学术投稿

红霉素体外诱导金黄色葡萄球菌耐药分析

聂署萍;张扬;王琼;黄烈;吴润香;凌利芬;范菲楠

关键词:金黄色葡萄球菌, 红霉素, 交叉耐药性
摘要:目的:体外诱导金黄色葡萄球菌标准株 ATCC25923对红霉素耐药,分析其耐药后菌株生长及对其它药物敏感性变化。方法用红霉素浓度2倍递增的方法对金黄色葡萄球菌 ATCC25923进行体外诱导,比较诱导前后金黄色葡萄球菌的生长表型以及对其它抗菌药物的耐药性变化。结果诱导后 ATCC25923红霉素 MIC 由0.0325 mg/L 增加到>256 mg/L,诱导耐药后金黄色葡萄球菌出现生长缓慢,溶血性减弱等变异,对其它非诱导抗菌药物耐药性未发生变化。结论经红霉素体外诱导后金黄色葡萄球菌可以获得稳定耐药性,但同时也产生了表型及部分生化特性变化,与其它非诱导抗菌药物无交叉耐药。
现代检验医学杂志相关文献
  • 福州市公交司机血糖、尿酸和血脂的调查研究

    目的:分析福州市公交司机血糖(GLU)、尿酸(UA)和血脂四项(CHOL,TRIG,HDL-C 和 LDL-C)的水平,为制定合理健康的管理措施提供依据。方法收集2013年来南京军区福州总医院健康体检的3877位公交司机(男性3522例,女性355例)的晨起空腹静脉血清,采用 OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行 GLU,UA,CHOL,TRIG,HDL-C 和LDL-C 的检测,并对检测结果进行统计学分析。结果男性司机的 GLU,UA,CHOL,TRIG 和 LDL-C 的平均值(5.39±1.23μmol/L,361.9±73.9μmol/L,4.79±0.89 mmol/L,1.68±1.20 mmol/L 和2.75±0.79 mmol/L)均高于女性(5.05±0.89μmol/L,266.6±55.60μmol/L,4.60±0.80 mmol/L,1.13±1.07 mmol/L 和2.47±0.73 mmol/L),且差异均有统计学意义(P <0.05)。在4个年龄层上(<30,31~40,41~50和>50岁),男性的 GLU,CHOL,TRIG 和 LDL-C 的平均值均随着年龄的增加而升高,高年龄组与<30岁年龄组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。男性 UA 随着年龄的增加而减低,HDL-C 随着年龄的增加基本不变。结论高血糖、高血脂和高尿酸已成为公交车司机健康的主要威胁;该职业人群的健康问题应引起高度重视。

    作者:陈宇;倪二茹;杨新;刘华 刊期: 2016年第01期

  • 白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与高血压相关性 meta 分析

    目的:研究主要评估白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与高血压患病的相关性。方法通过以白细胞介素6、高血压、多态性为关键词/摘要,检索中国知网、万方数据库,以英文 interleukin-6,polymorphism,IL-6,hyperten-sion,high blood pressure 为关键词/摘要,检索 PubMed,Web of Science,Google scholar 外文数据库,采用随机效应模型合并比值比进行统计。结果该 meta 分析共计纳入6篇研究,包含1041例高血压患者与1088例健康志愿者,其中-174C/G 基因多态性与高血压无显著差异(C vs G:OR=0.50,95% CI=0.22~1.14,P =0.10),且对亚洲人种进行亚组分析时,所有结果与高血压患病率差异无统计学意义(C vs G:OR=0.75,95%CI=0.41~1.38,P =0.36)。-572C/G 基因多态性meta 分析结果表明,其与高血压患病在亚洲人群中易感性亦无相关关系(C vs G:OR =0.76,95%CI=0.51~1.15,P =0.20)。结论白细胞介素6-174C/G 及-572C/G 基因多态性与增加亚洲人群高血压易感性之间无相关性。

