吴泽刚;李艳;郑红云
目的:探讨国内13种单一和联合的血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法全面、系统检索国内数据库中血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的研究并进行 Meta 分析。结果纳入文献30篇,共4393人,涉及血清肿瘤标志物13种。优的联合诊断标志物为 CEA+CA125+CYFRA21-1,其联合检测的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和 SROC 曲线下面积(AUC)分别为87%[95%置信区间(CI)0.81~0.91],93%(95% CI 0.89~0.95),11.8(95% CI 7.84~17.7),0.15(95%CI 0.10~0.21),81.3(95%CI 44.4~149.0)和0.910。结论联合标志物的诊断效能优于单一指标,标志物 CEA+CA125+CYFRA21-1是较为理想的诊断肺癌的肿瘤标志物。
作者:彭瑛;邓正华;温先勇 刊期: 2016年第01期
目的:建立一种分析胸腺肽制剂中多肽分子量分布的简便可行的方法。方法采用改良的 Tricine-SDS-PAGE电泳方法分析胸腺肽制剂中多肽的分子量分布,并分析其中胸腺素α1的含量。结果采用该法可检出1μg 的胸腺肽α1,分析国内市场上的胸腺肽制剂多肽分子量分布范围在3.5~8.5kD。结论该法适用于分析胸腺肽制剂中多肽组分的分子量分布和胸腺肽α1的存在,可用于胸腺肽制剂的质量控制。
作者:陈妍珂;王孝功;王亚鹏 刊期: 2016年第01期
近年来念珠菌感染的流行病学发生改变,尽管白念珠菌仍是大多数医院引起侵袭性念珠菌病的主要病原体,但是非白念珠菌的感染比例有所增加。不同种念珠菌对不同药物的敏感性不同,耐药现象成为念珠菌感染治疗的主要问题,抗菌药物常导致临床念珠菌感染治疗失败。了解念珠菌耐药机制对提高患者预后和加强感染控制十分重要。该文对念珠菌的耐药机制做一综述。
作者:侯欣;张丽;徐英春;赵玉沛 刊期: 2016年第01期
目的:采用文献计量的方法分析临床分子诊断的文献分布情况和研究概况。方法以 Web of Sciences 核心合集为数据库,以“molecular diagnosis”为主题词检索相关文献,时间跨度为1986年~2015年8月31日。使用 Web of Sciences网站自带的分析工具对检索得到的结果和引文报告进行计量分析,分析内容包括:年出版文献量、每年的引文数、国家/地区的发文量排名、科研机构的发文量排名、收录相关论文多的出版物排名,被引频次与施引文献汇总和总被引频次排名前十位的文章。结果共检索得到相关文献6279篇,年发表论文与引文数逐年递增,美国与西欧发达国家发文量较大,所有文献平均单篇被引16.6次,h-index 为118,临床分子诊断技术在疾病的诊断、治疗和预后预测方面的文章具有较多的引用频次。结论临床分子诊断技术正处于学科发展的黄金阶段,其在疾病的诊疗中具有较大作用,在临床中的应用可提高我们的医疗水平。
作者:李丽红;李新刚 刊期: 2016年第01期
目的:研究主要评估白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与高血压患病的相关性。方法通过以白细胞介素6、高血压、多态性为关键词/摘要,检索中国知网、万方数据库,以英文 interleukin-6,polymorphism,IL-6,hyperten-sion,high blood pressure 为关键词/摘要,检索 PubMed,Web of Science,Google scholar 外文数据库,采用随机效应模型合并比值比进行统计。结果该 meta 分析共计纳入6篇研究,包含1041例高血压患者与1088例健康志愿者,其中-174C/G 基因多态性与高血压无显著差异(C vs G:OR=0.50,95% CI=0.22~1.14,P =0.10),且对亚洲人种进行亚组分析时,所有结果与高血压患病率差异无统计学意义(C vs G:OR=0.75,95%CI=0.41~1.38,P =0.36)。-572C/G 基因多态性meta 分析结果表明,其与高血压患病在亚洲人群中易感性亦无相关关系(C vs G:OR =0.76,95%CI=0.51~1.15,P =0.20)。结论白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与增加亚洲人群高血压易感性之间无相关性。
