马行一；杨立川；樊均明；冀玲；陈海燕
目的总结胰十二指肠切除治疗高龄患者壶腹周围癌的临床疗效.方法回顾性分析 1997～2001年间胰十二指肠切除治疗16例70岁以上壶腹周围癌患者的临床资料.结果高龄壶腹周围癌患者发病隐匿,并存疾病多(87.5%),施行该术后其生活质量和生存率得到明显改善和提高.结论胰十二指肠切除是目前治疗高龄壶腹部周围癌患者好的方法,但应慎重选择患者,有效的预防和治疗术后并发症是提高疗效的关键.
作者：李寿柏；侯捷；张肇达 刊期： 2002年第03期
目的探讨2型糖尿病合并痛风患者胰岛素抵抗的现象.方法对28例2型糖尿病合并痛风患者、32例无痛风的2型糖尿病患者和29例痛风患者进行空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖、胰岛素及胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血尿酸(Ua)测定,并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果 2型糖尿病合并痛风患者较无痛风的糖尿病患者伴有明显的高胰岛素血症,ISI显著降低(P<0.05).且CH、TG、LDL、apoB明显升高,HDL、apoA1降低.结论糖尿病合并痛风较无痛风的糖尿病患者存在明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗.
作者：于健 刊期： 2002年第03期
目的了解成人成骨细胞瘦素受体(Ob-R)的表达及其结合特性.方法体外传代培养成人成骨细胞并经细胞学特性鉴定;以Ch-T法标记和长柱PAGE分离纯化制备125I-leptin,建立成骨细胞瘦素受体放射分析法,并用Scatchard法计算瘦素受体的结合参数.结果成骨细胞经体外传代培养后,其细胞形态、碱性磷酸酶和骨钙素免疫组化染色均呈阳性,并可形成矿化小结;其与125I-leptin的结合具可饱和性,且可被过量未标记瘦素竞争取代(P<0.01);Scatchard分析结果示其结合具单位点特性,平衡解离常数为0.11±0.06 nmol/L,大结合容量为 1.7±0.3 nmol/105细胞.结论成人成骨细胞上存在可与瘦素特异性结合的Ob-R蛋白;成骨细胞可能是瘦素作用的靶细胞,瘦素可通过与相应受体结合而对成骨细胞的生长、分化和功能产生调控作用.
作者：李双庆；赵红莉；李晓佳；魏松全；安振梅；熊中云；谢秦 刊期： 2002年第03期
目的研究黄连素对心衰心脏的能量保存作用.方法采用Langendorff逆行灌流大鼠离体完整心脏的方法以维那帕米建立心衰模型,比较心衰和用黄连素以后再心衰心肌的高能磷酸化合物含量的变化.结果黄连素在一定程度上能使心衰发生时心肌的高能磷酸化合物贮存量增加.结论黄连素对心衰具有能量保存作用.
作者：周祖玉；孙爱民；徐建国；蓝庭剑 刊期： 2002年第03期
目的探讨c-myb癌基因在人脑活体胶质瘤中的作用和地位.方法用免疫组化法检测61例活体胶质瘤标本以及正常和胎儿脑组织中c-myb癌基因的表达水平,并分析其表达与胶质瘤恶性级别和其它临床因素的相关性.结果 c-myb癌基因在恶性胶质瘤中有高水平表达,其表达水平与肿瘤级别和年龄有关(P<0.05),与性别、病程无关(P>0.05).c-myb的表达水平在Ⅲ、Ⅳ级明显高于Ⅱ级(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级之间无显著性差异(P>0.05),在Ⅰ级毛发细胞型星形细胞胶质瘤表达极低,在正常胶质细胞内未见表达,在胎儿脑组织内有高水平表达.结论 c-myb在胶质瘤的发生、发展过程中具有重要意义,可作为判断胶质瘤的恶性程度的一项生化指标.
