姜成丽；李咏梅
目的用SF-36量表分析慢性疾病对生命质量的影响。方法在四川省某城乡用SF-36量表对438名慢性疾病患者进行调查，并按照ICD-9进行疾病分类，对不同系统疾病患者的生命质量进行分析。结果不同系统疾病患者的生命质量在SF-36量表所测的不同领域均低于一般人群（≥40岁）。不同系统疾病患者在躯体活动功能、社会功能、活力和心理功能四个领域均有差别。影响生命质量的主要疾病有精神疾患、血液及造血器官疾病、传染病和寄生虫病。结论慢性病降低了患者的生命质量，不同系统疾病对生命质量的影响程度不同。SF-36量表适用于评价慢性病患者的生命质量。在慢性疾病的预防控制中，生命质量应作为健康评价指标。
作者：任晓晖；刘朝杰；李宁秀；邓颖 刊期： 2001年第02期
目的探讨不同流量冠脉灌注的离体兔心肌对99mTc-Q3和201Tl的清除及存留特性，进一步揭示99mTc-Q3和201Tl在不同流量冠脉灌注的离体兔心肌中的摄取、清除及存留量之间的关系。方法选用20只新西兰大白兔，于麻醉下开胸，摘取心脏，建立离体兔心脏灌流模型。采用双核素法进行离体兔心脏灌注。结果心肌对201Tl的净摄取值大于99mTc-Q3，但其改变受血流灌注量影响也比99mTc-Q3更明显。高流量灌注组，注射示踪剂后4～25分钟内，201Tl的清除比99mTc-Q3清除更快；低流量灌注组，注射示踪剂后40分钟内201Tl清除比99mTc-Q3快。高流量灌流组中观察到的201Tl早期快速清除现象在低流量灌注组中未出现，而99mTc-Q3在两组中均未见早期快速清除。结论由于201Tl的清除比99mTc-Q3清除更快，其较高摄取的优势在药物注射后10分钟时已完全丧失，故99mTc-Q3仍不失为一种优良的心肌灌注显像剂，值得进一步研究。
作者：范成中；谭天秩；李云春；匡安仁；梁正路；陈跃 刊期： 2001年第02期
目的探讨中国人内源性高甘油三酯血症(HTG)患者血脂及载脂蛋白的改变是否与apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点多态性有关。方法应用聚合酶链反应（PCR）对176例HTG患者及199例正常对照apoCⅢ基因SstⅠ酶切位点的限制性片段长度多态性（RFLP）进行研究。血脂用酶法，血清apoAⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ及E用RID试剂盒测定。结果 HTG患者和正常对照组apoCⅢ基因均以S1等位基因为主，S2等位基因少见，其频率显著高于白种人（0.289 vs 0.06～0.16,P<0.05）。正常对照组和HTG组S2等位基因频率分别为0.289和0.287，两者无显著差异（P>0.05）。apoCⅢ基因S2S2基因型者血脂、载脂蛋白水平与S1S1者无显著差异。结论未发现apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点的RFLP与中国人HTG有关联。
作者：刘瑞；黄明慧；白怀；刘宇；刘秉文 刊期： 2001年第02期
目的了解咬合力减弱对大鼠磨牙牙周膜(PDL)Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。方法采用拔牙法建立咬合力减弱的动物模型,运用原位杂交法检测实验组及对照组大鼠牙周膜Ⅰ型胶原mRNA的表达水平。结果咬合力减弱后6小时，PDL内Ⅰ型胶原mRNA的表达水平(49.7±11.1)很快下降(对照组87.8±19.1，P<0.05),并在第2天时达到低(23.7±8.6，对照组84.3±14.0)，第3天时开始回升（43.1±10.3，对照组88.6±14.7），到第2周时回升到较高水平(56.3±9.8)，但仍低于正常咬合力组(91.4±16.0，P<0.05），实验组在第3，4周时其表达水平同第 2 周相当。Ⅰ型胶原mRNA的表达近牙侧强于骨侧。结论Ⅰ型胶原mRNA的表达水平与咬合力密切相关。
