吴为强
系统地比较了目前国内常见的几种条形码在临床实验室中的应用方式,通过比较其优缺点,为不同层次规模的医院选择适合自身的条形码使用方式提供参考.
作者：吴春龙；沈波；陈凌平 刊期： 2005年第04期
目的探讨不同检测系统红细胞压积比(hematocrit,Hct)结果的可比性.方法采用质控全血和新鲜抗凝全血同时在3个实验室的7台血液分析仪上检测,统计分析其结果.结果各台仪器检测质控全血结果的变异系数CV＜3%,新鲜标本结果各比对仪器间的相关系数均＞0.95,可靠性分析信度系数α接近1,其它仪器与ADVIA 120比较,除ADVIA60在Hct的医学决定水平X1=14%为4.76%,高于CLIA'88室间质量评价标准规定的允许误差1/2外,其余结果均在可接受范围内.结论 7个检测系统的血细胞分析仪测定Hct结果精密度符合临床要求,但个别检测系统临床可接受性能评价存在不可比性.
作者：陈林；张莉滟；庄俊华；黄宪章 刊期： 2005年第04期
目的研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)表达的变化规律,探讨其间相互关系及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者IL-2、sIL-2R的含量.结果高血压脑出血组IL-2含量(pg/ml)为67.76±32.62,与健康对照组(127.15±57.05)相比明显降低(P＜0.01),sIL-2R含量(pg/ml)为96.91±50.14,与健康对照组(92.11±34.1)相比则明显升高(P＜0.05).结论高血压脑出血患者出现免疫功能低下,临床检测患者IL-2、sIL-2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义.
作者：秋楠；党小军；张越林；缪星宇；许彦钢；王继军；杨军 刊期： 2005年第04期
Sysmex KX-21三分类血细胞计数仪是国内常用的血细胞计数仪之一,现将我院日常工作中经常遇见的一些故障及处理方法介绍如下:
作者：吴为强 刊期： 2005年第04期
美国莱姆德公司(One lambda,Inc)的单克隆抗体干板法,是目前检测HLA-B27常用方法,其中淋巴细胞的分离普遍采用淋巴细胞分离液离心法分离,染料一般为1～4 g/dl的曙红或2 g/dl的胎盘蓝溶液,我们在没有相差倒置显微镜的情况下,应用国内王厚照等的改进方法[1]进行检测,发现仍存在着不少缺点.今年来,我们利用开展单克隆抗体干板法(莱姆德公司)进行HLA组织配型的有利条件,将其中的免疫磁珠分离技术和荧光显色技术,应用到HLA-B27检测上,取得满意的效果,现报告如下:
作者：徐忠玉；张阳根；李燕斌；朱小东 刊期： 2005年第04期
目的通过对国产试剂/日立7170A系统与罗氏试剂/7170A系统同时测定不同个体新鲜血清中的TC、TG结果的偏差评估,探讨在同一台生化分析仪上不同试剂组成的系统检测结果偏差是否落在NCEP目标范围内;预期偏差95%可信限是否可被接受.方法以NCEP目标计划为准确度判断标准,按照EP9-A文件要求在日立7170A生化分析仪上,以罗氏试剂为比较方法,国产甲、乙试剂为实验方法,同时测定不同个体新鲜血清中TC、TG进行偏差评估、相关系数、直线回归方程和预期偏差95%可信限范围计算.结果甲系统TC在低、中、高三个水平偏差分别是-19.36,-18.58,-18.48;TG分别是-29.33,-20.85,-17.23.乙系统TC分别是-9.36,-9.62,-9.65;TG分别是-14.33,-15.39,-15.85.结论甲、乙试剂测定结果与R系统比较,在低、中、高三个水平的偏差超出NCEP目标要求,偏差不能被NCEP目标接受;预期偏差95%的可信限不能被接受.
