廖东宁；熊志刚；刘庆华
社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)是一种人类病原体,可导致一系列感染甚至死亡,包括菌血症、肺炎和软组织感染等.其中,USA300克隆具有很强的毒性和传染性,它在美国的流行率不断上升,并且已经开始向世界其他地区蔓延.该文就近年来关于USA300克隆的分子流行特征、耐药机制及治疗等相关方面的研究作一综述.
作者：肖成；王玉明；胡莹；胡家伦 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与胱抑素C(CysC)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)患者中并发狼疮性肾炎的应用价值.方法 收集2016年6月～2017年2月在解放军总医院住院的SLE患者177例,其中肾脏不受累的患者87例,狼疮性肾炎(LN)患者90例,收集年龄性别匹配的健康查体人员60例,分别记为狼疮组(SLE组)、狼疮性肾炎组(LN组)和对照组.检测各组标本LP-PLA2的活性水平和CysC浓度,做ROC曲线确立SLE患者并发LN时两指标的临界值,比较不同诊断标准的检验效能.结果 LN组LP-PLA2活性水平和CysC浓度比SLE组高,差异具有统计学意义(Z=-2.512,-5.688;均P＜0.05);在SLE患者并发LN的风险评估上,LP-PLA2的临界值取245.5 U/L,CysC的临界值取1.235mg/L,并且采用并联方式进行风险评估时,其敏感度和阴性预测值会比单独使用CysC评估时显著提高(x2 =9.461,4.377;均P＜0.05),检验准确度高.结论 血清LP-PLA2和CysC联合检测并采用并联方式在对SLE患者并发LN的风险评估上具有一定的临床应用价值.
作者：王坤；贾兴旺；董矜；颜光涛 刊期： 2017年第04期
目的 探讨口服氨溴索提高肺结核痰涂片检验阳性率的应用效果.方法 收集1 536份结核门诊病人即时痰涂片镜检后,随机交替分成两组,对照组口服安慰剂,实验组口服氨溴索三天后收集清晨痰涂片复检,比较各组阳性检出率.结果 即时痰涂片对照组和实验组阳性率分别为4.82％和4.56％(x2=0.058,P＞0.05),对照组给药前后阳性率分别为4.82％和5.60％,差异无统计学意义(x2=0.475,P＞0.05).给药后清晨痰涂片对照组和实验组阳性率分别为5.60％和8.59％,差异有统计学意义(x2=5.224,P＜0.05),实验组给药前后阳性率分别为4.56％和8.59％,差异有统计学意义(x2=10.18,P＜0.05).结论 口服氨溴索可提高疑似肺结核病人的痰涂片镜检阳性率.
作者：廖东宁；熊志刚；刘庆华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血浆热休克蛋白90α(HSP90α)检测在肺癌诊断中的意义.方法 应用酶联免疫法检测166例肺癌患者血浆HSP90α浓度,化学发光法检测CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1;同期健康体检者20例为正常对照组,两组数据采用t检验进行统计学分析;采用Pearman,s相关法分析肺癌患者HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1间的关系;采用ROC曲线评估HSP90α对肺癌的诊断效能.结果 ①肺癌组与对照组HSP90α,CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1分别为190.33±105.86 vs 41.02±19.73 ng/ml,8.68±5.02 vs4.02±1.36 ng/ml,36.32±13.16 vs 8.32±3.96 ng/ml,6.21±1.62 vs 1.23±0.64 ng/ml,10.63±4.33 vs 3.02±1.66 ng/ml;与对照组比较,HSP90α,CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=10.48,8.66,12.36,9.52,15.36,均P值＜0.001).②以生物参考区间(HSP90α:0～86 ng/ml,CEA 1.0～5 ng/ml,NSE:1.0～17.5 ng/ml,SCC:0.2～1.6 ng/ml,CYFRA21-1:1.0～2.6 ng/ml)为标准,肺癌组中,HSP90α增高占73.49％,CEA增高占19.27％,NSE增高占37.95％,CYFRA21-1增高占21.68％,SCC增高占29.51％.③肺癌患者按病理组织分型,不同肿瘤分型HSP90α浓度比较无差异(P＞0.05).④Spearman秩相关分析显示,HSP90α与CYFRA21-1水平呈正相关(rs=0.44,P＜0.01),差异有统计学意义(F=14.98,P=0.00);HSP90α与CEA,NSE,SCC无相关性.⑤HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.961,0.562,0.731,0.465和0.632,佳cutoff值分别为89.3 ng/ml,6.32 ng/ml,18.63 ng/ml,1.93 ng/ml和2.36 ng/ml;灵敏度分别为73.49％,52.3％,63.2％,59.6％和62.1％:特异度分别为98.6％,46.3％,66.3％,61.3％和63.4％;准确度分别为88.4％,80.3％,86.9％,87.2％和89.2％.五项联合诊断肺癌的灵敏度和特异度分别为100％和75％.结论 用ROC曲线分析的结果表明,HSP90α对诊断肺癌具有辅助作用,联合CEA,NSE,CYFRA21-1及SCC可显著提高肺癌的检出率.
