刘文静；谢秀丽；宋红梅；刘世豪；杨启文；徐英春
目的：应用基因测序技术检测分析湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV 基因型及其分布特点。方法收集2013年2月～2015年7月武汉大学人民医院感染科447例 HCV-RNA 阳性的慢性丙型肝炎患者血浆标本，通过 Sanger 测序法测定 HCV 基因的 NS5B 区基因序列，然后与 NCBI genebank 数据库中 HCV 基因型数据进行比对，分析患者 HCV 基因型。结果研究检测的慢性丙型肝炎患者血浆中，共检测出11种 HCV 基因型，分别是1a，1b，2a，3a，3b，6a，6b，1b／2a 混合型，1b／2k 混合型，6a／1b 混合型和6d／6k 混合型。其中，HCV1a 型为7例（1.57％），1b 型325例（72.71％），2a 型67例（14.99％），3a 型7例（1.57％），3b 型20例（4.47％），6a 型14例（3.13％），6b 型2例（0.45％），1b／2a 混合型2例（0.45％），1b／2k 型1例（0.22％），6a／1b 混合型1例（0.22％）和6d／6k 混合型1例（0.22％）。结论湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV-RNA 基因型以1b 型为主，其次为2a 型，亦可见其他型别，提示湖北地区 HCV 流行的基因型呈多样性。
作者：吴泽刚；李艳；郑红云 刊期： 2016年第01期
目的：分析福州市公交司机血糖（GLU）、尿酸（UA）和血脂四项（CHOL，TRIG，HDL-C 和 LDL-C）的水平，为制定合理健康的管理措施提供依据。方法收集2013年来南京军区福州总医院健康体检的3877位公交司机（男性3522例，女性355例）的晨起空腹静脉血清，采用 OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行 GLU，UA，CHOL，TRIG，HDL-C 和LDL-C 的检测，并对检测结果进行统计学分析。结果男性司机的 GLU，UA，CHOL，TRIG 和 LDL-C 的平均值（5.39±1.23μmol／L，361.9±73.9μmol／L，4.79±0.89 mmol／L，1.68±1.20 mmol／L 和2.75±0.79 mmol／L）均高于女性（5.05±0.89μmol／L，266.6±55.60μmol／L，4.60±0.80 mmol／L，1.13±1.07 mmol／L 和2.47±0.73 mmol／L），且差异均有统计学意义（P ＜0.05）。在4个年龄层上（＜30，31～40，41～50和＞50岁），男性的 GLU，CHOL，TRIG 和 LDL-C 的平均值均随着年龄的增加而升高，高年龄组与＜30岁年龄组比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。男性 UA 随着年龄的增加而减低，HDL-C 随着年龄的增加基本不变。结论高血糖、高血脂和高尿酸已成为公交车司机健康的主要威胁；该职业人群的健康问题应引起高度重视。
作者：陈宇；倪二茹；杨新；刘华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨重症肌无力（MG）患者外周血中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）和血小板／淋巴细胞比值（PLR）的临床意义。方法选取2013年1月～2014年12月期间长海医院收治的54例 MG 患者及体检的57名健康成人归为 MG 组及对照组。比较两组及不同临床分型 MG 患者的 WBC 计数、NLR 及 PLR，通过受试者工作曲线（ROC）曲线下的面积评价各指标对 MG 的诊断价值。结果 MG 组的 WBC 计数、NLR 及 PLR 分别为（6.85±0.37）×109／L，2.48±0.19和118.79±6.38，显著高于对照组（5.87±0.12）×109／L，1.59±0.06和102.01±3.45（P ＜0.05）。WBC 计数、NLR 及 PLR的 ROC 曲线下面积分别为0.559，0.717和0.581。Ⅲ或Ⅳ型的 PLR 显著高于Ⅰ型，Ⅱ型（P ＜0.05）。结论MG 患者的NLR 和 PLR 均显著升高，NLR 的诊断价值更高，PLR 可能与疾病严重程度有关。
