学术投稿

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

秦俊生;史冰洋;王晓艳;周琼

关键词:假性血小板减少, 血小板计数, EDTA, 医疗差错
摘要:目的对EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP)病例进行分析,避免因PTCP出现医疗差错.方法利用仪器法、手工法和血涂片瑞-姬氏染色法分析血小板计数及形态.结果EDTA盐抗凝血会诱发血小板凝集,导致仪器法计数血小板假性减少合并白细胞及中性粒细胞分类假性增高.结论EDTA盐抗凝剂引起的PTCP对于住院患者出现误诊误治的机率更大.
现代检验医学杂志相关文献
  • 微柱凝胶技术在红细胞不规则抗体筛选中的应用

    目的观察微柱凝胶法和凝聚胺法的抗体检出率,探讨微柱凝胶法的临床应用价值.方法应用微柱凝胶技术对6 056例术前备血患者血清进行抗体筛选和鉴定,同时与凝聚胺法比较.结果微柱凝胶法抗体筛选阳性20例,凝聚胺法抗体筛选阳性17例.结论微柱凝胶法优于凝聚胺法,可以用于临床常规检测.

    作者:浑守永;刘明霞;王玉芝 刊期: 2006年第01期

  • 妊娠晚期孕妇血凝状态的对照研究

    目的探讨妊娠晚期(孕28~40 w)孕妇PT、APTT、FIB和TT等血凝指标的变化.方法用SYSMEX CA-1500全自动血凝分析仪和Dade Behring血凝试剂对照检测100例妊娠晚期女性与100例正常育龄未孕女性凝血PT、APTT、FIB和TT.结果两组人群血凝指标中APTT(P<0.05)有显著性差异,PT(P<0.001)、FIB(P<0.001)、TT(P<0.002)结果有极显著性差异.结论妊娠晚期与正常育龄未孕女性血凝指标中除APTT有显著性差异外,PT、FIB、TT均有极显著性差异.提示应密切观察孕妇PT、APTT、FIB及TT等的变化,以便及时了解孕妇凝血功能.

    作者:李玲;任健康;白小谓;苍金荣;吕晓莉;范云 刊期: 2006年第01期

  • AFT-500型电解质分析仪常见故障分析及处理方法

    AFT-500型电解质分析仪是系深圳康力公司产品,采用具有先进测量技术的离子选择电极(ISE),由微处理机控制,层级菜单式软件结构,具有操作方便,自动化程度高,结果稳定可靠等优点.适用测定血清、血浆、全血等生物体中的K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH等项目.现就使用过程中遇到的一些故障及处理方法总结如下:

    作者:雷建红 刊期: 2006年第01期

  • 日立7060全自动生化分析仪2例特殊故障分析

    日立7060全自动生化分析仪为日本日立公司生产的一台全自动生化分析仪,其具有自动化程度高,灵敏度高,稳定性好,操作简便等优点.在我们使用的过程中,曾出现过2例较为特殊的故障,现简介如下.

    作者:叶萍;张彤;胡昭宇 刊期: 2006年第01期

  • 临床血细胞分析的全面质量控制

    血细胞分析仪以其准确、快速、重复性好的特点,被普遍地应用于各医院的临床检验工作中.尤其近年来五分类血细胞分析仪的使用,不仅提高了自动化、标准化程度,更是大大提高了细胞分类的准确性.但是,先进的仪器应用,必须要有一套全面的质量管理措施,必须要有高素质、负责任的技术人员.笔者结合自己多年来使用Coulter HMX及CD1700血细胞分析仪的工作经验,谈谈对做好血细胞分析的体会.

    作者:陈德东;陈燕 刊期: 2006年第01期

  • 岛津CL8000生化分析仪酸碱清洗剂的研制与应用

    目的配制能替代原装清洗剂清洗全自动生化分析仪的酸碱清洗剂.方法根据仪器说明书上提供的清洗本仪器所用的清洗剂的基本要求,选择合适的有机酸和强碱作为酸碱清洗剂的主要成分,并在有机酸和强碱溶液中加入具有渗透、乳化、分散和洗涤性能的非离子表面活性剂;与原装清洗剂比较,观察仪器水空白值,做部分检测项目的精密度和准确度实验.结果自配清洗剂可有效地清洁反应杯、反应槽和管道系统,理化性质稳定,可保持长时间不混浊,不长菌.在340~750 nm波长下,批内水空白值的毫吸光度(mAbs)均值在一个标准差范围内,CV<2.0%.使用自配的酸碱清洗剂,检测质控血清中的项目ALB、GLU、CREA、BUN和ALT各20次,其均值都在一个标准差范围内,CV值分别是3.06%,3.12%,5.01%,3.24%和4.68%.结论自配的酸碱清洗剂达到了实验要求,可以替代原装酸碱清洗剂.

