陈菲；曹小利；程莉；张之烽；徐学静；宁明哲；沈瀚
目的 了解丹阳地区农民梅毒感染现状及分布特征.方法 选取丹阳地区18岁以上农民13 835例,对采集的血清用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)改良方法进行梅毒筛查,阳性标本同时做梅毒抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TP-PA)以及TRUST滴度.结果 丹阳地区成年农民中梅毒感染率为1.23％ (170/13 835),感染者集中在46～65岁,占总数的68.82％.男性在31～35岁、46～50岁、66～70岁三个年龄组出现高峰,且峰值呈增高趋势;女性在51～55岁组出现高峰,整个人群从46～50岁组开始处于一个高感染区.在170例梅毒血清学阳性人群中仅有7.65％(13/170)的病例上报传染病.结论 在丹阳地区成年农民梅毒感染率较高,尤其46岁以上人群.
作者：徐敬轩；夏毅；谢而付；赵仙华；杨勇；彭超；彭文红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨生长刺激表达基因2蛋白(growth stimulation expressed gene 2,ST2)水平与动脉粥样硬化及脑梗死发病的关系.方法 选取脑梗死患者100例,其中患者心功能Ⅰ～Ⅱ级43例,Ⅲ～Ⅳ级57例.健康体检者80例为对照组,检测所有研究对象血清ST2水平,应用颈动脉多普勒彩色超声检查颈动脉内膜-中层厚度(intimal-medial wall thickness,IMT).结果 脑梗死组ST2水平和IMT明显高于正常对照组(t=12.385～15.374,均P＜0.05).脑梗死患者有斑块组血清ST2水平58.74±5.81 ng/ml,颈动脉内膜1.89±0.41 mm.无斑块组ST2水平18.31±3.38 ng/ml,颈动脉内膜1.12±0.31 mm.两组差异有统计学意义(t=37.614～21.531,均P＜0.05).心功能Ⅰ～Ⅱ级脑梗死患者组ST2水平22.53±2.95 ng/ml,心功能Ⅲ～Ⅳ级脑梗死患者组ST2水平65.32±3.65 ng/ml,两组差异有统计学意义(t=55.148,P＜0.05).结论 血清ST2水平与颈动脉粥样硬化关系密切,可作为脑梗死及有无动脉粥样硬化发生的检测指标.
作者：岳金芳；丁卓奇 刊期： 2016年第02期
目的 研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者外周血CD4+ CXCR5+T细胞(Tfh)及CD4+ CD25+ FoxP3+T细胞(Treg)数量和比例及相关细胞因子的变化,探讨其在AIHA发病机制中的作用.方法 选择30例AIHA患者,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Tfh及Treg细胞的数量,ELISA法测定血清中IL-21,IL-10的水平及IL-21/IL-10比值变化,与同期选择的健康对照组比较.结果 AIHA患者PBMC中Tfh细胞及IL-21因子的水平均高于健康对照组,而Treg细胞及IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),Tfh/Treg与IL-21/IL-10比值均升高(P＜0.05),且IL-21/IL-10比值变化与患者病情呈正相关(P＜0.05).结论 Tfh及Treg细胞的比例异常及相关细胞因子IL-21/IL-10比值变化可能参与AIHA患者的免疫紊乱机制.
作者：方周宾；林兵英；李卓成；伍昌林 刊期： 2016年第02期
目的 探讨预防不规则抗体漏检的实验技术原因,分析比较四种不同介质对临床样本的应用效果.方法 用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶卡法和木瓜酶法分别检测倍比稀释的抗-D、抗-Jka、抗-Fya和抗-M四种抗体,采用效价评分进行比较分析;并对该四种方法对1 174例临床标本的检出效果进行比较分析.结果 盐水法仅检出IgM类抗体;凝聚胺法能同时检出IgG和IgM抗体,但对一些低效价低亲和力抗体凝集弱,易导致假阴性;微柱凝胶卡法检出效果佳;木瓜酶法对Rh等血型系统抗体特异性高,但检测效果具有一定局限性.1 174例临床样本,不规则抗体阳性率为1.79％.盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶卡和木瓜酶法对1 174例临床样本不规则抗体检出率分别为0.17％,1.53％,1.79％和1.62％.盐水法完全漏检IgG类抗体,凝聚胺法、微柱凝胶卡法和木瓜酶法对不规则抗体检出率差异无统计学显著性意义(P＞0.05).结论 单一方法不能满足不规则抗体筛查要求,盐水法和微柱凝胶卡法结合具有一定的优越性,能有效预防不规则抗体漏检.
