学术投稿

CD133-2在急性白血病病程中的表达及意义

王述文;姚红霞;饶若

关键词:CD133-2, 急性白血病, 流式细胞术
摘要:目的 探讨CD133-2在急性白血病病程中的表达及其临床意义.方法 通过直接免疫荧光流式细胞术对67例不同病程急性白血病(AL)进行CD133-2的检测.结果 AL组CD133-2的阳性率(52.4%)及表达率(23.9%±21.5%)均明显高于对照组(0,2.2%±3.9%);初治组、完全缓解期(CR)组及复发组CD133-2的阳性率分别为52.4%,0和40.0%,表达率分别为23.9%±21.5%,5.0%±6.0%和28.4%±25.6%,三组间的阳性率及表达率差异有统计学意义(x2=12.777,F=5.906,P<0.05).初治组及复发组的CD133-2阳性率及表达率均明显高于CR组.初治患者CD34+组的CD133-2阳性表达率明显高于CD34-组(40.5% vs 7.1%,x2=8.636,P<0.05),并且CD133-2-/CD34-组的CR率则明显高于CD133-2+/CD34+组(83.3% vs 33.3%,x2=6.078,P<0.05).结论 初治AL患者CD133表达与CD34相关;CD133/CD34共同高表达可能是AL的一个不良预后因素;检测AL患者骨髓中CD133-2的表达可以作为预测复发及监测MRD的指标之一.
现代检验医学杂志相关文献
  • 关于淋巴瘤概念及诊断标准的再思考和认识——兼“低度恶性潜能淋巴肿瘤”病理诊断名词的提出

    近年来新发现一类生物学行为偏良性的单克隆增生淋巴组织病变,常被诊断为淋巴瘤,但其病变恶性潜能十分有限,几乎不进展,这对传统淋巴瘤概念及诊断标准都是一个挑战.基于此,笔者在理论层面提出了“良性淋巴瘤”的概念并从克隆性及淋巴细胞流动性两个方面探讨了其存在的可能性,同时基于临床实践及诊断策略层面考虑,又首次提出“低度恶性潜能淋巴肿瘤”新的病理诊断名词,既表明这类病变不同于恶性淋巴瘤,避免过度治疗,同时又提醒临床和患者注意随访观察,防止少数病例复发.希望通过此文引发学者们对淋巴瘤生物学本质的共同思考和探讨.

    作者:李文生;周小鸽 刊期: 2018年第02期

  • 异嗜性抗体干扰化学发光方法检测cTnⅠ的处理和分析

    目的 分析和处理异嗜性抗体干扰心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)免疫测定所导致的假阳性结果.方法 分别采用稀释法、更换检测系统(Beckman,Siemens和Abbott)及异嗜性抗体阻断剂对1例65岁男性患者血浆样本进行处理及检测,比较分析稀释一定倍数、更换检测系统和异嗜性抗体阻断剂处理前后的cTnⅠ结果.结果 使用Beckman系统检测该患者血浆稀释前以及稀释2倍、4倍、8倍的cTnⅠ结果分别为4.60,4.03,3.45和2.62 ng/ml;使用Beckman,Siemens和Abbott系统检测该患者血浆cTnⅠ的结果分别为4.60,0.023和0.022 ng/ml;使用Beckman系统检测异嗜性抗体阻断剂处理前后的血浆cTnⅠ结果分别为4.60和0.106 ng/ml.结论 该患者血浆cTnⅠ检测受到了异嗜性抗体的干扰,更换检测系统或使用异嗜性抗体阻断剂可以有效解决此类干扰作用.

