肖波；陈万新
目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、同型半胱氨酸(HCY)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)在原发性肝细胞癌(HCC)中的诊断价值.方法 共收集226例血清标本,其中原发性肝细胞癌(HCC)组患者血清99例,慢性肝病(慢肝)组70例,健康对照(对照)组57例;采用微粒子酶联免疫法、循环酶法和酶动力学法分别测定血清AFP,HCY和GGT浓度;SPSS统计学方法分析AFP,HCY和GGT及联合检测对HCC的诊断价值.结果 HCC组血清AFP,HCY和GGT的浓度明显高于慢肝组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清AFP,HCY和GGT诊断HCC受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为AFP(0.823)＞HCY(0.803)＞GGT(0.775),诊断效能AFP＞ HCY＞ GGT.各指标单项检测时敏感度及准确度HCY＞ GGT＞ AFP,特异度AFP＞ HCY＞ GGT.AFP联合HCY与GGT,敏感度及特异度AFP+ HCY＞AFP+ GGT.三项指标联合检测敏感度明显升高(90.90％),但特异度下降明显(62.20％).结论 AFP,HCY和GGT两两联合和三项联合检测,优于AFP单项指标检测,可以显著提高HCC的阳性检出率.
作者：王颖；姜菲菲；王蕊；娄金丽 刊期： 2014年第01期
依托杭州创业公司的LIS系统在临床实验室的应用,开发临床实验室检验耗材的信息化管理系统.该系统利用条形码作为载体,实现对临床实验室试剂与耗材的全程信息化追踪管理,具备随时查询或统计采购计划的制定、采购、进出库、开始使用、使用完毕、失效预警、高/低库存预警、使用效率、运营成本等功能.达到提高临床实验室试剂与耗材管理的效率并规范其使用、符合监管部门的管理要求、保障临床检验的质量等效果.
作者：梁映亮；隋洪；曾方银；陈光辉；徐灼均；钱征 刊期： 2014年第01期
人乳头瘤病毒(HPV)感染是一种非常广泛的性传播疾病.低危型HPV感染可导致皮肤良性病变,高危型HPV感染可以导致宫颈癌及其他肿瘤.Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是参与非特异性免疫的一类重要蛋白质分子,也是连接非特异性免疫和特异性免疫的桥梁,在抗病毒感染方面发挥着重大作用,该文重点就HPV感染与Toll样受体的关系进行综述.
作者：袁杭；毛源；张厚智 刊期： 2014年第01期
目的 分析尿培养肺炎克雷伯杆菌的耐药性和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生情况,并对产ESBLs的菌株进行基因型分型和整合子分析.方法 收集2012年中段尿培养的肺炎克雷伯杆菌,对细菌的药敏结果使用WHONET5.6进行统计分析;细菌产ESBLs的情况经ESBLs表型确认方法筛选;blaTEM,blaSHV,blaCTX-M基因型及Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类整合子在产ESBLs菌株中的流行性经聚合酶链反应(PCR)法和DNA测序法分析;Ⅰ类整合子在blaSHV,blaCTX-M,blaTEM三种基因阳性菌株中的分布差异使用皮尔森卡方检验进行分析.结果 总体上,68株细菌对广谱青霉素、头孢呋辛及头孢噻肟均具有较高的耐药性,耐药率大于64％,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及亚胺培南有较高的敏感性,耐药率在9.0％～15％之间;40株细菌产ESBLs;blaTEM,blaSHV和blaCTX-M分别在37(92.5％),29(72.5％)及26(65.0％)株细菌中分布;Ⅰ类整合子存在于22(55.o％)株细菌中,在blaSHV,blaCTX和blaTEM基因阳性菌株中的分布差异无统计学意义(x2=0.497,P=0.780).结论 blaTEM,blaSHV,blaCTX-M和1类整合子在该院尿培养肺炎克雷伯杆菌广泛存在,使得临床抗感染治疗和院感控制面临巨大挑战.
