唐吉斌;焦瑞宝;姚余有;冯恒孝;凤俊蓉
目的:探讨国内13种单一和联合的血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法全面、系统检索国内数据库中血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的研究并进行 Meta 分析。结果纳入文献30篇,共4393人,涉及血清肿瘤标志物13种。优的联合诊断标志物为 CEA+CA125+CYFRA21-1,其联合检测的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和 SROC 曲线下面积(AUC)分别为87%[95%置信区间(CI)0.81~0.91],93%(95% CI 0.89~0.95),11.8(95% CI 7.84~17.7),0.15(95%CI 0.10~0.21),81.3(95%CI 44.4~149.0)和0.910。结论联合标志物的诊断效能优于单一指标,标志物 CEA+CA125+CYFRA21-1是较为理想的诊断肺癌的肿瘤标志物。
作者:彭瑛;邓正华;温先勇 刊期: 2016年第01期
目的:探讨血清α1-酸性糖蛋白(AAG)在类风湿关节炎(RA)患者联合给药治疗前后血清中的变化,评价血清AAG 检测在 RA 中的初步应用。方法选择2013年3月~2014年8月在西安市第五医院门诊及住院的初诊 RA 患者88例,给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹联合给药,于第0,6个月留取患者血清,用速率散射比浊法测定患者血清中 AAG及类风湿因子(RF)水平,同时测定红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),并记录 RA 患者的疾病活动指数28(DAS28)。结果治疗后 RA 患者血中 AAG(1136.30±322.40 mg/L),RF(43.73±4.53)IU/ml,ESR(34.56±9.21 mm/h)及 DAS28(3.10±1.0)均有明显下降(P <0.05或0.01),且 AAG 与 ESR,RF 及 DAS28呈正相关(r =0.19,P =0.02;r=0.24,P =0.02和 r=0.39,P =0.03)。结论RA 患者血清中 AAG 随治疗明显变化,对 RA 的疗效有一定评价作用。
作者:穆亚宏;王瑞;刘小玲 刊期: 2016年第01期
目的:探讨重症肌无力(MG)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)的临床意义。方法选取2013年1月~2014年12月期间长海医院收治的54例 MG 患者及体检的57名健康成人归为 MG 组及对照组。比较两组及不同临床分型 MG 患者的 WBC 计数、NLR 及 PLR,通过受试者工作曲线(ROC)曲线下的面积评价各指标对 MG 的诊断价值。结果 MG 组的 WBC 计数、NLR 及 PLR 分别为(6.85±0.37)×109/L,2.48±0.19和118.79±6.38,显著高于对照组(5.87±0.12)×109/L,1.59±0.06和102.01±3.45(P <0.05)。WBC 计数、NLR 及 PLR的 ROC 曲线下面积分别为0.559,0.717和0.581。Ⅲ或Ⅳ型的 PLR 显著高于Ⅰ型,Ⅱ型(P <0.05)。结论MG 患者的NLR 和 PLR 均显著升高,NLR 的诊断价值更高,PLR 可能与疾病严重程度有关。
作者:刘挺挺;李虎;马炜;陈燕;谷明莉;张蕾;邓安梅 刊期: 2016年第01期
目的:对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度(PDW)的标本进行原因分析,并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法对全自动血细胞分析仪未检出 PDW 的标本,采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等;对该类标本行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性;复查 PDW。结果在200例 PDW 未检出的标本中104例(52%)可见大血小板,36例(18%)可见血小板聚集,28例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,32例(16%)无明显形态异常;大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异(P <0.05);全血细胞分析仪复检 PDW,有64例(32%)标本有结果,其中以大血小板标本为主(50例)。结论全自动血细胞分析仪未检出 PDW 的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数校正。
