孙应红；楚鑫；陈艳琼；李华君
目的:探讨婴儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治和转归.方法:回顾分析2000年3月～2003年12月我院ICU科收治的6例婴儿ARDS机械通气的时机、模式、时间及呼吸机参数的调节和并发症.结果:6例患儿中2例治愈,3例放弃治疗,1例死亡,开始用呼吸机的时间短于发病后2h,长于发病后18h,平均(10.7±6.3)h,平均通气时间(8.1±5.9)d,呼吸机参数高PIP(27.1±8.8)cmH2O,PEEP平均(6.6±4.8)cmH2O,平均气道压(MAP)(15.6±6.4)cmH2O,FiO2(65±35)%,高PIP持续时间(36.7±10.6)h,高FiO2持续时间(26.8±12.7)h.合并气胸2例,多脏器损害3例.结论:ARDS患儿要早期诊断、早期机械通气治疗.选择保护性肺通气策略即佳PEEP、限制性PIP(低潮气量)、短时间高氧浓度吸入后尽快降低氧浓度的模式,患儿病情逐渐好转,同时亦减少患儿呼吸机相关性肺损害发生的机会,提高治愈率.
作者：何伟 刊期： 2006年第02期
目的:研究参芪复方对改善糖尿病(DM)模型大鼠糖代谢紊乱的作用机制.方法:四氧嘧啶腹腔注射建立DM大鼠模型,分别给以参芪复方、盐酸二甲双胍灌胃治疗,对照观察药物对各组大鼠的血糖(BG)、胰岛素(INS)、C肽(C-P)、胰升糖素样肽-1(GLP-1)的影响,并做胰腺组织病理切片观察.结果:DM大鼠上述指标均呈明显异常.参芪复方治疗组能提高血清Ins,C-P,GLP-1水平,促进糖尿病模型大鼠胰岛细胞的增殖和修复,综合疗效优于阳性对照组. 结论:参芪复方能通过多途径发挥降血糖作用,改善DM大鼠糖代谢紊乱状态.
作者：马晖；谢春光 刊期： 2006年第02期
目的:探讨CRP、IL-6和TNF-a与2型糖尿病及其肾损害的关系.方法:用ELISA法检测106例2型糖尿病人血清IL-6和TNF-α水平,同时用免疫比浊法测定这些病人尿微量白蛋白和血清CRP.结果:糖尿病人血清CRP、IL-6和TNF-α水平及尿微量白蛋白均高于对照人群(P＜0.05).随着病情的发展,这些指标相应升高(P＜0.05).结论:CRP、IL-6和TNF-α与2型糖尿病的发生发展有关,它们的血清水平与肾损害的程度存在一致性.
作者：蒲成坤；刘云波 刊期： 2006年第02期
目的:探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的改变及临床意义.方法:测定68例ACS患者、58例非ACS冠心病患者及52例健康体检者血浆HCY(循环酶法)及血清CRP(透射比浊法)浓度,并进行比较.结果:ACS组血浆HCY水平为(19.31±5.30)μmol/L,高于非ACS组(13.21±3.2)μmol/L及对照组(9.62±3.08)μmol/L,P＜0.05,P＜0.01;ACS组血清CRP水平为(10.23±6.07)mg/L,明显高于非ACS组(5.12±3.16)mg/L及对照组(4.68±2.08)mg/L,均P＜0.01.结论:ACS组HCY和CRP检测结果明显高于非ACS组及对照组,表明CRP和HCY可作为预测ACS的指标.
作者：胡奎 刊期： 2006年第02期
独一味(Lamiophlomis rotata(Benth)kudo),藏语名:达巴,在多部藏医药经典著作中均有记载,其传统应用为:治月经过多、外伤、消肿止痛、补骨髓、引黄水[1].自上世纪90年代以来,独一味在临床中的应用日趋广泛,现将近年来有关独一味药效及其机理研究的文献作一综述如下.
作者：黄晓芹；祝彼得 刊期： 2006年第02期
目的:评价MG-CNPF法检测α-L-岩藻糖苷酶(AFU)试剂性能.方法:利用日立7060型全自动生化分析仪对MG-CNPF法检测AFU试剂进行一系列方法学评价试验.结果:该法精密度好,批内CV%＜2.0%,批间CV%＜3.0%.抗干扰性强,抗干扰能力可达到:Hb≤2.2g/L、胆红素≤500μmol/L;VitC对AFU检测干扰不明显;常用抗凝剂中EDTA盐、草酸钠对检测无明显干扰,而肝素、柠檬酸钠干扰AFU的检测.与某进口试剂比较,Y=0.9115X+2.6659,R2=0.9682,两者相关性良好.试剂开瓶稳定性良好.结论:该试剂使用方便、快速、准确,适用于自动化分析.