作者：曹小利；徐学静；张之烽；沈瀚；宁明哲；周万青；张葵 刊期： 2014年第01期
目的 获得具有免疫反应性的人胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)重组蛋白.方法 从Hela细胞提取总RNA,采用RTPCR扩增获得人Cys C基因片段,与质粒pET30a连接构建重组表达载体,转化大肠埃希菌Ecoli BL21 (DE3)并加入IPTG诱导表达,表达产物经凝胶层析复性和亲和层析纯化后,用间接ELISA检测纯化后的Cys C重组蛋白对重组Cys C免疫小鼠血清的免疫反应性.结果 成功构建了重组表达载体pET30a-CysC,诱导表达出约19 ku的重组蛋白,经复性纯化后获得纯度达90％以上的目的蛋白,与重组Cys C免疫小鼠血清具有良好的免疫反应性.结论 在原核系统成功表达了人Cys C重组蛋白,而且具有良好的免疫反应性.
作者：杜惠芬；付宝权；李克生；连晓雯；王春芽；徐杨；柴丹丹 刊期： 2014年第01期
目的 探讨尿中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白和血中β淀粉样蛋白42(Aβ42)在阿尔茨海默病、血管性痴呆患者和健康老人含量的变化及其诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测140例标本尿中神经丝蛋白及血中Aβ42的含量,其中早期阿尔茨海默病组16例、中晚期阿尔茨海默病组34例,血管性痴呆组50例,智能正常老年对照组40例,并进行统计比较和相关性分析.结果 早期、中晚期阿尔茨海默病组尿液中神经丝蛋白含量分别为:4.08±0.86 ng/ml,15.88±6.01 ng/ml,明显高于智能正常组0.53±0.29 ng/ml,差异有统计学显著性意义(q值依次为3.86,15.35,P值均＜0.05),且神经丝蛋白的含量与痴呆程度呈正相关;早期阿尔茨海默病组血中AB42:146.06±5.73 pg/ml,明显高于智能正常组:92.44±3.24 pg/ml,差异有统计学显著性意义(q=56.62,P＜0.05),但中晚期组:84.36±2.65 pg/ml,与智能正常组差异无统计学显著性意义(q=2.7,P＞0.05).结论 阿尔茨海默病患者尿中神经丝蛋白含量增加并与疾病的严重程度相关,测定其含量对诊断及病情评估有重要的价值.血中Aβ42对早期阿尔茨海默病诊断及评估具有重要意义,但随疾病的进展Aβ42的诊断价值不及神经丝蛋白.
作者：郝建华；王田园；张然蓉；郑文斌 刊期： 2014年第01期
目的 探讨少精症及严重无精症患者与Y染色体AZF基因微缺失的关系.方法 采用多重PCR方法对染色体核型正常的346例严重少精症和无精症患者进行Y染色体AZF基因微缺失检测,同时用化学发光法测定生殖激素水平.结果 346例患者中发现Y染色体微缺失患者17例,缺失率为4.9％,其中262例重度少精症中Y染色体微缺失14例(5.3％),84例无精症患者中Y染色体微缺失3例(3.6％).微缺失类型包括单纯AZFa微缺失2例;单纯AZFb微缺失3例;单纯AZFc微缺失11例;AZFb+ AZFc微缺失1例.30例精液正常者Y染色体均未发现AZF基因微缺失.生殖激素检测结果显示,Y染色体微缺失患者血清FSH,LH和T水平分别为18.76±9.62 IU/L,6.05±4.48 IU/L和378.54±158.98 mmol/L.与无微缺失患者相比,Y染色体微缺失患者血清FSH水平显著性升高(t=3.930,P=0.006)、T水平显著性降低(t=-2.602,P=0.011).结论 Y染色体微缺失及血清生殖激素水平异常与少精症、无精症密切相关,其中AZFc缺失为常见的类型.