作者:张养民;薛飞肖 刊期: 2016年第01期
目的:了解临床常见革兰阴性杆菌对替加环素的耐药情况。方法收集2012年9月~10月浙江省9个城市15家医院的393株鲍曼不动杆菌复合群以及2012年1月~12月浙江大学医学院附属第二医院的115株大肠埃希菌,110株肺炎克雷伯菌和99株鲍曼不动杆菌复合群。用 Vitek-2 Compact 全自动微生物鉴定仪对细菌做鉴定及药物敏感性试验。393株分离自全省的鲍曼不动杆菌复合群用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/i-onization time of flight mass spectrometr,MALDI-TOF MS)进行鉴定。另外挑取393株鲍曼不动杆菌复合群中 GN-AST16药敏卡 MIC 值≥8μg/ml 或4μg/ml 的所有菌株以及少部分 MIC 值在≤0.5μg/ml~2μg/ml 之间的不动杆菌159株,这些菌株同时采用 Etest 法和 GN-AST16药敏卡对替加环素的药敏情况进行比较。结果393株鲍曼不动杆菌复合群经 MALDI-TOF MS 鉴定为317株鲍曼不动杆菌,32株皮氏不动杆菌和44株医院不动杆菌。采用 FDA 标准,115株大肠埃希菌对替加环素的耐药率为0.0%;110株肺炎克雷伯菌对替加环素的耐药率为7.3%;99株鲍曼不动杆菌复合群对替加环素的耐药率为6.1%。替加环素耐药革兰阴性杆菌中,85.7%(12/14)对碳青霉烯类耐药;而碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌中,仅10.0%(12/120)对替加环素耐药。结论替加环素对临床常见的多重耐药甚至泛耐药革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。不管采用 FDA 还是 EUCAST 判读标准,Etest 方法的耐药率比 GN-AST16药敏卡方法稍低。
作者:王琪;胡燕燕;张嵘;陈功祥 刊期: 2016年第01期
目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)联合检测对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法471例肺部肿瘤患者均来自呼吸内科和胸外科住院患者,另从健康查体中心随机选取162例健康人作为对照组。所有研究对象均空腹采血,采用电化学发光法检测其血清 ProGRP,NSE 和 CEA 水平,绘制ROC 曲线并计算曲线下面积(the area under the curve,AUC)。结果SCLC 患者血清 ProGRP 和 NSE 水平显著高于非小细胞肺癌组、肺良性病变组和正常对照组(P <0.01)。SCLC 患者血清 CEA 水平显著高于肺良性病变组和正常对照组(P<0.05)。ProGRP,NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的 AUC 分别为0.933,0.777和0.554。ProGRP,NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的敏感度分别为82.6%,60.4%和41.6%,特异度分别为95.2%,83.3%和71.7%。联合检测 ProGRP,NSE 和 CEA 诊断SCLC 的敏感度为91.3%,特异度为65.3%。结论血清 ProGRP 检测对 SCLC 具有较高的诊断价值;ProGRP,NSE 和CEA 的联合检测有助于 SCLC 的早期诊断。
作者:孙树凯;田清武;刘入华;申井利;翟玉娥;翟木绪 刊期: 2016年第01期
目的:比较应用自动粪便前处理系统(简称为仪器法)和手工法对轮状病毒(RV)和腺病毒(AdV)抗原检测的结果。方法收集2014年9月~10月在北京协和医院肠道门诊就诊的腹泻患者粪便标本100份,分别用仪器法和手工法对粪便进行处理后,检测 RV 和 AdV 抗原,并用液相芯片法对阳性标本进行核酸检测验证结果。结果仪器法检测对 RV, AdV 及二者共同感染的抗原阳性率分别是17.0%(17/100),25.0%(25/100)和12.0%(12/100),手工法的抗原阳性率分别是4.0%(4/100),13.0%(13/100)和2.0%(2/100)。以核酸检测结果为金标准,仪器法检测 RV,AdV 及二者共同感染的假阳性率分别是23.5%(4/17),20.0%(5/25)和33.3%(4/12),手工法的假阳性率分别是75.0%(3/4),69.2%(9/13)和50.0%(1/2)。采用配对资料的检验进行χ2统计分析,两种方法检测 RV 和 AdV 总阳性率,RV 的假阳性率和 AdV 假阳性率差异均有统计学意义(χ2=15.0,52.8和47.5,P 值均<0.05);两种方法检测结果一致性较差(Kappa 值为0.25, Kappa 值<0.4)。结论仪器法检测 RV 和 AdV 抗原阳性率及假阳性率方面均优于手工法,更有利于临床应用。
