Dimension Rx1生化分析仪常见操作报警的原因及处理

林霞

关键词：自动生化分析仪, 操作者, 报警, 信息交流系统, 全自动, 无二次污染, 检测和控制, 仪器, 数据统计, 室间质控, 屏幕界面, 定标曲线, 电子信息, 处理方法, 自动化, 质控图, 标准品, 运行, 应用, 因数

摘要：美国DADE公司的Dimension Rx1全自动生化分析仪,应用了现代机械和电子信息新的技术,自动化程度高、操作简易、具有独特的屏幕界面和完善的信息交流系统,可用标准品、因数、定标曲线进行测量,能作质控数据统计,全自动绘画质控图,无二次污染,系统在运行中不断进行检测和控制,若有不正常情况会发出信号,提示操作者正确按键和使用.我院于1999年引进了该仪器,经五年多的使用,在室内室间质控中都取得了好成绩.现将常见的操作报警的原因及处理方法分析总结,望有助于同行使用该仪器.

现代检验医学杂志相关文献

EB病毒EA/IgA抗体定量检测在鼻咽癌血清学诊断中的意义

目的采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定EB病毒抗早期抗原的IgA水平(EA/IgA)在鼻咽癌血清学诊断中的临床价值.方法用ELISA法定量检测血清EB病毒EA/IgA水平,其中鼻咽癌134例,头颈部其它恶性肿瘤56例,鼻咽部非癌疾病47例,健康对照组50例.结果被检血清中鼻咽癌组EA/IgA检测结果阳性率50%,平均值(-x)=53.27u/ml,特异性100%,健康对照组检测结果平均值(-x)=3.50u/ml.结论 EB病毒EA/IgA抗体定量检测对鼻咽癌具有高度的特异性(100%),是一项较好的临床诊断辅助指标.

作者：钟亮星；段辉；邓粤敏刊期： 2006年第02期
非血液检测因素引起的血液报废原因分析

血液作为一种安全有效的治疗手段用于临床,每年救治数以万计人的生命.由于其来源特殊,因而资源宝贵,但这些宝贵资源,每年除了通过正常血液检测,剔除不合格血液进行报废外,还存在一些非血液检测因素引起的血液报废,从而造成血液、试剂和人力的浪费.为节约血源,做到科学合理用血,减少血液报废,笔者对2001～2004年西安地区非血液检测因素引起的血液报废原因进行了统计分析,现将情况报告如下:

作者：曹晓莉；宋春胜；肖进刊期： 2006年第02期
手持式全血乳酸分析仪的临床评价

目的对H-1型国产手持式全血乳酸分析仪进行临床评价.方法采用标准电阻条、标准乳酸锂溶液与新鲜静脉抗凝全血/指血系统评价仪器的准确度、精密度、可报告范围,并与常规生化分析仪的酶法进行方法学比较试验以及确定参考范围.结果标准电阻测量结果的偏差均小于5%;高、中、低3个水平的乳酸回收率为88.5%～90.5%;精密度试验:低、高两个乳酸水平的变异系数分别为7.0%,5.4%;检测系统可报告范围为0.5～17.5 mmol/L;三个批号试条的批间差为6.6%;该法与传统的酶法之间结果具有良好的相关性(相关系数r=0.996 4);该系统测试健康人群末梢全血乳酸参考范围为0.44～21.6 mmol、L.结论 H-1型国产手持式乳酸分析仪进行全血乳酸检测具有简便、快速、准确、重复性好等特点,与自动生化分析仪的酶法测定结果具有良好的相关性,各项性能指标均达到临床应用要求.

作者：夏良裕；鄢盛恺；宋耀虹；李元光；葛增梅；李君；庞新；何伟刊期： 2006年第02期
急诊检验医学模式及其快速检验设备配置的探讨

目的探讨急诊检验医学模式,合理配置临床检验设备资源,有效确保快速检验通道畅通.方法统计2002.7～2003.6和2003.7～2004.6两个时段检验项目的工作量和急诊量,并进行同期对比分析.结果急诊检验项目的总体分布主要为血常规、尿常规、常规生化、心肌酶谱、心肌标志物、凝血象、血气分析、微生物检验等,其中血常规、尿常规、凝血象和常规生化在急诊检验总体分布中的构成比分别为24.2%,18.2%,14.5%和26.7%;心肌酶谱、心肌标志物、血气分析、微生物快速培养的急诊量分别系同期工作量的46.7%,61.5%,80.4%和63.5%.配置相应的快速检验设备后,急诊量同期增加28.8%.结论血常规、尿常规、常规生化、心肌酶谱、心肌标志物、凝血象、血气分析、微生物检验等试验项目系构成我院急诊医学检验的主要模式.合理配置设备资源,不断提高检验质量和速度,有效确保快速检验通道畅通,是检验医学学科建设永恒的主题.

作者：杨晏；王忠诚刊期： 2006年第02期
临床基础检验学实验教学的实践

临床基础检验学实验教学通过优化实验教学内容,改革实验教学模式,加强实验报告的书写和严格实验考核制度等几方面的实践,培养了学生动脑动手能力,理论联系实际的能力和初步的科研思维能力.