作者：韩瑞玲；李艳；童永清；汪明；吴薇 刊期： 2014年第01期
目的 了解尿液分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌Ⅰ类整合子的分布情况及其结构特征.方法 收集2010年1月～2012年12月泌尿系感染患者尿液分离的288株大肠埃希菌和71株肺炎克雷伯菌.PCR方法扩增细菌的Ⅰ类整合酶和Ⅰ类整合子基因盒.Ⅰ类整合子基因盒的扩增产物分别用Hinf I和RasI进行酶切,相同类型酶切图谱的PCR产物随机挑取一例进行测序.测序结果在GenBank中用blastn进行核酸序列同源性分析.结果 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的Ⅰ类整合酶阳性率分别为51.7％和54.9％,基因盒的阳性率分别为35.4％和29.6％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别含有9种和7种不同类型的基因盒.基因盒携带的耐药基因主要含有耐氨基糖苷类、甲氧苄啶和氯霉素.结论 Ⅰ类整合子在尿液分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌广泛存在,对细菌的耐药性播散有重要作用.
作者：魏云凤；于奇；吴奎海 刊期： 2014年第01期
目的 探讨深圳关外宝安、龙华及光明新区各社区健康检查妇女人群人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况,为宫颈癌早期发现、早期治疗和预防工作提供科学依据.方法 收集2011年2月～2013年2月来深圳关外宝安沙井、龙华及光明新区各社康服务中心进行生殖健康检查的妇女人群3 095例,按不同年龄进行分组,分别采用核酸分子快速杂交技术进行23种HPV亚型感染筛查,并对结果进行统计分析.结果 3 095例不同社区健康体检妇女人群HPV感染总阳性率达23.46％ (726/3 095),HPV感染高峰年龄＜25岁,占31.7％(206/649),与其它年龄组的HPV感染率比较差异有统计学意义(x2 =11.02,P＜0.05);＞60岁的妇女HPV感染率明显下降[8.4％(9/107)],与其它各年龄组比较差异有统计学显著性意义(x2=53.15,P＜0.01);单亚型感染率高是HPV16(26.67％),其次是HPV58(15.47％),HPV6 (12.28％);多亚型感染率高为HPV16 (23.49％),其次为HPV58(19.74％),HPV52 (10.38％).感染以高危型为主,占87.88％(638/726),低危型占5.92％(43/726),多亚型感染占6.20％ (45/726).结论 深圳关外各社区妇女高危型HPV感染主要以16,58及52亚型为主,低危型HPV感染主要以6,53亚型为主.＜25岁社区妇女为易感人群,应加强各区HPV的普查工作,特别注意有性生活史的未婚女性.
作者：施俊柱；刘爱胜；文艳；陈荣贵；阳建 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察分析HBV感染相关疾病慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者的AFP和HBVDNA定量结果,了解AFP和HBV DNA在HBV感染相关疾病不同病程中的变化,为该病治疗,预后判断提供科学依据.方法 2011年11月～2012年11月期间临床确诊HBV感染慢性乙型肝炎211例,肝硬化80例,肝癌32例.应用化学发光免疫分析和实时荧光定量PCR的方法分别检测AFP和HBV DNA.AFP＞ 20 ng/ml为异常.HBV DNA＞ 5.00E2copies/ml为阳性.AFP采用均值±标准差表示;HBV DNA采用均值表示.应用SPSS20.0统计软件对定量结果进行统计分析.各组间率的比较采用计数资料x2检验;定量比较采用成组设计资料的t检验.AFP与HBV DNA相关性采用pearson相关分析.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 211例慢性乙型肝炎组和80例肝硬化组AFP异常检出率与HBV DNA阳性率比较,差异均具有统计学意义(x2=19.67,26.40,P值均＜0.01);32例肝癌组AFP异常检出率与HBV DNA阳性率比较,差异无统计学意义(x2=1.16,P＞0.05).慢性乙型肝炎组AFP分别与肝硬化和肝癌组比较以及肝硬化和肝癌组AFP比较差异均具有统计学意义(t=2.63,2.75,3.10,P值均＜0.01).慢性乙型肝炎组HBV DNA分别与肝硬化和肝癌组比较,差异均具有统计学意义(t=2.41,2.56,P值均＜0.05).肝硬化和肝癌组HBV DNA比较,差异无统计学意义(t=1.75,P＞0.05).慢性乙型肝炎组AFP与HBV DNA相关分析,pearson相关系数r=0.357,P＜0.05,相关性具有统计学意义.肝硬化组和肝癌组AFP与HBV DNA相关分析,均无相关(pearson相关系数r=0.025,0.154,P值均＞0.05).结论 AFP和HBV DNA的检测,对临床了解肝脏损伤程度,疗效观察,预后判断具有重要指导意义.