作者：刘挺挺；李虎；马炜；陈燕；谷明莉；张蕾；邓安梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）联合检测对小细胞肺癌（SCLC）的诊断价值。方法471例肺部肿瘤患者均来自呼吸内科和胸外科住院患者，另从健康查体中心随机选取162例健康人作为对照组。所有研究对象均空腹采血，采用电化学发光法检测其血清 ProGRP，NSE 和 CEA 水平，绘制ROC 曲线并计算曲线下面积（the area under the curve，AUC）。结果SCLC 患者血清 ProGRP 和 NSE 水平显著高于非小细胞肺癌组、肺良性病变组和正常对照组（P ＜0.01）。SCLC 患者血清 CEA 水平显著高于肺良性病变组和正常对照组（P＜0.05）。ProGRP，NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的 AUC 分别为0.933，0.777和0.554。ProGRP，NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的敏感度分别为82.6％，60.4％和41.6％，特异度分别为95.2％，83.3％和71.7％。联合检测 ProGRP，NSE 和 CEA 诊断SCLC 的敏感度为91.3％，特异度为65.3％。结论血清 ProGRP 检测对 SCLC 具有较高的诊断价值；ProGRP，NSE 和CEA 的联合检测有助于 SCLC 的早期诊断。
作者：孙树凯；田清武；刘入华；申井利；翟玉娥；翟木绪 刊期： 2016年第01期
目的：评估 PREVI Isola 自动化微生物接种仪的性能。方法收集北京协和医院送检呼吸道标本80份、无菌体液70份、粪便52份、拭子69份、脑脊液12份、尿液80份。同一份标本分别按照常规手工和 PREVI Isola 接种仪标本操作流程进行接种，通过与手工法相比，对 PREVI Isola 进行评估。结果用 SPSS16.0进行统计分析。结果PREVI Isola 自动化程度高，可选择合适的接种平板和贴上标签记录接种平板的类型和接种时间等；PREVI Isola 可精确地吸取标本并使用独特的接种涂布器分离接种，相当于17个接种环并排使用，划线模式重复性好；标本分离有效性：分离得到的菌种数PREVI Isola 仪器法与手工法呼吸道标本和粪便标本具有统计学差异，手工法分离得到的菌种数多于 PREVI Isola 仪器法，其它标本类型两种方法无统计学差异；均分离菌株单个菌落个数，PREVI Isola 仪器法分离得到菌株单个菌落的个数均多于手工法，呼吸道标本、无菌体液和粪便标本有统计学差别，其它3种标本拭子、脑脊液和尿液标本无统计学差异；均能分离得到菌株的半定量结果，呼吸道标本和尿液标本有统计学差异，PREVI Isola 仪器法分离得到菌株的分布大于手工法。其它标本无统计学差异。接种效率：如果同批次接种的标本类型比较单一（主要为尿液等液体标本），且接种的平板类型相同，则仪器的接种效率比手工法高。如果同批次接种的标本类型比较复杂，相比手工法仪器的接种效率低；另外，并不是所有的标本都适合于用自动化接种仪进行接种，例如：脑脊液、导管、组织等。结论如果实验室的标本类型比较单一，或优化所需接种琼脂平板类型一致的不同标本同时进行接种，PREVI Isola 是一款高效的自动化接种仪。
作者：刘文静；谢秀丽；宋红梅；刘世豪；杨启文；徐英春 刊期： 2016年第01期
目的：评价结核感染 T 淋巴细胞斑点试验（T-SPOT）、荧光 PCR、抗结核抗体试验、抗酸染色四种辅助检查方法对于肺结核诊断的应用价值。方法回顾性分析2012年1月～2014年12月期间530例同时进行上述四项检查的病例，以临床诊断为金标准，计算四种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa 值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比等指标，进行四种检测方法之间的配对χ2检验。结果 T-SPOT 敏感度95.90％，误诊率14.33％，阴性预测值97.29％，约登指数0.82，均为高，阴性似然比0.05为低；PCR 漏诊率87.18％为高；抗结核抗体阳性似然比6.48为低；抗酸染色特异度99.70％，阳性预测值98.90％，阳性似然比153.83均为高。四种方法间两两比较差异均有统计学意义。结论T-SPOT 和抗酸染色可作为重要的辅助检查，抗结核抗体具有高时效的特点，而 PCR 方法更适用于无菌部位体液的检查。