作者：刘飞；赵云凤；李明哲；王华蓉；李甘地 刊期： 2001年第02期
目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)与高胰岛素血症的关系。方法检测记录28例PCOS患者年龄、身高、体重及体重指数（BMI），放免法测定血雌(E)、孕(P)、雄激素(T)、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)、晨8时及下午4时皮质醇、空腹胰岛素及口服糖耐量试验(OGTT)糖负荷后各时点胰岛素含量，用氧化酶法测定血浆葡萄糖。计算LH/FSH比值，30分钟、120分钟、180分钟胰/糖比(I/G)，胰岛素曲线下面积(AUC)及胰岛素抵抗指数(IRI)，血糖水平，胰岛素敏感性指数(ISI)，胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数。结果 28人中有16人（57.1%）同时伴有高胰岛素血症，其中一人有糖尿病。高胰岛素与非高胰岛素血症患者的年龄，身高，体重，BMI，血E、P、T，FSH、LH、PRL、T3、T4、晨8时及下午4时皮质醇等无差异。但高胰岛素血症组的LH/FSH比值为2.4±1.5，明显高于非高胰岛素血症组(1.2±0.6，P=0.0125）。其空腹胰岛素，OGTT糖负荷后各时点胰岛素，30分钟、120分钟、180分钟I/G，AUC及IRI亦均高于非高胰岛素血症组。而空腹及各时点的血糖水平与非高胰岛素血症的患者无差异。此外，高胰岛素血症组病人的空腹胰岛素水平、I/G与ISI呈负相关，与胰岛β细胞功能及IRI呈正相关。结论 PCOS伴高胰岛素血症患者存在胰岛素抵抗，其相关机制有待进一步探讨。
作者：许良智；谭世桥；杨式之；岳利民；张金虎；邱东生；孔雅玲；韩代文；胡蓉；邓力；李良 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞周期S期滞留细胞凋亡的分子基础。方法用Westernblot法测定L-2和Br1-3pr-1两细胞株细胞周期S期进程相关分子Rb、周期素A、E、CDK2、CDC2及与细胞凋亡直接相关分子Bcl-2和Bax的表达，并用组蛋白磷酸化法测定周期素A、E、CDK2和CDC2相关激酶的活性。结果经PALA处理后，发生S期细胞凋亡的L-2细胞与不发生S期细胞凋亡的Br1-3pr-1细胞比较，其周期素A的表达明显增加，Bcl-2的表达下降。但经PALA处理后，其他分子的表达和激酶活性在上述两种细胞之间无明显差异。结论周期素A可能是S期检查点基因的重要候选者，并可能通过调节Bcl-2的表达来控制S期周期素A S期滞留细胞凋亡滞留细胞凋亡的发生。
作者：尹海林；杨文；杨光武；刘学旭 刊期： 2001年第02期
目的探讨糖尿病胃动力学变化及其相关因素。方法采用半流质核素胃排空试验对129例2型糖尿病患者的胃动力学进行研究，包括病程、血糖水平、HbAlc、血浆胰岛素、胃动素、胃泌素、胰升糖素、镁离子浓度及BMI等。结果 129例2型糖尿病患者中，胃排空延迟者占62.02%。而胃动力异常与病程、FPG、2h PPG、胰岛素、胃动素、HbAlc及体重指数均有密切关系。结论糖尿病胃动力异常是诸多因素共同作用的结果，早期进行胃排空试验，可对本症早期诊断。
作者：韩刚；李秀钧；田浩明；童南伟；尹萍；欧阳钦 刊期： 2001年第02期
目的探讨微量电解质NaCl 、Na2SO4与饮用水电化学杀菌过程中副产物三氯甲烷生成量的关系。方法取滤后水（三层滤料快滤池之后、投放液氯前）分别以石墨、Ti（基）- Ti（以金属钛基表面涂钌氧化物作为阳极、纯钛金属作为阴极，以下简称为钛电极）为电极，配制不同SO42－和Cl－离子浓度的实验水样，在电流密度为5mA/cm2下电解不同时间后，取样分析，测定CHCl3生成量。结果加入微量电解质Na2SO4对CHCl3的产生量无显著影响；加入微量电解质NaCl，CHCl3量随〔Cl－〕的增大而增大。采用钛电极电解10分钟后CHCl3生成量超过了国家规定标准，而石墨电极电解产生的CHCl3量比钛电极少。结论应采用石墨为电极进行饮用水电解消毒。
