学术投稿

糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床及影象学特征对比研究

唐力

关键词:脑梗死, 糖尿病
摘要:目的:探讨糖尿病性急性脑梗死的诱发因素.方法:对56例糖尿病性脑梗死病历资料进行回顾性分析,并与同期56例非糖尿病性脑梗死患者作对比分析.结果:两组病例在临床特征、血脂及CT或MRI特征及治疗效果等方面均存在显著性差异.结论:本病应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素并采取相应的抗凝、抗血小板等治疗,有助于改善本病预后.
西南医科大学学报杂志相关文献
  • 慢性粒细胞白血病血小板参数变化及其临床意义

    目的:为了探讨慢性粒细胞白血病(CML)慢性期血小板参数的变化及其临床意义.方法:观察组:60例CML慢性期住院患者;对照组:60例健康查体者.均采用美国CELL-DYN3700型自动全血细胞分析仪,分别测定血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW).结果:发现观察组与对照组相比,PLT显著增高(P<0.01),PCT、MPV、PDW差别无显著性意义(P>0.05).结论:CML慢性期患者血小板计数明显增加,但形态无明显改变.

    作者:景莉;王秦;袁凯锋;王建英;韩建群;李哓明;韩丽英 刊期: 2005年第01期

  • 体外循环心脏直视手术的血液保护

    目的:探讨心内直视手术中血液保护的方法,以实现在心内直视手术中少输血或不输血.方法:对130例行体外循环心内直视手术的患者围术期采用血液保护综合措施:制定保守的输血指征;适宜的麻醉深度,实施控制性降压;围手术期使用抑肽酶;机器剩余血全部回输;术中仔细止血.结果:本组患者围手术期平均用血量414ml的,其中41例未输血,占30%.术中平均出血量312ml,术后24h心包纵隔引流量200ml以下,均于术后第2d上午拔除心包纵隔引流管.结论:采用严格的血液保护措施,不仅能减少心内直视手术中的用血量,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标.

    作者:施东辉;廖斌;詹福生;邓明彬;李新 刊期: 2005年第01期

  • 支气管哮喘治疗的研究进展

    支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,临床以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要症状特征.

    作者:张晓星;吕祖铭 刊期: 2005年第01期

  • 环尔康治疗细菌性阴道病疗效观察

    目的:观察环尔康对细菌性阴道病(BV)的治疗效果.方法:将120例细菌性阴道病患者随机分为2组,环尔康为治疗组,甲硝唑为对照组.两组均为阴道泡腾片200mg,每晚1次,塞入阴道深部,7天为1疗程.结果:治疗组总有效率97%与对照组总有效率86%有显著性差异,且无不良反应.结论:环尔康治疗细菌性阴道病安全、疗效好,值得推广.

    作者:罗思通;卢文平 刊期: 2005年第01期

  • 小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

    目的:评价小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组及常规治疗组,观察联合治疗组及常规治疗组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动(ADL)量表记分的变化及副反应,并观察联合治疗对外周血PLT、APTT、PT的影响.结果:联合治疗组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组;联合治疗组治疗后日常生活活动(ADL)量表评分显著高于常规治疗组,联合治疗组副反应发生少,联合治疗组治疗后外周血PLT、APTT、PT与常规治疗组无显著性差别.结论:小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.

    作者:骆洪;王海波;何树铭 刊期: 2005年第01期

  • 基因芯片在肝癌研究中的应用进展

    肝癌是一种常见的恶性肿瘤,居我国癌症死亡的第2位.它的发生发展是一个复杂的多阶段、多因素、多基因参与的过程.面对错综复杂的基因分析,一次只能研究少量基因且操作复杂费时的传统方法已显局限.新近发展的基因表达分析平台--基因芯片技术能克服传统方法的缺点,已成为肝癌发生发展中的基因表达及表达程度方面研究的强有力工具,用它可以随意获取肝癌生长各期与肝癌相关基因的表达模式,确定肝癌发生发展中基因突变位点;同时,根据基因型将肝癌分类,寻找新的药物作用靶点以及进行药物筛选,在肝癌发生的分子机制研究和临床诊断治疗中都具有非常重要的应用价值.本文综述了基因芯片技术及其在肝癌研究中的应用进展.

    作者:杨文理;段承刚;宋杰 刊期: 2005年第01期

  • 维U颠茄铝胶囊Ⅱ薄层色谱鉴别的探讨

    目的:采用薄层色谱法鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分以控制产品质量.方法:照2000年版<中国药典>(二部)薄层色谱法,以硅胶G薄层板为固定相,醋酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17∶2∶1)[1]为展开剂鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分.结果:本薄层色谱法得到分离度和重现性好的薄层色谱.结论:该方法简便、快捷、可靠、易行,可作为维U颠茄铝胶囊Ⅱ的薄层色谱法鉴别.

