缪希容
传染性肺结核病在所有传染病中发病数列第一位,死亡数居第二位.WHO公布中国结核发病率居世界第二位,是全球22个结核病高负担国家之一.结核病防控形势不容乐观,主要是检出不及时,检出率仅为39%,远远低于WHO70%的目标.检出和治愈病人是控制疫情有效的措施.
作者：金正国 刊期： 2006年第05期
日立7060全自动生化分析仪是日本株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强,灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点.该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3月和6月)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作需要[1].
作者：翁改志；路军梅 刊期： 2006年第05期
血液筛检质量关系到血液安全,以智能化、网络化为依托的自动化实验室的建设和应用对血液筛检质量具有重要意义.乐山市中心血站于2004年9月成功建成自动化血液筛检实验室,实现了血液筛检的自动化,一年多来运行状况良好,现予以介绍.
作者：邓晓琴；杨茂；毛建军；张玲；杨永红；帅敏；向艳玲 刊期： 2006年第05期
目的 能力比对检验(Proficiency testing,PT)是室间质量评价的重要方案,通过参加美国病理家学会(College of American Pathologist,CAP)能力比对检验活动,监控实验室分析性能,确保检测结果的准确性、可重复性和可比性,促进实验室质量改进.方法 该实验室免疫组于2005年开始参加CAP组织的肿瘤标记物和激素类检测项目的能力验证活动,已连续参加了三批测试.实验室收到标本后,在10 d内检测完毕,将检测结果回报给CAP.CAP在同方法组内对检测结果进行评估,并提供所有参与实验室的结果统计报告.结果 17项测定指标174个检测结果全部符合CAP标准,合格率达100%.结论 通过参加CAP能力比对检验,实现了对实验结果准确性的持续性监测,达到了提高实验室工作人员素质、加强全面质量控制的目的.
作者：方辉；穆煜；孙芾 刊期： 2006年第05期
目的 了解非浓缩尿蛋白电泳分离生理性和病理性的诊断价值.方法 利用血清琼脂糖凝胶膜片进行非浓缩尿蛋白电泳,对405例尿液蛋白定性和定量阳性患者进行分析.结果 405例尿蛋白患者实验检测出生理性50例(12.35%)、肾小球性135例(33.33%)、肾小管性69例(17.04%)、混合性66例(16.30%)及假阳性85例(20.99%)蛋白尿.结论 琼脂糖凝胶蛋白电泳法检测敏感性好,诊断符合率高,方法简便,省时,分辨率高,胶片可保存等优点.
作者：杨辛；张庆五 刊期： 2006年第05期
上海迅达医疗仪器有限公司生产的DSI-905钾、钠、氯、钙、pH分析仪,工作由电脑程序控制,菜单提示,人机对话,操作过程极为简便.如果能严格执行操作程序,定期做好维护工作,将极大延长电极寿命,减少故障的发生.但电极的使用总是有寿命的,仪器说明书介绍的判定电极性能不好的方法是:进行mv(毫伏)值测量,如果不正常,需对电极和仪器进行日常维护和保养,如仍不正常,说明该电极性能不好,需更换电极.
作者：倘保 刊期： 2006年第05期
1 病历简介 患者,男,56 y,汉族.在某县医院因消化道大出血,需输血,血型鉴定为AB型,输入AB型全血400ml仍出血不止,转入某市医院治疗,查血型为AB型,输入2 uAB型红细胞悬液和血浆200 ml,仍有出血,日后再次输血时交叉配血实验发现主侧凝集,复查血型时正反定型结果不一致,为查明原因,将血样送至我科,查血型为A型.
作者：陈晨；张献清；穆士杰；夏爱军；张宇宏 刊期： 2006年第05期
西格玛(希腊字母σ)在统计学中常用来表达数据的离散程度,即标准差.六西格玛(6σ)是一个衡量过程能力的尺度,表示该流程的实际结果相对于期望、平均或所要求的结果的偏离程度.六西格玛质量策略是建立在测量、试验和统计学基础上的现代质量管理方法.由摩托罗拉公司于1987年首创,作为全面满足客户需求的关键经营战略,经过十多年的发展逐渐被众多公司采用.六西格玛管理作为一种全新的管理模式,充分体现着量化科学管理的思想理念.在中国推广六西格玛,对众多企业来说,传统的经验式管理与现代化管理形成明显的观念冲突,医学实验室也存在着变革.所以,医学实验室管理的现代化首先是思想观念的现代化.六西格玛是医学实验室走向精细化科学管理的一个质量目标.