    作者:张养民;薛飞肖 刊期: 2016年第01期

  • 循环 microRNA-499诊断 AMI 的 Meta 分析

    目的:评价循环 microRNA-499(miR-499)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。方法检索万方,中国知网,NCBI,PubmMed,EMBSASE 数据库2015年5月以前发表的关于 miR-499诊断 AMI 的文献。以QUADAS 工具对文献进行质量评价,采用 meta-disc1.4软件进行统计分析 miR-499诊断 AMI 的总体敏感度、特异度、阳/阴性似然比和诊断优势比。以 SROC 曲线分析 miR-499诊断 AMI 的总体性能。结果该次 meta 分析共纳入10项研究,其中国人研究7项,SCI 文献7项。miR-499诊断 AMI 总体诊断敏感度为83%(95%CI:0.81~0.85),总体诊断特异度为81%(95%CI:0.78~0.83),总体诊断阳性似然比为4.53(95%CI:3.12~6.58),总体诊断阴性似然比为0.22(95% CI:0.14~0.33),总体诊断优势比为22.73(95%CI:10.78~47.93)。综合 SROC 曲线下面积(AUC)为0.90,Q 值为0.84。结论miR-499对 AMI 具有较高的诊断价值。

    作者:张高明;张国明;夏永杰 刊期: 2016年第01期

  • 围产期孕妇生殖道 B 族链球菌感染与耐药性分析

    目的:通过分析围产期孕妇生殖道 B 族链球菌(GBS)的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法2013年1月~2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行 GBS 培养鉴定与药敏试验,把结果进行统计学分析。结果795例孕妇中共检出 GBS 携带者256例,带菌率为32.2%。<30岁组(28.9%)与≥30岁组(42.3%)的带菌率差异具有统计学意义(χ2=19.095,P <0.01)。GBS 阳性者与 GBS 阴性者的临床症状发生率(18.8%vs 8.0%)差异具有统计学意义(χ2=39.514,P <0.01)。10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0,0,0.6%,3.1%,6.6%,9.6%,21.9%,23.8%,29.9%及58.1%;D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。结论该区围产期孕妇 GBS 带菌率较高,且高龄者易于感染;围产期孕妇感染 GBS 对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高。

    作者:吴红光;杨文东 刊期: 2016年第01期

  • 系统性红斑狼疮患者乙型肝炎病毒感染的分析研究

    目的:了解并分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)的感染状况。方法回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月~2015年3月的866例 SLE 患者(SLE 组)的临床资料;并收集1795例健康查体者(对照组)血清,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)及丙型肝炎(HCV)抗体。分析 SLE 组与对照组 HBsAg,HBsAb 及 HCV 抗体之间是否存在差异。结果SLE 患者中 HBsAg 阳性的共有17例,阳性率1.96%,对照组 HBsAg 阳性204例,阳性率为11.4%,两组之间差异具有统计学意义(χ2=67.81,P <0.0001)。男性 SLE 患者阳性率5.26%,低于对照组的13.9%,差异具有统计学意义(χ2=4.58,P <0.05)。女性 SLE 患者 HBsAg 阳性率1.64%,也低于对照组的8.12%(χ2=35.65,P <0.0001)。在21~30,31~40和41~50岁三个年龄段中,SLE 组 HBsAg 阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2分别为21.86,22.78和20.36;均 P <0.0001)。SLE 患者中 HBsAb 阳性率与对照组差异无明显统计学意义(总:χ2=0.50,P =0.48;男性:χ2=0.12,P =0.73;女性:χ2=2.00,P =0.16)。结论系统性红斑狼疮患者中乙型肝炎病毒感染率低于健康人群。

    作者:王森;黄太宏;高硕;陈军浩 刊期: 2016年第01期

  • 血清 ProGRP,NSE 和 CEA 检测对小细胞肺癌的诊断价值

    目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)联合检测对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法471例肺部肿瘤患者均来自呼吸内科和胸外科住院患者,另从健康查体中心随机选取162例健康人作为对照组。所有研究对象均空腹采血,采用电化学发光法检测其血清 ProGRP,NSE 和 CEA 水平,绘制ROC 曲线并计算曲线下面积(the area under the curve,AUC)。结果SCLC 患者血清 ProGRP 和 NSE 水平显著高于非小细胞肺癌组、肺良性病变组和正常对照组(P <0.01)。SCLC 患者血清 CEA 水平显著高于肺良性病变组和正常对照组(P<0.05)。ProGRP,NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的 AUC 分别为0.933,0.777和0.554。ProGRP,NSE 和 CEA 诊断 SCLC 的敏感度分别为82.6%,60.4%和41.6%,特异度分别为95.2%,83.3%和71.7%。联合检测 ProGRP,NSE 和 CEA 诊断SCLC 的敏感度为91.3%,特异度为65.3%。结论血清 ProGRP 检测对 SCLC 具有较高的诊断价值;ProGRP,NSE 和CEA 的联合检测有助于 SCLC 的早期诊断。