作者:伊洁;解宏杰;徐志鹏;张睿;窦亚玲;徐英春 刊期: 2016年第01期
目的:建立测定慢性粒细胞白血病(CML)患者血浆伊马替尼与达沙替尼浓度的 HPLC-MS/MS 法,并应用于临床治疗药物监测,为临床合理用药提供可靠依据。方法血浆经甲醇沉淀蛋白处理,采用外标法定量。色谱柱为 Ultimate XB-C18,柱温65℃,流动相为含0.1 ml/dl 甲酸和2 mmol/L 乙酸铵的水和含0.1 ml/dl 甲酸的甲醇,梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM 扫描,监测伊马替尼 m/z 494.5>394.3,达沙替尼 m/z 488.3>401.3。结果伊马替尼浓度在0.05~7.5μg/ml 范围内与峰面积线性关系良好,Y =5.6×105 X +5×103(R =0.9998)。达沙替尼浓度在5~250 ng/ml 范围内与峰面积线性关系良好,Y =211X +66.6(R=0.9996);日内及日间 RSD 均小于10%,平均回收率为96%~105%。结论该方法简便、准确、快速,检测的特异度及灵敏度高,适用于血浆伊马替尼与达沙替尼血药浓度测定。
作者:王磊;周枫叶;姜春菲;陶蓓蓓;刘红星 刊期: 2016年第01期
目的:研究肿瘤相关性贫血患者中再生蛋白(Neogenin)的表达特点,以及与铁调素(Hepcidin),血清铁蛋白(SF)的关系及其意义。方法应用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验方法检测55例肿瘤贫血患者和52例无贫血肿瘤患者的血清 Neogenin,Hepcidin 和 SF 水平,并分析它们之间的相互关系。结果①贫血组 Neogenin 为0.77±0.45 ng/ml,明显低于无贫血组(0.98±0.60 ng/ml)(t =2.0038,P <0.05);Hepcidin 则为6.03±4.25μg/L,显著高于无贫血组(4.51±2.23μg/L)(t =2.3195,P <0.05)。②贫血组 SF 虽也高于无贫血组,但差异无统计学意义(t =1.8980,P >0.05)。③Hb 与 Neogenin 呈正相关关系(r=0.2124,t=2.2264,P <0.05),与 Hepcidin 呈负相关关系(r=-0.3101,t=3.3452,P <0.01),而与 SF 无相关关系(P >0.05)。④Neogenin 与 Hepcidin 和 SF 均无明显相关关系(均 P >0.05)。但Hepcidin 与 SF 呈正相关关系(r=0.4866,P <0.01)。结论肿瘤贫血患者低表达 Neogenin,高表达 Hepcidin。Neogenin与 Hb 呈正相关,Hepcidin 与 Hb 呈负相关。Neogenin 和 Hepcidin 在肿瘤贫血的发生发展中起重要的作用。
作者:史玉娟;陆晔;王金湖;程旭;潘湘涛 刊期: 2016年第01期
目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发 EB 病毒(epstein barr virus,EBV)或巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的流行病学特征,为临床提供参考。方法回顾性分析2012年1月~2015年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊入院的202例女性 SLE 患者(SLE 组)的相关临床资料,以同期的女性肾移植供者和妇产科送检标本共203例作为对照组;根据实时荧光定量 PCR 检测外周血中 EB 病毒 DNA 和巨细胞病毒 DNA 结果,分析、比较 SLE 组和对照组的感染发生率。结果 SLE 患者中 EBV-DNA 的阳性率(11.39%)显著高于对照组的阳性率(3.45%),差异具有统计学意义(χ2=8.28,P <0.01);SLE 组 CMV-DNA 的阳性率(7.92%)显著高于对照组的阳性率(1.97%),差异具有统计学意义(χ2=7.64,P <0.05)。128例育龄期 SLE 患者 EBV-DNA 的阳性率(10.94%)显著高于对照组的阳性率(3.45%),差异具有统计学意义(χ2=4.99,P <0.05);育龄期 SLE 组 CMV-DNA 的阳性率(7.75%)显著高于对照组的阳性率(2.22%),差异具有统计学意义(χ2=4.31,P <0.05)。结论SLE 患者易并发 EB 病毒或巨细胞病毒感染,提示 SLE 与病毒感染可能具有相关性,在临床工作中应加以重视。
