彭瑛；邓正华；温先勇
目的：了解深圳地区不同类型慢性肝炎人群戊型病毒性（Hepatitis E／HE）肝炎（戊肝）感染现状，为戊肝的预防和治疗提供科学依据。方法随机收集2013年7月～2015年6月来深圳市龙华新区人民医院体检及就诊的无肝炎正常人群1746例为对照组，慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）人群1320例为乙肝组，慢性丙型病毒性肝炎（丙肝）人群615例为丙肝组，分别应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测血清中戊肝抗体-IgG（抗 HEV-IgG），分析不同类型肝炎人群戊肝感染情况，并比较不同组间戊肝感染率是否存在差异性。结果1746例对照组血清中抗 HEV-IgG 阳性率为3.49％，其中男性4.22％，女性2.68％；1320例乙肝组为10.9％，其中男性12.29％，女性8.23％；615例丙肝组为10.2％，其中男性12.35％，女性7.64％。乙肝组和丙肝组抗 HEV-IgG 阳性率与对照组比较差异有统计学意义（χ2＝9.163～9.405，P ＜0.05），乙肝组与丙肝组抗 HEV-IgG 阳性率之间差异无统计学意义（χ2＝0.614，P ＞0.05），戊肝男性感染率高于女性，差异有统计学意义（χ2＝2.873～4.025，P ＜0.05）。结论慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎人群抗 HEV-IgG 阳性率高于无肝炎正常人群，戊肝感染率男性高于女性。因此，加强对慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎人群的早发现、早诊断和早治疗，对降低戊肝感染率有重要的意义。
作者：刘苑欢；刘爱胜；文艳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨检验仪器专人集中进行周保养的实施效果。方法先对所有低年资技师和护理人员进行初步培训并测试，确定入选人员，再由厂家或设备处工程师进行培训和考核，合格后2014年8月起正式开始实施仪器集中周保养，时间定为每周三下午或者晚上。运行两个月后由门诊负责人、设备处工程师严格按照周保养操作规程逐人、逐台、逐项进行操作考试，并现场提问；其他人员一同参加测试作为对照组。半年后向全体检验人员发出不记名问卷调查表，统计仪器保养满意率。结果7名人员入选参加周保养，包括2名主管技师，3名技师，2名护士；实验组人员 BC5390，UF-1000i， BH5100Plus 和 BH2100，C8000和 i2000，ADVIA2400考核平均得分显著高于对照组；实施仪器集中周保养前，每月仪器平均故障次数为22次，实施后降至8次。实施前、后，检验人员对保养的平均满意率分别是83.0％±5.0％和98.0％±2.0％，两者差异有统计学意义。结论检验仪器专人集中进行周保养能真正落实仪器维护要求，实施后该科室仪器故障的现象大为减少，这有利于提高检验质量和规避因样本周转时间（TAT）超时带来的医疗风险。
作者：范久波；孙莉；刘海菊 刊期： 2016年第01期
目的：研究女性人群感染人类乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）后继发人类免疫缺陷病毒（human immu-nodeficiency virus，HIV）感染的风险。方法检索 Pubmed，EMBASE，Coehrane Library，中国知网，万方数据库，中国生物医学文献数据库等，按制定的纳入及排除标准筛选并评价文献质量。收集有关女性人群 HPV 感染后继发 HIV 感染的研究文献，由2名研究者独立提取数据并进行方法学评估，采用 RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果纳入符合标准的文献共6篇，均为随机对照试验，研究对象共计9606例。HPV 感染的女性继发 HIV 感染的风险加倍（OR＝2.02，95％ CI：1.48～2.77）。其中高危型和低危型 HPV 感染患者发生 HIV 感染的相对危险度分别为 OR＝2.50，95％ CI：1.73～3.61和 OR＝2.10，95％ CI：1.48～2.96。结论对所选取文献的荟萃分析提示 HPV 感染的女性患者继发 HIV 感染的风险增加，HPV 疫苗可能对 HIV 感染有一定的预防作用。