作者：侯金友；李君；卢焱坤；张晓磊；张秀梅 刊期： 2016年第02期
目的 观察非小细胞肺癌(NSCLC)放疗前后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)和C反应蛋白(CRP)的变化,探讨血清TSGF和CRP是否可以用于评价放疗疗效.方法 选取124例接受放射治疗的NSCLC病例,分别检测放疗前与放疗后血清TSGF和CRP水平,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 放疗前NSCLC患者血清CRP(8.5±1.1 mg/L)及TSGF(110.5±12.8 U/ml)水平明显高于健康志愿者(分别为1.7±0.9 mg/L和54.7±9.4 U/ml).血清CRP水平在放疗前后差异无统计学意义.放疗后TSGF水平(54.7±9.4 U/ml)明显低于放疗前(110.5±12.8 U/ml),差异具有统计学意义.放疗有效组患者血清TSGF水平(60.7±8.9 U/ml)明显低于无效组(73.5±10.5 U/ml),差异具有统计学意义.结论 血清TSGF和CRP水平可以用于非NSCLC放疗的疗效评价指标.
作者：薛鸿涛；任敏；李长彬 刊期： 2016年第02期
目的 分析陕西地区结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)耐药性及rpoB基因突变情况.方法 收集2013～2015年陕西省结核病防治研究所和陕西省结核病防治院怀疑为肺结核的患者标本3 739例,采用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)对其进行RFP耐药性及rpoB基因突变检测,选取检测为MTB阳性并诊断为结核病患者的结果1 506例进行RFP耐药性及rpoB基因突变情况分析,采用SPSS18.0软件的卡方检验进行统计学分析P＜0.05,差异有统计学意义.结果 2013～2015年RFP耐药率分别为17.0％,14.1％和12.1％,其中2013年RFP耐药率显著高于2015年,耐药率差异有统计学意义(x2 =4.843,P=0.028);三年利福平总耐药率为14.4％,其中肺内组RFP总耐药率15.0％,显著高于肺外组8.1％,差异有统计学意义(x2=4.713,P=o.03);四个年龄组RFP耐药率差异有统计学意义(x2=13.684,P=0.03),其中41～60岁年龄组耐药率显著高于其他年龄组(P＜0.05).利福平耐药rpoB基因突变有一定区域性,突变区域主要为529～533区域并存在多位点突变的现象.结论 陕西地区结核分枝杆菌对RFP耐药水平较高,应加强陕西省的结核病耐药监测.
作者：杨健；王西娣；陈美玲；李妍；王蕊 刊期： 2016年第02期
目的 探讨鄂尔多斯地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离株杀白细胞毒素(PVL)基因分布特点及药物敏感性.方法 收集2012年6月～2014年12月临床分离的SCCmecⅡ型和Ⅲ型MRSA菌株66株,应用聚合酶链反应对菌株进行PVL基因型检测,用琼脂稀释法测定PVL阳性菌株对常用抗菌药物的敏感性.结果 66例MRSA有6例PVL阳性,阳性率9.09％,其中Ⅱ型4株,Ⅲ型2株;6株PVL阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和对多种非β内酞胺类抗菌药敏感,对β内酞胺类、大环内酯类和克林霉素高度耐药.结论 在鄂尔多斯地区MRSA菌株中PVL阳性菌株较低,4株为CA-MRSA,2株为HA-MRSA,若以PVL阳性作为区分MRSA类型的标志有待进一步研究.
作者：段宝生 刊期： 2016年第02期
目的 利用孕妇血浆中游离胎儿DNA在孕早期进行Y染色体微缺失筛查,诊断男性胎儿无精子症因子(AZF)缺失情况.方法 留取2013年6月～2014年8月参加产前检测的16～34孕周唐氏综合征筛查高危孕妇的外周血标本89例,提取出全血基因组DNA后利用Y染色体微缺失检测试剂盒检测AZF微缺失.结果 86例孕妇妊娠至胎儿出生,其中男胎孕妇45例,女胎孕妇41例.妊娠女性胎儿的孕妇血浆DNA仅扩增出ZFX/ZFY对照基因,而妊娠男性胎儿的孕妇血浆DNA同时扩增出SRY,ZFX/ZFY对照基因,且有3例样本检测出AZF基因微缺失.结论 通过提取孕妇血浆中游离胎儿DNA能够检测出胎儿是否伴有AZF基因微缺失,从而提前预测胎儿今后罹患生精障碍的风险.