作者:宋宏岩;王红;李雷;魏红霞;陈军浩;王庆飞 刊期: 2016年第01期
目的:评价结核感染 T 淋巴细胞斑点试验(T-SPOT)、荧光 PCR、抗结核抗体试验、抗酸染色四种辅助检查方法对于肺结核诊断的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月期间530例同时进行上述四项检查的病例,以临床诊断为金标准,计算四种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa 值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比等指标,进行四种检测方法之间的配对χ2检验。结果 T-SPOT 敏感度95.90%,误诊率14.33%,阴性预测值97.29%,约登指数0.82,均为高,阴性似然比0.05为低;PCR 漏诊率87.18%为高;抗结核抗体阳性似然比6.48为低;抗酸染色特异度99.70%,阳性预测值98.90%,阳性似然比153.83均为高。四种方法间两两比较差异均有统计学意义。结论T-SPOT 和抗酸染色可作为重要的辅助检查,抗结核抗体具有高时效的特点,而 PCR 方法更适用于无菌部位体液的检查。
作者:王铁山;齐墨词 刊期: 2016年第01期
目的:分析南京地区健康人群血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平与年龄、性别之间的关系。方法收集2014年在南京医科大学第一附属医院体检的8442份血清样本,采用胶乳增强免疫比浊法检测 Lp(a),依性别和年龄分组,年龄分成6个组:15~29,30~44,45~59,60~69,70~79和≥80岁。采用 SPSS21.0软件进行统计分析。结果女性总体 Lp(a)水平[134±197mg/L(M± QR,下同)]高于男性(126±178 mg/L),差异有统计学意义(U =8355137,P <0.001)。不同性别人群中,Lp(a)水平与年龄呈弱相关性(r=0.154,P <0.001),随年龄组增大 Lp(a)水平有升高的趋势。男性1~6组 Lp(a)分别为:106.5±151.0,119.0±170.0,128.0±179.0,159.0±206.0,145.0±200.0和162.0±190.0 mg/L,1,2组、2,3组、3,4组间比较差异有统计学意义(U 分别为645152.5,1006572.0和197595.0;P 均<0.05),4,5组、5,6组间比较差异无统计学意义(U 分别为59127.0和15959.5;P 均>0.05);女性1~6组 Lp(a)分别为:128.0±194.0,128.0±187.0,139.0±207.0,157.0±228.0,173.5±227.0和150.0±201.0 mg/L,2,3组间比较差异有统计学意义(U 为641147,P 为0.006),1,2组、3,4组、4,5组、5,6组间比较差异无统计学意义(U 分别为783676,92442.5,16069.5和3038;P 均>0.05)。结论南京地区健康人群 Lp(a)水平与性别、年龄有关,有必要建立不同的参考区间。
作者:陈晓婷;李云飞;张炳峰 刊期: 2016年第01期