作者：薛渊；徐虹；沈俐 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清α1-酸性糖蛋白（AAG）在类风湿关节炎（RA）患者联合给药治疗前后血清中的变化，评价血清AAG 检测在 RA 中的初步应用。方法选择2013年3月～2014年8月在西安市第五医院门诊及住院的初诊 RA 患者88例，给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹联合给药，于第0，6个月留取患者血清，用速率散射比浊法测定患者血清中 AAG及类风湿因子（RF）水平，同时测定红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR），并记录 RA 患者的疾病活动指数28（DAS28）。结果治疗后 RA 患者血中 AAG（1136.30±322.40 mg／L），RF（43.73±4.53）IU／ml，ESR（34.56±9.21 mm／h）及 DAS28（3.10±1.0）均有明显下降（P ＜0.05或0.01），且 AAG 与 ESR，RF 及 DAS28呈正相关（r ＝0.19，P ＝0.02；r＝0.24，P ＝0.02和 r＝0.39，P ＝0.03）。结论RA 患者血清中 AAG 随治疗明显变化，对 RA 的疗效有一定评价作用。
作者：穆亚宏；王瑞；刘小玲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨国内13种单一和联合的血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法全面、系统检索国内数据库中血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的研究并进行 Meta 分析。结果纳入文献30篇，共4393人，涉及血清肿瘤标志物13种。优的联合诊断标志物为 CEA＋CA125＋CYFRA21-1，其联合检测的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和 SROC 曲线下面积（AUC）分别为87％[95％置信区间（CI）0.81～0.91]，93％（95％ CI 0.89～0.95），11.8（95％ CI 7.84～17.7），0.15（95％CI 0.10～0.21），81.3（95％CI 44.4～149.0）和0.910。结论联合标志物的诊断效能优于单一指标，标志物 CEA＋CA125＋CYFRA21-1是较为理想的诊断肺癌的肿瘤标志物。
作者：彭瑛；邓正华；温先勇 刊期： 2016年第01期
目的：分析早产儿胃液细菌培养在早发性感染诊断中的价值。方法对2013～2014年长安医院新生儿重症监护室（NICU）收治的174例早产儿行胃液细菌培养，根据临床症状及实验室检查结果将患儿分为感染组和非感染组，进行统计学分析。结果胃液细菌培养阳性率为40.8％（71／174），位于前四位的是大肠埃希氏菌30.99％（22／71）、凝固酶阴性葡萄球菌21.13％（15／71）、金黄色葡萄球菌14.08％（10／71）和 B 族链球菌8.45％（6／71），早产儿细菌培养阳性与羊水胎粪污染、母亲妊娠期感染、胎膜早破有关，与妊娠期高血压、母亲分娩时发热无关。结论胃液细菌培养阳性率高，与早发性感染有明显相关性。
作者：翟华丽；杨瑞利；丁丽丽；邹爱民；沈建军 刊期： 2016年第01期
流感病毒在自然环境的不断流行与重组，持续威胁着人类的生存与发展。近些年来，流感的频繁暴发促使流感病毒检测领域的研究成为热点。分子生物学检测方法，相较传统的分离培养法与免疫学检测方法，具有更加灵敏、特异、快速等特点，逐渐成为了当前流感病毒检测方法的主要研究方向。该文就近年来流感病毒分子生物检测技术的研究进展进行综述，以期对临床上流感病毒快速诊断提供一定的理论依据。