作者：乔林；李德中；周讯；余小平；肖玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、阿拉伯糖甘露糖脂抗体(LAM-IgG)联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的意义.方法以氨试剂法、散射比浊法和金标渗滤法同时检测了48例结核性胸水、27例癌性胸水和31例非结核炎性胸水的ADA、CRP和LAM-IgG.结果结核性胸水ADA、CRP活性明显高于癌性胸水(P＜0.01),其它炎性胸腔积液CRP含量明显高于结核性和恶性胸腔积液(P＜0.01);以ADA＞30 u/L,CRP＞8 mg/L,及LAM-IgG阳性等单个指标来诊断结核性胸腔积液,其敏感性达到95.7%,特异性为98.1%;以ADA＜30 u/L,CRP＜8 mg/L,及LAM-IgG阴性等单个指标来诊断恶性胸腔积液,其敏感性达到98.7%,特异性为97.1%.结论 ADA、CRP、LAM-IgG联合检测可为良恶性胸腔积液的鉴别诊断提供可靠的实验室依据.
作者：陈蕾；闻平 刊期： 2005年第04期
目的分析总结获得性血友病患者的临床资料和实验室检查结果,为临床诊治提供实验依据.方法对15例获得性血友病患者的临床资料、实验室结果以及疗效进行回顾性分析.结果获得性血友病甲患者血浆FⅧ: C低下,抑制物筛选试验阳性,抑制物滴度为2～3 000 Bethesda单位.结论实验室结果对获得性血友病的诊断和治疗极其重要.
作者：田萌苏；田鹏；徐方运；于成龙；沈琳；杨仁池 刊期： 2005年第04期
目的探索全自动生化分析仪同时开通多实验项目的方法.方法利用单试剂空余的试剂位置,合理设置后开通实验项目.结果原厂家的参数与修改参数后的实验项目同时检测,结果无显著性差异.结论拥有46个可设置参数,仅能同时开通32项的日立7060,现在能开通所有可设置参数的实验项目.
作者：王兴林；冷继璋；张文秀 刊期： 2005年第04期
自动酶标洗板机的应用使EIA实验洗板操作更加规范化.其洗板过程省时省力,自动洗板增加了实验室间的可比性.我科使用DENLEY WELL WASH4洗板机已多年,现将使用过程中的一些非元件性故障及处理方法介绍如下:
作者：魏权利；王小荣 刊期： 2005年第04期
目的建立一种简便、快速且易于形态学检查的滴虫活体染色方法,提高滴虫的检出率和准确率,为临床诊断滴虫感染提供更为可靠的依据.方法取患者的阴道分泌物、尿液、前列腺液、粪便标本,经适当处理后制成样本混悬液,按样本与染色液5 : 1的比例加入瑞氏染液,在滴虫存活状态下染色约2 min,离心,取沉淀物涂片,自然干燥后油镜镜检.结果 经活体染色后,滴虫形态完整,结构清晰,容易辨认.结论该法与传统的生理盐水湿片法相比较,具有不受温度及滴虫离体时间较长后引起活动力减弱的影响,不易漏诊;与干片染色法相比,虫体着色性强,结构完整,易于鉴定.且由于离心后标本相对浓缩,可提高滴虫的检出率.此方法试剂易得,操作简便,值得推广.
作者：王华；苍金荣；苏宝凤 刊期： 2005年第04期
目的探讨成人急性白血病(AL)的抗原表达及其临床意义.方法采用流式细胞仪检测分析45例AL的免疫表型.结果 19例急性淋巴细胞白血病(ALL)髓系抗原阳性表达率为16.3%,其中CD13为14.6%,CD33为8.4%,ALL髓系抗原阳性表达率的CR率明显低于髓系抗原阴性表达的CR率(分别为35.2%和69.7%).26例急性髓性白血病(AML)淋系抗原表达率为23.8%,其中CD7为12.4%,CD19为9.7%;AML淋系抗原阳性表达的CR率低于淋系抗原阴性表达的CR率(分别为41.6%和62.1%).结论急性白血病免疫表型使诊断更精细、确切,对判断预后、鉴别诊断等方面意义重大.