作者:王培昌;郑宇佳;高世超 刊期: 2016年第01期
目的:探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在不同温度、时间下的储存稳定性。方法2015年5月自卫生部北京医院征集健康志愿者10人(男性4人,女性6人,年龄24~59岁),将收集的血清在4℃温育24 h,25℃温育0,1,8和24 h[分别含和不含卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)抑制剂],HPLC 法测定血清总胆固醇(TC),总游离胆固醇(TFC), HDL-C 以及 HDL 游离胆固醇(HDL-FC)。使用微软 EXCEL 软件进行结果分析。结果血清在4℃温育24 h,造成HDL-FC 和 HDL-C 变化(平均为-6.91%和-2.17%);25℃温育24 h 造成 TFC,HDL-FC 及 HDL-C 的变化(平均为-13.70%,-25.88%和-1.53%);25℃下 LCAT 抑制剂完全抑制 TFC 的降低、部分抑制 HDL-FC 的降低,使 HDL-C 降低幅度更大。结论血清贮存可造成胆固醇变化,这种变化取决于 LCAT,胆固醇酯转移蛋白(CETP)的活性以及 FC 在脂蛋白之间的转移。因此,为提高血脂测定结果的准确性,应尽量减少不必要的血清贮存。
作者:张丽娇;王思明;曾洁;杨睿悦;李红霞;王抒;董军;陈文祥 刊期: 2016年第01期
目的:研究主要评估白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与高血压患病的相关性。方法通过以白细胞介素6、高血压、多态性为关键词/摘要,检索中国知网、万方数据库,以英文 interleukin-6,polymorphism,IL-6,hyperten-sion,high blood pressure 为关键词/摘要,检索 PubMed,Web of Science,Google scholar 外文数据库,采用随机效应模型合并比值比进行统计。结果该 meta 分析共计纳入6篇研究,包含1041例高血压患者与1088例健康志愿者,其中-174C/G 基因多态性与高血压无显著差异(C vs G:OR=0.50,95% CI=0.22~1.14,P =0.10),且对亚洲人种进行亚组分析时,所有结果与高血压患病率差异无统计学意义(C vs G:OR=0.75,95%CI=0.41~1.38,P =0.36)。-572C/G 基因多态性meta 分析结果表明,其与高血压患病在亚洲人群中易感性亦无相关关系(C vs G:OR =0.76,95%CI=0.51~1.15,P =0.20)。结论白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与增加亚洲人群高血压易感性之间无相关性。
作者:张养民;薛飞肖 刊期: 2016年第01期
目的:比较应用自动粪便前处理系统(简称为仪器法)和手工法对轮状病毒(RV)和腺病毒(AdV)抗原检测的结果。方法收集2014年9月~10月在北京协和医院肠道门诊就诊的腹泻患者粪便标本100份,分别用仪器法和手工法对粪便进行处理后,检测 RV 和 AdV 抗原,并用液相芯片法对阳性标本进行核酸检测验证结果。结果仪器法检测对 RV, AdV 及二者共同感染的抗原阳性率分别是17.0%(17/100),25.0%(25/100)和12.0%(12/100),手工法的抗原阳性率分别是4.0%(4/100),13.0%(13/100)和2.0%(2/100)。以核酸检测结果为金标准,仪器法检测 RV,AdV 及二者共同感染的假阳性率分别是23.5%(4/17),20.0%(5/25)和33.3%(4/12),手工法的假阳性率分别是75.0%(3/4),69.2%(9/13)和50.0%(1/2)。采用配对资料的检验进行χ2统计分析,两种方法检测 RV 和 AdV 总阳性率,RV 的假阳性率和 AdV 假阳性率差异均有统计学意义(χ2=15.0,52.8和47.5,P 值均<0.05);两种方法检测结果一致性较差(Kappa 值为0.25, Kappa 值<0.4)。结论仪器法检测 RV 和 AdV 抗原阳性率及假阳性率方面均优于手工法,更有利于临床应用。