作者：刘华；陈宇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶受体（PTPRD）基因表达与食管鳞状细胞癌（ESCC）患者临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学 SP 染色法分析236例 ESCC 标本中 PTPRD 基因产物表达情况和定位，收集所有患者的临床病理资料并进行了术后5年随访用于统计分析。结果统计分析显示 PTPRD 在 ESCC 组织中的表达明显低于在正常食管鳞状上皮中的表达（22.0％ vs 57.2％，P ＝0.000）。而且 PTPRD 的表达与分化程度、浸润深度和有淋巴结转移有关。PTPRD 的表达强度在分化好的组高于分化差的组（P ＝0.013），在浸润浅的组高于浸润深的组（P ＝0.025），在无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组（P ＝0.019）。PTPRD 的表达强度与性别、年龄无关（P ＝0.170，0.787）。随访资料生存分析显示 PTPRD 表达强的患者预后较好。结论PTPRD 与 ESCC 的发生发展和预后密切相关，可能是 ESCC 发生相关的新的潜在的抑癌基因，其表达水平可作为估计临床预后的一个可能参考指标。
作者：李陕区；兰淼；赵仁礼；杨博；巩丽；韩秀娟；姚丽；朱少君；张伟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨男性不育患者的身体质量指数（body mass index，BMI）、腰围与精子质量参数的相关性。方法选择门诊和住院男性不育患者303例，测量身高、体重及腰围，并按照 BMI 执行标准分组，同时检测各组的精子质量各项参数。结果超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子浓度与正常体重组比较，有非常显著性差异（t ＝3.941，3.782，5.632，P ＜0.01），超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子总数与正常体重组比较，有显著性差异（t ＝2.117，2.655，8.591，P ＜0.05或0.01），正常体重组与低体重组之间无差异（t＝0.668，P ＞0.05），精子浓度及精子总数随着 BMI 增加而逐渐降低；低体重组、超重组、肥胖组和重度肥胖组的不动精子率均高于正常体重组，有显著性差异（t ＝2.847，8.592，8.472，5.380，P ＜0.05）；异常体重各组的精子正常形态率与正常体重组比较均明显降低，差异有统计学显著性意义（t ＝2.356，5.968，5.156，5.993，P ＜0.05）；异常体重各组的精子活率与正常体重组比较均明显降低，差异也有统计学意义（t＝2.847，8.593，8.472，5.380，P ＜0.05）；异常体重各组的精子向前运动率与正常体重组比较均明显降低，有显著性差异（t ＝2.432，11.816，9.588，13.528，P ＜0.05）。超重组、肥胖组及重度肥胖组精子 DNA 碎片化指数均高于正常体重组，有显著性差异（t＝6.168，7.238，9.309，P ＜0.05）；低体重组与正常体重组比较，无显著性差异（P ＞0.05）。结论身体质量指数异常及腰围增大可引起精子多项参数病理性改变，可能是导致男性不育症发生的重要机制。
作者：唐吉斌；焦瑞宝；姚余有；冯恒孝；凤俊蓉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨 T 细胞免疫球蛋白黏蛋白3（TIM-3）和半乳糖凝集素-9（Galectin-9）基因在急性发作期哮喘患者外周血单个核细胞的表达及临床意义。方法收集2014年1月～10月门诊急性发作期哮喘患者60例（排除不符合者15例，确定入选45例）及30例健康体检者（对照组），以实时定量 RT-PCR 法分别对哮喘患者及体检者外周血单个核细胞（PB-MCs）中的 TIM-3，Galectin-9和 IFN-γ的表达情况进行同步测定，初步探讨 TIM-3，Galectin-9在哮喘发病中的潜在作用。结果急性发作期哮喘患者 PBMCs 中 TIM-3，Galectin-9及 IFN-γ mRNA 水平均分别高于健康对照组（U ＝458.5，P ＝0.019；U ＝437.5，P ＝0.010；U ＝260，P ＜0.001），二者间的差异均有统计学意义。结论TIM-3／Galectin-9可能参与了哮喘的发生、发展，TIM-3或（和）Galectin-9有可能为治疗哮喘提供一个新的靶点。