作者：王铁山；齐墨词 刊期： 2016年第01期
目的：评价循环 microRNA-499（miR-499）对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的诊断价值。方法检索万方，中国知网，NCBI，PubmMed，EMBSASE 数据库2015年5月以前发表的关于 miR-499诊断 AMI 的文献。以QUADAS 工具对文献进行质量评价，采用 meta-disc1.4软件进行统计分析 miR-499诊断 AMI 的总体敏感度、特异度、阳／阴性似然比和诊断优势比。以 SROC 曲线分析 miR-499诊断 AMI 的总体性能。结果该次 meta 分析共纳入10项研究，其中国人研究7项，SCI 文献7项。miR-499诊断 AMI 总体诊断敏感度为83％（95％CI：0.81～0.85），总体诊断特异度为81％（95％CI：0.78～0.83），总体诊断阳性似然比为4.53（95％CI：3.12～6.58），总体诊断阴性似然比为0.22（95％ CI：0.14～0.33），总体诊断优势比为22.73（95％CI：10.78～47.93）。综合 SROC 曲线下面积（AUC）为0.90，Q 值为0.84。结论miR-499对 AMI 具有较高的诊断价值。
作者：张高明；张国明；夏永杰 刊期： 2016年第01期
目的：建立测定慢性粒细胞白血病（CML）患者血浆伊马替尼与达沙替尼浓度的 HPLC-MS／MS 法，并应用于临床治疗药物监测，为临床合理用药提供可靠依据。方法血浆经甲醇沉淀蛋白处理，采用外标法定量。色谱柱为 Ultimate XB-C18，柱温65℃，流动相为含0.1 ml／dl 甲酸和2 mmol／L 乙酸铵的水和含0.1 ml／dl 甲酸的甲醇，梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式，MRM 扫描，监测伊马替尼 m／z 494.5＞394.3，达沙替尼 m／z 488.3＞401.3。结果伊马替尼浓度在0.05～7.5μg／ml 范围内与峰面积线性关系良好，Y ＝5.6×105 X ＋5×103（R ＝0.9998）。达沙替尼浓度在5～250 ng／ml 范围内与峰面积线性关系良好，Y ＝211X ＋66.6（R＝0.9996）；日内及日间 RSD 均小于10％，平均回收率为96％～105％。结论该方法简便、准确、快速，检测的特异度及灵敏度高，适用于血浆伊马替尼与达沙替尼血药浓度测定。
作者：王磊；周枫叶；姜春菲；陶蓓蓓；刘红星 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尿α1-酸性糖蛋白（AAG）在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法选取2013年5月～2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病（T2DM）患者266例，根据尿微量清蛋白／肌酐（ACR）水平，将患者分为单纯糖尿病组（Non-DN）152例和糖尿病肾病组（DN）114例，其中 DN 组包括低尿微量清蛋白／肌酐组（LUA）49例，高尿微量清蛋白／肌酐组（HUA）32例和极高尿微量清蛋白／肌酐组（VHUA）33例。选取健康体检者63例为正常对照组（NC），骨折患者66例为应激对照组。测定尿 AAG 及各项生化指标。结果DN 组尿 AAG 水平明显高于应激对照组、Non-DN 组和 NC 组，差异具有统计学意义（t ＝7.951，7.985和8.021，P 均＜0.05）；随 DN 病程进展，尿 AAG 水平从LUA 组、HUA 组到 VHUA 组呈依次递增趋势，各组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。尿 AAG 与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和 ACR 均呈正相关（r＝0.169，0.286，0.373和0.606，P 均＜0.01）。逐步 Logistic 回归分析表明尿 AAG 是 DN 的独立危险因素（P ＜0.05）。结论尿 AAG 在早期 DN 诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。