作者：董莉；张保平；冯新平；王悦喜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体外不同因素对载BSA壳聚糖纳米纤维缓释的影响.方法 利用层层自组装技术,制备壳聚糖及壳聚糖-有机累托石纳米纤维,以BSA为模型蛋白,探讨pH值、自组装层数及加入有机累托石对复合材料药物缓释的影响.结果 初1h只有少量的BSA释放,8h达到高峰.在相同的自组装层数以及测试时间点,PBS溶液中BSA的缓释量要多于盐酸溶液中的释放量.pH1.2和pH7.4条件下,自组装5,5.5层与10,10.5层相比较,蛋白的释放量差异无统计学意义(t=0.651～1.324,P＞0.05).加入OREC后,BSA释放量明显增加(t=2.264～2.305,P＜0.05).结论 BSA的释放受到环境的pH值、自组装层数、释放时间,以及是否加入OREC等因素的综合影响.
作者：徐瑞芬；赵清侠；陈欣；郑星星；冯旭阳 刊期： 2017年第04期
目的 建立广州地区健康儿童血清叶酸的参考区间.方法 应用LK3000V维生素检测仪对广州地区1 860名健康儿童(男性1 061例,女性799例)和129例成年人(男性52例,女性77例)的血清叶酸进行检测,对结果进行统计分析.结果 ①11岁以内的11个年龄组、11～17岁和成人组血清叶酸水平均无性别差异(P＞0.05).②血清叶酸水平(中位数(P2.5,P97.5)0～1岁(含1岁,下同)组、1～17岁组、成人组分别为9.39(6.12,14.85) nmol/L,,10.65(6.05,16.52) nmol/L和11.12(6.3,17.51)nmol/L,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).③年龄与血清叶酸水平无明显相关性(r=0.039,P=0.09).结论 广州地区正常儿童血清叶酸水平的参考区间为1岁以内(含1岁)为6.12～14.85 nmol/L,1岁～17岁为6.05～16.52 nmol/L.
作者：黄钰君；伍绍国；丘媛媛；蔡敏敏；陈慧敏；黎彦攸 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清微小RNA (microRNA,miRNA)-210,-23b检测在股骨头坏死患者中的临床应用价值.方法 收集2015年1月～2017年1月于陕西中医药大学第一附属医院骨三科住院行股骨颈骨折内固定手术治疗的135例患者的血清及临床资料,依据是否发生股骨头坏死分为坏死组和非坏死组,其中坏死组27例,非坏死组108例.采用实时荧光定量PCR(Real time-PCR,RT-PCR)技术检测血清miRNA-210,miRNA-23b的表达.比较分析血清miRNA-210,miRNA-23b的变化与股骨头坏死之间的关系.结果 坏死组血清miRNA-210,miRNA-23b表达分别为(0.19±0.03,0.21±0.05);非坏死组血清miRNA-210,miRNA-23b表达分别为(0.92±0.18,0.87±0.17).坏死组血清miRNA-210,miRNA-23b表达分别与非坏死组比较显著下调,其差异均有统计学意义(t=35.29,31.20,P＜0.01).采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清miRNA-23b,miRNA-210的AUC分别为0.790(95％CI:0.687～0.892,P=0.000)和0.743(95％CI:0.633～0.854,P=0.000).miRNA-23b,miRNA-210在佳临界值处诊断股骨头坏死的敏感度和特异度分别为95.7％和93.9％,91.5％和92.3％.结果显示血清miRNA-23b,miRNA-210的表达对诊断股骨头坏死的发生有临床意义.结论 检测血清miRNA-210,miRNA-23b表达可预测股骨头坏死的发生,估计病情的发展状况.
