1型血气分析仪是瑞士AVL公司二十世纪九十年代后期推出的小型半自动血气分析仪,它由微机控制,其具有高精密度、操作简便、标本用量少等特点,给用户提供了很大方便,是中小型医院较为理想的血气分析仪.我们在使用该仪器过程中,出现过几次较为特殊的故障,在摸索过程中逐一解决,现将排除办法介绍如下.
作者：张彤；张碧霞；蒋天祥 刊期： 2004年第06期
AVL ComPact1血气分析仪是瑞士罗氏公司生产的,可直接测定pH、PCO2、PO2三个指标,而换算出其余19项指标的多参数血气分析仪,由于仪器采用手工定标方式,因此经常出现定标不通过而使样本无法测定的情况,笔者分析了导致定标不通过的各种原因及摸索出相应的处理方法,现报道如下:
作者：黄文伦 刊期： 2004年第06期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