作者：杨溢；杨杨；张小平 刊期： 2006年第02期
目的:通过调查分析住院病人整体护理质量满意度,发现整体护理质量管理和工作中存在的问题,达到持续质量改进以适应病人的需求.方法:采用问卷式调查表,按每个病区的床位50%的比例发放,对收集的数据进行统计学处理.结果:住院病人整体护理质量总体满意率86.92%,其中外科病区的满意度高为89.95%.结论:我院整体护理质量与住院病人满意期望值有差距,管理者应重视存在的问题,采取有效措施,对护理质量持续改进和调整,才能不断提高护理质量,满足病人需求,提高病人满意度,促进医院可持续发展.
作者：李永君；王丽 刊期： 2006年第02期
目的:观察米索前列醇用于前置胎盘剖宫产预防术中出血的效果.方法:将前置胎盘行择期剖宫产术者52例,随机分为试验组30例,予米索前列醇加缩宫素,皮肤消毒时给米索前列醇200μg含化,取出胎儿后再次200μg含化,同时给缩宫素20u宫体注射,20u静脉滴注.对照组22例,予麦角新碱加缩宫素,取出胎儿后给麦角新碱0.4mg宫颈注射,缩宫素20u宫体注射,20u静脉滴注.观察两组术中出血量及副作用情况.结果:术中出血量试验组少于对照组(P＜0.001),副作用BP升高(恶心、呕吐发生率试验组少于对照组(P＜0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩,减少术时出血强于麦角新碱组,能较好地预防前置胎盘剖宫产术出血,且避免麦角新碱注射后引起的副作用.用药安全、方便、有效.
作者：钟朝容；余世莉 刊期： 2006年第02期
目的:观察高血压病全血粘度增高患者的甲襞微循环变化.方法:对75例正常人和150例原发性高血压(HPT)病人进行血粘度和甲襞微循环检测,并对75例血粘度正常HPT患者和75例血粘度增高的HPT患者与75例健康对照组的甲襞微循环各项指标进行比较.结果:HPT两组的各指标积分与对照组相比较统计学上有显著性差异(P＜0.05),其中血粘度增高HPT组流态积分和总积分的异常率显著高于血粘度正常HPT组.结论:中老年高血压病血粘度增高者的甲襞微循环变化更明显.
作者：李珂；罗俊；程培芬；张淑琼；燕纯伯；杨政芳；付爱军 刊期： 2006年第02期
目的:观察肝静脉血流频谱形态在正常人、病毒性肝炎各型、肝硬化患者中的表现以及与肝纤维化、肝损害程度的关系.方法:设正常人组、急肝组、肝硬化组、病毒携带及各型慢肝组,分别对其中肝静脉血流频谱进行检测,分析肝静脉血流频谱形态在正常人与各组肝病患者间的差异,并将其与反映肝功损害程度的相关指标(主要为A/G,黄疸指数)作相应分析.结果:正常人肝静脉血流频谱形态与急性黄疸型肝炎、慢性中度、慢肝重度、肝硬化统计学上有显著性差异,与乙肝病毒携带(ASC)ASC、慢肝轻度无统计学意义.结论:肝静脉血流频谱形态的异常不但与以往所证实的肝实质纤维化及脂肪变性有关,而且与肝脏损伤程度或炎症有关.
作者：楼丽；林军；张正兰；曾涛；周群英；戈扬；黄华清 刊期： 2006年第02期
富马毒素广泛存在于与人、动物相关的食品、粮食中,对人、动物存在极大危害.作者综述了富马毒素在国内外食品、饲料中的污染状况,分析了造成污染的原因以及提出了去除富马毒素的方法.
作者：章亚倞；罗萍 刊期： 2006年第02期
比喻的成功运用是李贺诗歌语言艺术的集中表现,这种成功运用表现在比喻的使用数量极为广泛、类型和方式多种多样.这些众多比喻之所以能作为一种突出的修辞手法被李贺所运用,我们可以从比喻的审美功能这一层面上去理解,还可以从李贺诗歌比喻的成因上去探求.李贺诗歌比喻不但与唐宪宗时期的社会黑暗有关,而且与李贺创作风格有紧密的关系.
作者：饶樊莉；罗萍 刊期： 2006年第02期
目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的治疗效果.方法:选择门诊卵巢囊肿病人58例,采用桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗.结果:经一个疗程的治疗,治愈率为68.97%,显效率为17.24%,无效率为34.50%,总有效率为96.55%.结论:桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿疗效显著,且安全、简便,适用于基层医院推广.