    作者:汪俊汉;张艳平;曾祥军 刊期: 2006年第01期

  • 珠海地区女性生殖道支原体感染状况及药敏结果分析

    目的了解珠海地区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物的体外敏感性.方法收集妇科门诊678例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药敏分析.结果678例标本中解脲支原体(UU)阳性266例占39.23%;人型支原体(MH)阳性6例占0.88%;解脲、人型混合感染阳性63例占9.29%;药敏试验结果显示支原体型别不同对14种抗生素的敏感性均不相同.结论宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.

    作者:陈文青;林耀堂;吕世静 刊期: 2006年第01期

  • 精液抗氧化物尿酸与生殖细胞凋亡的关系

    目的探讨人精液抗氧化物尿酸与生殖细胞凋亡的关系.方法参照WHO标准方法,进行精液常规分析,按精子密度(×109/L)、活动率(%)不同分为4个组(正常、<20、20~40、>40).采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法检测精液尿酸含量.用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的缺口末端标记(TUNEL)和瑞-姬染色法,分别检测和观察生殖细胞的凋亡.结果75例不育者精液尿酸含量和生殖细胞的凋亡率分别为163.37±57.15μmol/L和(16.38±1.25)%,与正常生育组397.60±52.1μmol/L、(4.61±1.23)%比较呈显著性差异(P<0.01).精子密度和活动率随精液尿酸含量减少而降低,生殖细胞凋亡率随之上升(P<0.01).不育组精液尿酸含量与生殖细胞的凋亡率呈显著性负相关(r=0.93,P<0.05).凋亡的生殖细胞体积缩小,核染色质致密,凝聚在核周围形成新月形,或核裂解形成凋亡小体.结论精液尿酸含量与生殖细胞的凋亡有着密切关系.精液低尿酸含量时睾丸生殖细胞凋亡率高,精子密度和活率下降致男性不育.

    作者:杨麦贵;杨阳;黄萍;郑善銮;张竹映;郝晓柯 刊期: 2006年第01期

  • FJ-2008PS γ计数器的常见故障排除

    放射免疫分析方法由于敏感度高,特异性强,成本低,所以在基层医院中被广泛应用.我院于1998年购置由西安国营二六二医用核仪器厂生产的FJ-2008PS型γ放射免疫计数器,经多年使用,在工作中积累了一些维修经验,现报道供同道参考借鉴.

    作者:安刚 刊期: 2006年第01期

  • 高压氧治疗对缺血性脑卒中患者血清中细胞黏附分子的影响

    目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗缺血性脑卒中对血清中细胞粘附分子的影响.方法采用完全随机分组,将脑卒中患者分为137例HBO治疗组、97例常规治疗组,并以40例健康人作为正常对照组,用美国R&D Sys-term公司ELISA试剂盒检测血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平.结果常规治疗组sICAM-1和sVCAM-1水平开始时比正常对照组高,差异显著(P<0.01);第10 d仍高于对照组,差异显著(P<0.05);第20 d恢复正常,无显著性差异(P>0.05).高压氧治疗组sICAM-1和sVCAM-1开始时比正常对照组也高(P<0.01);第10 d、第20 d与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论HBO治疗能通过调节细胞黏附分子的表达水平,降低缺血灶炎症反应的程度,对减轻缺血性脑卒中脑组织的损伤,预防复发有显著效果.

    作者:王仕忠;王秋莎;张平;张洪亚;梅今 刊期: 2006年第01期

  • 岛津CL-8000型全自动生化仪常见故障分析和处理体会

    日本岛津CL-8000型全自动生化仪(以下简称CL-8000)是一种中型全自动分析仪,我科1998年购置一台用以临床生化项目检测,至今仍在使用.该仪器精密耐用,操作灵活方便.我们配以使用上海长征诊断试剂,在卫生部和省临检中心的室间质评中获得较好成绩,日常工作的室内质控也较稳定.但凡仪器设备都会出现问题,我们在使用CL-8000的7年时间中也时遇一些故障,现就一些故障分析与处理体会总结如下,供同道们参考.

    作者:郁树康;许晓玲 刊期: 2006年第01期

  • 基因芯片检测乙型肝炎病毒PreC/C突变与临床的关系

    目的研究在HBeAg阴性的慢性乙肝患者中出现前C区G1896位的突变与临床的关系.方法收集170例乙型肝炎患者的血清采用基因芯片法检测G1896A的突变.结果在49例HBeAg(+)组中G1896A突变为7例(14.3%),在121例HBeAg(一)组中G1896A突变为56例(46.3%).急性肝炎变异率为0(0/12),慢性乙型肝炎变异率为27.5%(30/109),乙肝肝硬化变异率为62.2%(23/37),乙肝肝癌变异率为91.7%(11/12).结论HBeAg阴性的慢性乙肝患者的发生与G1896A的突变密切相关.

    作者:陈敏;王永忠;杭双荣;朱静菲 刊期: 2006年第01期

  • 多发性骨髓瘤的实验室结果分析

    多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞肿瘤,由于浆细胞恶变,大量增生,并合成、分泌大量结构均一的单克隆免疫球蛋白(Ig)或轻链,从而引起骨痛、病理性骨折、贫血、反复感染、高血钙和肾功能不全等一系列临床表现.