作者：游潮；万锋；徐建国；张尚福；徐学君；易章超 刊期： 2002年第03期
目的观察己酮可可碱及溴隐亭能否抑制急性实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型的发病,以及对血清TNF、IL-6活性及PRL水平的影响,为临床应用提供实验依据.方法将EAE模型豚鼠随机分成两组,分别给予治疗组肌注己酮可可碱(30mg/kg*d)或口服溴隐亭(5 mg/kg*d),对照组肌注等容量的无菌生理盐水或口服等容量5%葡萄糖液.观察动物EAE的发病数、临床评分、病灶计数以及检测各组动物血清TNF、IL-6活性及血清PRL水平.结果己酮可可碱及溴隐亭治疗组豚鼠发病数较对照组减少,临床表现及病理变化明显减轻,血清TNF、IL-6活性及PRL水平较对照组明显降低.结论己酮可可碱可能通过抑制TNF释放及其活性的表达,而溴隐亭可能通过抑制PRL释放,从而抑制EAE的发病,可尝试将该药物用于临床MS的急性发作或复发的治疗.
作者：周红雨；董为伟 刊期： 2002年第03期
目的探讨冠心病患者载脂蛋白(apo)AⅠ基因MspⅠ酶切位点变异频率及其对血脂水平的影响.方法应用多聚酶链反应对成都地区汉族178例正常人和118例冠心病患者apoAⅠ基因启动子(-78bp)及内含子Ⅰ(+83bp), MspⅠ限制性片段多态性进行分析.结果冠心病组及对照组apoAⅠ基因MspⅠ的多态性以G/G基因型占优势.apoAⅠ基因启动子区MspⅠ酶切位点A等位基因频率冠心病组与对照组比较有升高趋势,但无显著性差异(0.331 vs. 0.270,P=0.067),+83bp T等位基因频率冠心病组较对照组显著升高(0.072 vs. 0.034,P<0.05).在所研究对象中具有A/A基因型者血清TG水平较具有G/G基因型者显著升高(P<0.05).结论 apoAⅠ基因内含子Ⅰ(+83bp)MspⅠ酶切位点的突变与中国人冠心病有一定关联,apoAⅠ基因A/A基因型对血清甘油三酯的升高有一定影响.
作者：刘瑞；邓珏琳；白怀；刘宇；朱红；刘秉文 刊期： 2002年第03期
目的了解低氧性肺动脉高压时肺内血管内皮生长因子(VEGF)与肺血管重建的关系.方法将20只雄性Wistar大鼠分为低氧性肺动脉高压组(n=10)和对照组(n=10)两组,肺动脉高压组以常压低氧建立大鼠肺动脉高压模型.以微导管法测定各组大鼠肺动脉压,采用免疫组织化学染色法检测模型大鼠肺内VEGF的表达,对肺组织切片进行图象分析.结果低氧3周后,肺动脉高压组大鼠形成明显的肺动脉高压,肺小动脉壁细胞数增多,管壁增厚和管腔狭窄,管壁厚度占外径的百分比(WT%)为31.4%±2.6%,管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)为52.8%±3.4%,分别与正常对照组16.0%±1.8%和28.7%±2.3%相比明显升高(P<0.01);肺小动脉内膜的VEGF免疫阳性染色在低氧大鼠组为2.51±0.25,与正常对照组1.27±0.15相比明显增强(P<0.01),低氧大鼠组VEGF免疫阳性染色强度与WT%和WA%呈明显正相关(r分别为0.792和0.785,P<0.01).结论低氧所致VEGF的合成增多在低氧性肺血管重建和肺动脉高压的发病过程中起一定的作用.
作者：肖欣荣；程德云；陈文彬 刊期： 2002年第03期
目的检测灼口综合征(BMS)患者血清IL-2、IL-6的水平,探讨BMS患者血清IL-2、IL-6与其疼痛之间的相关性.方法采用ELISA法检测48例BMS患者和31例正常对照血清IL-2、IL-6的水平.结果 BMS患者血清IL-6水平显著低于正常对照,且与疼痛程度呈负相关(r=-0.337,P<0.05),但两组之间的IL-2水平无统计学差异(P>0.05).结论 BMS伴随某些细胞因子如IL-6的含量减少,可能导致其神经营养和神经保护作用的下降.这可能与BMS患者的慢性疼痛有关,而且有可能为BMS的治疗提供一条新的途径.