作者：谭婷婷；程莉；魏红霞；张葵 刊期： 2016年第01期
目的：对 Sysmex 五分类血细胞分析仪白细胞分类计数进行校准，并通过仪器之间比对验证，使检测结果准确可靠。方法采用手工显微镜计数法作为白细胞分类计数参考方法对5份新鲜全血白细胞分类计数百分比进行定值，用定值新鲜全血对 Sysmex XE-2100，XS-800i 和 XN-20（A1）血细胞分析仪的分类系数进行校准，之后用20份新鲜全血进行仪器间比对实验。结果各仪器白细胞分类计数结果均在手工显微镜白细胞分类计数结果95％可信区间内。与参比仪器XE-2100相比，XS-800i NEUT％，LYM％，MON％，EOS％和 BASO％相关系数 r 分别为0.99，0.99，0.98，0.98和0.59；XN-20（A1）NEUT％，LYM％，MON％，EOS％和 BASO％相关系数 r 分别为0.99，0.99，0.97，0.98和0.55；XS-800i 和XN-20（A1）白细胞分类计数 NEUT％，LYM％，MON％和 EOS％均100％在可信区间之内，XS-800i 白细胞分类计数BASO％结果95％在可信区间之内，XN-20（A1）白细胞分类计数 BASO％结果90％在可信区间之内。结论该校准验证方案及比对结果满足 WS／T 246-2005《白细胞分类计数参考方法》各项指标要求。为了保证血细胞分析仪白细胞分类计数结果的准确性以及不同实验室间白细胞分类计数的结果互认，要定期对仪器白细胞分类计数结果与手工显微镜分类计数结果进行比对分析。
作者：孟欣；王刚；袁莉；王威；张宁；李强 刊期： 2016年第01期
已有文章介绍质量指标的一致化，但很少是针对易于出错的检验前的。传统的检验前质量指标针对两种差错，即标识问题和标本问题。标识问题包括无标签的标本、贴错签的标本、不完整标签的标本、来自错误患者的标本、输血标签要求不符常规。标本问题包括溶血、凝血、黄疸／脂血、不正确的灌装高度、量不足、丢失／未收到、运输中损坏和不恰当储存。临床化学和检验医学联合会（IFCC，international federation of clinical chemistry and laboratory medicine，IFCC）的“实验室差错和患者安全”工作组（working group on laboratory errors and patient safety，WG-LEPS）建立检验前质量指标模型，推进检验前质量指标一致化。该模型包括临床申请的适当性、患者标识、申请的数据录入、标本识别、标本采集、标本运输及标本适用性，每个类别下又包括很多指标，并对每个指标指定优先级，方便将其逐步引入到日常实践中。识别有价值的QIs 是检验前质量指标一致化路线图的先决条件，数据收集和报告系统的标准化在保证不同实验室收集的数据具有可比性上起着关键的作用。只有实验室内外不同医疗操作者积极合作和协作才能管理好大多数的 QIs。另一个根本的问题是关于 QIs 自动化数据收集，这避免了费时的程序。IFCC 在以上方面也做出了相应的努力。
作者：张路；王薇；何法霖；钟堃；王治国 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在不同温度、时间下的储存稳定性。方法2015年5月自卫生部北京医院征集健康志愿者10人（男性4人，女性6人，年龄24～59岁），将收集的血清在4℃温育24 h，25℃温育0，1，8和24 h[分别含和不含卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）抑制剂]，HPLC 法测定血清总胆固醇（TC），总游离胆固醇（TFC）， HDL-C 以及 HDL 游离胆固醇（HDL-FC）。使用微软 EXCEL 软件进行结果分析。结果血清在4℃温育24 h，造成HDL-FC 和 HDL-C 变化（平均为－6.91％和－2.17％）；25℃温育24 h 造成 TFC，HDL-FC 及 HDL-C 的变化（平均为－13.70％，－25.88％和－1.53％）；25℃下 LCAT 抑制剂完全抑制 TFC 的降低、部分抑制 HDL-FC 的降低，使 HDL-C 降低幅度更大。结论血清贮存可造成胆固醇变化，这种变化取决于 LCAT，胆固醇酯转移蛋白（CETP）的活性以及 FC 在脂蛋白之间的转移。因此，为提高血脂测定结果的准确性，应尽量减少不必要的血清贮存。