目的:探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican-3,GPC3)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测2011年6月~2015年3月期间的54例 HCC 组织、46例癌旁组织、22例肝硬化组织、12例正常肝组织中的 GPC3表达情况,分析 GPC3表达与临床和病理因素的相关性。结果正常肝组织中不表达 GPC3蛋白,肝癌组织 GPC3评分(7.39±3.64)和阳性率(81.48%)均显著高于癌旁组织(1.15±0.99,13.04%)、肝硬化组织(0.32±0.56,4.54%),差异有统计学意义(P <0.05);随着肝癌临床分期的增高,GPC3评分逐步升高,Ⅲ/Ⅳ期(10.05±3.59)与Ⅰ期(4.31±3.41)、Ⅱ期(7.14±3.63)比较,差异有统计学意义(P <0.05),GPC3阳性率也升高(Ⅰ期69.23%,Ⅱ期81.81%,Ⅲ/Ⅳ期89.47%),但差异无统计学意义(P >0.05);肝癌组织 GPC3阳性率与性别、年龄、血清HBsAg、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、肿瘤直径、转移情况、临床分期无关(P >0.05),与是否并发肝硬化相关(P <0.05),GPC3高表达率与血清 AFP、肿瘤直径、是否并发肝硬化、转移情况、临床分期均相关(P <0.05)。结论GPC3在HCC 的诊断方面具有重要的临床意义,其表达水平与 HCC 的病情进展相关。
作者:杨文丽;申旺;黄秀芳;李青;刘琼茹 刊期: 2016年第01期
目的:探讨腺瘤样结肠息肉易感基因(APC)及结直肠癌缺失基因(DCC)基因甲基化在肺癌早期诊断的意义。方法对245例肺癌患者、150例非恶性肺病患者和40例健康志愿者抽取晨起空腹外周血,应用甲基化特异性 PCR 法检测APC 和 DCC 启动子区甲基化状态。并对其与临床病理特征等进行相关性分析。结果①肺癌组患者外周血中 APC 及DCC 启动子甲基化阳性率分别为26.53%(65/245)和36.33%(89/245);非肺癌组患者外周血中 APC 及 DCC 启动子甲基化阳性率分别为2.67%(4/150)和8.00%(12/150);健康志愿者外周血中 APC 及 DCC 启动子甲基化阳性率为0;肺癌组与非肺癌组、健康志愿者组相比,APC 和 DCC 基因甲基化检测结果比较,差异均有统计学意义(P <0.01)。② APC 及DCC 基因甲基化联合检测,诊断肺癌灵敏度为52.65%,特异度为89.33%,联合检测与单独 APC 检测相比,敏感度与特异度差异均有统计学意义(P <0.01);联合检测与单独 DCC 检测相比,敏感度有统计学差异(P <0.01),但是特异度差异不明显(P >0.05);③甲基化检测结果与患者性别、年龄、病理类型、病理分化程度、临床 TNM 分期等没有相关性(P >0.05)。结论APC 和 DCC 基因甲基化与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,可以作为肺癌早期诊断标志物之一。
作者:马丽颜;梁静;周建龙 刊期: 2016年第01期
目的:通过分析围产期孕妇生殖道 B 族链球菌(GBS)的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法2013年1月~2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行 GBS 培养鉴定与药敏试验,把结果进行统计学分析。结果795例孕妇中共检出 GBS 携带者256例,带菌率为32.2%。<30岁组(28.9%)与≥30岁组(42.3%)的带菌率差异具有统计学意义(χ2=19.095,P <0.01)。GBS 阳性者与 GBS 阴性者的临床症状发生率(18.8%vs 8.0%)差异具有统计学意义(χ2=39.514,P <0.01)。10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0,0,0.6%,3.1%,6.6%,9.6%,21.9%,23.8%,29.9%及58.1%;D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。结论该区围产期孕妇 GBS 带菌率较高,且高龄者易于感染;围产期孕妇感染 GBS 对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高。
作者:吴红光;杨文东 刊期: 2016年第01期
目的:体外诱导金黄色葡萄球菌标准株 ATCC25923对红霉素耐药,分析其耐药后菌株生长及对其它药物敏感性变化。方法用红霉素浓度2倍递增的方法对金黄色葡萄球菌 ATCC25923进行体外诱导,比较诱导前后金黄色葡萄球菌的生长表型以及对其它抗菌药物的耐药性变化。结果诱导后 ATCC25923红霉素 MIC 由0.0325 mg/L 增加到>256 mg/L,诱导耐药后金黄色葡萄球菌出现生长缓慢,溶血性减弱等变异,对其它非诱导抗菌药物耐药性未发生变化。结论经红霉素体外诱导后金黄色葡萄球菌可以获得稳定耐药性,但同时也产生了表型及部分生化特性变化,与其它非诱导抗菌药物无交叉耐药。
