严丹；蒙毅
目的:观察及评价国产盐酸尼卡地平注射液(仙立)治疗围手术期高血压的疗效.方法:选择手术病人30例,当手术中血压持续超过160/95mmHg,除外麻醉深度不足、缺氧或二氧化碳蓄积等情况外,予尼卡地平注射液10ug/kg稀释后25s内静脉注入,观察给药后1min、5min、15min、30minSBP、DBP、MAP和HR变化情况和副作用.结果:给药后1分钟SBP、DBP、MAP均明显下降,5分钟下降至低点,但血压下降程度适中,15分钟后血压略有回升,但仍明显低于给药前水平.结论:国产盐酸尼卡地平注射液治疗围手术期高血压起效快、安全、有效.
作者：刘战；达兴碧 刊期： 2006年第03期
目的:探讨儿童EB病毒感染首发症状及其相关疾病.方法:对43例EB病毒感染患儿的临床资料进行回顾性分析及总结.结果:EB病毒感染首发症状依次为发热20例(占46.5%)、咳嗽8例(占18.5%)、眼睑浮肿4例(占9.3%)、皮疹3例(占7.0%)、咽痛2例(占4.7%)、颈部包块2例(占4.7%)、腹痛2例(占4.7%)、跛行1例(占2.3%)、乏力1例(占2.3%).EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症19例(占44.2%),上呼吸道感染5例(占11.8%)、肺炎3例(占7.0%)、支气管炎2例(占4.7%)、颈淋巴结炎2例(占4.7%)、肠系膜淋巴结炎、胃炎、肠炎、肝脓肿、肾炎、急性良性肌炎、心肌炎、结膜炎、川畸病、血小板减少性紫癜、镜下血尿、药物性皮疹各1例(各占2.3%).结论:儿童EB病毒感染首发症状多种,临床表现多样,可侵犯身体系统多个,临床医生需对病例综合分析,适时作相关检查才能做到诊断准确及时,治疗合理有效.
作者：孟帅；刘群 刊期： 2006年第03期
目的:探讨腹腔镜异位妊娠手术病例的术式选择、手术技巧、手术效果以及减少并发症的措施.方法:对160例异位妊娠患者行腹腔镜手术,其中输卵管根治手术127例,输卵管保守手术32例,卵巢妊娠手术1例,观察手术时间,出血量,术后恢复及并发症发生情况.结果:腹腔镜下异位妊娠手术160例,因盆腔严重粘连中转开腹1例,手术成功率99.9%.平均手术时间28分钟(15～40分钟),术中平均出血量20ml(10～40ml),术后平均住院时间3.6天.术后5例发生皮下气肿,经治疗痊愈.1例发生术后绒毛盆腔内种植,行二次腹腔镜手术后痊愈.结论:腹腔镜手术对于各种类型的异位妊娠具有创伤小,出血少,恢复快等优点,是目前异位妊娠理想的首选手术方法.
作者：刘俊 刊期： 2006年第03期
胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤,椎弓根螺钉的使用(Pedicle Screw PS)是脊柱外科发展史上重要里程碑,它是脊柱生物力学研究的产物,已广泛应用于临床脊柱外科中.我院从2001年2月到2005年2月应用经椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腔椎骨折脱位40例,临床效果满意.现报告如下.
作者：袁自生；杨军 刊期： 2006年第03期
目的:通过对同一临床实验室不同血气分析系统进行方法对比和测定结果偏倚评估,研究不同血气分析系统测定结果是否具有可比性或测定结果的偏差是否在允许范围内.方法:按照EP9-A文件的要求,以Roche OMNI C血气分析仪为对比方法,GEM premier 3000血气分析仪为试验方法,用患者动脉血标本对pH、PCO2、PO2三个血气分析项目进行检测,对两分析系统测定结果进行统计,求得直线回归方程、相关系数及标准误,在给定的医学决定水平下,计算允许误差(EA)、预期偏差(SE)以及预期偏差95%的可信限,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围为标准,对本研究两台不同血气分析系统测定结果进行方法对比和偏倚评估.结果:在检测的3个项目中,除PO2的预期偏差不能被接受外,其余两项预期偏差均可被接受.结论:当实验室内同一检测项目存在两套及两套以上分析时,应对其进行方法对比和偏差评估,判断其临床可接受性,以保证检测结果的可比性.
作者：蒋兴亮；邹家琼 刊期： 2006年第03期
元散曲是我国艺术长廊中的一朵奇葩,而元代文人身处异族统治的特殊社会背景下,研究这一时期文人的人格所负载的悲喜剧因素,也能更好地理解元散曲的精神意蕴.