    作者:鲁军;程歆琦;禹松林;侯立安;金成;由婷婷 刊期: 2018年第02期

  • 非小细胞肺癌患者血清miR-141及miR-224的表达及其临床意义

    目的 探讨miR-141及miR-224在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 采用RT-PCR检测128例NSCLC患者,60例良性病变患者(良性组)和60例健康体检者(对照组)血清miR-141,miR-224及鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)表达水平,分析miR 141及miR-224表达水平与NSCLC临床病理特征的关系.应用ROC曲线评价miR-141,miR-224及SCC-Ag对NSCLC诊断的灵敏度和特异度,Pearson相关分析NSCLC患者血清miR-141与miR 224,SCC Ag的相关性.结果 NSCLC组血清miR 141,miR-224及SCC Ag表达水平均明显高于良性组和对照组[miR-141(2-△△Ct):2.56±0.48 vs 1.08±0.24和1.02±0.21;miR-224(2-△△Ct):3.94±0.82 vs 1.42±0.35和1.26±0.30;SCC-Ag(ng/ml):2.75±1.36 vs 0.64±0.47和0.52±0.24,F=8.719~11.573,均P<0.01].在NSCLC患者中血清miR-141及miR-224表达水平与病理分期、病理分级及淋巴结转移相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清miR 141,miR-224及SCC-Ag(ng/ml)诊断NSCLC的佳截值分别为1.84,2.85,2.03,三项联合诊断NSCLC的AUC(0.913)大,其敏感度和特异度较好,分别为92.5%和82.7%.Pearson相关分析显示,血清miR-141与miR 224,SCC-Ag呈正相关(r=0.782,0.594,均P< 0.01),血清miR-224与SCC Ag呈正相关(r=0.594,P<0.01).结论 血清miR-141及miR-224在NSCLC患者中明显上调,且与患者的临床病理特征相关,有望作为诊断NSCLC的新型生物标志物.

    作者:林文科;吴吉芳;郑志昂 刊期: 2018年第02期

  • 临床输血闭环管理系统的开发和应用

    目的 通过构建信息化闭环管理系统,实现“临床输血全过程”的实时监控.方法 依据我国现行临床输血相关文件及法律要求,将输血科工作与临床输血需求相结合,陕西省人民医院输血科联合西安天网软件技术公司开发完成临床用血闭环管理系统.结果 该软件实现了从血液入库到血袋销毁、从临床医生输血前评估到输血后评估等“临床输血全过程”、完整输血电子病历、完善临床用血三级审核制度以及建立临床用血统计分析模决等信息化闭环管理,实现了医院HIS系统、检验LIS系统以及输血科管理系统的无缝连接,实时准确采集和监管各环节数据,形成输血医疗全过程的闭环管理.结论 临床用血闭环管理系统对提高医疗质量、提高工作效率、规范临床用血意义重大.

    作者:王文华;陈航;石紫云;谢昕昕;王曦;秦高平;杨帆;马婷;杨江存 刊期: 2018年第02期

  • 采用化学发光免疫分析法筛查丙肝的结果分析

    目的 探讨化学发光免疫分析法对丙型病毒性肝炎(丙肝)筛查的适用性,同时了解宁夏地区丙肝的感染现状,为其预防和控制提供科学依据.方法 收集2011~2015年在宁夏医科大学总医院就诊的采用化学发光免疫分析法(CIA)检测的所有丙肝抗体(抗-HCV)数据共209 889例,依据美国《2003CDC实验室抗-HCV检测及结果报告指南》,将有反应性病例分为弱阳性(0.9≤S/CO值≤8.0)和阳性(S/CO值>8.0)两组;依据2015更新版《丙型肝炎防治指南》的临床诊断标准,完成急、慢性丙肝的确诊,采用卡方检验和回归分析的曲线估计等分析丙肝确诊率及患丙肝人群的分布特征.结果 S/CO值>8.0组,丙肝确诊率达97.57%;0.9≤S/CO值≤8.0组,丙肝确诊率仅为2.05%.感染丙肝的人群,男女感染差异无统计学意义(x2=1.432,P>0.05),21~60岁年龄段感染率高,儿童及老年人感染率较低(x2=254.901,P<0.01),院内各科室均有分布;假阳性人群主要为老年、儿童、孕妇及肿瘤患者,主要科室分布为产科、肿瘤科、儿科及口腔颌面外科.结论 化学发光免疫分析法检测抗-HCV适于丙肝临床筛查,但要注意其假阳性.应提高宁夏地区高发人群丙肝的检测,并注意院内感染的防治,不断完善对丙肝的筛查和监测体系.