作者:伊洁;解宏杰;徐志鹏;张睿;窦亚玲;徐英春 刊期: 2016年第01期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与营养性巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)之间的关系,评价检测 Hcy 在 MA 诊断治疗、预后及监测等方面的应用。方法检测实验组(192例营养性 MA 患者其中包括单纯叶酸缺乏贫血患者69例、单纯维生素 B12缺乏贫血患者60例,同时缺乏叶酸和单纯维生素 B12缺乏贫血患者63例)、对照组(200例来自深圳市福田区人民医院体检且体检结果正常的健康人)和治愈组(已治愈实验组的192例单纯营养性 MA 患者)叶酸、维生素 B12、Hcy 水平。结果实验组与对照组做比较,血清中的叶酸、维生素 B12,Hcy 水平比较差异均有统计学意义(t=3.56,3.21,2.78,P <0.01);对照组与治愈组做比较,血清中的叶酸、维生素 B12,Hcy 水平比较差异无统计学意义(t=1.23,0.98,0.77,P >0.05);营养性 MA 患者不同缺乏物质各组间 Hcy 水平差异无统计学意义(t =1.42,P >0.05)。结论营养性 MA 患者血清中的 Hcy 水平高于健康人血清中的 Hcy 水平,高水平 Hcy 与营养性 MA 存在相关性,可通过监测血清中 Hcy 的水平变化指导营养性 MA 的治疗。
作者:何涛君;赵洁;王余雪;但巧云;姜鸿媛;莫凡 刊期: 2016年第01期
近年来念珠菌感染的流行病学发生改变,尽管白念珠菌仍是大多数医院引起侵袭性念珠菌病的主要病原体,但是非白念珠菌的感染比例有所增加。不同种念珠菌对不同药物的敏感性不同,耐药现象成为念珠菌感染治疗的主要问题,抗菌药物常导致临床念珠菌感染治疗失败。了解念珠菌耐药机制对提高患者预后和加强感染控制十分重要。该文对念珠菌的耐药机制做一综述。
作者:侯欣;张丽;徐英春;赵玉沛 刊期: 2016年第01期
目的:通过鸵鸟去细胞角膜基质浸提液对中国仓鼠肺纤维细胞(CHL)毒性的实验观察,筛选出浸提液的大无毒浓度,为进一步完成该去细胞角膜基质材料的染色体畸变实验奠定基础。方法采用细胞培养的方法,将鸵鸟去细胞角膜基质材料制备成浸提液,用浸提原液、1∶2,1∶4稀释的浸提液与传代培养的 CHL 细胞共同培养,同时设立阴性、阳性对照,参考 MTT 比色法评价24 h 后对细胞生长的影响。结果1∶4稀释的浸提液既无毒性,又具有促进细胞生长的作用。结论采用 CHL 细胞进行细胞毒性试验,依据分级结果并结合细胞形态学特征可筛选出鸵鸟去细胞角膜基质浸提液进行 CHL 细胞染色体畸变实验的基准无毒浓度。
作者:刘先宁;汪耀;肖湘华;潘士印;银勇;安娜;朱秀萍 刊期: 2016年第01期
目的:通过分析围产期孕妇生殖道 B 族链球菌(GBS)的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法2013年1月~2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行 GBS 培养鉴定与药敏试验,把结果进行统计学分析。结果795例孕妇中共检出 GBS 携带者256例,带菌率为32.2%。<30岁组(28.9%)与≥30岁组(42.3%)的带菌率差异具有统计学意义(χ2=19.095,P <0.01)。GBS 阳性者与 GBS 阴性者的临床症状发生率(18.8%vs 8.0%)差异具有统计学意义(χ2=39.514,P <0.01)。10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0,0,0.6%,3.1%,6.6%,9.6%,21.9%,23.8%,29.9%及58.1%;D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。结论该区围产期孕妇 GBS 带菌率较高,且高龄者易于感染;围产期孕妇感染 GBS 对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高。