    作者:孙树凯;田清武;刘入华;申井利;翟玉娥;翟木绪 刊期: 2016年第01期

  • 流感病毒分子检测技术的研究进展

    流感病毒在自然环境的不断流行与重组,持续威胁着人类的生存与发展。近些年来,流感的频繁暴发促使流感病毒检测领域的研究成为热点。分子生物学检测方法,相较传统的分离培养法与免疫学检测方法,具有更加灵敏、特异、快速等特点,逐渐成为了当前流感病毒检测方法的主要研究方向。该文就近年来流感病毒分子生物检测技术的研究进展进行综述,以期对临床上流感病毒快速诊断提供一定的理论依据。

    作者:刘华;陈宇 刊期: 2016年第01期

  • 哮喘患者外周血单个核细胞 TIM-3及 Galectin-9的表达与临床意义

    目的:探讨 T 细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)基因在急性发作期哮喘患者外周血单个核细胞的表达及临床意义。方法收集2014年1月~10月门诊急性发作期哮喘患者60例(排除不符合者15例,确定入选45例)及30例健康体检者(对照组),以实时定量 RT-PCR 法分别对哮喘患者及体检者外周血单个核细胞(PB-MCs)中的 TIM-3,Galectin-9和 IFN-γ的表达情况进行同步测定,初步探讨 TIM-3,Galectin-9在哮喘发病中的潜在作用。结果急性发作期哮喘患者 PBMCs 中 TIM-3,Galectin-9及 IFN-γ mRNA 水平均分别高于健康对照组(U =458.5,P =0.019;U =437.5,P =0.010;U =260,P <0.001),二者间的差异均有统计学意义。结论TIM-3/Galectin-9可能参与了哮喘的发生、发展,TIM-3或(和)Galectin-9有可能为治疗哮喘提供一个新的靶点。

    作者:梁涛;张杨;许依婷;王宁;蔡鹏程;王晓蓓;胡丽华 刊期: 2016年第01期

  • Sysmex 血细胞分析仪白细胞分类计数校准方法的建立与验证

    目的:对 Sysmex 五分类血细胞分析仪白细胞分类计数进行校准,并通过仪器之间比对验证,使检测结果准确可靠。方法采用手工显微镜计数法作为白细胞分类计数参考方法对5份新鲜全血白细胞分类计数百分比进行定值,用定值新鲜全血对 Sysmex XE-2100,XS-800i 和 XN-20(A1)血细胞分析仪的分类系数进行校准,之后用20份新鲜全血进行仪器间比对实验。结果各仪器白细胞分类计数结果均在手工显微镜白细胞分类计数结果95%可信区间内。与参比仪器XE-2100相比,XS-800i NEUT%,LYM%,MON%,EOS%和 BASO%相关系数 r 分别为0.99,0.99,0.98,0.98和0.59;XN-20(A1)NEUT%,LYM%,MON%,EOS%和 BASO%相关系数 r 分别为0.99,0.99,0.97,0.98和0.55;XS-800i 和XN-20(A1)白细胞分类计数 NEUT%,LYM%,MON%和 EOS%均100%在可信区间之内,XS-800i 白细胞分类计数BASO%结果95%在可信区间之内,XN-20(A1)白细胞分类计数 BASO%结果90%在可信区间之内。结论该校准验证方案及比对结果满足 WS/T 246-2005《白细胞分类计数参考方法》各项指标要求。为了保证血细胞分析仪白细胞分类计数结果的准确性以及不同实验室间白细胞分类计数的结果互认,要定期对仪器白细胞分类计数结果与手工显微镜分类计数结果进行比对分析。