作者：朱超；姜彦峰 刊期： 2017年第04期
目的 通过评价和比较在寻常型天疱疮患者和健康人抗单纯疱疹病毒1型和2型(HSV1和HSV2),抗巨细胞病毒(CMV)和抗EB病毒(EBV)抗体IgG的水平,研究病毒特别是疱疹病毒在寻常型天疱疮中的意义.方法 23例寻常型天疱疮和26例健康人组成的实验组和对照组,分别从两组中取血清样品,使用ELISA方法检测抗HSV1,抗HSV2,抗CMV和抗EBV的抗体IgG水平.结果 与对照组相比,患者组中的抗四种病毒的抗体IgG水平均有较高表达,而抗EBV,抗CMV和抗HSV2,差异有统计学意义(t=2.16,P＜0.05;t=4.76,P＜0.01;t=3.75,P＜0.01).而在抗HSV1差异无统计学意义(t=0.52,P＞0.05).结论 在该研究中,排除遗传学、毒素等其它因素的影响外,EBV,CMV和HSV2病毒可能在天疱疮的发病机理中起作用.HSV1和寻常型天疱疮之间没有观察到有统计学差异,在这方面需要进行更多的研究.
作者：黄芳；薛丽；冯义国；宋琳岚；耿燕 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血液及尿液中降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在泌尿系统感染定位中的诊断价值.方法 选取中山市人民医院2016年3月～11月门诊及住院明确诊断的泌尿系统感染患者45例(排除其它系统感染),按照上、下尿路感染诊断标准分为上尿路感染组21例,下尿路感染组24例.正常对照组为同期在该院体检的35例健康成人.在CobasE601电化学发光免疫检测系统上检测其血清和尿液PCT水平,分析上、下尿路感染组及正常对照组之间的差异.结果 上尿路感染组尿液PCT水平为0.243±0.123 ng/ml,显著低于下尿路感染组0.486±0.232 ng/ml和正常对照组0.454±0.253 ng/ml,差异有统计学意义(t=4.11,P=0.000;t=3.96,P=0.000);上尿路感染组血清PCT水平为0.062±0.014ng/ml,明显高于下尿路感染组0.043±0.020 ng/ml和正常对照组0.032±0.013 ng/ml,差异有统计学意义(t=3.56,P=0.01);3组尿液PCT水平都显著高于其血清PCT,差异有统计学意义(t=9.48,9.12,6.79,P值均＜0.01);血清PCT对上尿路感染诊断的敏感度为81.5％,特异度为84.2％,阳性预测值为80.6％,阴性预测值为85.6％;尿液PCT对上尿路感染诊断的敏感度为86.4％,特异度为80.7％,阳性预测值为88.4％,阴性预测值为83.1％.结论 血清PCT和尿液PCT检测对于临床尽早鉴别上下尿路感染有重要辅助诊断价值.
作者：严海忠；王伟佳；慕月晶；徐全中 刊期： 2017年第04期
目的 基于“PCR-金磁纳米微粒层析法”建立用于口腔拭子样本类型的乙醛脱氢酶2(ALDH2) Glu504Lys基因分型检测技术.方法 以口腔拭子为样本类型,利用ARMS-PCR技术,针对ALDH2 Glu504Lys基因设计特异性引物,在实验室PCR常规反应条件上以金磁纳米层析试纸条为检测平台对各项条件进行优化,以确定优PCR-金磁微粒ALDH2Glu504Lys口腔拭子反应体系和PCR反应程序.收集60例口腔拭子样本,利用金磁纳米层析检测技术进行检测,并用测序结果进行验证.结果 检测的60例口腔拭子样本中杂合突变型16例,野生型42例,纯合突变型2例,金磁微粒层析法检测基因分型结果与测序结果符合率100％.结论 建立了基于金磁纳米微粒ALDH2 Glu504Lys口腔拭子基因检测技术,该方法具有快速、简便和准确的特点,迎合了当下POCT的发展趋势,值得临床推广和应用.
