韩秀蕊；杨娣娣；魏绪仓；龙延斌；王鸿；邢佩霓；李梅生
爱威763尿沉渣分析仪是国产全自动尿液有形成分分析仪,采用先进的机器视觉原理,可对尿液有形成分在镜检时自动识别与计数,照相,数据贮存,综合图文报告打印等多项功能.现将我们在使用过程中的保养体会及常见故障排除介绍如下,供同道参考.
作者：严碧琼；高英鸿；冯汉斌；李勇 刊期： 2007年第05期
目的 利用2-(4羟基偶氮苯)苯甲酸(HABA)为反应底物测定血清清蛋白.方法 采用终点法测定,并进行一系列方法学评价实验.结果 线性可至70 g/L,全自动分析批内CV=1.1%,批间CV=2.2%,平均回收率100.6%,参考值35.76～55.82 g/L,用BCG法(T)与HABA法(X)测定50份标本,进行比较,r=0.993,y=0.894X+4.30.结论 该法具有简便、快速,特异性强,标本用量少,干扰性小等优点.
作者：李云；郭书侠 刊期： 2007年第05期
1 病例介绍和相关实验室检查 患者,女,24 y,半年前因无意中发现颈部淋巴结肿大到本院就诊,血常规检查红细胞和白细胞及相关参数正常,但血小板为12×109/L,复查后依然较低,被门诊收入院检查治疗.该患者无明显出血倾向,B超提示:双侧颈部、腋窝、腹股沟区、腹腔淋巴结肿大,随后在局麻下行左腋下淋巴结活检术,术后病理提示:弥漫性大细胞恶性淋巴瘤.
作者：郝婉莹 刊期： 2007年第05期
流式细胞术(FCM)是一种对单细胞快速定量分析的新技术.它借鉴了荧光标记技术、激光技术、单抗技术和计算机技术,具有极高的检测速度与统计精确性,而且从单一细胞可以同时测得多个参数,为生物医学与临床检验提供了全新视角和强有力手段.该文综速了流式细胞术在肿瘤学、血液学、免疫学、遗传学、微生物学等领域的应用状况.随着流式细胞术相关技术的发展,该技术对基础医学和临床医学的影响将越来越深远.
作者：闫虹 刊期： 2007年第05期
在任何微生物实验室中培养基扮演着重要的角色.它们被广泛用于各种病原微生物分离、鉴定和敏感性试验,但许多实验室在日常工作中往往重视细菌实验的技术和结果而忽视了培养基的质量.因此,为了得到满意客观的实验结果和科研成果,需要进行必要的培养基质量控制.
作者：丁士标 刊期： 2007年第05期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清高泌乳素的临床意义.方法 采用美国Beckman Coulter全自动微粒子化学发光免疫分析仪定量测定经临床确诊的SLE患者、正常人血清中泌乳素(PRL)水平.结果 系统性红斑狼疮整体组和活动组,泌乳素水平均显著升高(P＜0.001).结论 PRL与SLE患者的病情活动有关,可作为监测SLE病情疗效观察指标之一.
作者：沈粉秧 刊期： 2007年第05期
目的 探讨1,5-脱水葡萄糖醇在(1,5-AG)检测在2型糖尿病(NIDDM)中的应用价值.方法 52例NIDDM患者根据糖化血清蛋白(GSP)分成两组,即GSP＞2.20 mmol/L的NIDDM组32例,GSP正常的NIDDM组20例,对照组65例健康体检者,检测三组的空腹血糖浓度(GLU),1,5-AG,GSP.对检测结果进行t检验,同时分析1,5-AG与GLU,GSP的相关性.结果 GSP＞2.20 mmol/L NIDDM组各检测项与对照组有非常显著性差异(P＜0.001),并且1,5-AG含量明显偏低,与GSP,GLU呈负相关;GSP正常的NIDDM组与对照组无显著性差异,并且1,5-AG含量恢复正常.结论 1,5-AG检测可作为NIDDM患者诊断与监测血糖控制的指标.
作者：朱合；秦冬梅；胡莉；付小红 刊期： 2007年第05期
从人外周血红细胞中提取出总RNA,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)得到人血红蛋白的α和β基因片段,与pT7BLue质粒连接后,采用Sanger双脱氧终止法测序的结果与文献报道一致.将α,β基因克隆进pBV220原核表达载体中,宿主菌经热诱导,在1.6×105处有特异的蛋白带表达.表达量达总菌体蛋白的20-30%,并经Western-BLot验证.