作者：何敏；郭华；张海祥；王娅宁；赵院利 刊期： 2016年第02期
目的 探讨健康体检人群的血清胃蛋白酶原(PG)与幽门螺杆菌(Hp)现症感染状况的关系.评估年龄、性别和幽门螺杆菌状态对胃蛋白酶原检测的影响以及建立胃蛋白酶原检测结果和幽门螺杆菌血清学检测在健康体检人群中的临床应用.方法 采用胶体金法对800例查体者进行Hp感染检测.采用化学发光微粒子免疫检测法进行血清PGⅠ和PGⅡ测定并计算PGⅠ/Ⅱ比值,定量检测人血清或血浆中的PG水平.结果 体检人群Hp感染率为50.63％;性别与Hp感染率差异无统计学显著性意义(P＞0.05);年龄段与Hp感染率差异有统计学显著性意义(P＜0.05),40～60岁Hp阳性率高;血清PGⅠ和PGⅡ水平在Hp阳性者中高于Hp阴性者(P＜0.05).PGⅠ/Ⅱ比值在Hp阳性者中低于Hp阴性者(P＜0.05).结论 健康体检人群中,年龄、性别和Hp感染状态与血清PG水平有一定关联.其中Hp感染状况与血清PG水平及PG异常率密切相关,因此Hp与PG水平检测相结合可用于健康体检人群的普查筛选.
作者：段秀枝；金苑卿 刊期： 2016年第02期
目的 应用临床检验定量测定项目室内质量控制数据监测平台对黑龙江省室内质量控制数据进行实验室室间比对分析.方法 使用室内质量控制数据监测平台的用户端软件系统采集黑龙江省某一家实验室的室内质量控制数据,并对其进行纵向总结分析.使用监测平台的后台分析系统对全省的数据进行比对分析,并对该实验室室内质量控制结果进行横向分析.结果 根据该实验室的检测性能使用用户端软件系统中的Westgard西格玛规则和操作过程规范图方法为所有项目设计了室内质量控制方案,进行了相应的设置,绘制了每月的质控图,并对连续多月的结果进行了统计分析,血糖项目批号M302023(生理)2014年6月～12月的平均值范围为9.91～10.14 mmol/L,标准差范围为0.16～0.28 mmol/L,变异系数的范围为1.58％～2.83％,失控率范围为0～6.45％.通过后台分析系统对所有参加实验室的结果进行原始数据统计、分组统计、稳健统计、CV统计、差值统计、SDI和CVI统计等各种形式的统计,并形成相应的报表.该实验室常规化学专业所有项目的SDI范围为-14.3～11.2,CVI范围为0.6～6.4,CV范围为0.8％～7.09％.结论 临床检验定量测定项目室内质量控制数据监测平台可帮助实验室管理室内质量控制,帮助临床检验中心统计分析数据,评价实验室的精密度和可比性,实现室内质量控制实验室间比对,为检验结果互认提供依据.
作者：肖亚玲；吴皓瑜；王琪；王薇；赵海建；何法霖；钟堃；王敏奇；周杰 刊期： 2016年第02期
目的 研究纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原降解产物(FDP)在高血压肾损伤中的变化及临床意义.方法 选取145例原发性高血压患者作为病例组,按24 h尿微量清蛋白(24hU-mALB)分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组;选取同期查体的健康人44例作为正常对照组.检测各组尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA),FIB,DD和FDP,通过统计观察其差异及相关性.结果 ①BUN,Cys-C,UA,FIB,DD和FDP在四组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).正常蛋白尿组(DD,FDP),微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.798,3.077,2.148,4.158,3.243,3.298,3.669,3.663,6.678,5.925,4.432和4.507,P＜0.05);微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常蛋白尿组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.510,4.233,2.302,4.090,6.678,5.266,2.736和2.709,P＜0.05);大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)与微量蛋白尿组比较,差异具有统计学意义(Z=2.355,3.587和3.839,P＜0.05);微量蛋白尿组和大量蛋白尿组与其他各组比较,UA的差异均有统计学意义(P＜0.05).②相关性分析:FIB与24hU-mALB,BUN,Cys-C和UA呈正相关(r=0.462,0.252,0.411和0.183,P＜0.05);DD与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.194,0.286和0.346,P＜0.05);FDP与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.197,0.239和0.322,P＜0.05).结论 FIB,DD和FDP在高血压肾病早期和进展期表现出不同程度的升高,能够为临床及时发现病情进展提供一定的帮助.