作者:吴红光;杨文东 刊期: 2016年第01期
目的:评估天门冬氨酸氨基转移酶(AST)试剂中还原型辅酶(NADH)含量变化对试剂盒线性范围的影响。方法对两个具有不同 NADH 含量的同一品牌 AST 试剂的线性范围、精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标分别进行验证,利用己糖激酶法测定葡萄糖浓度的方法测定 NADH 的摩尔消光系数,进而评估 NADH 浓度变化对分析性能的影响。结果较高及较低 NADH 浓度 AST 试剂的 R1试剂中 NADH 浓度分别为0.21 mmol/L(基础吸光度为1.1876)和0.13 mmol/L(基础吸光度为0.7567),NADH 浓度降低可造成试剂盒的线性范围减小,检测上限由1629 U/L 降至1263 U/L。NADH 浓度变化对两种试剂的精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标无明显影响。结论AST 试剂盒的 R1试剂中NADH 浓度降低(基础吸光度减小)可造成样品检测线性范围减小,因此实验室通过合适的线性评估方案定义其 AST 试剂能够满足线性范围的基础吸光度标准,对于判断试剂质量、保证高值结果准确是很重要的。
作者:穆润清;王银铃;颜青 刊期: 2016年第01期
目的:了解临床常见革兰阴性杆菌对替加环素的耐药情况。方法收集2012年9月~10月浙江省9个城市15家医院的393株鲍曼不动杆菌复合群以及2012年1月~12月浙江大学医学院附属第二医院的115株大肠埃希菌,110株肺炎克雷伯菌和99株鲍曼不动杆菌复合群。用 Vitek-2 Compact 全自动微生物鉴定仪对细菌做鉴定及药物敏感性试验。393株分离自全省的鲍曼不动杆菌复合群用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/i-onization time of flight mass spectrometr,MALDI-TOF MS)进行鉴定。另外挑取393株鲍曼不动杆菌复合群中 GN-AST16药敏卡 MIC 值≥8μg/ml 或4μg/ml 的所有菌株以及少部分 MIC 值在≤0.5μg/ml~2μg/ml 之间的不动杆菌159株,这些菌株同时采用 Etest 法和 GN-AST16药敏卡对替加环素的药敏情况进行比较。结果393株鲍曼不动杆菌复合群经 MALDI-TOF MS 鉴定为317株鲍曼不动杆菌,32株皮氏不动杆菌和44株医院不动杆菌。采用 FDA 标准,115株大肠埃希菌对替加环素的耐药率为0.0%;110株肺炎克雷伯菌对替加环素的耐药率为7.3%;99株鲍曼不动杆菌复合群对替加环素的耐药率为6.1%。替加环素耐药革兰阴性杆菌中,85.7%(12/14)对碳青霉烯类耐药;而碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌中,仅10.0%(12/120)对替加环素耐药。结论替加环素对临床常见的多重耐药甚至泛耐药革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。不管采用 FDA 还是 EUCAST 判读标准,Etest 方法的耐药率比 GN-AST16药敏卡方法稍低。
作者:王琪;胡燕燕;张嵘;陈功祥 刊期: 2016年第01期
目的:应用基因测序技术检测分析湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV 基因型及其分布特点。方法收集2013年2月~2015年7月武汉大学人民医院感染科447例 HCV-RNA 阳性的慢性丙型肝炎患者血浆标本,通过 Sanger 测序法测定 HCV 基因的 NS5B 区基因序列,然后与 NCBI genebank 数据库中 HCV 基因型数据进行比对,分析患者 HCV 基因型。结果研究检测的慢性丙型肝炎患者血浆中,共检测出11种 HCV 基因型,分别是1a,1b,2a,3a,3b,6a,6b,1b/2a 混合型,1b/2k 混合型,6a/1b 混合型和6d/6k 混合型。