    作者:孟欣;王刚;袁莉;王威;张宁;李强 刊期: 2016年第01期

  • HCMV 感染婴儿尿液病毒载量与肝脏损伤指标的相关性分析

    目的:定量检测人巨细胞病毒(HCMV)感染婴儿尿液中 HCMV DNA 含量,检测肝脏损伤指标,并比较尿液 HC-MV 病毒载量与肝脏损伤指标的相关性。方法选取 HCMV 感染的婴儿,收集其新鲜尿液,使用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)检测 HCMV DNA,定量检测血清 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 肝脏损伤指标,并进行阳性率统计;将尿液 HCMV DNA 取对数后,分别与 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 进行 Spearman 相关性分析。结果444例 HCMV 感染婴儿尿液 HCMV 分布范围为<2.70~7.90;血清 ALT,AST,ALP,GGT,T-Bil 和 D-Bil 的阳性率分别为24.8%,59.0%,95.7%,31.1%,16.7%和16.3%;尿液 HCMV DNA 对数与 GGT 存在一定的相关性,相关系数为0.099(P <0.05),而与 ALT,AST,ALP,T-Bil 和 D-Bil 均不存在相关性。结论 HCMV 感染婴儿肝损伤指标具有一定的阳性率,且尿液 HCMV 病毒载量与 GGT 具有一定的相关性,与其它指标无相关性。

    作者:谢而付;黄珮珺;赵中建;陈丹;张炳峰;潘世扬 刊期: 2016年第01期

  • HLA-B27基因表达量及亚型分析在 AS 疾病评估中的意义

    目的:探讨人类白细胞抗原(human leukocyto antigens,HLA)B27(HLA-B27)基因表达量及其亚型在强直性脊柱炎疾病诊疗中的意义。方法收集120例疑似强直性脊柱炎患者和50例健康体检者的临床资料,对所收集患者的全血采用实时荧光定量聚合酶链反应检测 HLA-B27基因相对表达量,在此基础上通过基因测序确认 HLA-B27基因亚型。采用SPSS17.0软件对数据进行分析,P <0.05被认为差异有统计学意义。结果120例疑似强直性脊柱炎患者中,确诊55例,其中 HLA-B27阳性53例(96.36%),BASDAI 评分与 HLA-B27基因表达量具有相关性(r =0.845,P =0.000)。基因亚型分别为 HLA-B27∶04型29例(54.72%),HLA-B27∶05型20例(37.74%),HLA-B27∶02型2例(3.77%),HLA-B27∶03型1例(1.89%),HLA-B27∶07型1例(1.89%)。50例健康对照组中筛查 HLA-B27阳性2例(4%),均为 B27∶04亚型。对 HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05两种亚型患者年龄(t=0.711,P =0.480)、性别(χ2=0.880,P =0.348)、家族史(χ2=0.011,P =0.916)和治疗史(χ2=0.113,P =0.736)比较差异无统计学意义。结论 HLA-B27阳性 AS 患者以HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05为主。HLA-B27基因表达量与其疾病活动指数相关。

    作者:孙灵迪;王平均;鹿永;武晓茜;邵先安 刊期: 2016年第01期

  • 改良的 Tricine-SDS-PAGE 电泳检测胸腺肽分子量

    目的:建立一种分析胸腺肽制剂中多肽分子量分布的简便可行的方法。方法采用改良的 Tricine-SDS-PAGE电泳方法分析胸腺肽制剂中多肽的分子量分布,并分析其中胸腺素α1的含量。结果采用该法可检出1μg 的胸腺肽α1,分析国内市场上的胸腺肽制剂多肽分子量分布范围在3.5~8.5kD。结论该法适用于分析胸腺肽制剂中多肽组分的分子量分布和胸腺肽α1的存在,可用于胸腺肽制剂的质量控制。

    作者:陈妍珂;王孝功;王亚鹏 刊期: 2016年第01期

  • AST 试剂中 NADH 含量变化对线性范围影响的研究

    目的:评估天门冬氨酸氨基转移酶(AST)试剂中还原型辅酶(NADH)含量变化对试剂盒线性范围的影响。方法对两个具有不同 NADH 含量的同一品牌 AST 试剂的线性范围、精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标分别进行验证,利用己糖激酶法测定葡萄糖浓度的方法测定 NADH 的摩尔消光系数,进而评估 NADH 浓度变化对分析性能的影响。结果较高及较低 NADH 浓度 AST 试剂的 R1试剂中 NADH 浓度分别为0.21 mmol/L(基础吸光度为1.1876)和0.13 mmol/L(基础吸光度为0.7567),NADH 浓度降低可造成试剂盒的线性范围减小,检测上限由1629 U/L 降至1263 U/L。NADH 浓度变化对两种试剂的精密度、灵敏度、试剂空白等性能指标无明显影响。结论AST 试剂盒的 R1试剂中NADH 浓度降低(基础吸光度减小)可造成样品检测线性范围减小,因此实验室通过合适的线性评估方案定义其 AST 试剂能够满足线性范围的基础吸光度标准,对于判断试剂质量、保证高值结果准确是很重要的。