作者：潘莉兰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨儿童巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染与抽动-秽语综合征(Tourette's symdrome,TS)的关系.方法 离心分离64例抽动-秽语综合征患儿和40例正常儿童外周血单个核细胞(PBMCs)和血浆,分别用免疫荧光法和定量PCR检测HCMV pp65抗原和HCMV DNA,并比较2种方法的一致性.结果 64例TS患儿HCMV pp65抗原有14例阳性,阳性率21.9%,40例正常儿童HCMV pp65抗原有1例阳性,阳性率2.5%,2组儿童HCMV感染率有显著性差异(x2=7.49,P＜0.01).免疫荧光法和实时定量PCR有较好的一致性(89.1%).结论 抽动-秽语综合征儿童HCMV感染率显著高于正常儿童,HCMV活动性感染可能诱发抽动-秽语综合征.
作者：卢银平；董继华；刘朝 刊期： 2006年第05期
DH-505A电解质分析仪是武汉中达生物传感技术有限公司生产的具有全中文菜单的钾、钠、氯、钙分析仪,该仪器具有离子选择电极选择性强、准确度高、线性范围宽、灵敏、快速简便等优点.我们在使用过程中碰到了一些故障,也摸索出了一些处理方法.现总结出来供同道参考.
作者：郭晓东；周益 刊期： 2006年第05期
目的 构建人源性丙肝病毒抗体轻链基因表达载体.方法通 过RT-PCR从丙肝病毒抗体强阳性的志愿者的外周血淋巴细胞中提取RNA,PCR扩增出人IgG轻链基因,将其克隆入噬菌粒pComb3中,构建人源性丙肝病毒抗体轻链表达载体,并利用相应的方法对噬菌体抗体库进行初步鉴定.结果 成功地构建了人源性丙肝病毒抗体轻链表达载体,酶切鉴定结果重组率达到88.8%.结论 人源性丙肝病毒抗体轻链基因表达载体是高效的,为下一步构建丙肝病毒抗体Fab段基因重组载体奠定了基础.
作者：代长青 刊期： 2006年第05期
目的 探讨细胞形态学检查抽取骨髓液量多少与骨髓标本质量之间的关系.方法 对抽取不同骨髓液量之间的骨髓标本,用骨髓有核细胞直接计数法计数有核细胞,定量骨髓涂片定量计数巨核细胞,同时记录骨髓小粒的有无,比较不同骨髓液间的差异.结果 328份骨髓标本按抽取骨髓液量的多少分为:A(0.04～0.2ml)、B(＞0.2～1.0ml)、C(＞1.0～3.0ml)三组.A组129份,平均抽取的骨髓液为0.15 ml;B组167份,平均抽取的骨髓液为0.50 ml;C组32份,平均抽取的骨髓液为1.68 ml.有核细胞直接计数:A组与B组、A组与C组间,均值间差异均有显著意义;B组与C组均值间无显著性差异.巨核细胞定量计数:A组与B组间差异有显著意义;A组与C组间、B组与C组间差异无显著意义.统计了100例抽取骨髓液量在0.04～0.2 ml和95例＞0.2～3.0 ml的骨髓标本,两组间有骨髓小粒的比例分别为0.580和0.747,差异非常显著.结论 以骨髓有核细胞直接计数数量、巨核细胞定量计数和骨髓小粒的有无,作为骨髓涂片细胞形态学检查的质量要求是切实可行的,结果显示抽取量在0.04～0.2 ml组不如第二组好,说明抽取量应控制在＞0.2ml～1.0ml(约0.5ml)为宜.
作者：唐兴洲；朱廷韬；李早荣 刊期： 2006年第05期
库尔特HMX型血细胞分析仪,是美国贝克曼-库尔特公司生产的五分类全自动血细胞分析仪,运用V、C、S三维分析技术,即细胞体积(Volume)、细胞传导性(Conductibility)、细胞激光散射性(Scatter),对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行精确的测定和分析.现将一些日常使用时的常见故障及其排除总结如下.
作者：吕小英；王厚照 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速培养基在儿童MP感染早期诊断中的价值.方法 应用MP快速培养法对西安地区2005年1月～12月3 753例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测,ELISA法检测其中1 710例患儿血清中MP-IgM抗体.结果 3 753例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性556例,总阳性率为14.81%.1 710例患儿血清中MP-IgM阳性215例,阳性率12.57%;MP培养阳性266例,阳性率15.56%,两种检测方法MP阳性率无明显差异(P＞0.05).结论 MP快速液体培养法简便快速,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合一般实验室开展应用.