    作者:董璐艳;王菊英;苏明;魏军;李锋 刊期: 2018年第02期

  • ARMS法检测肺腺癌EGFR基因突变及临床意义

    目的 探讨扩增阻滞突变系统(ARMS)法在肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的应用及其临床意义.方法 收集2015年1月~2016年8月西安交通大学第一附属医院病理科的肺腺癌标本566例作为研究对象.其中,胸腔积液细胞块标本34例,肺活检标本401例,手术切除标本131例,采用ARMS法进行石蜡标本EGFR基因突变检测,分析EGFR基因突变与肺腺癌患者临床资料的相关性.结果 肺腺癌标本566例中,吸烟腺癌患者239例,非吸烟腺癌患者327例.吸烟患者中,EGFR突变率与患者年龄、性别、手术方式等无明显关联(P>0.05),而与肺癌原发部位关系密切(P<0.05);非吸烟患者中,EGFR突变率与性别、年龄、标本类型及肺癌原发病灶部位无明显相关性(P>0.05).结论 ARMS法可有效应用于肺腺癌临床病理石蜡标本中EGFR基因突变检测.吸烟是EGFR突变率的重要影响因子,且对左、右肺均有影响,但是对右肺的影响较大.

    作者:李晓锋;刘希;张冠军;汪园园 刊期: 2018年第02期

  • circRNA与肿瘤发生的研究进展

    环状RNA(Circular RNA,circRNA)是近年来发现的一种新的内源性非编码RNA.circRNA不具有5'末端帽子和3'末端多聚A尾,呈现闭合环状结构,这种特殊结构使circRNA具有高度的保守性和稳定性.circRNA主要由外显子形成,大量存在于真核细胞中.circRNA比线性的mRNA含有更丰富的转录本,能够在转录或转录后水平调控多种生命活动.而且,circRNA还可作为竞争性内源RNA(ceRNA)的组成部分,抑制miRNA的活性,从而调控基因转录、翻译等功能.作为一种新型调控分子及研究热点,circRNA在肿瘤等多种疾病中异常表达,有望成为新的诊断及预测肿瘤发生发展的生物标志物.

    作者:张振;潘晴;刘旭;李芬 刊期: 2018年第02期

  • 关节置换围术期患者血浆内皮细胞蛋白C受体和血栓调节蛋白水平变化分析

    目的 评估血浆内皮细胞蛋白C受体(endothelial cell protein C receptor,EPCR)和血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)在人工关节置换术围术期的水平变化.方法 119例(男32例,女87例,年龄57.75±12.04岁)于2015年3~6月间在北京积水潭医院矫形骨科接受全膝关节置换术和全髋关节置换术的患者,观察其在术前、术后第1天和第3天血浆内皮细胞EPCR和TM的浓度变化.结果 ①血浆EPCR浓度术后第1天与术前相比减低40.34%,术后第3天与术前相比减低49.45%,术后第3天与术后第1天相比减低15.26%,差异均具有统计学意义(F=5.63,均P<0.05);②血浆TM浓度术后第1天与术前相比减低12.77%,术后第3天与术前相比减低40.53%,术后第3天与术后第1天相比减低31.83%,差异均具有统计学意义(F=7.87,均P<0.05).结论 关节置换术后3天内EPCR和TM水平进行性减低.