作者：何晓璇；王刚；郭炫；王春林；肖菊香 刊期： 2016年第02期
目的 探讨香叶醇、β-香茅醇和丁香酚3种中药单体体外抗念珠菌活性.方法 先采用纸片法药敏试验对3种中药单体抗念珠菌活性进行初筛实验,再参照CLSI-M27-A方案中的微量稀释法检测3种中药单体对61株临床分离致病念珠菌的小抑菌浓度(MIC).结果 3种中药单体对61株临床分离念珠菌均具有较强的抑菌活性,对念珠菌属的平均MIC分别为:香叶醇424.70±387.33 μg/ml,β-香茅醇411.70±419.05 μg/ml和丁香酚579.15±468.81 μg/ml.结论 香叶醇、β-香茅醇和丁香酚3种中药单体对临床常见条件致病性念珠菌均具有不同程度的抑制作用;CLSI M27-A方案中的酵母菌微量稀释法适合于抗真菌中药的筛选.
作者：李晓晴；惠海英；骆志成 刊期： 2016年第02期
目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的应用.方法 空腹取诊断明确的133例肺癌患者、67例肺部良性病变患者及同期66例体检健康者(对照组)的静脉血,用化学发光法检测血清CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGRP水平,并计算敏感度、准确度和特异度.结果 CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGR水平,肺癌患者血清分别为6.31±1.04 ng/ml,20.58±2.41ng/ml,32.74±3.24 ng/ml和125.78±15.32 pg/ml,肺良性病变患者血清分别为1.93±0.52 ng/ml,2.93±0.82 ng/ml,10.49±1.93 ng/ml和48.32±6.72 pg/ml,对照组血清分别为1.56±0.45 ng/ml,2.67±0.74 ng/ml,8.34±1.2 ng/ml和35.78±4.2 pg/ml,肺癌患者血清CEA,ProGRP,NSE,CYFRA21-1水平均高于肺良性病变患者(t=1.48～2.78,P=0.13～0.25)和对照组(t=1.981～2.371,P=0.21～0.41),差异均有统计学意义(P＜0.05).CYFRA21-1,NSE,CEA和Pro-GRP单项检测肺癌的敏感度分别为61.65％,45.86％,52.63％和63.91％,准确度为72.36％,63.81％,67.34％和74.87％.联合两项、三项检测肺癌,敏感度为72％～89％,准确度为78.89％～89.44％.四项联合检测肺癌的敏感度(92.48％)、准确度(90.45％)高.结论 血清标志物能较好地诊断肺癌,联合多种血清学指标检测可提高肺癌诊断的敏感度、准确度.
作者：张萍；王红义；杨迎桂；赵晋；彭俊华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨影响晚期非小细胞肺癌预后的相关因素.方法 回顾性分析118例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析影响其预后的相关因素.结果 ①单因素分析:患者年龄37～79岁,中位值为60岁,低年龄组(≤60岁)和高年龄组(＞60岁)中位生存期分别为641天和513天(P=0.015);纤维蛋白原为1.99～9.99 g/L,中位值为4.00 g/L,低纤维蛋白原组(≤4.00 g/L)和高纤维蛋白原组(＞4.00 g/L)中位生存期分别为692天和421天(P=0.005);病理类型:腺癌、鳞癌、腺鳞癌中位生存期依次递减(P=0.020);PS评分越高,中位生存期越短(P=0.018);性别、PLRNLR,T/N分期,CYFRA21-1,吸烟对晚期非小细胞肺癌患者生存时间的影响差异无统计学意义.②通过Cox回归分析进行多因素分析,仅纤维蛋白原为影响晚期非小细胞肺癌预后的独立因素.结论 单因素分析显示年龄、纤维蛋白原、PS评分和病理类型对于晚期非小细胞肺癌预后有影响,且年龄、纤维蛋白原、PS评分与预后生存期呈负相关,腺癌的生存时间较鳞癌和腺鳞癌长;多因素Cox分析提示纤维蛋白原是影响晚期非小细胞肺癌预后的独立危险因素,且纤维蛋白原越高,预后越差.