作者：李晓霞；彭文红；黎晓晖 刊期： 2007年第05期
目的 观察恶性肿瘤患者在化疗/放疗期间或间歇期辅以CD3AK细胞治疗前后免疫功能变化.方法 采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法测定NK细胞数量及T细胞亚群,MTT法检测细胞杀伤活性.结果 经CD3AK细胞辅助治疗后,患者NK细胞数量,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值明显升高(P＜0.01),外周血单个核细胞杀伤活性增强(P＜0.05).结论 临床应用CD3AK细胞配合化疗/放疗治疗后,可提高患者免疫功能,且无明显副作用,是肿瘤患者一种较理想的辅助治疗方法.
作者：韩秀蕊；杨娣娣；魏绪仓；龙延斌；王鸿；邢佩霓；李梅生 刊期： 2007年第05期
目的 探讨中国北方地区汉族人同型半胱氨酸(honmocysteine,Hcy)与糖尿病并发冠心病发生的关系.方法 研究对象均为北方汉族人群,包括92名糖尿病并发冠心病患者.67名糖尿病患者,80名冠心病患者和对照组95名健康人.应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度.同时测定各种血脂.采用SPSS11.0软件进行统计学分析.结果 糖尿病并发冠心病组(并发组)Hcy平均水平(中位数)(15.1 μmol/L)显著高于对照组(11.7 μmol/L)和糖尿病组(10.9 μmol/L),而低于冠心病组(16.6 μmol/L)(P＜0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P＞0.05).并发组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组,明显高于冠心病组(P＜0.05).Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸血症、年龄、TC是糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.507,1.085,1.021.结论 高同型半胱氨酸血症是中国北方地区汉族人2型糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病并发冠心病的发生、发展过程中起到一定作用.
作者：罗丹；鄢盛恺；程歆琦；李君；宋耀虹 刊期： 2007年第05期
目的 探讨血清、胸腹腔积液、脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性胸腹腔积液、结核性脑膜炎诊断及鉴别诊断的临床应用价值.并通过ROC曲线分别确定胸腹腔积液、脑脊液中ADA测定对结核具有佳诊断价值的界点.方法 测定实验组与对照组血清、胸腹腔积液、脑脊液中的ADA.结果 胸腹腔积液、脑脊液、血清中ADA对结核病诊断的阳性率分别达到了94.1%,60%,71.2%,30%,明显高于两种传统方法(P＜0.01).通过ROC曲线确定出胸腹腔积液、脑脊液ADA测定对结核病具有佳诊断价值的界点分别为20和14 U/L.结论 血清、胸腹腔积液、脑脊液中ADA测定对结核病具有较高临床应用价值,但不同标本类型具有不同诊断界点.
作者：冯磊；山德生；年士艳；徐文波；张兴峰；罗曼玲；杨凤宁 刊期： 2007年第05期
ABX PENTRA60是法国产五分类血细胞分析仪,因其计数准确,用血量少(53 μl),价格便宜,故近几年使用用户较多.我院使用该仪器已有五年,现将该仪器常见故障分析如下:
作者：彭启松 刊期： 2007年第05期
目的 通过观察不同浓度的华法林对小鼠出血时间的影响,间接了解华法林对不同体重的成人引起出血的可能性.方法 选用不同浓度的华法林给小鼠连续灌胃10d,定时观察小鼠各项体征,10 d时测定尾尖出血时间,运用方差分析进行组间比较,并通过小鼠与成人体重之间的药物剂量折算,了解华法林对不同体重的成人引起出血的可能性.结果 不同浓度的华法林对小鼠尾尖出血时间有影响,P＜0.05.结论 籍于华法林时小鼠出血时间的观察,推断成人体重在60 kg以0.3 mg/(kg.d)服用华法林7 d有可能导致出血.
作者：宋腾耀；谭超；田文华 刊期： 2007年第05期
目的 评价酶联免疫吸附法(ELISA)连续检测血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)抗原对侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)早期诊断和疗效监测中的价值.方法 92例白血病和造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplants,HSCT)患者纳入实验研究,共测定标本290份.采用ELISA方法检测血清中的GM,检测浓度可达到0.5 ng/ml.结果 以1.5为阳性界值,GM检测的敏感性为60%,特异性100%,诊断符合率88%;以0.8为阳性界值,敏感性为90%,特异性95%,诊断符合率94%.连续监测时GM可早于真菌培养方法2～20d预测曲霉感染.在GM阳性患者中,对13例病人进行抗曲霉治疗,10例有效,3例无效死亡.抗曲霉治疗前GM水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效病人的GM含量呈下降趋势,无效死亡病人呈上升趋势.结论 血清GM检测是对白血病和HSCT患者IA的早期诊断和疗效评价的有用指标.