作者：季宁 刊期： 2006年第02期
目的:研究真菌感染的人群易感性,以便对可控因素进行控制.方法:阅录1996年～2003年间出院诊断明确呼吸道真菌感染者832例病历资料和同期住院病人统计报表,针对不同状况计算其患病率,并作统计学处理.结果:呼吸道真菌感染患病率(‰)男:女＝11.2:4.5,χ2＝138.9,P＜0.005,统计学上有显著性差异,男性较女性易患真菌感染;年龄增大,真菌感染率亦随之增大,特别是≥61岁组患病率高达33.5‰,占全部病例的78.6%,P＜0.005,统计学上有显著性差异,提示老年人有较大易感性;汉族:彝族:其他民族＝8.4:5.7:7.5,P＜0.05,民族之间也有差异,汉族略高;干部:工人:农民:其他＝21.8:6.0:2.3:2.4,P＜0.005,统计学上有显著性差异,易感性干部＞工人＞农民和其他职业;城市∶农村＝10.7:2.5,城市明显高于农村,P＜0.005.结论:男性、老龄、汉族、干部职业、城市居住等,是深部真菌感染的人群易感因素.对高危人群,尤其是疑似患者,应尽早做呼吸道分泌物涂片和培养,一旦真菌检查阳性,务必高度重视.
作者：李键；杨肇立；郑遥奇；李俊如；胡馥生；周文；任萍 刊期： 2006年第02期
肝硬化并发的胸腔积液称为肝性胸水,是肝硬化失代偿期的少见并发症,因其较少导致呼吸困难等临床表现,故易被忽视,现将我院自1995年2月～2005年5月诊断肝性胸水46例分析如下.
作者：杨贵祥 刊期： 2006年第02期
部门预算编制是财政体制改革的重点和核心.探讨基层预算编制,形成相对固定的编制程序,建立健全各级财政基础数据库,广泛应用零基预算编制方法,积极组织、规范科学地编制基层单位支出预算,把预算编制过程同执行预算、完成目标任务紧密结合起来.规范支出预算的编制程序,积极推广、便于操作,达到提高预算资金使用效率、保证财政体制改革成果的目的.
作者：陈海泉 刊期： 2006年第02期
目的:探讨小儿臂丛神经阻滞的可行性.方法:小儿上肢手术50例,术前均肌注阿托品和氯胺酮,随机分为臂丛神经阻滞组(A组)25例及氯胺酮全麻组(B组)25例,术中视患儿反应适量静脉追加氯胺酮或(和)安定,记录血压、心率、SPO2、麻醉剂用量、唤醒时间等参数.结果:A组氯胺酮用量71.4±16.3mg,安定用量2.1±0.7mg,B组氯胺酮用量160.7±41.5mg,安定用量8.4±2.5mg,组间比较统计学上差异显著(P＜0.01). 唤醒时间A组:11.1±4.3min,B组:67.2±24.6min,组间比较统计学上差异也极显著(P＜0.01).麻醉效果评级A组显著优于B组(P＜0.01),A组优良率达100%,B组优良率68%.结论:小儿上肢手术,在氯胺酮基础麻醉下实施臂丛神经阻滞,具有操作简便、麻醉效果好、全麻性辅助用药少、术后苏醒快等优点,值得推荐.
作者：王维强；姜华 刊期： 2006年第02期
文章就我国违法药品广告泛滥的现象,对我国违法药品广告的表现形式和特点及其主要违法原因进行分析,为完善我国药品广告监管体系提供参考.
作者：孙灵犀；卞鹰；王一涛 刊期： 2006年第02期
目的:了解结核病患者家属心理健康状况,为心理护理提供依据.方法:对58名患者家属应用症状自评量表(SCL━90)和基本信息调查表进行调查.结果:结核病患者家属在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖五项因子的评价指标上均明显高于国内常模,P＜0.001,有统计学意义.结论:在结核科的心理护理过程中不仅包括患者,还应包括患者家属,要针对其心理问题提出相应的心理护理对策.
作者：孙应红；楚鑫；陈艳琼；李华君 刊期： 2006年第02期
目的:观察纤溶酶的溶栓效果和安全性.方法:对符合入选条件的急性脑梗死患者按随机表进行分组,分别采用纤溶酶(治疗组)与尿激酶(对照组)进行一次性溶栓治疗,观察患者症状、体征的变化、不良反应以及电生理、CT、凝血功能、生化指标等变化,用<卒中患者临床神经功能缺失程度评分标准>评价临床疗效,并对各项观察指标进行统计学处理.结果:治疗组与对照组在治疗前后临床疗效评分、脑电图、心电图、血小板、凝血时间和D-二聚体、血糖、尿素氮和转氨酶等方面的变化,均无显著性差异,P＞0.05(除于治疗后1d在纤维蛋白原方面P＜0.05);而于溶栓治疗后1～7dCT显示,脑出血发生率治疗组为4.8%,与对照组26.3%比较有显著性差异,P＜0.05.结论:纤溶酶治疗脑梗死临床疗效满意,并发脑出血机率低,值得推广应用.
作者：姜道新；张锐；王敏；钟莉；刘瑛；杨成；唐丹 刊期： 2006年第02期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