作者：孙宝清；李琴；许子华刊期： 2006年第02期
7600-020全自动生化分析仪杯空白报警的故障分析与排除

日立7600-020全自动生化分析仪由日本日立株式会社生产,它具有自动化程度高、灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点,是大中型医院较为理想的一种常规生化分析仪器.笔者在长期的使用和维护过程中,对杯空白报警的故障分析及排除有几点体会,现报道如下,仅供同道参考.

作者：信朝霞刊期： 2006年第02期
日立7600全自动生化分析仪急查巧提速

我科于2003年5月购买了一台日立7600自动生化分析仪,该仪器由一个P模块+ISE单元组成.由于缺乏对模块式全自动生化分析仪的了解,使用后才发现该仪器有一致命弱点,样本急查速度太慢,远不如日立7150和7180等自动分析仪急查速度快.如果不买日立7600全自动分析仪的D模块,只买P模块+ISE部分,还不如买日立7180全自动生化分析仪经济适用.比较二者测试速度相同,并且日立7180在输入急查项目后几分钟左右就立即测定急查样本,只需10 min便可出急查结果,而日立7600在日常工作状态下插入急查样本,要等已经进入的6架共30个待测样本测定完后才开始测急查样本.倘若每个日常样本平均测25项,则急查样本从输入项目到出结果至少需50 min,再加上样本处理时间,日立7600急查需一个多小时,若急查结果有疑问需要复查,则急查就需两个多小时,这时急查就不能满足临床需要.为了解决日立7600分析仪急查太慢这一难题,本人经过一段时间摸索,设计了以下急查提速方案,供检验同仁参考.

作者：徐勇刊期： 2006年第02期
MEIA法联合测定s-TSH与性激素在女性不孕症诊断上的意义

不孕症是妇科常见疾病之一,近年来有逐渐升高的趋势[1].其致病因素较多,主要有生殖器官因素、输卵管因素、免疫因素、内分泌失调等因素,其中以内分泌失调不孕占的比例高[2].由于内分泌失调,可引起月经紊乱或者闭经.本文采有微粒子捕捉酶免分析技术(MEIA)检测106例女性不孕症患者血清中的s-TSH(超敏人促甲状腺激素)、LH(黄体生成激素)、FSH(卵泡刺激素)、PRL(催乳素)、E2(雌二醇)、T(睾酮)的浓度,与同年龄组(23～39 y)健康育龄妇女的激素水平进行比较,探讨女性不孕症患者血清中超敏促甲状腺激素及性激素水平的变化,为临床医师判断不孕症的原因、诊断、治疗提供了可靠的实验室检查指标.

作者：张廷超刊期： 2006年第02期
壳聚糖固定谷氨酸脱氢酶的研究

壳聚糖是自然界唯一的碱性多糖,是从虾蟹壳蛋白中提取的一种氨基多糖(2氨基-1,4-β葡聚糖),呈网状结构,由于其来源丰富,化学性质稳定,耐热和具有良好的机械性能,是固定化酶的良好载体,在医药及工业上具有广阔的应用前景,以戊二醛固定谷氨酸脱氢酶探讨其应用前景.

作者：苏长兰刊期： 2006年第02期
STA compact CT全自动血凝仪少见故障的判断及排除

STA compact CT全自动血凝仪是由法国STAGO公司生产的血凝仪,具有快速、准确、重复性好等优点.目前,在国内运用越来越广泛.为确保仪器的正常运行,了解并掌握有关仪器的维护、保养、故障的正确判断及排除方法,是十分必要的.本人在使用该仪器的四年多时间中,发现并掌握了很多故障的原因及排除方法,除相关资料已有记载[1]的一些常见的故障原因及排除方法外,现将几种少见故障的判断及排除方法总结如下,以供参考:

作者：谭渊志刊期： 2006年第02期
一种相对简易的从人胃组织样品中扩增L-Myc基因片断的方法

运用多聚酶链反应(PCR)从人各种细胞或组织中扩增特异的基因片段,然后进行多态性或突变序列分析,已成多种生物医学学科(如遗传学、分子流行病学及肿瘤学等)常用的研究手段.越来越多的研究表明原癌基因的多态性或体细胞突变与肿瘤的发生、转移或预后密切相关[2,4].

作者：杨春平刊期： 2006年第02期
难治性贫血与巨幼细胞性贫血骨髓细胞形态学比较分析

目的比较巨幼细胞性贫血和难治性贫血的细胞形态学特征.方法对41例骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)与52例巨幼细胞性贫血(MA)进行形态学比较分析,结果 MA红系巨变100%,其它病态造血或有或无.MDS-RA与MA病态造血有相似之处,MA的形态学诊断主要以红系巨变为主:MDS-RA要对病态造血情况进行综合分析,以防误诊.