作者：金欣；尹秀云；陈建魁；于农；左向华；朱晓华；黄媛；佟雅丽；杜宇 刊期： 2007年第05期
变色硅胶是实验室常用的一种干燥吸湿剂,吸湿后经烘干可反复使用.以往多放在烤箱内烘烤,麻烦费时.现介绍一种采用微波快速简便地干燥变色硅胶的方法.1 微波干燥的操作方法 将已吸湿(呈粉红色)的变色硅胶,倒到较大的、无盖的耐热玻璃或陶瓷的器皿(如1 000ml烧杯,大口径的坩锅等)里,然后放入家用微波炉(2450MHz,800 W),开启大档的微波火力,干燥时间长短,随放置的硅胶量多少而定,通常以观察硅胶都已由粉红色转呈蓝色,同时未见水蒸汽散发,即可停止并取出.
作者：陈则清 刊期： 2007年第05期
目的 鉴定结核杆菌抗原Ag85A的HLA-A*0201限制性CTL优势表位.方法 采用数据库SYFPEITHI初步预测结核抗原Ag85A的HLA-A*0201限制性CTL表位;经流式细胞术分析抗原肽与HLA-A*0201的亲和力;经时间荧光分辨法检测患者外周血单个核细胞(PBMCs)对抗原肽的增殖反应;后通过细胞毒实验逐步鏊定Ag85A的HLA-A*0201限制性CTL预测的表位.结果 实验证明,预测的位于Ag85A氨基酸序列(242-250aa)的肽表位与HLA-A*0201具有较高的亲和力.结论 筛选出的KLIANNTRV(242-250aa)是结核杆菌抗原Ag85A的HLA-A*0201限制性CTL优势表位.
作者：陈燕；娄加陶；吴传勇；周晔；陈波；蒋天舒；仲人前；邓安梅 刊期： 2007年第05期
使用标准质控血浆进行凝血功能试验室内质量控制存在着质控血浆价格昂贵、不稳定、控制物不同于患者标本特征等缺陷,且只能对分析中仪器及试剂的状态进行质控,而对分析前的因素特别是样本因素则不能有效质控.凝血功能试验恰恰更易受到分析前因素的影响.
作者：钱厚明；徐玮；赵江燕；葛小扬 刊期： 2007年第05期
输血作为一种有效的临床救治措施已有近百年的历史,有关血型和输血免疫的很多研究成果都推进着人类医学的发展.为在各级医疗机构中推广科学、合理用血,杜绝血液的浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全,卫生都2000年颁布了《临床输血技术规范》.
作者：秦沛华；斯景萍 刊期： 2007年第05期
目的 为了保证临床血液分析的准确、可靠,通过参加全国临床血液学室间质评,在保持实验室维持较高检测水平的同时发现了工作中存在的问题,并采取了相应的改进措施.方法 按照卫生部临床检验中心检测要求,对每一批次的质评物规范化地进行检测.结果 2000年RBC,HCT,MCV,MCHC,2001～2002年HCT,MCV,MCHC均出现失控现象.结果 参加全国血液学室间质评可以帮助实验室发现问题,从而保证试验结果的准确、可靠、有效.
作者：王美英；张庆夕；柳志全 刊期： 2007年第05期
目的 探讨不同质量的精液精子,在精子低渗膨胀试验(hypo-osmotic swellingtest,HOST)中,在不同的孵育时间观察精子膜的总膨胀率,旨在寻求一种客现反映精子低渗膨胀试验的测定时间.方法 用中性红染色测定精子活率,用低渗膨胀液测定不同时间段精子总膨胀率.结果 不同活率精子与不同时间段的精子低渗膨胀试验的总膨胀率之间存在不同的差异.结论 在HOST试验中,孵育20 min能比较客现地反映精子的膨胀率,死精子在HOST试验中存在一定比例的膨胀,并随孵育时间的延长精子膜膨胀率有显著性差异.
作者：王铭超；张丽娟；张淑兰 刊期： 2007年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