    作者:陈菊;王中兰 刊期: 2005年第01期

  • 介绍一种改良沙堡弱培养基

    近年来,由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,念珠菌感染有上升趋势,白色念珠菌占临床念珠菌病的3/4,能尽快鉴定白色念珠菌将有利于指导治疗.厚膜孢子和假菌丝有助于鉴定,过去用沙堡弱琼脂培养基来培养,白色念珠菌的厚膜孢子和假菌丝形成较晚.为此我们对培养基进行改进,经改良的沙堡弱培养基能更快形成厚膜孢子和假菌丝,缩短了鉴定时间,现将方法介绍如下.

    作者:叶迎春;夏世萍;赵世鸿 刊期: 2005年第01期

  • 纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕症疗效观察

    纳洛酮、利多卡因均可治疗眩晕症,而联合应用效果如何,报道少.现将我院纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕症的有效性及安全性报道如下.

    作者:胡建 刊期: 2005年第01期

  • 生物化学实验技术多媒体课件的设计与制作

    目的:制作一套适用于医学本科实验教学的生物化学实验技术多媒体教学课件.方法:采用Flash作为主创软件,Photosphop、Corl draw、Premiere、Creative Wave Studio为辅助软件,通过编写课件脚本,将实验技术操作演示过程进行摄像、图片制作、Flash动画设计和实验模拟操作设计与制作等构成CAI课件.结果:制作完成的CAI软件,可对生物化学中常用实验技术进行生动形象地动画演示与模拟操作.结论:已应用于医学本、专科生物化学和分子生物学的实验教学,软件开发成功.

    作者:吴民泸;刘寒;罗文炽;罗家鸣;肖斌;郑小莉;曹高飞 刊期: 2005年第01期

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应.方法:将一般情况具有可比性的61例急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组31例,治疗组用奥扎格雷钠氯化钠注射液250ml(含奥扎格雷钠80mg与氯化钠2.25g),每日早晚各1次,静脉滴注,同时用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中,1次/天,静脉滴注,对照组用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中静脉滴注,1次/天,14天为1疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分,并进行自身比较和相互比较.结果:治疗组总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.7%(P<0.05)且未见明显不良反应.结论:奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的有效药物,为急性脑梗死患者提供了一种新的治疗途径.

    作者:钟敏 刊期: 2005年第01期

  • 糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床及影象学特征对比研究

    目的:探讨糖尿病性急性脑梗死的诱发因素.方法:对56例糖尿病性脑梗死病历资料进行回顾性分析,并与同期56例非糖尿病性脑梗死患者作对比分析.结果:两组病例在临床特征、血脂及CT或MRI特征及治疗效果等方面均存在显著性差异.结论:本病应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素并采取相应的抗凝、抗血小板等治疗,有助于改善本病预后.

    作者:唐力 刊期: 2005年第01期

  • 基质金属蛋白酶组织抑制物-1与肾脏疾病

    基质金属蛋白酶组织抑制物(tissue inhibitor of metallo-proteinases,TIMPs)是一组内源性分泌蛋白,一方面可特异性地与相应基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)催化活性中心的锌离子结合封闭其催化活性,抑制正常细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)改建和降解,在各种病理过程,如肿瘤的侵袭、转移、组织纤维化中发挥重要作用;另一方面TIMPs在细胞的生长、增殖和分化及凋亡中亦发挥作用,这种作用与其对MMPs的抑制作用无关.TIMPs共有4种,其中TIMP-1广泛分布于组织和体液中.在肾脏,TIMP-1由系膜细胞、结缔组织细胞、巨噬细胞等产生,其表达异常可能参与了多种肾脏疾病的发生发展过程.本文就TIMP-1及TIMP-1与肾脏疾病的关系作文献综述.

    作者:曹灵;孙兴旺;马跃荣 刊期: 2005年第01期

  • 药物流产致不全流产原因及临床处理

    目的:通过对药物流产(简称药流)中不全流产的临床分析,进一步掌握药流指针,确保药流安全.方法:回顾我院2003年4月至2004年4月应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕460例中不全流产60例.结果:妊娠大于7周25例,不全流产率达41.6%;子宫屈度过大20例,不全流产率达33.3%;瘢痕子宫9例,不全流产率达15%;有人流史者48例,不全流产率达80%.结论:药物终止早孕影响流产的主要原因有妊娠大于7周,子宫屈度过大,瘢痕子宫,人流史,故对此类原因的早孕要慎用药流.

    作者:周跃花;曾利;童琳 刊期: 2005年第01期

  • 50例腹腔镜子宫切除术中先结扎子宫动脉的意义

    目的:探讨腹腔镜下结扎子宫动脉在子宫切除术中防止或减少术中出血,保证手术安全顺利,降低中转开腹率的效果.方法:术中先寻找到子宫动脉的主干并阻断,再常规完成腹腔镜子宫切除或腹腔辅助下的阴式子宫切除术.结论:50例中除1例术中损伤膀胱改为开腹手术外,余无1例因子宫动脉大出血或韧带残端等组织出血给手术造成危险或中转开腹.