作者：张蕾；任亚女；曾婷婷；粟军 刊期： 2016年第02期
目的 通过检测皮肤鳞癌组织及正常皮肤组织中E-cadherin,p14ARF,P16INK4a基因启动子甲基化的发生情况,探讨E-cadherin,p14ARF和P16 INK4a基因启动子甲基化在皮肤鳞癌发生发展中的作用.方法 采用酚-氯仿法提取30例皮肤鳞癌组织及正常皮肤组织的基因组DNA,应用甲基化特异性PCR对所提DNA进行E-cadherin,p14ARF和P16INK4a基因甲基化检测.结果 癌组织中E-cadherin,p14ARF和P16INK4a基因启动子甲基化的阳性率分别为36.7％(11/30),60.0％(18/30)和53.3％(16/30),而正常皮肤组织中相应的3个基因的甲基化率分别为10.0％(3/30),6.7％(2/30)和6.7％(2/30),均显著低于癌组织.结论 皮肤鳞癌中P16INK4a基因启动子甲基化与正常皮肤组织有明显差异,且在低分化癌中更多见;E-cadherin基因启动子甲基化与正常皮肤比较有显著差异,并且有淋巴结转移多见的显著特征,皮肤鳞癌中p14ARF基因甲基化发生率明显高于正常皮肤,且与分化程度、淋巴结转移和临床分期有关系,同时p14ARF,E-Cad-herin,p16INK4a三种基因甲基化存在正相关关系,这3个基因的甲基化位点与皮肤鳞癌密切相关.
作者：刘连庚；姜雪秋；张金蓉；王源；吴健 刊期： 2016年第02期
红细胞在血液循环中受到外在机械损伤而产生的破碎红细胞是诊断血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)的重要形态学线索.TMA代表性疾病有血栓性血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura,TTP)、溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)等,尤其是近年来,人们对移植相关血栓性微血管病的研究不断深入,外周血破碎红细胞检测越来越受到关注.但是关于破碎红细胞形态学诊断标准及破碎红细胞诊断TMA阈值等问题,由于工作人员个人经验、检测方法及疾病种类等差异,目前各实验室还没有一个完全统一的标准.并且随着近年来自动血细胞分析仪检测外周血破碎红细胞技术的发展,关于该技术检测方法的统一性、临床实用性及可靠性等问题也越来越受到人们的关注.该文将从手工检测方法及自动血细胞分析仪检测方法对目前临床上外周血破碎红细胞的检测进行总结.
作者：崔婵娟；张捷；乔蕊 刊期： 2016年第02期
目的 探讨静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布特点及耐药性,以指导临床合理用药.方法 对2012年3月～2014年12月收集的332例静脉导管,使用VITEK-Ⅱ全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定,K-B法进行抗菌药物敏感性试验分析.结果 332例静脉导管中有127例培养阳性,阳性率为38.3％.127例阳性标本中,革兰阳性球菌45株(35.4％),革兰阴性杆菌66株(52.0％),真菌11株(8.7％),革兰阳性杆菌5株(3.9％).革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,对其它抗菌药物普遍耐药.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 10株,检出率为1oo.oo％,尚未发现耐万古霉素的肠球菌.革兰阴性菌中常见的是鲍曼不动杆菌,其次为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,检出的部分鲍曼不动杆菌耐药严重,仅对多黏菌素B和米诺环素(MH)敏感,检出的真菌对氟康唑耐药性有上升趋势.结论 近三年来CRBSI病原体以鲍曼不动杆菌为主,各病原菌对抗生素耐药情况复杂,且耐药性较高.