    作者:陈石 刊期: 2006年第01期

  • EDTA依赖性假性血小板减少一例报道

    EDTA依赖性血小板减少症(PTCP)是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象.我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,报道如下.

    作者:黄富强;高琼 刊期: 2006年第01期

  • 不同检测系统AST测定结果的可比性研究

    目的探讨不同检测系统测定AST结果的可比性.方法取RANDOX水平2和水平3,以及41例不同浓度的患者新鲜血清,在五个不同的生化分析系统[日立7170A(1);岛津CL7200;强生Vitros250;罗氏Combus;日立7170A(2)及其配套的校准物、试剂、质控物等,分别命名为检测系统1~5.]上进行AST检测,并对数据进行相关的统计学分析.结果经随机区组设计资料的方差分析,不同水平的质控物和不同浓度的患者新鲜血清AST测定结果在各检测系统的组间总体差异均有显著性(P<0.001);各检测系统AST测定结果的可靠性参数α接近1;各检测系统间的相关系数均大于0.975.以检测系统1作为目标检测系统,对其它检测系统作临床可接受性能评价,检测系统4临床可接受、检测系统2临床部分接受、检测系统3和5临床不接受.结论5个检测系统测定AST结果的精密度符合临床要求,临床可接受性能评价除检测系统4外均无可比性.应采取整改措施,保证结果的可比性.

    作者:冯妙芙;卢燕君;王美兰;黄宪章;柯培锋;庄俊华;张秀明;梁伟雄 刊期: 2006年第01期

  • 清蛋白试剂对总蛋白测定的交叉污染分析

    目的探讨7150自动生化分析仪清蛋白试剂对总蛋白测定的影响.方法观察总蛋白检测时600,660,700 nm三种副波长条件下清蛋白对总蛋白的交叉污染.结果总蛋白检测副波长设置在600 nm时清蛋白对其交叉污染明显.结论总蛋白副波长设置不当可能影响其测定结果.

    作者:金幸;尤昕;张永芬 刊期: 2006年第01期

  • 巧用放免仪拟合ROC曲线

    临床常用ROC曲线选择佳临界值及进行方法学比较,通过对诊断的特异性和灵敏度分析以提高诊断的准确性.通常用手工描绘的ROC曲线其准确度不高,本文选择四参数函数拟合ROC曲线取得较满意的效果.

    作者:肖友益;杨厚清;王红杰 刊期: 2006年第01期

  • 临床尿液分析的规范化质量管理体会

    尿液分析具有取样方便,操作简单、快速的特点,广泛用于协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察(如炎症、结核、结石、肿瘤及血管淋巴管病变和肾移植术后);尿液分析包括一般特性检查(肉眼观察的物理学检测)、化学检验和沉渣检查.而对其检验的质量要求是各级医务工作者必须明确的.

    作者:张勇棋;德吉;王伦 刊期: 2006年第01期

  • 临床几种常见病原细菌的通用基因芯片检测

    目的建立一次实验就能检测出同一样品中的多个病原细菌的基因芯片.方法检索相关细菌的16 s rRNA序列,使用生物信息学软件针对每个细菌的四个可变区设计出4条寡核苷酸探针并制成基因芯片;利用此芯片对6种临床常见病原细菌进行检测.结果6种临床常见病原细菌的检测结果中除铜绿假单胞菌两条探针较弱外,其余5种均能正确与自己的探针杂交,并且混合样品检测结果达到了预期的目标.结论利用寡核苷酸芯片系统实现病原菌通用检测是完全可行的,对部分实验菌株进行初步考核,具有理想的特异性和灵敏度,可以进一步用于临床标本的检测.

    作者:史清海;翟俊辉 刊期: 2006年第01期

  • 检测血浆、胃液cAMP及cGMP对鉴别良恶性胃病的价值

    目的探讨血浆、胃液中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)及cAMP/cGMP(CA/CG)比值的测定对鉴别良恶性胃病的临床意义.方法对103例因胃肠道症状接受胃镜检查配合活检确诊,分为慢性胃炎组48例,溃疡病组24例,胃癌组31例.用放免法分别测定血浆、胃液cAMP、cGMP和CA/CG比值.结果31例胃癌患者血浆及胃液其cAMP,cGMP,CA/CG分别为19.12±2.55 pmol/ml,6.88±1.75 pmol/ml,3.76±2.12和2.66±0.56 pmol/L,1.13±0.52pmol/ml,3.01±1.91,其中cGMP,CA/CG指标胃癌组与慢性胃炎组及溃疡病组相比差别有统计学意义(P值均<0.001),而cAMP与各组相比差别无统计学意义(P>0.05).结论测定体液cGMP及CA/CG对辅助鉴别良恶性胃病有重要临床意义.

    作者:蒋显勇;胡久叶 刊期: 2006年第01期

现代检验医学杂志

现代检验医学杂志

主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省临床检验中心,陕西省人民医院