作者：梁建群；邹小立；舒峻 刊期： 2005年第04期
日立7060生化分析仪是作为20世纪90年代开发研制的医疗仪器,经过多年的市场考验,其准确度高、重复性好、低故障率得到了广大用户的好评.我院自2001年购入使用至今,曾出现两例故障,我们进行了分析和排除,取得了满意效果,现介绍如下:
作者：黄(龙天) 刊期： 2005年第04期
作者曾报道了骨髓有核细胞直接定量计数与传统方法的实验比较及操作程序[1～3],其中仅对方法学作了简单评价,但方法学设计原理未作分析,现就此问题探讨如下,为了便于叙述,将直接计数方法一并简述如下.
作者：李早荣；周巧慧；成军；孙长贵 刊期： 2005年第04期
CA-510是日本东亚公司生产的全自动凝血分析仪,它具有良好的精密度、准确度及临床适用性.具有操作简单快速、结果准确可靠等优点,适应临床手术、急诊检查及凝血筛选.现就我们的运用体会和一些常见的故障排除与同道探讨交流如下:
作者：张秀琴 刊期： 2005年第04期
东亚F-820二分类血液细胞分析仪是一种价位稍低,性能稳定,测定准确,精密度较好的适合于二级及以下医院使用的血液细胞分析仪.不足之处是所谓的二分类只能说是二分群.
作者：王全会 刊期： 2005年第04期
目的对糖化血红蛋白(HbAlc)免疫抑制比浊法(TINIA)测定的原理及自动化分析法的精密性、准确性等内容进行较深入的探讨,为临床提供方法学的支持.方法使用Roche公司生产的HbAlc免疫抑制比浊法试剂盒在OLYMPUSAU600全自动生化仪上建立分析参数,并以其正常参考范围、精密性、准确性、线性等内容进行测定.结果 HbAlc(%)正常参考范围(x-±2s)=4.85～6.13,HbAlc批内及批间CV(%)分别为2.44,1.99,4.55,4.91,Hb批内及批间CV(%)分别为1.61,2.04,3.83,3.95,线性范围HbAlc0.5～18.5 g/L,Hb60～220 g/L,回收率(%)HbAlc97.7～103.3,Hb97.4～102.9.结论此法测HbAlc(%)简便快速,结果准确可靠,是目前较为理想的方法.
作者：王向臣；曲建香 刊期： 2005年第04期
BECKMAN CX5-CE全自动生化分析仪是美国BECKMAN公司生产的大型全自动生化分析仪器.其中电解质部分采用离子选择电极法来测量钾、钠、氯及二氧化碳结合力的含量.多年来,由于其重复性好、精密度高而广受用户好评.现将我们在使用过程中对电解质定标时常见故障分析及排除方法介绍如下:
作者：李金英；张慧蓉；翟红玲 刊期： 2005年第04期
目的建立流式细胞术检测血小板膜蛋白GMP-140的实验方法,分析血小板生成素(TPO)与GM-CSF因子对血小板膜糖蛋白GMP-140表达的影响.方法以生理盐水、TPO溶液及GM-CSF溶液为对照和实验条件与血小板孵育,加入荧光标记的单克隆抗体,应用流式细胞术检测血小板膜蛋白GMP-140的表达率.结果 125 ng/ml TPO实验组GMP-140表达率与对照组相比有显著性差别(P＜0.001);100 ng/mlGM-CSF实验组与对照组相比无显著性差别(P＞0.5).结论成功建立了流式细胞术检测血小板膜蛋白GMP-140的实验方法.TPO在一定浓度下对血小板有刺激激活作用,100ng/ml浓度的GM-CSF在体外直接作用于血小板对其无明显刺激作用.
作者：李雪梅；伍秀英；章昊；傅平；叶小演；熊文 刊期： 2005年第04期
目的探讨苦味酸法和酶法检测血清肌酐水平的差异.方法用酶法和苦味酸法分别检测136份血清标本肌酐的水平,以酶法检测的值分为四组.结果 1组苦味酸法值高于酶法值(P＜0.01);2、3组两种方法测得值基本相符(P＞0.05);4组苦味酸法值低于酶法值(P＜0.01).结论苦味酸法适应范围窄,干扰多;酶法适应范围宽,特异性强,干扰小.不同测定方法应建立不同参考值.
作者：屈引婷；王鸿 刊期： 2005年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