作者：张丽娇；王思明；曾洁；杨睿悦；李红霞；王抒；董军；陈文祥 刊期： 2016年第01期
目的：评估天门冬氨酸氨基转移酶（AST）试剂中还原型辅酶（NADH）含量变化对试剂盒线性范围的影响。方法对两个具有不同 NADH 含量的同一品牌 AST 试剂的线性范围、精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标分别进行验证，利用己糖激酶法测定葡萄糖浓度的方法测定 NADH 的摩尔消光系数，进而评估 NADH 浓度变化对分析性能的影响。结果较高及较低 NADH 浓度 AST 试剂的 R1试剂中 NADH 浓度分别为0.21 mmol／L（基础吸光度为1.1876）和0.13 mmol／L（基础吸光度为0.7567），NADH 浓度降低可造成试剂盒的线性范围减小，检测上限由1629 U／L 降至1263 U／L。NADH 浓度变化对两种试剂的精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标无明显影响。结论AST 试剂盒的 R1试剂中NADH 浓度降低（基础吸光度减小）可造成样品检测线性范围减小，因此实验室通过合适的线性评估方案定义其 AST 试剂能够满足线性范围的基础吸光度标准，对于判断试剂质量、保证高值结果准确是很重要的。
作者：穆润清；王银铃；颜青 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清α1-酸性糖蛋白（AAG）在类风湿关节炎（RA）患者联合给药治疗前后血清中的变化，评价血清AAG 检测在 RA 中的初步应用。方法选择2013年3月～2014年8月在西安市第五医院门诊及住院的初诊 RA 患者88例，给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹联合给药，于第0，6个月留取患者血清，用速率散射比浊法测定患者血清中 AAG及类风湿因子（RF）水平，同时测定红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR），并记录 RA 患者的疾病活动指数28（DAS28）。结果治疗后 RA 患者血中 AAG（1136.30±322.40 mg／L），RF（43.73±4.53）IU／ml，ESR（34.56±9.21 mm／h）及 DAS28（3.10±1.0）均有明显下降（P ＜0.05或0.01），且 AAG 与 ESR，RF 及 DAS28呈正相关（r ＝0.19，P ＝0.02；r＝0.24，P ＝0.02和 r＝0.39，P ＝0.03）。结论RA 患者血清中 AAG 随治疗明显变化，对 RA 的疗效有一定评价作用。
作者：穆亚宏；王瑞；刘小玲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨国内13种单一和联合的血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法全面、系统检索国内数据库中血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的研究并进行 Meta 分析。结果纳入文献30篇，共4393人，涉及血清肿瘤标志物13种。优的联合诊断标志物为 CEA＋CA125＋CYFRA21-1，其联合检测的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和 SROC 曲线下面积（AUC）分别为87％[95％置信区间（CI）0.81～0.91]，93％（95％ CI 0.89～0.95），11.8（95％ CI 7.84～17.7），0.15（95％CI 0.10～0.21），81.3（95％CI 44.4～149.0）和0.910。结论联合标志物的诊断效能优于单一指标，标志物 CEA＋CA125＋CYFRA21-1是较为理想的诊断肺癌的肿瘤标志物。