作者：张青梅；任传梅 刊期： 2014年第01期
目的 探讨实验室检测突发性耳聋患者血清CRP和NO的含量评价红花黄色素联合长春西汀治疗该病的疗效.方法 将突发性耳聋患者74例(78耳)随机分为观察组37例(39耳)和对照组37例(39耳),常规治疗的基础上,观察组应用红花黄色素与长春西汀注射液,对照组单纯加用长春西汀注射液,疗程10天,观察疗效及不良反应.用免疫透射比浊法和硝酸还原酶法检测观察组、对照组治疗总有效和无效患者血清CRP和NOx的含量.结果 观察组治疗总有效与无效患者CRP和NOx的含量比较均差异有统计学意义(t=15.69,t=11.12,均P＜0.05).对照组治疗总有效与无效患者比较差异无统计学意义(t=0.95,t=1.35,均P＞0.05).观察组治疗总有效患者CRP含量明显比对照组治疗总有效患者降低,NOx含量明显升高,两者对应比较均差异有统计学意义(t=22.37,t=8.98,均P＜0.05).结论 红花黄色素联合长春西汀治疗突发性耳聋疗效更好,检测患者血清CRP和NOx可评估疗效.
作者：刘蕊；石磊；张良；田刚 刊期： 2014年第01期
目的 研究颗粒溶素(granulysin,GNLY)、颗粒酶B(granzyme B,GrB)及穿孔素(perforin,PFP)三种免疫分子在原发性免疫性血小板减少症(primary immune thromboeytopenia,ITP)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中的表达及其临床意义.方法 使用实时荧光定量PCR(RFQ-PCR)和免疫印迹法(western blot,WB)检测30例ITP患者和40例健康人PBMC中GNLY,GrB及PFP的mRNA和蛋白含量.分析ITP患者三种蛋白含量与IL-2,IL-4,IL-10和IFN-γ的相关性.结果 与健康对照组比较,ITP患者PBMC中GrB,PFP mRNA(1.78±0.13 vs 1.00±0.03;1.96±0.11 vs 1.00±0.04)及蛋白含量(2.05±0.19 vs 1.02±0.10;2.03±0.23vs0.92±0.15)均升高(t=23.016～45.594,P值均＜0.01),而GNLY变化差异无统计学意义(P＞0.05).ITP患者中GrB,PFP蛋白表达水平与血小板数量呈负相关(r=-0.401,-0.486,P＜0.05),与IL-2(r=0.515,0.565),IFN γ(r=0.478,0.544)水平呈正相关(P＜0.05),与IL-4,IL-10无相关性(P＞0.05).结论 GrB及PFP可能参与ITP的发病机制,为探讨ITP的病因和治疗提供了新线索.