作者：吕晓玥；刘玉泉；惠文利 刊期： 2017年第04期
目的 建立西安地区健康人群血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的参考区间.方法 选取2014年3月～2016年10月于陕西省人民医院体检中心健康查体者2 665例(年龄6～95岁,男性1 370例,女性1 295例);来医院预防接种的学龄前儿童682例(年龄0～6岁,男性356例,女性326例).采用胶乳增强免疫比浊法在Beckman-AU5800全自动生化分析流水线上测定血清NGAL浓度,检测数据进行统计学分析,然后建立西安地区人群不同年龄、性别血清NGAL参考值范围.结果 血清NGAL水平在健康人群中呈偏态分布,其中6岁以下学龄前儿童为37.66±23.12 ng/ml,6～15岁为39.25±25.34 ng/ml,16～49岁为46.68±27.06 ng/ml,50～69岁为57.82±29.13 ng/ml,前二者与后者比较差异有统计学意义(t=0.589,P＜0.05);而70岁以上为61.87±32.64 ng/ml,15～49岁与70～91岁比较差异有统计学显著性意义(t=8.529,P＜0.01).同时经相关性分析,血清NGAL与年龄较为密切(r=0.298,P＜0.01).而男女之间血清NGAL水平的差异无统计学意义(t=0.263～0.542,均P＞0.05).以50岁为分界年龄,以87.0 ng/ml为参考值上限.结论 血清NGAL水平与年龄有关,且随着年龄的增长而呈上升趋势,而与性别无关.
作者：施瑞洁；闫福堂；刘文康；张华；袁军；弥鹏；胡淑玲；郑霄 刊期： 2017年第04期
目的 分析支气管哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),半乳糖凝集素3(Gal-3),转化生长因子-β1(TGF-β1)与肺功能的关系.方法 选取深圳市龙华新区人民医院儿科门诊2012年3月1日～2016年8月31日之间的儿童218例作为研究对象,通过血清学检验MM-9,Gal-3,(TGF-β1)的水平,再使用肺功能检验应用测定仪器,检查所有儿童的肺功能,指标选择FEV1％,FEV1/FVC和FEF50,分别比较对照组、轻度组和中重度组儿童以上指标的数据.结果 对三组218例儿童的血清中MM-9,Gal-3和TGF-β1水平进行检测,将获得的数据进行方差分析检验,结果差异有统计学意义(F=35.34,46.51,56.73,均P＜0.05),经过q检验,任意两组之间的数据差异也有统计学意义,对三组218例儿童的第一秒用力呼气量/1秒用力呼气量预测值的百分比(FEV1％)、1秒用力呼气量/用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、用力呼气50％肺活量的瞬间流量(FEF5.)进行检测,将获得的数据进行方差分析检验,结果差异均有统计学意义(F=78.13,52.69,26.24,均P＜0.05),经过q检验,任意两组之间的数据也同样出现统计学差异.结论 血清MM 9,Gal-3,TGF-β1三种细胞因子与支气管哮喘发作程度和惠儿肺功能下降程度有着密切联系.
作者：范艳平；易甲其；吴敏 刊期： 2017年第04期
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血中TCRαβ+ CD3+ CD4-CD8-T细胞即双阴性调节性T细胞(double negative regulatory T cells,DN Tregs)的表达水平及功能,并探讨DN Tregs在SLE疾病进程中的作用.方法 通过流式细胞术检测20例SLE患者及20例健康对照者外周血CD3+ TCRαp+细胞中DN Tregs细胞的比例;采用ELISA的方法检测SLE患者及健康对照者血浆中IFN-γ,TNF-α,IL-6和IL-17A的表达水平,并分析DN Tregs与各细胞因子的相关性.结果 与健康对照组相比,SLE患者组DN Tregs占TCRαβ+细胞的比例升高,两组之间差异有统计学意义(t=3.54,P＜0.01),SLE患者血浆中IFN-γ,TNF-α和L-6水平高于对照组,两组之间差异均具有统计学意义(t=2.824,2.085,2.304,均P＜0.05).DN Tregs的水平与IFN-γ的含量呈正相关(r=0.52,P=0.02),而与TNF-α,IL-6的含量无相关性(r值分别为0.17和0.16,P值分别为0.47和0.49).结论 SLE患者外周血DN Tregs细胞比例显著上升,DN Tregs细胞可能在SLE发病及进展中发挥重要作用.