作者：牛丽辉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨口腔幽门螺杆菌(Hp)感染与胃Hp感染的相关性,及口腔Hp感染对Hp根除治疗的影响.方法 选择216例上消化道不适患者,均给予幽门螺杆菌唾液测试板(HPS),13 C-UBT检测,以13C-UBT为金标准,对HPS法检测结果用贝叶斯定理方法进行评价.选择13C-UBT阳性患者168例,经PPI三联或四联7天疗法规范的抗Hp治疗后4周和3个月,复查13C-UBT,并对两者结果进行对比研究.结果 ①利用贝叶斯定理计算得出:在口腔感染Hp发生的条件下胃感染Hp发生的概率为84.1％.HPS的灵敏度为66.1％,特异度为56.3％,阳性预测值为84.1％,阴性预测值为32.1％.②216例上消化道不适患者中,HPS阳性率为61.1％,1 3C-UBT阳性率为77.8％,两种检测方法比较,差异有统计学意义(x2=14.138,P＜0.01).13C-UBT阳性者,HPS阳性率为66.1％;13C-UBT阴性者,HPS阳性率为43.8％,两者比较差异有统计学意义(x2=7.827,P＜0.01).③治疗后4周,HPS阳性者(n=75),胃Hp根除率为93.3％;HPS阴性者(n=27),胃Hp根除率为92.6％,两者比较差异无统计学意义(x2=0.000,P＞0.05).3个月后,HPS阴性者(n=42)胃Hp根除率(63.2％),明显高于HPS阳性者(n=19)(33.3％),两者比较差异有统计学意义(x2=4.758,P＜0.05)).结论 口腔Hp感染与胃内Hp感染密切相关,胃Hp的感染复发率受口腔Hp存在的影响.
作者：赵枰；段义农；张秀琳 刊期： 2016年第02期
目的 基于辽宁地区大样本体检人群数据,分析转氨酶的季节性变异,评估季节性变异对人群筛查的影响.方法 研究对象来自2009～2011年中国医科大学附属第一医院的20～79岁体检人群.进行性别分组并对数据进行筛选,将三年的相同月份数据叠加后,分析血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)月均值的周期性变化规律,统计分析ALT,AST月均值间的差异,评估季节性水平变化对结果判断的影响.结果 共提取167 496份测试结果,ALT男性和女性的月均值变异系数分别为4.7％和3.9％,月均值大变化幅度分别为14.4％和11.2％;AST男性和女性月均值的变异系数分别为2.5％和2.6％,月均值大变化幅度分别为7.6％和9.0％.无论男性还是女性,转氨酶水平较高和水平较低的连续三个月的均值间差异有统计学意义(P＜0.001).两个三月组的转氨酶水平变化导致人群超过参考区间上限的比例出现差异:ALT变化1.8％(男性),1.3％(女性);AST变化0.3％(男性),0.5％(女性).结论 ALT和AST有明显的季节性变异,基于转氨酶参考区间进行正常人群筛查时应注意将季节性因素考虑其中.
作者：穆润清；田文 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析腹腔感染患者血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性和血清降钙素原(PCT)的水平及相关性,探讨其在腹腔感染诊断和预后中的临床意义.方法 选取87例腹腔感染患者和49例健康对照者;根据预后将腹腔感染患者分为预后良好组(69例)和预后不良组(18例);分别检测两组腹腔感染患者及健康对照者的血浆ATⅢ活性和血清PCT水平,并分析其相关性.结果 腹腔感染患者血浆ATⅢ活性(70.1％±19.12％)显著低于健康对照者(76.5％±12.0％)(t=-5.823,P＜0.001);血清PCT水平[0.6(0.15～3.37) μg/L]显著高于健康对照者[0.05(0.03～0.06) μg/L](t=5.37,P＜0.001).在腹腔感染患者中,预后不良组的ATⅢ活性(54.45％±12.24％)显著低于预后良好组(74.14％±18.53％)(t=4.26,P＜0.001);PCT水平[8.4(2.6～41.2) μg/L]显著高于预后良好组[0.29(0.13～1.20) μg/L](P＜0.001).相关性分析显示,腹腔感染患者血浆ATⅢ活性与血清PCT水平呈显著负相关(r=-0.495,P＜0.001).结论 联合检测血浆ATⅢ和血清PCT水平有助于临床腹腔感染患者的诊断及预后评估.
作者：王苏梦；唐海霞；印中鹏；汪俊军 刊期： 2016年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