作者：钱新宏；张国成；许东亮 刊期： 2006年第05期
目的 探讨靶向survivin基因阻断后mRNA表达量的变化,以及在体外对肿瘤细胞的抑制作用.方法 应用分子克隆技术构建siRNA真核表达载体Pgenesil/sur;通过脂质体转染腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞.采用RT-PCR技术检测转染前后survivin mRNA表达量以及表达抑制率.结果 转染后survivin mRNA表达水平-x±s(0.42±0.10)较转染前survivin mRNA表达水平(1.56±0.12)明显减低,P＜0.05;在mRNA水平其表达抑制率为73.1%.转染空质粒载体Pgenesil-1 survivin mRNA表达水平(1.35±0.13)与空白对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 靶向survivin siRNA能阻断肿瘤细胞survivin基因mRNA表达,并有效抑制体外培养的肿瘤细胞SACC-83的增殖作用.
作者：饶国洲；苟建重；李昂；杨麦贵 刊期： 2006年第05期
DNA是存在于细胞核和线粒体内,携带遗传信息,决定着细胞和个体遗传型的生物信息大分子[1].随着现代分子生物学研究的不断深入,聚合酶链反应、基因芯片、DNA分子杂交等分子生物新技术的发展,以DNA为材料的分子生物学实验广泛地应用于移植组织配型、法医学、基因诊断、基因克隆等医学领域.而DNA的提取质量直接影响后继的研究与应用,目前常见的方法有盐析法和吸附柱法.
作者：刘孟黎；韦小谦 刊期： 2006年第05期
目的 建立一种快速、有效提取生殖道常见病原菌DNA的方法.方法用3种方法 分别提取念珠菌、淋病奈瑟氏菌、生殖支原体、阴道毛滴虫等生殖道常见病原菌的DNA,然后PCR扩增,琼脂糖凝胶电泳,比较3种DNA提取方法.结果 蛋白酶K/SDS法提取DNA质量较好,PCR扩增条带也较清楚,但操作复杂,Triton X-100煮沸法虽提取质量不及蛋白酶K/SDS法,但简便快速.结论 对于提取上述病原菌的临床分离株DNA除可采用蛋白酶K/SDS法外,还可采用Triton X-100煮沸法进行提取,不宜采用SDS法提取念珠菌DNA.
作者：向华国；熊礼宽；涂植光 刊期： 2006年第05期
目的 研究生活饮用水中硒(Se)不同价态的测定.方法 利用氢化物-原子荧光光谱法对水中Se的不同价态进行分析.结果 该方法的低检测限为0.16 μg/L,相对标准偏差为1.66%,标准曲线的相关系数为0.999 1～0.999 8,加标回收率在92.3%～107%之间.结论 该方法灵敏度高,选择性强,重现性好,是测定Se的不同价态的理想方法.
作者：石晓霞；王红琴 刊期： 2006年第05期
目的 探讨粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)基因在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血单个核细胞(PBMC)的表达情况及其临床意义.方法 建立以18S rRNA基因为内参的实时荧光逆转录聚合酶链反应相对定量方法,检测30例PBC患者和30例正常人PBMC中G-CSFR基因的相对表达量.结果 PBC患者PBMC中G-CSFR mRNA的△CT值为10.6±2.2,其相对表达量是正常对照组(8.9±0.4)的30%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 G-CSFR基因在PBMC中的表达降低与PBC的发病密切相关,提示G-CSFR在PBC的发病中可能具有一定作用.
作者：杨再兴；梁艳；朱烨；李畅；曾贤铭；王燕；何铭君；仲人前 刊期： 2006年第05期
目的 为保证输血安全,血站对丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)酶联免疫吸附(ELISA)试剂除注重特异性外,试剂的灵敏度要求更高,针对血站需求建立一套抗-HCV ELISA试剂的参考品.方法 收集一种或两种的抗-HCV ELISA试剂检测阳性的血清,以抗-HCV确证试剂结果为准,选取抗-HCV抗体强阳性、非强阳性、单片断阳性血清组合建立阳性参考品,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性、溶血、乳糜血及其它单或双抗-HCV ELISA试剂阴性的标本,经确证试剂为阴性,以一定组合建立阴性参考品,检测试剂的灵敏度和特异性.结果 建立参考品包括阳性参考品25份,阴性参考品25份.结论 根据自身要求建立一套适合血站自身要求的抗-HCV ELISA试剂质控品,严把试剂质量关.
作者：胡继征；陆典瑞 刊期： 2006年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