作者：贾成瑶；张飙；陈蓉丽 刊期： 2001年第02期
目的检测体外培养的系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，并探讨其对细胞间粘附分子1(ICAM-1)的调控作用。方法选取6例正常人和7例MSPGN患者的肾组织，分别采用免疫沉淀和免疫印迹法检测体外培养的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，RT-PCR检测ICAM-1 mRNA表达，流式细胞仪检测细胞表面ICAM-1平均荧光强度。结果在自发培养条件下，与正常对照组相比，MSPGN组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK明显增高（P<0.05）。在TNFα诱导下，两组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性均有增加，但MSPGN组仍高于正常对照组（P<0.05）。经TNFα诱导后，随着JNK/SAPK活性增强， ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度也均增加（P<0.05）。经蛋白激酶抑制剂DMAP阻断后，随着JNK/SAPK活性下降，ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度亦下降（P<0.01）。MSPGN的JNK/SAPK活性与ICAM-1 mRNA表达和ICAM-1平均荧光强度呈正相关关系（r=0.694，P<0.01）。结论 MSPGN的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK存在异常活化，这种异常活化可能介导了ICAM-1的过度表达。
作者：付平；杨立川；黄颂敏；刘先蓉；王俭勤 刊期： 2001年第02期
目的为获得成都地区耐甲氧西林葡萄球菌的HVR-PCR基因型，比较HVR基因型与耐药谱的关系，从而指导临床合理选用抗生素，并初步探讨其在分子流行病学分析中的作用。方法从成都地区四家三甲医院收集到临床分离的葡萄球菌114株。其中86株MRSA、10株MRSE（Mcr S.epidemidis）、5株MSSE（Mcs S.epidemidis）、8株MRSH（Mcr S. haemolyticus）和5株MSSH（Mcs S. haemolyticus），用琼脂平皿二倍稀释法测定其MIC值，改良的碱裂解法提取DNA，应用PCR技术，扩增mec基因高变区（HVR区），聚丙烯酰胺凝胶垂直板和琼脂糖凝胶电泳分型。结果根据PCR产物片段大小，MRSA、MRSE和MRSH分别被分为4种、3种和2种基因型，其中有9株MRSE的PCR扩增产物片段大小与MRSA相同。MRSA主要为A、D型，分别占52.32%和39.53%；B、C型为耐药，而D型对多种药物敏感。MRSE的Ⅰ型为高度多重耐药株，而Ⅲ型对多种抗生素敏感。MRSH的a型比b型耐药。结论 HVR-PCR法对于由MRSA引起的院内感染的流行病学调查是一种快速、简单、可靠的分型法，且有利于抗菌药物的选用。这种方法能够部分比较MRSA菌株和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（Mcr CNSt）的mec决定因子，从而探讨其起源。
作者：廖日方；范昕建；吕晓菊；冯萍 刊期： 2001年第02期