    作者:赵慧茹;王聪;苏玉;张会英 刊期: 2018年第02期

  • 脑梗死与脑出血患者相关生化指标水平差异及临床意义

    目的 探讨急性发作期脑梗死与脑出血患者相关生化指标水平差异及临床意义.方法 选取脑梗死急性发作期患者41例(脑梗死组),脑出血急性发作期患者33例(脑出血组),均检测血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]、血糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和同型半胱氨酸(HCY)指标水平,比较其是否具有显著性差异,并对上述相关生化指标水平绘制ROC曲线,判断对脑梗死与脑出血的诊断价值.结果 脑梗死组血浆TG,LDL,UA和RBP水平明显高于脑出血组,差异均有统计学意义(t=2.0~4.36,均P<0.05);脑梗死组血浆GLU和CRP水平明显低于脑出血组,差异有统计学意义(t=2.99,2.87,均P<0.05);而脑梗死组血浆TC,LP(a),HCY水平与脑出血组差异无统计学意义(t=0.95~1.85,均P>0.05).血浆TG,LDL,UA,GLU,CRP和RBP水平受试者工作特征(ROC)曲线判断脑梗死的曲线下面积(AUC)分别为0.648,0.652,0.783,0.728,0.749和0.649,对脑梗死的判断差异均有统计学意义(均P<0.05).血浆UA,GLU和CRP水平受试者工作特征ROC曲线判断脑出血的曲线下面积AUC分别为0.706,0.804和0.837,对脑出血的判断差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 相关生化指标水平在脑梗死与脑出血患者中有显著性差异,可鉴别诊断脑梗死与脑出血.

    作者:屈山脉;郭进京 刊期: 2018年第02期

  • 低MCV引起PLT计数假性增高的实验研究

    目的 评价低红细胞平均体积(MCV)对PLT计数的影响,为实验室制定PLT复检规则提供依据.方法 随机收集2017年3~8月期间的466例门诊检测血细胞计数及五分类患者EDTA抗凝血标本,检验结果分为三组:A组MCV≤65fi,B组65fl<MCV≤70fl,C组70fl<MCV≤75fl.采用SYSMEX XN9000血细胞分析仪分别进行电阻抗法(PLT-I)和荧光核酸染色法(PLT F)血小板计数,将两种方法检测的血小板计数结果进行统计分析.结果 A组PLT-I值=(322.8±109.1)×109/L,PLT-F值=(282.60±100.5)×109/L,二者之间差异有统计学意义(t=6.799,P<0.05);B组PLT-I值=(305.7±111.7)×109/L,PLT F值=(304.8±112.3)×109/L;C组PLT-I值=(292.2±84.4)×109/L,PLT-F值=(291.6±84.4)×109/L.结论 当存在小红细胞或红细胞碎片的情况下,即低MCV≤65fl时,电阻抗法(PLT-I)检测PLT结果,会引起PLT计数的假性增高.

    作者:荆晶;胡恩亮;樊爱琳;郑善銮;郝晓柯 刊期: 2018年第02期

  • 快速去除冰冻红细胞甘油的方法改进研究

    目的 建立冰冻红细胞快速去甘油的方法.方法 采用三步法快速去除冰冻红细胞中的甘油.通过控制制备时盐水的浓度、作用时间及离心次数,用高浓度盐水大量稀释冰冻红细胞后,离心去除盐水,加入相应体积的生理盐水重悬,来达到快速去除甘油的目的.分别对比了常规法和改良法制备的冰冻解冻去甘油红细胞的血红蛋白含量、游离血红蛋白含量、甘油残留量、白细胞残留量及血细胞比容5个方面的指标.结果 传统去甘油的方法大约需要1h,三步法去甘油大约需要15 min,极大地缩短了时间,提高了效率.对去甘油红细胞进行相关检测,甘油残留量和白细胞残留量符合《全血与成分血质量要求(2012版)》的规定,血红蛋白含量略低于规定.结论 快速解冰冻去甘油方法具有时间短、效率高的优点,但仍需进一步改进和优化以使产品质量全面达到国家标准.