作者：叶辛；石磊；谷明莉；陈燕；张薇薇；邓安梅；钱宝华 刊期： 2014年第01期
目的 朗道定值质控品的质控项目未包含HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP,因此探讨朗道质控品作为HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP室内质控品的可行性.方法 每个工作日使用两个水平朗道质控品(Level2中值,Level3高值)进行生化项目室内质控,同时测定HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的含量,第1个月连续测定20次,计算均值、标准差和变异系数,为暂定靶值,连续测定5个月,计算每个月均值、标准差、变异系数及累计变异系数,后计算6个月的累积均值、累积标准差和累积变异系数.数据用Excel和SPSS13.0统计软件分析.结果 HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的Lev-el2暂定靶值分别为:1.37 mmol/L,1.97 mmol/L,7.65 U/L和61.5 mmol/L,变异系数分别为:5.11％,3.55％,6.41％和2.75％;Level3的暂定靶值分别为:2.52 mmol/L,3.05 mmol/L,22.2 U/L和61.1 mmol/L,变异系数分别为:3.17％,2.95％,7.07％和2.54％.HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的Level2 6个月累积均值分别为:1.36 mmol/L,1.97 mmol/L,7.74 U/L和61.3 mmol/L,累积变异系数分别为:5.98％,3.82％,6.50％和2.82％,每个月份之间经方差分析,HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的F值分别是2.056,1.197,2.246和1.786;P值分别是0.076,0.315,0.054和0.121,P均大于0.05,差异无统计学意义.HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的Level3 6个月累积均值分别为:2.52 mmol/L,3.05mmol/L,22.2 U/L和61.0 mmol/L,累积变异系数分别为:3.93％,2.88％,7.28％和2.59％;每个月份之间经方差分析,HDL-C,LDL-C,CK-MB和RBP的F值分别是0.687,0.673,1.212和2.004;P值分别是0.635,0.645,0.308和0.083,P均＞0.05,差异无统计学意义.结论 朗道质控品稳定性好,可以作为HDL-C中值和高值两个水平质控品;同时可以作为LDL-C和CK-MB参考值临界的质控品;Level2,Level3中RBP的含量几乎一致,均可以作为RBP中值质控品.
作者：李全双；邓演超；吴燕；岳婵娟 刊期： 2014年第01期
目的 完善并改良微柱分光光度检测技术,探讨其在肾上腺肿瘤、心血管等疾病中的应用价值.方法 选取2010年4月～2013年3月济南军区总医院住院肾上腺肿瘤患者181例,高血压和冠心病患者168例作为实验组,同时以30例健康人作为对照组.所有研究对象均采用微柱分光光度比色法,进行24 h尿液17羟皮质类固醇(17-Hydroxycorticosteroids,17-OH)、17酮皮质类固醇(17-Ketosteroids,17-KS)和香草扁桃酸(Vanilmandelic Acid,VMA)的水平检测.在常规检测方法基础上,17-OH采用活性高岭土作为吸附剂,过柱后采用70 ml/dl的无水乙醇作为洗脱液收集待测成分;17-KS检测在加热水解后,以3 000 r/min离心5 min后再行过柱,Zimmermann显色过程稳定在4℃,60min;VMA检测则将样本pH值调至6.5～7.0时再行过柱,比色时在做样品测定的同时做试剂空白、样品空白.以蒸馏水调零测标准及其空白、样本及其空白,后计算时将各自空白扣除,并进行回收率、精密度等方法学评价.结果 ①应用此方法检测17-OH,17-KS及VMA的平均回收率分别为76％,98.8％和90.8％;平均批内变异系数为9.5％,5.9％和3.8％;平均批间变异系数为10.0％,5.6％和8.4％.