    作者:丁平 刊期: 2005年第01期

  • 两种检查方法对护理质量影响及对策

    目的:采用定期和不定期的两种检查方法对临床护理质量跟踪,探讨有效地提高护理质量的管理方法.方法:对某附属医院的4个临床科室进行每月定期护理质量大检查和不定期的护理质量检查两种方法,统一使用<四川省中医药管理局医院评审标准>评分,做统计学处理.结果:两种检查方法基础护理、病房管理、护理技术操作差异具有显著性,P<0.05;消毒隔离和护理文件书写无差异,P>0.05.结论:主张护理部进行不定期的检查,这样能有效地提高护理质量.

    作者:刘珉甬;汪建英 刊期: 2005年第01期

  • 输尿管镜钬激光与气压弹道碎石比较

    目的:比较钬激光与气压弹道碎石之优缺点.方法:观察160例输尿管结石患者输尿管镜钬激光与气压弹道碎石疗效.采用钬激光碎石78例,气压弹道碎石82例.结果:钬激光碎石1次操作成功74例,1周内结石全部排净,没有并发症发生.气压弹道碎石1次操作成功72例,再次碎石6例,发生并发症6例.结论:钬激光较气压弹道碎石更优越.

    作者:曾铁兵;邓小东 刊期: 2005年第01期

  • 微创锥颅CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿

    慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是发生在中老年,由于轻微外伤而致颅内压增高及占位疾病.近年来外科治疗CSDH有多种方法,常用双孔或单孔钻颅引流术,并予置管体位引流,但仍复发率高.本组从1998年6月至2004年8月,采取微创手术:单孔锥颅冲洗,CO2置换术治疗CSDH 61例,治疗结果报告如下.

    作者:杨从云;廖仲舒;周秀群 刊期: 2005年第01期

  • 血Cystatin C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

    目的:血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)是评定肾小球滤过率(GFR)的敏感、准确、简便的新指标.本文比较Cystatin C和血肌酐(Scr)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法:62例2型糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAE)分为,Ⅰ组正常蛋白尿组29例(UAE<20μg/min),Ⅱ组微量蛋白尿组18例(UAE 20~200μg/min),和Ⅲ组大量蛋白尿组15例(UAE>200μg/min).测定各组血清中的肌酐(Cr)及Cystatin C.进而对各指标进行比较分析.结果:在Ⅱ组糖尿病患者中所测的Cystatin C平均值高于Ⅰ组(P<0.05),第Ⅲ组高于Ⅰ组,也高于第Ⅱ组(P<0.05).而血肌酐在Ⅰ组和Ⅱ组中所测的平均值并无明显差别,只是第Ⅲ组中的血肌酐平均值高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01).血Cystatin C(>0.96mg/L)诊断早期糖尿病肾病的敏感性为84%,而血肌肝(>134μmmol/L)为30%(P<0.01).结论:血Cystatin C对2型糖尿病肾病的早期诊断较血肌酐更敏感.Cystatin C是临床上评定糖尿病GFR的更可靠、敏感、简便的指标.

    作者:徐勇;蒋岚;谢书和;马红艳;朱建华;何建华;杨军 刊期: 2005年第01期

  • 肝硬化273例临床分析

    目的:分析273例肝硬化患者主要临床表现、并发症与合并症,研究其诊断.方法:统计分析肝硬化主要病因、症状体征、实验室检查结果、合并肝肾综合征比例、上消化道出血原因构成.结果:肝硬化的主要原因为肝炎、酒精性、胆汁性;主要症状体征为乏力、纳差、腹水征、脾大;实验室检查PT、TT、APTT延长;腹水组SBP与非SBP腹水细胞总数、白细胞总数、合并肝肾综合征显著差异;上消化道出血以食管、胃底静脉曲张破裂出血和PHG、HU为主;酒精性肝硬化r-GT、前白蛋白与非酒精性肝硬化显著差异;胆汁性肝硬化ALP、r-GT显著增高.结论:肝硬化的诊断以常见症状结合肝炎、饮酒史、脾功能亢进、凝血酶原时间延长和出血倾向、低蛋白血症、高胆红素血症;腹水细胞总数、白细胞总数有助于鉴别腹水性质,SBP并发肝肾综合征明显高于对照组;肝硬化上消化道出血需重视PHG、HU原因;r-GT、前白蛋白检测有助于酒精性肝硬化鉴别诊断;ALP、r-GT检测有助于胆汁性肝硬化鉴别诊断.

    作者:邓勇;王小萍 刊期: 2005年第01期

西南医科大学学报杂志

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