作者：彭瑛；邓正华；温先勇 刊期： 2016年第01期
目的：研究解脲支原体（Uu）感染对男性不育者精浆活性氧（ROS）、细胞因子及精子质量的影响，探讨其在男性不育中的作用机制。方法选择83例 Uu 感染男性不育者为实验组（Uu＋不育组），30例无 Uu 感染男性不育者（Uu－不育组）和30例正常男性已育者为对照组（正常生育组），分别测定精浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、IL-6，IL-10， IL-18和 TNF-α水平并分析其相关性。结果Uu＋不育组 MDA 含量为19.56±5.22 nmol／ml，IL-6含量为58.31±8.94 pg／ml，IL-18含量为38.16±17.02 pg／ml 和 TNF-α含量为42.68±11.18 pg／ml，均明显高于 Uu－不育组和正常生育组（t＝4.35～20.43，P 值均＜0.001），而 IL-10含量为8.62±2.98 pg／ml 和 SOD 活性为95.36±20.03μmol／L，均明显低于Uu－不育组和正常生育组（t ＝3.67～23.74，P 值均＜0.001）。相关分析发现，Uu＋不育组 MDA 与 TNF-α，IL-18呈正相关（r＝0.61，0.55，P ＜0.001），而与 SOD 活力和 IL-10呈负相关（r＝－0.55，－0.53，P ＜0.001）。结论Uu 感染导致精浆活性氧增加、细胞因子异常表达并影响精子质量，检测男性不育者精浆活性氧和细胞因子对男性不育的治疗具有重要意义。
作者：张德庆；张萌；李忠培；于爱莲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨男性不育患者的身体质量指数（body mass index，BMI）、腰围与精子质量参数的相关性。方法选择门诊和住院男性不育患者303例，测量身高、体重及腰围，并按照 BMI 执行标准分组，同时检测各组的精子质量各项参数。结果超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子浓度与正常体重组比较，有非常显著性差异（t ＝3.941，3.782，5.632，P ＜0.01），超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子总数与正常体重组比较，有显著性差异（t ＝2.117，2.655，8.591，P ＜0.05或0.01），正常体重组与低体重组之间无差异（t＝0.668，P ＞0.05），精子浓度及精子总数随着 BMI 增加而逐渐降低；低体重组、超重组、肥胖组和重度肥胖组的不动精子率均高于正常体重组，有显著性差异（t ＝2.847，8.592，8.472，5.380，P ＜0.05）；异常体重各组的精子正常形态率与正常体重组比较均明显降低，差异有统计学显著性意义（t ＝2.356，5.968，5.156，5.993，P ＜0.05）；异常体重各组的精子活率与正常体重组比较均明显降低，差异也有统计学意义（t＝2.847，8.593，8.472，5.380，P ＜0.05）；异常体重各组的精子向前运动率与正常体重组比较均明显降低，有显著性差异（t ＝2.432，11.816，9.588，13.528，P ＜0.05）。超重组、肥胖组及重度肥胖组精子 DNA 碎片化指数均高于正常体重组，有显著性差异（t＝6.168，7.238，9.309，P ＜0.05）；低体重组与正常体重组比较，无显著性差异（P ＞0.05）。结论身体质量指数异常及腰围增大可引起精子多项参数病理性改变，可能是导致男性不育症发生的重要机制。