    作者:冯娜;兰静;彭鹏;王锦;刘娜;张嫄;赵京文 刊期: 2018年第02期

  • 急性脑梗死并发幽门螺旋杆菌感染者血脂水平及氧化应激反应的观察

    目的 通过检测急性脑梗死(ACI)并发幽门螺旋杆菌(Hp)感染者血清血脂和丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察Hp感染对血脂代谢及氧化应激反应的影响.方法 选择ACI组350例和对照组80例,检测血清Hp-IgG抗体(胶体金法)和14C尿素呼气试验(14C-UBT),采用美国贝克曼库尔特AU680全自动生化分析仪检测血清血脂及SOD活性(比色法),采用上海现科752可见分光光度计(532 nm)检测血清MDA水平(TBA法).结果 ACI组Hp感染率(69.5%)显著高于对照组(33.8%),差异有统计学意义(x2=18.882,P<0.01).Hp感染组与Hp非感染组比较,血清TC,TG,LDL-C及HDL-C水平差异均具有统计学意义(t=4.167~5.521,均P<0.01).对照组、Hp非感染组及Hp感染组的血清MDA水平和SOD活性差异均具有统计学意义(F=34.891,46.613,均P<0.01).Hp感染组与Hp非感染组血清MDA水平和SOD活性比较差异具有统计学意义(t=5.197,9.713,P<0.01),Hp非感染组与对照组比较差异也具有统计学意义(t=3.173,8.228,P<0.01).结论 急性脑梗死并发幽门螺旋杆菌感染者,机体内血脂代谢紊乱加剧及氧化应激反应增强,此可能是幽门螺旋杆菌感染加剧急性脑梗死病情的原因之一.

    作者:张同庆;杨文东 刊期: 2018年第02期

  • 陕西铜川地区无偿献血人群Rh血型表型分布调查

    目的 调查铜川地区无偿献血人群Rh血型袁型分布情况,建立Rh血型表型数据库,为临床安全输血提供有力保障.方法 使用卡式微柱凝胶法,对2015年6月~2017年3月来自铜川市中心血站的3 419例无偿献血者红细胞样本进行Rh血型抗原检测,用间接抗人球蛋白试验对RhD初筛阴性的标本进行确认,确定其Rh血型表型,并进行分类统计、计算机存档.与国内其他地区Rh血型表型分布情况比较采用t检验.结果 3 419例无偿献血者RhD阴性率0.55%,Rh其他抗原阳性率分别为D:99.45%,C:90.41%,c:55.10%,E:45.51%和e:92.19%;Rh抗原基因频率分别为D:0.921,C:0.6737,c:0.3207,E:0.2755和e:0.7306;Rh表型分布特征为:CCDee>CcDEe> CcDee> ccDEE> ccDEe> CcDEE> ccDee>RhD阴性.统计分析显示,铜川地区的CCDee和ccDEE构成比与南宁和黔南地区比较差异具有统计学意义(x2=21.552,P=0.016;x2=18.519,P=0.001),而与唐山、沈阳、邢台、天津滨海四地区比较差异无统计学意义(x2=0.227~1.31,均P>0.05).结论 铜川地区Rh表型分布具有北方地域特点[1~4],RhD阴性率符合我国汉族人群分布特点,中国南北方地区在不同的Rh表型方面存在差异,Rh血型表型分布调查对于保证输血安全具有重要意义.

    作者:王剑锋;兰爱侠;陈春红;李梅 刊期: 2018年第02期

  • 全国566家临床实验室血清降钙素原室内质量控制不精密度调查与分析

    目的 了解全国血清降钙素原项目室内质量控制变异系数质量水平现状.方法 采用基于Web方式的室间质量评价(EQA)软件系统.收集参加卫生部临床检验中心血清降钙素原项目室间质量评价实验室的室内质量控制数据,包括2017年3月和累积室内质控2个水平(批号1和批号2)在控数据的变异系数(CV).使用Microsoft Office Excel 2007对数据进行处理分析,依据1/3TEa(室间质量评价限)、1/4TEa计算两个批号的室内质控变异系数的通过率.根据参加EQA的实验室室内质控所使用的仪器进行分组统计,并按两个评价标准计算各组的通过率.根据实验室检测系统是否配套,计算满足两个标准的实验室所占比例.结果 相同评价标准下两个批号的通过率接近,批号2的通过率相对更高.按仪器分组后各组通过率参差不齐.根据实验室检测系统是否配套进行统计分析,使用配套系统较使用非配套系统不精密度符合率更高.结论 应加强室内质量控制,进一步提高检测质量水平.实验室应重视室内质量控制工作,以保证检测结果的可靠性.