作者：夏娟；林梅；李秉琦；何园；赵曼 刊期： 2002年第03期
肝硬化食管曲张静脉破裂出血是常见的急危重症,病死率30%～40%,出血复发率高,要求医务人员能熟练掌握几套抢救措施达到迅速止血并防止再出血.内镜下静脉套扎术或食管硬化剂注射止血效果较好,但多数是在大出血停止后进行.大出血紧急情况作急诊内镜治疗风险大,难度高,止血成功的关键与操作者熟练的经验和胆识有关,故未能广泛开展.药物治疗和三腔管气囊压迫治疗仍是当前常用的有效止血措施,近年来用奥曲肽(善宁)治疗食管静脉曲张出血的疗效好,副作用少,有医生提出奥曲肽可取代垂体后叶素及三腔管止血治疗.
作者：万仕琼；陈德珍；黄晓丽 刊期： 2002年第03期
目的探讨老年单纯收缩期高血压和高脂血症所致的脑血流动力学变化.方法用经颅多普勒血流分析仪检测大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm),血管搏动指数(PI)和收缩期血流速度与舒张期血流速度比值(SD).结果老年单纯收缩期高血压病人MCA、VA的Vm、Vd,BA的Vd较正常组明显下降(P<0.01),PI明显增高.高脂血症病人VA的Vm 、Vd,MCA的Vd较正常组明显下降(P<0.01),PI也明显增高(P<0.01).以上改变高血压组较高脂血症组明显(P<0.01).结论老年单纯收缩期高血压及高脂血症都可造成脑血管损害,老年单纯收缩期高血压对脑血管的损害显著强于高脂血症
作者：刘淘真；奚朗秋；邓毅；曾晓琼；汤炜 刊期： 2002年第03期
目的探讨血浆纤维连接蛋白、尿纤维连接蛋白和尿转铁蛋白在糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的变化和发生机制.方法检测62例2型糖尿病患者(其中伴有DN者38例,伴有DR者14例)和15例健康对照者的 24小时尿白蛋白排泄率(AER)、纤维连接蛋白(UFn)、尿转铁蛋白(UTrf)、β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、α1-微球蛋白(Uα1-MG)和血浆纤维连接蛋白(PFn)水平变化.结果 2型糖尿病组PFn水平与健康对照组无明显差别(P>0.05),伴有DN和DR的糖尿病患者与未发现DN和DR的糖尿病患者相比,其PFn水平略有升高,但无显著性差异(P>0.05);伴有DN的2型糖尿病患者UFn和UTrf水平较未发现DN的糖尿病患者显著升高(P<0.01);伴有DR的2型糖尿病患者UFn水平升高不明显(P>0.05),但UTrf水平升高有统计学意义(P<0.01).PFn与UFn、UTrf、AER、Uβ2-MG和Uα1-MG无明显相关关系;而UFn和UTrf与AER、Uα1-MG、Uβ2-MG呈显著正相关.结论 UFn,UTrf的升高能早期反映DN的出现,而UTrf升高可能反映DR的发生.
作者：秦日文；田浩明；梁荩忠 刊期： 2002年第03期
目的研究肤烫愈对深Ⅱ度烧伤创面的疗效及其毒副作用.方法将30只 Wistar大鼠制成20%深Ⅱ度烧伤模型后,实验组(n＝15)外用肤烫愈,对照组(n＝15)使用艾利克,观察创面愈合情况及其毒副作用.结果实验组创面愈合时间为23.07±1.83天,对照组为25.40±1.80天,两组有高度显著性差异(P<0.005).实验组创面愈合率高于对照组(P<0.05),实验组表皮细胞生长因子(EGF)的表达呈黄色,较对照组着色深,平均阳性细胞百分率为37.98%,而对照组为30.27%,其实验组表达强于对照组,具有高度显著性差异(P<0.005).成纤维细胞生长因子(bFGF)表达呈棕黄色,较对照组着色深,平均阳性细胞百分率为63.50%,而对照组为53.95%,实验组的表达明显强于对照组(P<0.005);两组大鼠用药期间肝肾功正常,无显著性差异(P>0.05).结论肤烫愈可促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,无明显肝肾毒性.