卵巢甲状腺肿(struma ovarii),是卵巢畸胎瘤的特殊类型，也是一种很少见的卵巢良性肿瘤，国内外报道不多。据Zakhem等［1］报道，该肿瘤占卵巢畸胎瘤的2.7%，恶变率为5%～37%。我院1980年1月至1999年12月共收治11例，占同期561例卵巢畸胎瘤的1.96%。为提高对本病的认识，兹结合文献，对本组病例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 11例卵巢甲状腺肿患者的年龄为27～54岁，平均39岁，其中40岁以下者5例。该11例患者均已婚育。
作者：刘辉；彭芝兰；胡寒 刊期： 2001年第02期
目的从细胞水平探索机械应力刺激调节骨改建的机制，并探讨促进骨改建的适生理应力值。方法对体外培养的大鼠成骨样细胞施加一系列不同大小的流动剪切力，利用流式细胞技术衡量其细胞的分裂增殖能力。结果大鼠成骨样细胞受到流动剪切力后，细胞与流动方向一致的长轴被拉长，细胞沿流动方向排列。随着剪切力的增加，成骨样细胞的增殖指数(PI)不断增加，当剪切力为12dyn/cm2时，PI值与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。随剪切力的继续增加，PI值开始下降，当剪切力大于14dyn/cm2时，PI值与对照组相比显著下降(P<0.01)。结论机械应力对骨改建的调节作用与成骨细胞受到应力诱导产生的流动剪切力的刺激有关，低剪切力对细胞的增殖影响不大，中等大小的剪切力(12dyn/cm2)明显刺激细胞的增殖，高剪切力将抑制细胞的增殖。
作者：陈伟辉；乔鞠；罗颂椒；李声伟；田卫东；李芃 刊期： 2001年第02期
目的总结该医院16年来对甲状腺单发结节诊断及治疗经验。方法回顾性研究该院1982～1998年诊治的1670例甲状腺单发结节。结果甲状腺癌330例（隐匿癌6例），良性疾患1340例；术前检查包括B超、核素扫描、针吸活检等对甲状腺单发结节良、恶性诊断有一定参考价值。本组恶性热结节6例；术中喉返神经损伤13例；随访653例患侧腺叶切除患者，3例出现甲状腺功能低下。结论甲状腺单发结节恶性率较高（19.8%），应积极手术治疗，手术方式以患侧腺叶切除为佳。
作者：龚日祥；徐惠珍；肖琴 刊期： 2001年第02期
目的研究枇杷花的化学成分。方法通过化学方法和波谱分析（IR ,MS,1HNMR,13CNMR）。从枇杷〔Eriobotrya japonica (Thunb)Lindl〕的花中经乙醇提取分离三萜皂甙元类成分。结果共获得4个三萜皂甙元类成分，并确定它们的化学结构分别为：Ⅰ齐墩果酸（oleanolic acid），Ⅱ熊果酸（ursolic acid），Ⅲ2α,3α,19α-三羟基熊果-5，12-二烯-28-酸（2α,3α,19α-trihydroxyurs-5，12-dien-28-acid），Ⅳ2β,3β,23α-三羟基齐墩果-12-烯-28-酸（2β,3β,23α-trihydroxyolean-12-en-28-acid）。结论化合物Ⅱ～Ⅳ成分均为首次从该植物中获得。
作者：成丽；刘燕；陈凌亚；罗娟 刊期： 2001年第02期
胃结核病临床上罕见，我院自1990～2000年10年间共收治7例。由于胃结核缺乏特征性，临床上不易作出准确诊断，故术前易误诊。但可结合临床表现采取多种检查方法如钡餐、血沉、内镜及直视下活检，早期确定胃结核的诊断，避免不必要的手术。为提高对本病的认识，现将我院7例胃结核分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例患者中，男2例，女5例。年龄16～53岁，40岁以下者5例，占72%。患者病程2月至20年，一年以内者4例，占57%。多数患者有胃、十二指肠溃疡及幽门梗阻症状，个别患者明显消瘦。7例患者临床表现及X线检查（胸片、钡餐）、胃镜检查见附表。
作者：赵颖 刊期： 2001年第02期