    作者:穆润清;王银铃;颜青 刊期: 2016年第01期

  • 女性 HPV 感染人群发生 HIV 感染风险的荟萃分析

    目的:研究女性人群感染人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)后继发人类免疫缺陷病毒(human immu-nodeficiency virus,HIV)感染的风险。方法检索 Pubmed,EMBASE,Coehrane Library,中国知网,万方数据库,中国生物医学文献数据库等,按制定的纳入及排除标准筛选并评价文献质量。收集有关女性人群 HPV 感染后继发 HIV 感染的研究文献,由2名研究者独立提取数据并进行方法学评估,采用 RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果纳入符合标准的文献共6篇,均为随机对照试验,研究对象共计9606例。HPV 感染的女性继发 HIV 感染的风险加倍(OR=2.02,95% CI:1.48~2.77)。其中高危型和低危型 HPV 感染患者发生 HIV 感染的相对危险度分别为 OR=2.50,95% CI:1.73~3.61和 OR=2.10,95% CI:1.48~2.96。结论对所选取文献的荟萃分析提示 HPV 感染的女性患者继发 HIV 感染的风险增加,HPV 疫苗可能对 HIV 感染有一定的预防作用。

    作者:薛渊;徐虹;沈俐 刊期: 2016年第01期

  • 系统性红斑狼疮患者并发 EB 病毒或巨细胞病毒感染的回顾性分析

    目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发 EB 病毒(epstein barr virus,EBV)或巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的流行病学特征,为临床提供参考。方法回顾性分析2012年1月~2015年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊入院的202例女性 SLE 患者(SLE 组)的相关临床资料,以同期的女性肾移植供者和妇产科送检标本共203例作为对照组;根据实时荧光定量 PCR 检测外周血中 EB 病毒 DNA 和巨细胞病毒 DNA 结果,分析、比较 SLE 组和对照组的感染发生率。结果 SLE 患者中 EBV-DNA 的阳性率(11.39%)显著高于对照组的阳性率(3.45%),差异具有统计学意义(χ2=8.28,P <0.01);SLE 组 CMV-DNA 的阳性率(7.92%)显著高于对照组的阳性率(1.97%),差异具有统计学意义(χ2=7.64,P <0.05)。128例育龄期 SLE 患者 EBV-DNA 的阳性率(10.94%)显著高于对照组的阳性率(3.45%),差异具有统计学意义(χ2=4.99,P <0.05);育龄期 SLE 组 CMV-DNA 的阳性率(7.75%)显著高于对照组的阳性率(2.22%),差异具有统计学意义(χ2=4.31,P <0.05)。结论SLE 患者易并发 EB 病毒或巨细胞病毒感染,提示 SLE 与病毒感染可能具有相关性,在临床工作中应加以重视。