作者：胡伟；王森；黄太宏；徐学静；夏永泉 刊期： 2017年第04期
目的 研究男性盐敏感性高血压患者雄激素受体基因CAG重复序列多态及雄激素水平的相关性.方法 通过口服盐水负荷试验及速尿缩容法将男性高血压组人群分为盐敏感者(SS组)及盐不敏感者(SR组),对61例SS组和40例SR组患者及60例年龄匹配的男性正常对照组采用测序方法分析(CAG)n的重复数,并采用电化学发光法测定血清中总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平.结果 161例研究对象的CAG重复次数介于14～34次,平均22.4±2.7.SS,SR和健康对照组CAG重复次数分别为23.5±3.75,22.3±3.17和21.8±2.95,三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.627～3.257,均P＜0.05).与健康对照组比较,SS,SR两组TT,FT水平下降,且SS组下降更明显,TT水平三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.618～3.215,均P＜0.05).FT水平三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.524～3.826,均P＜0.05).结论 雄激素受体基因CAG重复序列多态及雄激素水平与男性高血压特别是盐敏感性高血压发病有关,长CAG重复序列多态可能是高血压的遗传因素之一,血浆雄激素水平可能作为男性盐敏感性高血压的预测指标.
作者：尚亮；卫娜；马庆；刘延梅；张静；时晔；苗青 刊期： 2017年第04期
目的 制备石墨烯量子点(GQDs)以构建生物传感器检测尿酸和多巴胺.方法 一步法碳化枸橼酸合成含羧基的石墨烯量子点用以构建电化学生物传感器,以差分脉冲法检测尿酸和多巴胺,并评估其检测性能.采集2016年7月29日三名实验人员晨尿,用构建的传感器以完成生物样本检测.结果 透射电镜观察到制备的GQDs大小在3～5 nm之间.构建的生物传感器检测50～600 μmol/L尿酸(r2=0.996 6)和2～240 μmol/L多巴胺(r2=0.992 5)的浓度线性相关性良好.检测尿液样本中尿酸的浓度(n=3),RSD值小于3％.尿酸和多巴胺的加标回收率范围分别在95.7％～101.4％和96％～102％.结论 成功构建了基于石墨烯量子点的生物传感器检测尿酸和多巴胺.
作者：蒋晶慧；于洪伟；张泽；常东 刊期： 2017年第04期
目的 使用多重连接依赖探针扩增技术对Duchenne肌营养不良症和Becker肌营养不良症家系成员的DMD基因进行外显子缺失和重复检测,探讨多重连接依赖探针扩增技术对Duchenne肌营养不良症患者和Becker肌营养不良症患者的诊断价值.方法 应用多重连接依赖探针扩增技术检测1个Duchenne肌营养不良症家系成员和1个Becker肌营养不良症家系成员DMD基因的全部外显子缺失和重复,对家系成员进行基因诊断.结果 Duchenne肌营养不良症家系患者是DMD基因外显子45～50缺失所致,Becker肌营养不良症家系患者是外显子3～4重复所致.两个家系中的患者及致病基因携带者均得到明确诊断.结论 在规范操作的条件下,多重连接依赖探针扩增技术检测的探针拷贝数可预示DMD基因的外显子缺失和重复,因此多重连接依赖探针扩增技术可作为临床对DMD基因外显子缺失和重复的首选检测方法.
作者：陆盈；孙顺昌 刊期： 2017年第04期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种多病因引起的以高血糖为特征的代谢紊乱疾病,近几十年以来全球范围发病率显著升高,对其预防和治疗也越来越受到关注.肠道菌群是近年来研究的热点之一,大量研究表明肠道菌群与T2DM的发生及其治疗有着密切关系,肠道菌群有望成为改善和治疗T2DM的新方向.该文就近年来T2DM与肠道菌群的相关性、发病机制及治疗研究做一综述.
作者：刘海龙；张维华；吴晓康 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染情况,以及血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素-17(G-17)的含量与HP感染发生的相关性.方法 研究纳入781例体检样本,分别用幽门螺杆菌抗体分型试剂盒和酶联免疫吸附实验对该人群行血清HP抗体分型,PGⅠ,PGⅡ和G-17水平测定.运用SPSS22.0分析系统,分析该人群HP感染率,HP感染者与非感染者间及不同分型感染者问PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ (PGR)和G-17水平差异,并对不同性别不同年龄分组体检者感染率及各水平差异进行分析.结果 HP阳性感染者占49.81％,不同性别间差异无统计学意义(x2=0.284,P=0.594),不同年龄组间差异有统计学意义(x2=8.523,P=0.014).HP阳性与阴性者比较,血清中PGⅠ,PGⅡ,PGR和G-17水平差异均有统计学意义(Z=8.616～14.125,均P=0.000).HP Ⅰ型感染者和HP Ⅱ型感染者比较,血清PGⅡ和PGR水平差异有统计学意义(Z=3.444,3.385,均P=0.001).不同性别血清中PGⅠ和PGⅡ水平差异有统计学意义(Z=5.012,4.478,均P=0.000),PGⅠ,PGⅡ水平男性较女性偏高;不同年龄组血清中PGⅠ,PGⅡ和PGR水平差异均有统计学意义(Z=2.086～4.614,均P＜0.05),而G-17水平差异无统计学意义(Z=0.444～0.941,均P＞0.05),随年龄升高,PGⅠ,PGⅡ和G-17有升高趋势,而PGR呈下降趋势.结论 该地区体检人群中,血清PG水平与性别、年龄、HP是否感染有关,且与HP感染分型密切相关.将HP抗体分型及血清PG,G-17水平联合作为胃功能常规检测,对早期胃部疾病的筛查和评估有重要的意义.