目的构建一系列乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白的真核细胞表达质粒，并研究其在真核细胞中的表达情况。方法采用常规PCR法扩增S、前S2-S、前S1-前S2-S片断，利用重叠PCR法扩增出前S1-S片断后，分别插入Rc/CMV及pSG5UTPL/Flag载体质粒中，并在其ATG起始密码前加入KOZAK序列后转染SP2/0细胞，Western-Blot杂交检测所表达蛋白，并用核酸自动分析仪分析所插入片断的核酸序列。结果插入片断的核苷酸序列与相应的大、中、小蛋白和前S1-S 蛋白的编码基因一致，Western-Blot杂交检测出了相应的目的蛋白。结论获得了8个能高效表达乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白和前S1-S蛋白的真核细胞表达质粒。
作者：秦山；唐红；赵连三；刘丽；林勇 刊期： 2001年第02期
目的了解不孕症诊治过程对妇女的性生活、心理及其婚姻的影响。方法对2000年3～9月确诊为输卵管性不孕并准备手术治疗的180例患者进行有关性生活、心理及婚姻的调查。结果基础体温（BBT）检查使46.2%的不孕症夫妇性交频率下降，但对性生活的满意度无明显影响。经子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜检查诊断为输卵管性不孕时，92.3%～93.2%的妇女有不同程度的悲伤和震惊。精液检查结果正常，使78.9%的不孕妇女内疚。输卵管复通手术后2年仍不怀孕，将有56.6%的妇女可能做试管婴儿，38.9%的婚姻关系不稳定，10.5%的夫妇将离婚。结论 BBT检查对不孕症夫妇的性交频率有影响，HSG、腹腔镜检查结果异常和精液检查结果正常使大多数不孕妇女有不同程度的悲伤情绪。
作者：谭世桥；段秀蓉；唐晓红 刊期： 2001年第02期
目的研究激光焊接对烤瓷合金金瓷结合性能的影响。方法将10个激光焊接的CW-PA烤瓷合金试棒在焊缝熔区烤上瓷盘，做棒盘实验，测量金瓷结合强度,并做扫描电镜观察和X衍射能谱分析。另10个未焊接的CW-PA烤瓷合金试棒的棒盘实验作对照。结果焊接试件的金瓷结合强度为41.32±6.69 MPa, 接近未焊试件的金瓷结合强度(45.71±9.98 MPa，P＞0.05)。金瓷界面微观形貌表明金瓷两相的紧密结合，熔区主要元素成份及比例基本没有改变。结论激光焊接不影响金瓷结合。
作者：黎红；陈悦；李勇；赵云凤；付强；杨体林 刊期： 2001年第02期
【内容摘要】目的探讨脑缺血后大脑皮质神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）的变化。方法采用免疫组织化学ABC法观察NGF和BDNF的改变。结果 NGF、BDNF样免疫阳性反应物主要分布于大脑皮质第3、5层的神经元。脑缺血1小时后，NGF、BDNF在皮质神经元的表达明显增加。结论 NGF、BDNF与脑缺血后大脑皮质神经细胞的损伤修复有关。
作者：曾兢；王廷华；张晓；米兰兰；高礼 刊期： 2001年第02期
目的用灯光为光源研究药物在自然光照射下的稳定性。方法采用自制的光量累积仪，用脉冲计数法对自然光进行累积计量，研究氢化可的松注射液在灯光及自然光照射下的含量变化规律；探讨不同光源对该药物稳定性的影响；并预测该药物在室内自然光照射下的贮存期。结果氢化可的松注射液在光照试验中的含量变化遵从零级动力学规律：C=C0-kEt；在无外包装条件下，室内自然光照射下的贮存期约为36天，与留样测得的结果35天基本一致。结论采用灯光照射实验可研究药物在自然光照射下的稳定性。
作者：林涛；李开兰；李成蓉；邱畅；詹先成 刊期： 2001年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