②17-OH在肾上腺良性肿瘤组、肾上腺恶性肿瘤组、嗜铬细胞瘤组、腹膜后肿瘤组、其他恶性肿瘤组、高血压组、冠心病组和对照组中的水平(μmol/24 h)分别为30.49±18.61,34.51±18.59,32.08±10.89,30.74±25.53,67.25±27.06,44.83±32.63,39.59±24.93和18.90±3.98,差异均有统计学意义(t=3.08,P＜0.05;t=3.19,P＜0.05;t=3.11,P＜0.05;t=2.93,P＜0.05,t=10.248,P＜0.01;t=5.19,P＜0.01;t=4.01,P＜0.01);17-KS在肾上腺良性肿瘤组、嗜铬细胞瘤组、肾上腺恶性肿瘤组、其他恶性肿瘤组、高血压组、冠心病组和对照组中的水平(μmol/24 h)分别为50.66±17.28,57.62±31.51,60.78±24.78,89.20±33.29,79.21±32.45,68.57±36.22和39.46±3.74,差异均有统计学意义(t=2.37,P＜0.05;t=3.43,P＜0.05;t=8.19,P＜0.01;t=9.99,P＜0.01,t=9.78,P＜0.01;t=7.47,P＜0.01) ;VMA在肾上腺恶性肿瘤组、其他恶性肿瘤组、嗜铬细胞瘤组和对照组中的水平(μmol/24 h)分别为49.34±42.29,48.97±28.92,114.63±82.94和30.85±6.09,差异均有统计学意义(t=3.01,P＜0.05;t=2.5,P＜0.05;t=7.2,P＜0.01).③以大于17-OH,17-KS和VMA正常高值为阳性,17-OH,17-KS和VMA在肾上腺良性肿瘤组、肾上腺恶性肿瘤组、嗜铬细胞瘤组、腹膜后肿瘤组、其他恶性肿瘤组、高血压组和冠心病组的阳性检出率分别为25％(22/89),33％(29/89)和12％(11/89);25％(4/16),31％(5/16)和19％(3/16);21％(7/34),44％(15/34)和79％(27/34);20％(1/5),20％(1/5)和20％(1/5);63％(10/16),50％(8/16)和38％(6/16);32％(53/168),45％(75/168)和15％(25/168);43％(9/21),48％(10/21)和14％(3/21).结论 微柱法17-OH,17-KS及VMA的检测方法经改良后其稳定性、重复性和精密度较好,对临床肾上腺肿瘤、心血管等疾病具有一定的诊断和鉴别诊断价值.
作者：李继霞；罗南萍；公衍文；胡成进 刊期： 2014年第01期
目的 探讨糖基化终末产物(AGEs)与糖尿病慢性并发症之间的关系及在糖尿病(DM)诊断中的作用.方法 2012年9月～2013年3月在大港医院就诊的糖尿病患者87例,其中单纯糖尿病患者21例,同时伴脑梗死患者16例,伴冠心病患者29例,伴肾病患者11例;伴眼病患者10例.对照组50例,为健康献血员,均无糖尿病、脑梗死、冠心病、肾病及眼病病史.各组患者同时检测AGEs、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.采用竞争法原理的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测糖基化终末产物(AGEs);采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖;采用HPLC法检测HbA1c.结果 AGEs水平分别为:单纯糖尿病组8.89±0.29 U/ml,糖尿病伴脑梗死组13.69±0.64 U/ml,糖尿病伴冠心病组14.13±0.55 U/ml,糖尿病伴肾病组12.2±0.337 U/ml,糖尿病伴眼病组13.25±0.24 U/ml,与对照组比较AGEs水平均有显著性升高,差异有统计学意义(q=4.117～6.523,P值均＜0.01).同单纯糖尿病组相比,糖尿病伴脑梗死组、糖尿病伴冠心病组、糖尿病伴肾病组、糖尿病伴眼病组AGEs水平均有显著性升高,差异有统计学意义(q=3.443～3.756,P值均＜0.05).糖尿病伴慢性并发症各组间AGEs水平差异无统计学意义(F=0.3266,P＞0.05).单纯糖尿病组及糖尿病伴各种并发症组,其AGEs水平同血糖水平、HbA1c水平呈正相关(r=0.416～0.452,P值均＜0.01).结论 血清AGEs水平的升高是早期诊断糖尿病并发各种慢性并发症的重要指标,而ELISA以其快速灵敏准确且无放射性污染的特点,适于在临床实验室中作为常规检测AGEs的方法.
作者：刘斌 刊期： 2014年第01期
细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称.近十余年来,细胞因子发展迅猛,现已发现几十种细胞因子,并形成研究细胞因子的专门学说-细胞因子学.细胞因子是一类可诱导的多肽,通过作用于细胞因子受体(cytokine receptor),引发靶细胞内一系列连锁反应而发挥作用.近的研究发现,微生物,尤其是病毒,可能通过分子模拟(molecularmimicry)利用细胞因子系统、扰乱免疫系统而攻击宿主.因此深入研究细胞因子受体和微生物蛋白之间的关系可为疾病的预防开辟新的途径.