作者：张培莉；刘义庆；张炳昌；王勇；邵婧；范卫华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨天津地区新生儿感染弓形体(Toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(Rubella virus,RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virusⅡtype,HSV-Ⅱ)(TORCH)状况及特点.方法 利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2015～2016年2 273例出生后28天内新生儿血清中TOX-IgM/IgG,RV-IgM/IgG,CMV-IgM/IgG和HSV-Ⅱ-IgM/IgG.结果 在2 273例新生儿中TOX-IgM,Rv-IgM,CMV-IgM和HSV-Ⅱ-IgM的阳性率分别为0.00％(0/2 273),0.00％(0/2 273),0.88％(20/2 273)和0.00％(0/2273),TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG的阳性率分别为3.65％(83/2 273),86.45％(1 965/2 273),95.82％(2178/2 273)和8.27％(188/2 273),未感染TORCH病原体的新生儿占0.66％(15/2 273);TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG阳性率之间差异有统计学显著性意义(x2=6.747,P=0.000),检出率高的为CMV-IgG;2016年新生儿血清中TOX-IgG和CMV-IgM阳性率均明显低于2015年(x2=5.789～7.505,P=0.006～0.016),而2015年男性新生儿中CMV-IgM阳性率明显高于2016年(x2=5.054,P=0.025);总体上TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG(TORCH-IgG)阳性率在各年度和不同性别受检者之间差异均无统计学意义(x2=2.23～6.963,P=0.073～0.526),而2015年度女性新生儿TORCH-IgG阳性率与2016年相比差异有统计学意义(x2=8.247,P=0.041);2015年女性受检者TOX-IgG阳性率高于2016年女性新生儿(x2=6.992,P=0.008);TORCH检测结果中存在单一病原体感染和多种病原体感染共六种感染模式,各年度之间以及不同性别之间TORCH感染模式差异均无统计学显著性意义(P＞0.05).结论 天津地区新生儿TORCH既往感染以RV和CMV为主,新近感染皆为CMV,TORCH在不同年份及不同性别受检者中阳性率有明显变化,该研究为新生儿TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据.
作者：刘震忠；吴凤琪；闫静；黄艳；刘文康 刊期： 2017年第04期
目的 探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1/CCL2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表这及意义.方法 收集27例健康对照者和85例OSCC患者的血清,用ELISA方法检测CCL2及VEGF的表达水平,分析两者相关性及与临床病理参数的关系.结果 OSCC患者血清CCL2水平为69.12±19.54 pg/ml,显著低于健康对照者(103.41±34.42 pg/ml),差异具有统计学意义(t=6.477,P＜0.05).OSCC患者血清CCL2水平与TNM分期明显相关(t=2.193,P＜0.05).OSCC患者血清VEGF水平为145.76±49.34 pg/ml,显著高于健康对照者(70.35±14.93 pg/ml),差异具有统计学意义(t=3.92,P＜0.05).CCL2水平与VEGF水平呈负相关关系(r=-0.216,P＜0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示血清中CCL2水平及CCL2/VEGF比值都能够很好地区分健康人和OSCC患者(P＜0.05),其佳临界值分别为98.61 pg/ml及0.82.结论 OSCC患者血清中CCL2表达降低,VEGF表达增高,提示其可能与OSCC发生、发展相关.检测血清CCL2及VEGF水平可以作为OSCC的筛查指标.
作者：李兵；傅尧；符义富；游丽萍；刘畅；孙国文 刊期： 2017年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