    作者:宋宏岩;王红;李雷;魏红霞;陈军浩;王庆飞 刊期: 2016年第01期

  • 中国8个长寿地区40岁以上人群血清 SOD,MDA 和 hsCRP 水平与高血压、糖尿病的相关研究

    目的:研究中国长寿地区中、老年人超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、超敏 C 反应蛋白(hsCRP)在增龄过程中的变化和高血压、糖尿病与上述三个指标的关系。方法以中国8个长寿之乡参加2014年长寿县市“老年人口健康状况的生物医学研究”的居民作为目标对象,有2467名40岁以上人群参加调查且留取了足量的静脉血,其中40~岁组22名,60~岁组249名,70~岁组521名,80~岁组679名,90~岁组548名,100~岁组448名。采用自行设计的调查表收集社会人口学特征等信息,由临床医生采用统一的检查工具对研究对象进行体检。空腹采集静脉血,检测 SOD,MDA, hsCRP 和 GLU。并比较不同年龄组、不同性别上述三个指标含量的差异和高血压、糖尿病不同患病情况的受试者上述三个指标的差异。结果40~,60~,70~,80~,90~和100~岁男性 SOD 分别为55.55±8.82,54.49±6.74,55.47±8.42,56.40±8.37,57.45±8.71和57.38±7.72 U/ml,各组之间的差异有统计学意义(F =3.398,P <0.01),女性为59.36±10.98,56.08±7.98,57.41±8.54,57.38±8.18,59.16±7.71和57.90±8.66 U/ml,各组之间的差异有统计学意义(F =2.667,P <0.01);男性 MDA 分别为6.92±4.02,6.10±4.35,5.66±3.83,5.83±3.66,5.39±2.68和4.80±2.34μmol/L,各组之间的差异无统计学意义(F=2.198,P =0.052),女性 MDA 分别为8.93±8.20,7.23±4.57,6.47±3.67,6.42±4.12,5.59±2.88和5.85±3.73μmol/L,各组之间的差异有统计学意义(F=4.434,P <0.01);男性 hsCRP 阳性率分别为11.8%(2/17),14.8%(26/176),19.3%(62/322),23.5%(77/327),26.1%(57/218)和43.4%(33/76),各组之间的差异有统计学意义(χ2=29.914,P <0.01);女性 hsCRP 阳性率分别为20.0%(1/5),16.4%(12/73),15.6%(31/199),20.7%(73/352),22.7%(75/330)和28.0%(104/372),各组之间的差异有统计学意义(χ2=14.078,P <0.01)。高血压并发糖尿病组、糖尿病组、高血压组、非高血压非糖尿病组 SOD 分别为55.65±8.73,55.35±7.82,57.32±8.45和57.24±8.01 U/ml,各组之间的差异有统计学意义(F =3.694,P =0.011);MDA 分别为6.67±4.79,5.16±2.70,6.01±3.87和5.66±3.15μmol/L,各组之间的差异有统计学意义(F =5.594,P =0.001);hsCRP 阳性率分别为28.9%(54/187),29.5%(28/95),21.4%(275/1288)和21.2%(181/853),各组之间的差异有统计学意义(F=8.749,P =0.033)。结论①机体在增龄过程中有保持氧化-抗氧化功能稳定的能力,但体内炎症较为普遍,随着年龄增加,机体发生心血管疾病的机率明显增加。②SOD,MDA,hsCRP 与糖尿病、高血压的发生发展密切相关,是临床上反映人体内氧化应激程度可靠的指标。

    作者:白雪梅;于培红;殷召雪;施小明 刊期: 2016年第01期

  • 湖北地区慢性丙型肝炎患者 HCV 基因分型结果分析

    目的:应用基因测序技术检测分析湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV 基因型及其分布特点。方法收集2013年2月~2015年7月武汉大学人民医院感染科447例 HCV-RNA 阳性的慢性丙型肝炎患者血浆标本,通过 Sanger 测序法测定 HCV 基因的 NS5B 区基因序列,然后与 NCBI genebank 数据库中 HCV 基因型数据进行比对,分析患者 HCV 基因型。结果研究检测的慢性丙型肝炎患者血浆中,共检测出11种 HCV 基因型,分别是1a,1b,2a,3a,3b,6a,6b,1b/2a 混合型,1b/2k 混合型,6a/1b 混合型和6d/6k 混合型。其中,HCV1a 型为7例(1.57%),1b 型325例(72.71%),2a 型67例(14.99%),3a 型7例(1.57%),3b 型20例(4.47%),6a 型14例(3.13%),6b 型2例(0.45%),1b/2a 混合型2例(0.45%),1b/2k 型1例(0.22%),6a/1b 混合型1例(0.22%)和6d/6k 混合型1例(0.22%)。结论湖北地区慢性丙型肝炎患者的 HCV-RNA 基因型以1b 型为主,其次为2a 型,亦可见其他型别,提示湖北地区 HCV 流行的基因型呈多样性。