作者：何涛君；陆学东 刊期： 2014年第01期
目的 评价自制甲氨蝶呤质控血清在均相酶免疫法测定血药浓度中的应用.方法 取注射用甲氨蝶呤5 mg,注射用水溶解后加入血清基质液,制备浓度分别为0.44,1.10,1.54 μmol/L的甲氨蝶呤质控血清,考察方法准确性、重复性、质控的稳定性以及临床应用.结果 自制低、中、高浓度的甲氨蝶呤质控血清检测结果为靶值的97.7％～99.1％,方法重复性RSD小于2％,-30℃保存90天含量变化小于2％.结论 自制甲氨蝶呤质控血清操作方法简单、成本低、结果准确可靠,-30℃保存90天可以作为实验室日常质控应用.
作者：马爱玲；赵宁民；赵红卫；张伟；秦玉花 刊期： 2014年第01期
目的 检测血浆和外周血单个核细胞(PBMC)中EB病毒(epstein-barr virus,EBV)与人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA含量,以期为两种病原体的早期诊断与监测提供敏感、准确、及时的实验室结果,并为两种病原体感染的实验室诊断筛选出适宜的标本类型.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(real time-PCR)分别对270份血浆和外周血单个核细胞中EB病毒和HCMV病毒进行核酸检测并分析.结果 270份血浆和外周血单个核细胞中EBVDNA检出率分别是30％和96.7％,血浆和外周血单个核细胞两种类型标本检测EBV DNA的联合检出率为100％;血浆和外周血单个核细胞两种类型标本对HCMV DNA检出率分别是40％和86.7％,两种类型标本对HCMV DNA的联合检出率为100％.结论 外周血单个核细胞标本对EB病毒和HCMV的检出率明显高于血浆标本,血浆和单个核细胞两种类型标本对EBV DNA和HCMV DNA的联合检出率为100％.临床医生在疑似EBV和HCMV感染患者的诊疗中要选择适宜的标本类型,首选外周血单个核细胞标本进行检测,条件允许的情况下与血浆标本联合检测,以提高检测的敏感性和准确性.
作者：郭建巍；高毓蕊；田占月；陈昌国；王珍光；李文军；赵强元 刊期： 2014年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其重症患者的病死率较高.因其病理变化不同,导致临床表现差异大,给急性胰腺炎的诊断带来一定的困难.传统实验室检查项目是测定淀粉酶和脂肪酶,但两者均有局限性.近年来新型诊断标志物的研究取得进展.该文对此作一综述,并重点介绍新标志物-胰蛋白酶原-3.
作者：田甜；王金良 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察维生素E干预金黄色葡萄球菌的绿脓菌素药敏试验揭示维生素E拮抗绿脓菌素抑菌的作用机制.方法 收集从2011年6月15日～2012年12月15日期间临床微生物标本中分离到的铜绿假单胞菌50株分别编号1～50号和金黄色葡萄球菌3株,分别编号A,B,C.铜绿假单胞菌经内汤培养基增菌后提取绿脓菌素,绿脓菌素与相对应的铜绿假单胞菌编号一致,制备绿脓菌素纸片,每株金黄色葡萄球菌配制菌悬液,分别用相同编号、相同含量的2个绿脓菌素药敏纸片做药敏试验,M-H平板上涂布维生素E的作为试验组,其不涂维生素E的作为相对应的对照组.结果 金黄色葡萄球菌A,B,C各株绿脓菌素纸片抑菌环直径用平均值和标准差(x-±s)表示分别为B实验=16.39±5.12 mm,A实验=19.38±4.38 mm,C实验=21.04±4.72 mm,对照组分别为B对照 =19.33±5.61 mm,A对照=21.30±4.88mm,C对照 =23.18±5.92 mm,试验组抑菌环明显小于对照组.数据经SPSS17.0软件进行成对样本t检验统计,分别为tA=4.240 2,tC=5.266 1,tB=8.153 1,P值均＜0.01.结论 维生素E通过清除绿脓菌素抑菌过程中产生的自由基起到拮抗其抑菌的作用.
作者：田红彪；王玉霄；王燕；张瑞红；韩福谦；冯虎 刊期： 2014年第01期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