作者:聂署萍;张扬;王琼;黄烈;吴润香;凌利芬;范菲楠 刊期: 2016年第01期
目的:探讨蛋白酪氨酸磷酸酶受体(PTPRD)基因表达与食管鳞状细胞癌(ESCC)患者临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学 SP 染色法分析236例 ESCC 标本中 PTPRD 基因产物表达情况和定位,收集所有患者的临床病理资料并进行了术后5年随访用于统计分析。结果统计分析显示 PTPRD 在 ESCC 组织中的表达明显低于在正常食管鳞状上皮中的表达(22.0% vs 57.2%,P =0.000)。而且 PTPRD 的表达与分化程度、浸润深度和有淋巴结转移有关。PTPRD 的表达强度在分化好的组高于分化差的组(P =0.013),在浸润浅的组高于浸润深的组(P =0.025),在无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组(P =0.019)。PTPRD 的表达强度与性别、年龄无关(P =0.170,0.787)。随访资料生存分析显示 PTPRD 表达强的患者预后较好。结论PTPRD 与 ESCC 的发生发展和预后密切相关,可能是 ESCC 发生相关的新的潜在的抑癌基因,其表达水平可作为估计临床预后的一个可能参考指标。
作者:李陕区;兰淼;赵仁礼;杨博;巩丽;韩秀娟;姚丽;朱少君;张伟 刊期: 2016年第01期
目的:建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)-紫外检测法同时测定血浆 L-瓜氨酸和 L-精氨酸浓度的方法并应用于临床。方法采用三氯乙酸结合加热法除血浆蛋白,用异硫氰酸苯酯(PITC)进行柱前衍生化反应,梯度洗脱,柱温46℃,波长254 nm,进样20μl,流速1.0 ml/min;通过分析21例消化道晚期恶性肿瘤病人、21例非恶性肿瘤病人和39例健康人的空腹血浆 L-瓜氨酸和 L-精氨酸浓度,验证方法的可行性。结果两种氨基酸的峰面积和浓度之间呈线性关系,线性范围从0~1000μmol/L,两者 r=0.99995。L-瓜氨酸和 L-精氨酸的定量下限分别为0.240μmol/L 和0.448μmol/L。日内和日间变异系数(CVs)分别小于3.4%和7.2%,平均回收率在95.2%~104.1%。血浆 L-瓜氨酸/L-精氨酸的比值均值,消化系统肿瘤病人组高于年龄性别相匹配的健康对照组,差异有统计学意义(t 检验,P =0.009);两种氨基酸比值诊断消化系统恶性肿瘤的敏感度和特异度分别为81%和71.4%。结论这一新方法可用于临床测定血浆 L-瓜氨酸/和 L-精氨酸浓度;与浓度相比,血浆两种氨基酸浓度比值也许是评估消化系统恶性肿瘤更加敏感的指标。
作者:魏玮;茅惠明;陈炳官;熊伍军;徐增光 刊期: 2016年第01期
目的:应用基因测序技术检测分析湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV 基因型及其分布特点。方法收集2013年2月~2015年7月武汉大学人民医院感染科447例 HCV-RNA 阳性的慢性丙型肝炎患者血浆标本,通过 Sanger 测序法测定 HCV 基因的 NS5B 区基因序列,然后与 NCBI genebank 数据库中 HCV 基因型数据进行比对,分析患者 HCV 基因型。结果研究检测的慢性丙型肝炎患者血浆中,共检测出11种 HCV 基因型,分别是1a,1b,2a,3a,3b,6a,6b,1b/2a 混合型,1b/2k 混合型,6a/1b 混合型和6d/6k 混合型。其中,HCV1a 型为7例(1.57%),1b 型325例(72.71%),2a 型67例(14.99%),3a 型7例(1.57%),3b 型20例(4.47%),6a 型14例(3.13%),6b 型2例(0.45%),1b/2a 混合型2例(0.45%),1b/2k 型1例(0.22%),6a/1b 混合型1例(0.22%)和6d/6k 混合型1例(0.22%)。结论湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV-RNA 基因型以1b 型为主,其次为2a 型,亦可见其他型别,提示湖北地区 HCV 流行的基因型呈多样性。
作者:吴泽刚;李艳;郑红云 刊期: 2016年第01期