作者：梁涛；张杨；许依婷；王宁；蔡鹏程；王晓蓓；胡丽华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尿α1-酸性糖蛋白（AAG）在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法选取2013年5月～2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病（T2DM）患者266例，根据尿微量清蛋白／肌酐（ACR）水平，将患者分为单纯糖尿病组（Non-DN）152例和糖尿病肾病组（DN）114例，其中 DN 组包括低尿微量清蛋白／肌酐组（LUA）49例，高尿微量清蛋白／肌酐组（HUA）32例和极高尿微量清蛋白／肌酐组（VHUA）33例。选取健康体检者63例为正常对照组（NC），骨折患者66例为应激对照组。测定尿 AAG 及各项生化指标。结果DN 组尿 AAG 水平明显高于应激对照组、Non-DN 组和 NC 组，差异具有统计学意义（t ＝7.951，7.985和8.021，P 均＜0.05）；随 DN 病程进展，尿 AAG 水平从LUA 组、HUA 组到 VHUA 组呈依次递增趋势，各组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。尿 AAG 与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和 ACR 均呈正相关（r＝0.169，0.286，0.373和0.606，P 均＜0.01）。逐步 Logistic 回归分析表明尿 AAG 是 DN 的独立危险因素（P ＜0.05）。结论尿 AAG 在早期 DN 诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。
作者：谭婷婷；程莉；魏红霞；张葵 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腺瘤样结肠息肉易感基因（APC）及结直肠癌缺失基因（DCC）基因甲基化在肺癌早期诊断的意义。方法对245例肺癌患者、150例非恶性肺病患者和40例健康志愿者抽取晨起空腹外周血，应用甲基化特异性 PCR 法检测APC 和 DCC 启动子区甲基化状态。并对其与临床病理特征等进行相关性分析。结果①肺癌组患者外周血中 APC 及DCC 启动子甲基化阳性率分别为26.53％（65／245）和36.33％（89／245）；非肺癌组患者外周血中 APC 及 DCC 启动子甲基化阳性率分别为2.67％（4／150）和8.00％（12／150）；健康志愿者外周血中 APC 及 DCC 启动子甲基化阳性率为0；肺癌组与非肺癌组、健康志愿者组相比，APC 和 DCC 基因甲基化检测结果比较，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。② APC 及DCC 基因甲基化联合检测，诊断肺癌灵敏度为52.65％，特异度为89.33％，联合检测与单独 APC 检测相比，敏感度与特异度差异均有统计学意义（P ＜0.01）；联合检测与单独 DCC 检测相比，敏感度有统计学差异（P ＜0.01），但是特异度差异不明显（P ＞0.05）；③甲基化检测结果与患者性别、年龄、病理类型、病理分化程度、临床 TNM 分期等没有相关性（P ＞0.05）。结论APC 和 DCC 基因甲基化与非小细胞肺癌的发生发展密切相关，可以作为肺癌早期诊断标志物之一。
作者：马丽颜；梁静；周建龙 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人类白细胞抗原（human leukocyto antigens，HLA）B27（HLA-B27）基因表达量及其亚型在强直性脊柱炎疾病诊疗中的意义。方法收集120例疑似强直性脊柱炎患者和50例健康体检者的临床资料，对所收集患者的全血采用实时荧光定量聚合酶链反应检测 HLA-B27基因相对表达量，在此基础上通过基因测序确认 HLA-B27基因亚型。采用SPSS17.0软件对数据进行分析，P ＜0.05被认为差异有统计学意义。