其中,HCV1a 型为7例(1.57%),1b 型325例(72.71%),2a 型67例(14.99%),3a 型7例(1.57%),3b 型20例(4.47%),6a 型14例(3.13%),6b 型2例(0.45%),1b/2a 混合型2例(0.45%),1b/2k 型1例(0.22%),6a/1b 混合型1例(0.22%)和6d/6k 混合型1例(0.22%)。结论湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV-RNA 基因型以1b 型为主,其次为2a 型,亦可见其他型别,提示湖北地区 HCV 流行的基因型呈多样性。
作者:吴泽刚;李艳;郑红云 刊期: 2016年第01期
目的:探讨 T 细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)基因在急性发作期哮喘患者外周血单个核细胞的表达及临床意义。方法收集2014年1月~10月门诊急性发作期哮喘患者60例(排除不符合者15例,确定入选45例)及30例健康体检者(对照组),以实时定量 RT-PCR 法分别对哮喘患者及体检者外周血单个核细胞(PB-MCs)中的 TIM-3,Galectin-9和 IFN-γ的表达情况进行同步测定,初步探讨 TIM-3,Galectin-9在哮喘发病中的潜在作用。结果急性发作期哮喘患者 PBMCs 中 TIM-3,Galectin-9及 IFN-γ mRNA 水平均分别高于健康对照组(U =458.5,P =0.019;U =437.5,P =0.010;U =260,P <0.001),二者间的差异均有统计学意义。结论TIM-3/Galectin-9可能参与了哮喘的发生、发展,TIM-3或(和)Galectin-9有可能为治疗哮喘提供一个新的靶点。
作者:梁涛;张杨;许依婷;王宁;蔡鹏程;王晓蓓;胡丽华 刊期: 2016年第01期
目的:定量检测人巨细胞病毒(HCMV)感染婴儿尿液中 HCMV DNA 含量,检测肝脏损伤指标,并比较尿液 HC-MV 病毒载量与肝脏损伤指标的相关性。方法选取 HCMV 感染的婴儿,收集其新鲜尿液,使用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)检测 HCMV DNA,定量检测血清 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 肝脏损伤指标,并进行阳性率统计;将尿液 HCMV DNA 取对数后,分别与 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 进行 Spearman 相关性分析。结果444例 HCMV 感染婴儿尿液 HCMV 分布范围为<2.70~7.90;血清 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 的阳性率分别为24.8%,59.0%,95.7%,31.1%,16.7%和16.3%;尿液 HCMV DNA 对数与 GGT 存在一定的相关性,相关系数为0.099(P <0.05),而与 ALT,AST,ALP,T-Bil 和 D-Bil 均不存在相关性。结论 HCMV 感染婴儿肝损伤指标具有一定的阳性率,且尿液 HCMV 病毒载量与 GGT 具有一定的相关性,与其它指标无相关性。
作者:谢而付;黄珮珺;赵中建;陈丹;张炳峰;潘世扬 刊期: 2016年第01期
目的:对2012年血培养分离121株大肠埃希菌的药物敏感性、产 ESBLs 情况及 ESBLs 编码基因 blaCTX-M,bla-TEM 和 blaSHV 的分布进行分析。方法收集2012年血培养非重复分离大肠埃希菌121株,使用 WHONET 5.6分析耐药性;采用双纸片协同法确认试验筛选产 ESBLs 菌;聚合酶链反应(PCR)法和 DNA 测序法分析产 ESBLs 菌中 blaCTX-M,blaTEMt blaSHV 基因的流行性。结果121株大肠埃希菌对广谱青霉素和二,三代头孢菌素、左旋氧氟沙星及复方新诺明都有较高的耐药性,耐药率大于40%;对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星有较高的敏感性,耐药率小于12%;121株大肠埃希菌中,86(88.7%)株产 ESBLs,blaCTX-M,blaTEM 和 blaSHV 基因的检出率分别为59.5%(72),38.8%(47)及4.1%(5)株;其中,2(1.7%)株细菌同时携带 blaCTX,blaTEM 和 blaSHV 基因,30(24.8%)株细菌同时携带blaCTX 和 blaTEM 基因,1(0.8%)株细菌同时携带 blaSHV 和 blaTEM 基因。结论南京鼓楼医院血培养大肠埃希菌大多产 ESBLs,以 bla(CTX-M-14)的流行为主,对大多数的青霉素类、头孢菌素和单环类等常用抗菌药物耐药治疗时应根据药敏结果选择抗菌药物。