作者：陈石；施兵刊期： 2006年第02期
介绍一种检查脑脊液中新型隐球菌的方法

检查脑脊液中的新型隐球菌传统法一直使用印度墨汁染色,但如遇到脑脊液有红细胞,印度墨汁染色视野背景就显得不佳,并且印度墨汁不易购到.现介绍一种快速简便容易判断的方法.

作者：王永亨刊期： 2006年第02期
磷试剂对酶法测定尿酸有携带污染

生化分析仪在长期使用过程中其冲洗能力下降,比色皿老化后吸附功力增加,检测项目次序安排不当等因素的影响,均可造成试剂间的交叉污染而致测定结果偏高或偏低.我科新购一批磷试剂,在仪器上把磷的测定设置在紧靠尿酸测定的前面,结果发现尿酸测定结果明显偏低.当在仪器上改变测定顺序后(中间间隔3个其它项目)结果恢复正常.经排查是磷试剂的交叉污染所致,现报道如下:

作者：罗书久；唐中刊期： 2006年第02期
一种稳定的氧化剂法测定血清胆红素

1883年Ehrlich发明偶氮反应,1913年VanDen Bergh把重氮试剂用于测定血清胆红素,生成偶氮胆红素,建立了重氮试剂法[1].近一个世纪以来,国内外学者先后摸索并成功地推出了许多胆红素的测定方法,主要有重氮法(M-E法、改良J-G法)和单一试剂法[2].重氮法受溶血、脂浊的干扰,使检测结果出现偏差.国外文献以应用胆红素氧化酶法为多[3],近年来应用干片法、分光光度法及血氧血气仪法检测[4～6].我们研究应用化学氧化剂高碘酸法测定血清胆红素,报道如下:

作者：高晓燕；胡望平；胡盈莹；郑为强；冯福英；周长邵刊期： 2006年第02期
Bayer644电解质分析仪蛋白附着清除法

电解质分析仪是实验室常规检测设备,具有经济、快速的优点,但检测管道较细,易堵塞,检测部分易发生蛋白附着.仪器生产厂家虽然对该类设备的不足采用了相应的技术加以克服,但处理结果仍不理想,明显的堵塞通过各种现象容易发现,并可获得适当的处置,但经常是仪器看似正常,仅表现为进样稍为减少或减慢,甚至不能有所查觉,定标能通过,但质控检测结果偏差较大.此种情况可出现在检测前或检测过程中.

作者：周林华刊期： 2006年第02期
日立7060全自动生化分析仪一般故障的分析及处理

随着医学检验的快速发展,生化分析仪在医院检验科的生化项目分析中是不可缺少的必备仪器,而日立系统全自动生化分析仪以其性能稳定、精密度高、功能齐全、使用方便深受用户喜爱,在我国拥有大量用户.要保持仪器有良好的性能,正确使用和维护仪器十分重要,曾有作者对其作过详细介绍[1,2].但对于仪器维护人员如何尽快排除仪器出现的故障,减少对工作的影响也显得非常重要.为此,本人对日立7060生化分析仪的故障及处理方法介绍给同仁,以便对他们的工作有所帮助.

作者：饶万楷刊期： 2006年第02期
流式细胞术检测类风湿关节炎滑液对中性粒细胞凋亡的影响

目的观察骨关节炎(OA)和类风湿关节炎(RA)患者滑液对中性粒细胞凋亡的影响.方法通过流式细胞仪及荧光显微镜检查19例RA和11例OA患者对体外培养粒细胞凋亡的影响.结果流式细胞仪及荧光显微镜检测的体外培养粒细胞自发凋亡发生率分别为43.6%和37.4%,加RA滑液组分别为18.3%和13.7%(P＜0.01),加OA滑液组则分别为40.3%和31.2%(P＞0.05).结论 RA滑液可显著降低粒细胞凋亡发生率,流式细胞仪检测凋亡较荧光显微镜检查更具敏感性.

作者：杨明辉；袁国华；魏锦；郭晓兰刊期： 2006年第02期
Beckman CX9全自动生化分析仪CX4故障排除体会

Beckman全自动生化分析仪以其简便的操作,测定快速、准确和重复性好等特点,广泛用于临床,我院自1998年配备其Beckman CX9以来,至今已有7个年头,在使用过程中,仪器也曾经出现一些故障,在处理过程中,发现很好的利用仪器自带的诊断系统可以分析和解决一些问题,现将点滴体会总结如下,仅供同行参考.

作者：石坚；兰时安刊期： 2006年第02期
原子荧光法同时测定化妆品中砷汞含量的方法分析

化妆品中砷、汞元素是必检的有害元素(砷不得超过10 mg/kg,汞不得超过1 mg/kg[1]).目前样品预处理多采用湿式消解、干灰化法和微波消解法消解样品,其检验方法无论是冷原子吸收法、分光光度法、原子荧光法等都是分别用两种不同的方法分别测定化妆品中砷、汞含量,本文研究了阶段微波消解化妆品,原子荧光法同时测定化妆品中砷、汞含量的分析方法.

作者：王红琴刊期： 2006年第02期