结果120例疑似强直性脊柱炎患者中，确诊55例，其中 HLA-B27阳性53例（96.36％），BASDAI 评分与 HLA-B27基因表达量具有相关性（r ＝0.845，P ＝0.000）。基因亚型分别为 HLA-B27∶04型29例（54.72％），HLA-B27∶05型20例（37.74％），HLA-B27∶02型2例（3.77％），HLA-B27∶03型1例（1.89％），HLA-B27∶07型1例（1.89％）。50例健康对照组中筛查 HLA-B27阳性2例（4％），均为 B27∶04亚型。对 HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05两种亚型患者年龄（t＝0.711，P ＝0.480）、性别（χ2＝0.880，P ＝0.348）、家族史（χ2＝0.011，P ＝0.916）和治疗史（χ2＝0.113，P ＝0.736）比较差异无统计学意义。结论 HLA-B27阳性 AS 患者以HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05为主。HLA-B27基因表达量与其疾病活动指数相关。
作者：孙灵迪；王平均；鹿永；武晓茜；邵先安 刊期： 2016年第01期
目的：研究解脲支原体（Uu）感染对男性不育者精浆活性氧（ROS）、细胞因子及精子质量的影响，探讨其在男性不育中的作用机制。方法选择83例 Uu 感染男性不育者为实验组（Uu＋不育组），30例无 Uu 感染男性不育者（Uu－不育组）和30例正常男性已育者为对照组（正常生育组），分别测定精浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、IL-6，IL-10， IL-18和 TNF-α水平并分析其相关性。结果Uu＋不育组 MDA 含量为19.56±5.22 nmol／ml，IL-6含量为58.31±8.94 pg／ml，IL-18含量为38.16±17.02 pg／ml 和 TNF-α含量为42.68±11.18 pg／ml，均明显高于 Uu－不育组和正常生育组（t＝4.35～20.43，P 值均＜0.001），而 IL-10含量为8.62±2.98 pg／ml 和 SOD 活性为95.36±20.03μmol／L，均明显低于Uu－不育组和正常生育组（t ＝3.67～23.74，P 值均＜0.001）。相关分析发现，Uu＋不育组 MDA 与 TNF-α，IL-18呈正相关（r＝0.61，0.55，P ＜0.001），而与 SOD 活力和 IL-10呈负相关（r＝－0.55，－0.53，P ＜0.001）。结论Uu 感染导致精浆活性氧增加、细胞因子异常表达并影响精子质量，检测男性不育者精浆活性氧和细胞因子对男性不育的治疗具有重要意义。
作者：张德庆；张萌；李忠培；于爱莲 刊期： 2016年第01期
目的：了解临床常见革兰阴性杆菌对替加环素的耐药情况。方法收集2012年9月～10月浙江省9个城市15家医院的393株鲍曼不动杆菌复合群以及2012年1月～12月浙江大学医学院附属第二医院的115株大肠埃希菌，110株肺炎克雷伯菌和99株鲍曼不动杆菌复合群。用 Vitek-2 Compact 全自动微生物鉴定仪对细菌做鉴定及药物敏感性试验。393株分离自全省的鲍曼不动杆菌复合群用基质辅助激光解析／电离飞行时间质谱仪（matrix-assisted laser desorption／i-onization time of flight mass spectrometr，MALDI-TOF MS）进行鉴定。另外挑取393株鲍曼不动杆菌复合群中 GN-AST16药敏卡 MIC 值≥8μg／ml 或4μg／ml 的所有菌株以及少部分 MIC 值在≤0.5μg／ml～2μg／ml 之间的不动杆菌159株，这些菌株同时采用 Etest 法和 GN-AST16药敏卡对替加环素的药敏情况进行比较。结果393株鲍曼不动杆菌复合群经 MALDI-TOF MS 鉴定为317株鲍曼不动杆菌，32株皮氏不动杆菌和44株医院不动杆菌。采用 FDA 标准，115株大肠埃希菌对替加环素的耐药率为0.0％；110株肺炎克雷伯菌对替加环素的耐药率为7.3％；99株鲍曼不动杆菌复合群对替加环素的耐药率为6.1％。替加环素耐药革兰阴性杆菌中，85.7％（12／14）对碳青霉烯类耐药；而碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌中，仅10.0％（12／120）对替加环素耐药。结论替加环素对临床常见的多重耐药甚至泛耐药革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。不管采用 FDA 还是 EUCAST 判读标准，Etest 方法的耐药率比 GN-AST16药敏卡方法稍低。