作者：岑瑛；毕建虹；严小蓉 刊期： 2002年第03期
目的研究肝细胞性肝癌(HCC)与乙肝病毒感染的关系.方法制作包含40例肝细胞性肝癌及相应的癌旁和非癌组织的组织芯片.以免疫组织化学方法(SP法)检测40例肝癌组织及其相应的癌旁组织及非癌组织中的HBsAg和HBcAg表达情况.结果 40例肝癌组织及其相应的癌旁组织和非癌组织中的HBsAg检出率分别为7.5%、40%和45%;HBcAg的检出率分别为20%、52.5%和67.5%;HCC肿瘤组织中的HBsAg和HBcAg的表达率明显低于癌旁及非癌组织(P<0.01).结论 HCC的发生与HBV感染有密切关系,随着HCC的发展,HBV抗原的表达降低.组织芯片技术是可高效进行肿瘤分子病理研究的技术平台,能够在严格、均一的实验条件下,高通量、快速、平行地检测大批量组织样本中的一个或多个实验指标.
作者：何煦；刘凯；赵连三；周思亮；刘丽；刘聪 刊期： 2002年第03期
目的探讨人脐血造血细胞在严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠体内植入、分化及造血调控.方法采用流式细胞技术及克隆形成细胞体外培养方法观察了移植后受鼠体内的造血细胞植入情况、造血生长因子对其的影响及移植物抗宿主反应.结果①静脉输注1～5×107个脐血单个核细胞(MNC)/只鼠可使受鼠体内表达嵌合体,而经腹腔注射不能建立人-鼠移植模型.②人脐血细胞移植SCID小鼠:可以重建造血功能并在小鼠骨髓微环境中分化表达,其表达水平与外源细胞因子的使用无关;可引起受鼠移植物抗宿主反应,并与输入细胞剂量有关.结论脐血造血干细胞不仅可以在受鼠骨髓微环境中存活,还可进一步分化为各系特异细胞,重建造血.
作者：潘小玲；彭芝兰；刘兴会；姚先莹 刊期： 2002年第03期
目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在缺血性急性肾功能衰竭(IARF)中的作用机制.方法将32只大鼠夹闭双肾动脉45分钟建立IARF模型,并随机分为:IARF组,IGF-Ⅰ组(16只,每日皮下注射rhIGF-Ⅰ 250ng/kg 1次.另16只大鼠为假手术对照组.观察大鼠内生肌酐清除率(Ccr),24小时尿蛋白,β2-微球蛋白(β2-MG),血、尿IGF-Ⅰ,表皮生长因子(EGF),血栓素B2(TXB2),6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平及肾脏组织形态学改变.结果缺血后IARF组Ccr 显著下降,24小时尿蛋白,β2-MG,血、尿TXB2及肾重/体重增高,血、尿EGF,6-keto-PGF1α及尿IGF-1水平降低,与对照组相比差异显著.IGF-Ⅰ组Ccr升高,且较快恢复到对照水平;24小时尿蛋白,β2-MG及血尿TXB2下降,血、尿EGF,6-keto-PGF1α及尿IGF-Ⅰ水平增高;肾组织学观察肾小管损伤程度减轻,肾小管上皮再生恢复快.结论 IGF-Ⅰ可改善IAFR肾功能,减轻肾小管损伤程度,具有促进肾小管上皮再生恢复的作用.
作者：马行一；杨立川；樊均明；冀玲；陈海燕 刊期： 2002年第03期
目的研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)对HL-60和K562细胞的诱导分化作用和分化前后端粒酶活性变化.方法将HL-60和K562与浓度为0.5μg/ml的TanⅡA分别培养5天或6天,进行形态学观察和NBT染色,并用PCR-TRAP方法检测药物作用前后细胞的端粒酶活性.同时设立ATRA阳性对照及0.01%DMSO空白对照.结果 TanⅡA抑制HL-60和K562细胞生长.TanⅡA作用5天,HL-60细胞生长抑制率为79.9%.TanⅡA还诱导细胞向终末细胞方向分化,HL-60经 TanⅡA处理5天,分化率为 72%;NBT试验阳性显示有白血病细胞分化. K562细胞经TanⅡA 处理6天,分化细胞占76%.HL-60经TanⅡA处理5天、K562经TanⅡA处理6天端粒酶活性抑制率分别为30.8%,50.8%.结论 TanⅡA对HL-60和K562细胞具诱导分化作用,随着细胞的诱导分化,端粒酶活性明显下降.