    作者:刘佳丽;王薇;何法霖;钟堃;袁帅;张志新;杜雨轩;王治国 刊期: 2018年第02期

  • MALDI-TOF MS在短期培养后胸腹腔积液中细菌快速鉴定的应用

    目的 对临床胸腹腔积液样本进行短期培养,使用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)进行细菌鉴定,以建立可用于胸腹腔积液的快速细菌检测方法.方法 收集360例细菌感染的胸腹腔积液(胸腔积液163例、腹腔积液1 97例),所有样本分为三份:一份常规培养并使用微生物鉴定仪检测;第二份直接离心集菌后用MALDITOF MS鉴定;第三份与营养肉汤混合并短期培养2h,离心洗涤后用MALDI-TOF MS鉴定.以微生物鉴定仪结果作为金标准,评估MALDI TOF MS对短期培养后胸腹腔积液中致病菌的鉴定效能.结果 MALDI-TOF MS对短期培养后两种样本的正确检出率分别为94.5%和90.9%,总的未检出率只有7.5%;单一细菌生长的样本鉴定结果与常规方法符合率达到94.1%;能从混合细菌生长的样本中准确鉴定优势菌.结论 经过短期培养后的胸腹腔积液样本,MALDI-TOFMS检出率高,结果可靠:所需时间比常规培养缩短至少12h,可为临床准确快速提供病原菌报告.

    作者:芦嘉 刊期: 2018年第02期

  • 双抗原夹心时间分辨荧光免疫法检测梅毒螺旋体特异性总抗体的性能研究

    目的 对双抗原夹心时间分辨荧光免疫法(TRFIA)检测梅毒螺旋体(TP)特异性总抗体的性能进行研究.方法 采用重组TP优势多表位嵌合抗原,应用双抗原夹心TRFIA检测TP特异性总抗体.评价该方法学的精密度、检测低限、准确度、线性、参考品符合率等分析性能指标,并进行临床比对试验研究,方法间结果差异比较采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 该方法的批内与批间的CV均不高于10%;检测低限可达0.05 mIU/ml;检测国家标准物质的相对偏差不超过10%;在1.50~155.00 mIU/ml内,线性相关系数可达0.999 9;检测国家参考品能达到检定要求;检测标化的血清盘结果符合率为100%;与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)平行比对试验,总符合率为99.56%,Kappa指数为0.990 6.结论 该方法精密度好、灵敏度高、准确性好、线性范围宽,临床符合率高,能满足临床检测需要.

    作者:谭玉华;雷泽洪;郑丹;刘灿;赵凡一 刊期: 2018年第02期

  • 西格玛管理在职业健康体检血细胞分析检测质量控制中的应用

    目的 应用西格玛性能验证图评价某职业健康体检机构血细胞分析检测项目中主要指标的检测性能,指导质量改进.方法 收集该机构2016年10月实验室血细胞分析检测的室内质量控制数据和2016年第二次全国室间质量评价结果.将该实验室的血细胞分析检测项目的室内控制累积变异系数作为不精密度(%)的估计值,将室间质评结果中的百分差值作为该实验室的偏倚(%)估计,采用卫生行业标准WS/T406-2012的允许总误差作为质量控制规范,用专业软件绘制该实验室的血细胞分析检测中主要八个项目的西格玛性能验证图.结果 白细胞计数的西格玛值达到了“δ≥6”水平,检验性能一流;血红蛋白的西格玛值位于“4≤δ<5”,检验性能良好;Hct,HCV和MCHC的西格玛值均在“3≤δ<4”,处于临界水平;而红细胞、血小板和MCH的西格玛值位于“2≤δ<3”水平,检验性能欠佳.结论 西格玛性能验证图可直观地反映该实验室对血细胞计数不同检测项目的检测性能水平,促进质量改进.