    作者:吴泽刚;李艳;郑红云 刊期: 2016年第01期

  • 南京地区8442例健康成人 Lp(a)水平调查分析

    目的:分析南京地区健康人群血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平与年龄、性别之间的关系。方法收集2014年在南京医科大学第一附属医院体检的8442份血清样本,采用胶乳增强免疫比浊法检测 Lp(a),依性别和年龄分组,年龄分成6个组:15~29,30~44,45~59,60~69,70~79和≥80岁。采用 SPSS21.0软件进行统计分析。结果女性总体 Lp(a)水平[134±197mg/L(M± QR,下同)]高于男性(126±178 mg/L),差异有统计学意义(U =8355137,P <0.001)。不同性别人群中,Lp(a)水平与年龄呈弱相关性(r=0.154,P <0.001),随年龄组增大 Lp(a)水平有升高的趋势。男性1~6组 Lp(a)分别为:106.5±151.0,119.0±170.0,128.0±179.0,159.0±206.0,145.0±200.0和162.0±190.0 mg/L,1,2组、2,3组、3,4组间比较差异有统计学意义(U 分别为645152.5,1006572.0和197595.0;P 均<0.05),4,5组、5,6组间比较差异无统计学意义(U 分别为59127.0和15959.5;P 均>0.05);女性1~6组 Lp(a)分别为:128.0±194.0,128.0±187.0,139.0±207.0,157.0±228.0,173.5±227.0和150.0±201.0 mg/L,2,3组间比较差异有统计学意义(U 为641147,P 为0.006),1,2组、3,4组、4,5组、5,6组间比较差异无统计学意义(U 分别为783676,92442.5,16069.5和3038;P 均>0.05)。结论南京地区健康人群 Lp(a)水平与性别、年龄有关,有必要建立不同的参考区间。

    作者:陈晓婷;李云飞;张炳峰 刊期: 2016年第01期

  • 尿α1-酸性糖蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

    目的:探讨尿α1-酸性糖蛋白(AAG)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取2013年5月~2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病(T2DM)患者266例,根据尿微量清蛋白/肌酐(ACR)水平,将患者分为单纯糖尿病组(Non-DN)152例和糖尿病肾病组(DN)114例,其中 DN 组包括低尿微量清蛋白/肌酐组(LUA)49例,高尿微量清蛋白/肌酐组(HUA)32例和极高尿微量清蛋白/肌酐组(VHUA)33例。选取健康体检者63例为正常对照组(NC),骨折患者66例为应激对照组。测定尿 AAG 及各项生化指标。结果DN 组尿 AAG 水平明显高于应激对照组、Non-DN 组和 NC 组,差异具有统计学意义(t =7.951,7.985和8.021,P 均<0.05);随 DN 病程进展,尿 AAG 水平从LUA 组、HUA 组到 VHUA 组呈依次递增趋势,各组间差异具有统计学意义(P <0.05)。尿 AAG 与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和 ACR 均呈正相关(r=0.169,0.286,0.373和0.606,P 均<0.01)。逐步 Logistic 回归分析表明尿 AAG 是 DN 的独立危险因素(P <0.05)。结论尿 AAG 在早期 DN 诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。

    作者:谭婷婷;程莉;魏红霞;张葵 刊期: 2016年第01期

  • 重症肌无力患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值的临床意义

    目的:探讨重症肌无力(MG)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)的临床意义。方法选取2013年1月~2014年12月期间长海医院收治的54例 MG 患者及体检的57名健康成人归为 MG 组及对照组。比较两组及不同临床分型 MG 患者的 WBC 计数、NLR 及 PLR,通过受试者工作曲线(ROC)曲线下的面积评价各指标对 MG 的诊断价值。结果 MG 组的 WBC 计数、NLR 及 PLR 分别为(6.85±0.37)×109/L,2.48±0.19和118.79±6.38,显著高于对照组(5.87±0.12)×109/L,1.59±0.06和102.01±3.45(P <0.05)。WBC 计数、NLR 及 PLR的 ROC 曲线下面积分别为0.559,0.717和0.581。Ⅲ或Ⅳ型的 PLR 显著高于Ⅰ型,Ⅱ型(P <0.05)。结论MG 患者的NLR 和 PLR 均显著升高,NLR 的诊断价值更高,PLR 可能与疾病严重程度有关。

    作者:刘挺挺;李虎;马炜;陈燕;谷明莉;张蕾;邓安梅 刊期: 2016年第01期

现代检验医学杂志

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主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省临床检验中心,陕西省人民医院