作者：王琪；胡燕燕；张嵘；陈功祥 刊期： 2016年第01期
已有文章介绍质量指标的一致化，但很少是针对易于出错的检验前的。传统的检验前质量指标针对两种差错，即标识问题和标本问题。标识问题包括无标签的标本、贴错签的标本、不完整标签的标本、来自错误患者的标本、输血标签要求不符常规。标本问题包括溶血、凝血、黄疸／脂血、不正确的灌装高度、量不足、丢失／未收到、运输中损坏和不恰当储存。临床化学和检验医学联合会（IFCC，international federation of clinical chemistry and laboratory medicine，IFCC）的“实验室差错和患者安全”工作组（working group on laboratory errors and patient safety，WG-LEPS）建立检验前质量指标模型，推进检验前质量指标一致化。该模型包括临床申请的适当性、患者标识、申请的数据录入、标本识别、标本采集、标本运输及标本适用性，每个类别下又包括很多指标，并对每个指标指定优先级，方便将其逐步引入到日常实践中。识别有价值的QIs 是检验前质量指标一致化路线图的先决条件，数据收集和报告系统的标准化在保证不同实验室收集的数据具有可比性上起着关键的作用。只有实验室内外不同医疗操作者积极合作和协作才能管理好大多数的 QIs。另一个根本的问题是关于 QIs 自动化数据收集，这避免了费时的程序。IFCC 在以上方面也做出了相应的努力。
作者：张路；王薇；何法霖；钟堃；王治国 刊期： 2016年第01期
目的：评估 PREVI Isola 自动化微生物接种仪的性能。方法收集北京协和医院送检呼吸道标本80份、无菌体液70份、粪便52份、拭子69份、脑脊液12份、尿液80份。同一份标本分别按照常规手工和 PREVI Isola 接种仪标本操作流程进行接种，通过与手工法相比，对 PREVI Isola 进行评估。结果用 SPSS16.0进行统计分析。结果PREVI Isola 自动化程度高，可选择合适的接种平板和贴上标签记录接种平板的类型和接种时间等；PREVI Isola 可精确地吸取标本并使用独特的接种涂布器分离接种，相当于17个接种环并排使用，划线模式重复性好；标本分离有效性：分离得到的菌种数PREVI Isola 仪器法与手工法呼吸道标本和粪便标本具有统计学差异，手工法分离得到的菌种数多于 PREVI Isola 仪器法，其它标本类型两种方法无统计学差异；均分离菌株单个菌落个数，PREVI Isola 仪器法分离得到菌株单个菌落的个数均多于手工法，呼吸道标本、无菌体液和粪便标本有统计学差别，其它3种标本拭子、脑脊液和尿液标本无统计学差异；均能分离得到菌株的半定量结果，呼吸道标本和尿液标本有统计学差异，PREVI Isola 仪器法分离得到菌株的分布大于手工法。其它标本无统计学差异。接种效率：如果同批次接种的标本类型比较单一（主要为尿液等液体标本），且接种的平板类型相同，则仪器的接种效率比手工法高。如果同批次接种的标本类型比较复杂，相比手工法仪器的接种效率低；另外，并不是所有的标本都适合于用自动化接种仪进行接种，例如：脑脊液、导管、组织等。结论如果实验室的标本类型比较单一，或优化所需接种琼脂平板类型一致的不同标本同时进行接种，PREVI Isola 是一款高效的自动化接种仪。
作者：刘文静；谢秀丽；宋红梅；刘世豪；杨启文；徐英春 刊期： 2016年第01期