    作者:梁婧;罗虎;李隆飞;罗环;常晓燕;王如刚 刊期: 2018年第02期

  • LD BC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

    目的 对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价.方法 收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA Na2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性.结果 自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11 min,差异具有统计学意义(t1=25.626,P<0.01).分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%.经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%.Passing-Bablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P<0.01).Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%.结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值.

    作者:高飞;唐晶;李景岗;张凤;龙莉;曹得华;汪键 刊期: 2018年第02期

  • 尿干化学分析法、散射比浊法、酶法检测尿清蛋白与尿肌酐及比值结果的一致性分析

    目的 评价使用尿干化学法和散射比浊法检测尿清蛋白(Alb)、使用尿干化学法和酶法检测尿肌酐(Cr)及尿清蛋白肌酐比(ACR)的结果一致性分析.方法 收集157例清晨第一次尿液样本,尿清蛋白使用尿干化学法和散射比浊法、尿肌酐使用尿干化学法和酶法分别进行测定.采用kappa检验评价结果的一致性.结果 尿清蛋白kappa值为0.837 9(95%可信区间:0.718 1~0.957 7);尿肌酐kappa值为0.769 7(95%可信区间:0.665 2~0.874 2);尿清蛋白肌酐比kappa值为0.756 6(95%可信区间:0.628 6~0.884 6).结论 尿干化学法检测尿清蛋白,尿肌酐及ACR的结果和散射比浊法检测尿Alb,酶法检测尿Cr及ACR结果具有较高的一致性.可以用于早期肾脏疾病的筛查以及CKD的分级中,初筛患者或长期病情维持过程中复查的监控手段.

    作者:鲁作华;刘倩倩;赵晓静;陈聚盛;孙力;刘兴晖 刊期: 2018年第02期

  • 儿童疑似肺炎支原体感染者血清、支气管灌洗液、胸腔积液、脑脊液MP-Ab-IgM检测的结果分析

    目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清、支气管灌洗液、胸腔积液及脑脊液的肺炎支原体(MP)MP-Ab-IgM检测结果.方法 选取2013年3月~6月在首都医科大学附属北京儿童医院疑似MP感染的278例住院患儿的血清、支气管灌洗液、胸腔积液及脑脊液标本,采用颗粒凝集的方法检测MP-Ab-IgM.结果 181例患儿(男孩104例,女孩77例)的不同标本中MP呈阳性反应.278例患儿均进行了血清标本检测,共检出阳性血清标本170例,总检出率为61.2%(170/278),144例同时进行了支气管灌洗液检测,检出阳性62例,检出率为43.1%(62/144);19例同时进行了胸腔积液标本检测,检出阳性13例,检出率为68.4%(13/19);15例同时进行了脑脊液标本检测,检出阳性1例,检出率为6.7%(1/15).各年龄组间检出率分别为:6个月~1岁组29.0%(9/31),~3岁组51.0%(25/49),~5岁组56.1% (23/41),~16岁组79.0%(124/157),6个月~1岁组与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);~3岁与~5岁组间差异无统计学意义(P>0.05),而与~16岁组间差异有统计学意义(P<0.05).在6个月~1岁,~3岁,~5岁,~16岁四个年龄组中,同一患儿检测的不同类型MP-Ab IgM阳性标本,其对应结果为A:血清类(111例)7,21,13和70;B:血清-支气管灌洗液类(45例)0,2,5和38;C:血清+胸腔积液类(7例)0,1,2和4;D:血清+脑脊液(1例)0,0,0和1;E:血清+支气管灌洗液+胸腔积液类(6例)0,0,2和4;F:支气管灌洗液类(11)2,1,1和7.结论 MP感染多种多样,有低龄化趋势,且有逐年增多的趋势.不同年龄组间血清阳性检出率随年龄增长逐渐增加,婴幼儿阳性检出率明显升高,重症患儿多发于年龄较大的患儿.

    作者:于国慧;吕志勇;宋文琪 刊期: 2018年第02期

现代检验医学杂志

现代检验医学杂志

主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省临床检验中心,陕西省人民医院