作者：秦萍；羊裔明；屈艺；袁淑兰；孟文彤；梁勇；刘霆；贾永前 刊期： 2002年第03期
目的探讨不孕症妇女近端输卵管阻塞的病理学变化与临床表现的关系.方法选择近端输卵管阻塞性不孕症患者63例,对其临床和病理资料进行回顾性分析.结果 63例不孕症患者中,其近端输卵管阻塞的病理改变为:非特异性慢性炎症28例(44.44%)、输卵管子宫内膜异位症16例(25.40%)、结节性输卵管峡部炎10例(15.87%)、输卵管管腔纤维阻塞5例(7.94%)、输卵管结核和未见明显病变各2例(分别占3.18%);有人流史者占输卵管近端阻塞性继发不孕的62.79%(27/43);盆腔有慢性炎症时,其近端输卵管的主要病理改变为慢性炎症,占64%(16/25),而盆腔为子宫内膜异位症时,仅30%(3/10)表现为近端输卵管子宫内膜异位症;术前经输卵管碘油造影证实有输卵管近端阻塞者,约95.65%(44/46)的近端输卵管有病变.结论①近端输卵管阻塞的主要病理变化为慢性炎症;②人工流产是引起近端输卵管阻塞的重要原因;③盆腔病变并不能完全代表近端输卵管的病变,但慢性盆腔炎患者的近端输卵管病变多为慢性炎症.
作者：王红静；杨开选；谭宗建；王丹青；梁占光；容俊 刊期： 2002年第03期
目的探讨人抗幽门螺杆菌抗体(抗-Hp CagA IgG)与胃癌发病的关系及对癌基因rasP21、c-fos和c-myc表达的影响.方法收集经胃镜检查诊断为消化性溃疡的患者血清75例和正常健康人血清6例,用ELISA法分别测定血清中抗-Hp CagA IgG水平,并观察抗-Hp CagA(+)IgG的患者血清对体外培养的胃癌细胞株HGC803的增殖作用,以及用流式细胞术检测经不同血清刺激后的HGC803细胞株癌基因rasP21、c-fos和c-myc表达的情况.结果消化性溃疡患者中抗- Hp CagA(+)IgG血清对人胃癌细胞HGC803具有明显的促增殖作用(P<0.01),并能增加rasP21的表达(P<0.01).结论受Hp感染的消化性溃疡患者血清中,高滴度的人抗- Hp CagA(+)IgG对胃癌细胞具有促增殖作用,提示抗-Hp lagA(+) IgG很可能是Hp IgG促增殖作用的重要组成部分.
作者：甘涛；王一平；肖文君；刘小菁；强鸥；谭卫东；王淼 刊期： 2002年第03期
目的观察缺氧复氧刺激对内皮细胞间隙连接通讯功能的影响,初步探讨缺氧复氧引起内皮细胞损伤的机制.方法将人脐静脉内皮细胞株ECV304分为两组,常氧对照组在常氧状态下培养12～18小时;缺氧复氧组先在氧浓度低于1%状态下培养12～14小时,再置于常氧状态复氧0～6小时.应用荧光漂白回复技术对细胞间隙连接通讯功能进行分析,结果用荧光回复率表示.结果常氧对照组内皮细胞荧光回复率为34.4%±16.5%;缺氧复氧组经缺氧处理以及复氧4小时和复氧6小时处理后,其内皮细胞荧光回复率分别为42.7%±22.7%、37.8%±13.2%和43.0%±16.2%,与常氧对照组相比差异无显著性(P>0.05);经复氧2小时处理后,内皮细胞的荧光回复率为25.0±7.4%,与常氧对照组和经缺氧、复氧4小时、复氧6小时处理组相比,差异十分显著(P<0.01).结论在本实验条件下,单独缺氧12～14小时不影响内皮细胞间隙连接通讯功能,而复氧2小时则能显著抑制间隙连接通讯功能.由此提示,间隙连接通讯功能改变参与了内皮细胞缺氧复氧损伤的早期反应.
作者：马尔丽；曾智；张杰；黄明惠；强欧 刊期： 2002年第03期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