目的：了解并分析系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus， HBV）的感染状况。方法回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月～2015年3月的866例 SLE 患者（SLE 组）的临床资料；并收集1795例健康查体者（对照组）血清，使用酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg），乙肝病毒表面抗体（HBsAb）及丙型肝炎（HCV）抗体。分析 SLE 组与对照组 HBsAg，HBsAb 及 HCV 抗体之间是否存在差异。结果SLE 患者中 HBsAg 阳性的共有17例，阳性率1.96％，对照组 HBsAg 阳性204例，阳性率为11.4％，两组之间差异具有统计学意义（χ2＝67.81，P ＜0.0001）。男性 SLE 患者阳性率5.26％，低于对照组的13.9％，差异具有统计学意义（χ2＝4.58，P ＜0.05）。女性 SLE 患者 HBsAg 阳性率1.64％，也低于对照组的8.12％（χ2＝35.65，P ＜0.0001）。在21～30，31～40和41～50岁三个年龄段中，SLE 组 HBsAg 阳性率均低于对照组，差异均具有统计学意义（χ2分别为21.86，22.78和20.36；均 P ＜0.0001）。SLE 患者中 HBsAb 阳性率与对照组差异无明显统计学意义（总：χ2＝0.50，P ＝0.48；男性：χ2＝0.12，P ＝0.73；女性：χ2＝2.00，P ＝0.16）。结论系统性红斑狼疮患者中乙型肝炎病毒感染率低于健康人群。
作者：王森；黄太宏；高硕；陈军浩 刊期： 2016年第01期
目的：对 Sysmex 五分类血细胞分析仪白细胞分类计数进行校准，并通过仪器之间比对验证，使检测结果准确可靠。方法采用手工显微镜计数法作为白细胞分类计数参考方法对5份新鲜全血白细胞分类计数百分比进行定值，用定值新鲜全血对 Sysmex XE-2100，XS-800i 和 XN-20（A1）血细胞分析仪的分类系数进行校准，之后用20份新鲜全血进行仪器间比对实验。结果各仪器白细胞分类计数结果均在手工显微镜白细胞分类计数结果95％可信区间内。与参比仪器XE-2100相比，XS-800i NEUT％，LYM％，MON％，EOS％和 BASO％相关系数 r 分别为0.99，0.99，0.98，0.98和0.59；XN-20（A1）NEUT％，LYM％，MON％，EOS％和 BASO％相关系数 r 分别为0.99，0.99，0.97，0.98和0.55；XS-800i 和XN-20（A1）白细胞分类计数 NEUT％，LYM％，MON％和 EOS％均100％在可信区间之内，XS-800i 白细胞分类计数BASO％结果95％在可信区间之内，XN-20（A1）白细胞分类计数 BASO％结果90％在可信区间之内。结论该校准验证方案及比对结果满足 WS／T 246-2005《白细胞分类计数参考方法》各项指标要求。为了保证血细胞分析仪白细胞分类计数结果的准确性以及不同实验室间白细胞分类计数的结果互认，要定期对仪器白细胞分类计数结果与手工显微镜分类计数结果进行比对分析。
作者：孟欣；王刚；袁莉；王威；张宁；李强 刊期： 2016年第01期
目的：评价循环 microRNA-499（miR-499）对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的诊断价值。方法检索万方，中国知网，NCBI，PubmMed，EMBSASE 数据库2015年5月以前发表的关于 miR-499诊断 AMI 的文献。以QUADAS 工具对文献进行质量评价，采用 meta-disc1.4软件进行统计分析 miR-499诊断 AMI 的总体敏感度、特异度、阳／阴性似然比和诊断优势比。以 SROC 曲线分析 miR-499诊断 AMI 的总体性能。结果该次 meta 分析共纳入10项研究，其中国人研究7项，SCI 文献7项。miR-499诊断 AMI 总体诊断敏感度为83％（95％CI：0.81～0.85），总体诊断特异度为81％（95％CI：0.78～0.83），总体诊断阳性似然比为4.53（95％CI：3.12～6.58），总体诊断阴性似然比为0.22（95％ CI：0.14～0.33），总体诊断优势比为22.73（95％CI：10.78～47.93）。综合 SROC 曲线下面积（AUC）为0.90，Q 值为0.84。结论miR-499对 AMI 具有较高的诊断价值。
作者：张高明；张国明；夏永杰 刊期： 2016年第01期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