作者:徐学静;曹小利;张之烽;宁明哲;周万青;张葵;沈瀚 刊期: 2016年第01期
目的:研究解脲支原体(Uu)感染对男性不育者精浆活性氧(ROS)、细胞因子及精子质量的影响,探讨其在男性不育中的作用机制。方法选择83例 Uu 感染男性不育者为实验组(Uu+不育组),30例无 Uu 感染男性不育者(Uu-不育组)和30例正常男性已育者为对照组(正常生育组),分别测定精浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、IL-6,IL-10, IL-18和 TNF-α水平并分析其相关性。结果Uu+不育组 MDA 含量为19.56±5.22 nmol/ml,IL-6含量为58.31±8.94 pg/ml,IL-18含量为38.16±17.02 pg/ml 和 TNF-α含量为42.68±11.18 pg/ml,均明显高于 Uu-不育组和正常生育组(t=4.35~20.43,P 值均<0.001),而 IL-10含量为8.62±2.98 pg/ml 和 SOD 活性为95.36±20.03μmol/L,均明显低于Uu-不育组和正常生育组(t =3.67~23.74,P 值均<0.001)。相关分析发现,Uu+不育组 MDA 与 TNF-α,IL-18呈正相关(r=0.61,0.55,P <0.001),而与 SOD 活力和 IL-10呈负相关(r=-0.55,-0.53,P <0.001)。结论Uu 感染导致精浆活性氧增加、细胞因子异常表达并影响精子质量,检测男性不育者精浆活性氧和细胞因子对男性不育的治疗具有重要意义。
作者:张德庆;张萌;李忠培;于爱莲 刊期: 2016年第01期
流感病毒在自然环境的不断流行与重组,持续威胁着人类的生存与发展。近些年来,流感的频繁暴发促使流感病毒检测领域的研究成为热点。分子生物学检测方法,相较传统的分离培养法与免疫学检测方法,具有更加灵敏、特异、快速等特点,逐渐成为了当前流感病毒检测方法的主要研究方向。该文就近年来流感病毒分子生物检测技术的研究进展进行综述,以期对临床上流感病毒快速诊断提供一定的理论依据。
作者:刘华;陈宇 刊期: 2016年第01期
目的:建立检测抗烟曲霉果胶酶 A(pectate lyase A,PlyA)抗体的 ELISA 方法,评估其对侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的诊断价值。方法用重组 PlyA 作为包被抗原,建立检测人抗 PlyA IgG 抗体的间接 ELISA 方法。检测97例 IA 患者、80例非 IA 患者和200例体检健康者血清。将所得结果与抗烟曲霉硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reduc-tase,TR)抗体和抗烟曲霉二肽基肽酶 V(dipeptidyl peptidase V fragment,DPPV)抗体结果比较。结果抗 PlyA IgG 抗体ELISA 方法的批内变异系数为5.3%,批间变异系数为10.9%。诊断 IA 的敏感度为62.9%,特异度为90.4%。非中性粒细胞缺乏 IA 患者和中性粒细胞缺乏组患者阳性率分别为72.3%和43.8%(χ2=7.493,P <0.05)。抗 PlyA,抗 TR,抗DPPV 抗体检测的阳性率分别为62.9%,60.8%和66.0%,三者差异无统计学意义(χ2=0.562,P >0.05);三种方法联合检测的阳性率可达到92.8%。结论成功建立了检测抗 PlyA IgG 的 ELISA 方法;抗体检测对非粒细胞减少 IA 患者的诊断价值均优于粒细胞减少 IA 患者;联合三种抗体检测可提高诊断敏感度。
作者:商秀娟;张国勇;刘倩;陈笑;李芳秋 刊期: 2016年第01期