作者：唐吉斌；焦瑞宝；姚余有；冯恒孝；凤俊蓉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶受体（PTPRD）基因表达与食管鳞状细胞癌（ESCC）患者临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学 SP 染色法分析236例 ESCC 标本中 PTPRD 基因产物表达情况和定位，收集所有患者的临床病理资料并进行了术后5年随访用于统计分析。结果统计分析显示 PTPRD 在 ESCC 组织中的表达明显低于在正常食管鳞状上皮中的表达（22.0％ vs 57.2％，P ＝0.000）。而且 PTPRD 的表达与分化程度、浸润深度和有淋巴结转移有关。PTPRD 的表达强度在分化好的组高于分化差的组（P ＝0.013），在浸润浅的组高于浸润深的组（P ＝0.025），在无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组（P ＝0.019）。PTPRD 的表达强度与性别、年龄无关（P ＝0.170，0.787）。随访资料生存分析显示 PTPRD 表达强的患者预后较好。结论PTPRD 与 ESCC 的发生发展和预后密切相关，可能是 ESCC 发生相关的新的潜在的抑癌基因，其表达水平可作为估计临床预后的一个可能参考指标。
作者：李陕区；兰淼；赵仁礼；杨博；巩丽；韩秀娟；姚丽；朱少君；张伟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人类白细胞抗原（human leukocyto antigens，HLA）B27（HLA-B27）基因表达量及其亚型在强直性脊柱炎疾病诊疗中的意义。方法收集120例疑似强直性脊柱炎患者和50例健康体检者的临床资料，对所收集患者的全血采用实时荧光定量聚合酶链反应检测 HLA-B27基因相对表达量，在此基础上通过基因测序确认 HLA-B27基因亚型。采用SPSS17.0软件对数据进行分析，P ＜0.05被认为差异有统计学意义。结果120例疑似强直性脊柱炎患者中，确诊55例，其中 HLA-B27阳性53例（96.36％），BASDAI 评分与 HLA-B27基因表达量具有相关性（r ＝0.845，P ＝0.000）。基因亚型分别为 HLA-B27∶04型29例（54.72％），HLA-B27∶05型20例（37.74％），HLA-B27∶02型2例（3.77％），HLA-B27∶03型1例（1.89％），HLA-B27∶07型1例（1.89％）。50例健康对照组中筛查 HLA-B27阳性2例（4％），均为 B27∶04亚型。对 HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05两种亚型患者年龄（t＝0.711，P ＝0.480）、性别（χ2＝0.880，P ＝0.348）、家族史（χ2＝0.011，P ＝0.916）和治疗史（χ2＝0.113，P ＝0.736）比较差异无统计学意义。结论 HLA-B27阳性 AS 患者以HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05为主。HLA-B27基因表达量与其疾病活动指数相关。
作者：孙灵迪；王平均；鹿永；武晓茜；邵先安 刊期： 2016年第01期
目的：定量检测人巨细胞病毒（HCMV）感染婴儿尿液中 HCMV DNA 含量，检测肝脏损伤指标，并比较尿液 HC-MV 病毒载量与肝脏损伤指标的相关性。方法选取 HCMV 感染的婴儿，收集其新鲜尿液，使用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ-PCR）检测 HCMV DNA，定量检测血清 ALT，AST，ALP，GGT，T-Bil 和 D-Bil 肝脏损伤指标，并进行阳性率统计；将尿液 HCMV DNA 取对数后，分别与 ALT，AST，ALP，GGT，T-Bil 和 D-Bil 进行 Spearman 相关性分析。结果444例 HCMV 感染婴儿尿液 HCMV 分布范围为＜2.70～7.90；血清 ALT，AST，ALP，GGT，T-Bil 和 D-Bil 的阳性率分别为24.8％，59.0％，95.7％，31.1％，16.7％和16.3％；尿液 HCMV DNA 对数与 GGT 存在一定的相关性，相关系数为0.099（P ＜0.05），而与 ALT，AST，ALP，T-Bil 和 D-Bil 均不存在相关性。结论 HCMV 感染婴儿肝损伤指标具有一定的阳性率，且尿液 HCMV 病毒载量与 GGT 具有一定的相关性，与其它指标无相关性。
作者：谢而付；黄珮珺；赵中建；陈丹；张炳峰；潘世扬 刊期： 2016年第01期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