作者：罗萍 刊期： 2006年第03期
毕业实习是护生从理论到实践的重要时期,也是护生从学校到社会适应临床护理工作的关键时期.全新的工作环境,复杂的人际交往及就业的压力,使护生在临床实习期间出现不同的心理变化.针对护生不同时期的心理压力变化特点,选择带教时机,有的放矢,避免说教,对减轻护生的心理压力,保证学生顺利完成实习任务,尽快适应临床护理工作具有重要意义.
作者：陈芝菊；赵利华；郭华；刘学惠 刊期： 2006年第03期
目的:观察普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法:将80例哮喘急性发作期患者随机分为两组,两组基础用药相同.治疗组给予普米克令舒联合博利康尼雾化吸入.对两组的肺功能、症状缓解时间,静脉激素用量进行评价.结果:(1)两组治疗后第7天FEV1、FEV1/FVC、PEF(大呼吸峰流速)指标均较治疗前改善,治疗组改善优于对照组;(2)治疗组主要临床症状缓解时间、及激素使用量明显优于对照组.结论:普米克令舒联合博利康尼雾化吸入能明显改善症状、降低全身激素用量,并能改善肺功能.
作者：邓嘉梅 刊期： 2006年第03期
高血压病是严重危害老年人健康的常见疾病.中国已经进入老龄化社会.2000年《中国高血压防治指南》中认为根据现有的证据,建议所有的高血压患者的血压(收缩压和舒张压)均应控制在140/90mmHg以下,意味着老年高血压诊断标准与一般人群相同,即血压≥140/90mmHg;目标血压应在140/90mmHg以下.老年高血压临床症状及特点与中青年高血压有显著不同,在诊断治疗老年高血压中应注重老年人的病理生理特点及老年高血压特殊机制,进行个体化治疗.治疗应该包括改变生活方式及改善动脉弹性功能,减轻压力反射加药物治疗,控制血压达目标水平.为达到目标血压需要两种或以上降压药物联合应用,为治疗老年高血压的新趋势.
作者：吴为平；王伟 刊期： 2006年第03期
成都市名中医朱德贵主任医师行医二十九载,临床经验丰富,擅长于内科杂病治疗,尤以擅调神经系统疾病如失眠、眩晕、头痛等著称.失眠是临床上常见病,多发病,现代医学称为神经官能症,神经衰弱等,长期失眠严重影响病人的生活质量,老师认为失眠形成的原因多是由于情志所伤,肝阳扰动,思虑劳倦,内伤心脾,心肾不交,心胆气虚,胃中不和等,导致机体内在气血,脏腑功能失调,影响心神而失眠,其病机主要责之于心肝肾三脏,治疗目的是调整阴阳及平调脏腑功能的偏盛偏衰达安神目的.
作者：陈衍华 刊期： 2006年第03期
2003年1月～2005年6月,我院实施带锁髓内钉治疗长骨骨折47例,外院6例,共53例.发生并发症14例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共53例,男,40例,女,13例,年龄20～79岁,平均41岁.其中肚骨顺行钉6例,股骨顺行钉19例,股骨逆行钉5例,r钉5例,胫骨顺行钉18例.
作者：刘建；雷云；何文祥；吴小平；程伟 刊期： 2006年第03期
目的:探讨运用小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对43例下颌骨骨折的患者行切开复位,采用小型钛板坚固内固定整复术.结果:43例患者创口均为Ⅰ期愈合,骨折愈合良好.38例恢复术前咬合关系.有5例术后咬合关系稍差.结论:小型钛板内固定具有良好的稳定性,可早期恢复张口运动,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法.
作者：陈泽；王云秀 刊期： 2006年第03期
目的:观察十味蒂达胶囊的体外抗菌作用.方法:用四川地区收集的临床分离致病菌18株,质控菌2株,采用二倍稀释法测定十味蒂达胶囊对所试细菌的低抑菌浓度(MIC).结果:十味蒂达胶囊对所试菌有较强的抑菌作用(MIC为0.001～0.004g/ml).结论:十味蒂达胶囊对所试20株细菌有较强的抑菌作用.
作者：李巧云 刊期： 2006年第03期
观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否具有相关性.对40例OSAS患者依是否伴发COPD分为单纯OSAS组和重叠综合征组,分别对其肺功能和睡眠呼吸多导分析资料进性分析.40例中24例为重叠综合征,其夜间与睡眠有关的低氧血症较单纯OSAS患者更为明显.
作者：李燕舞；高蜀生；包勇 刊期： 2006年第03期
目的:探讨旋转移位球结膜瓣治疗翼状胬肉效果.方法:对采用旋转球结膜瓣治疗翼状胬肉72例进行回顾性分析.结果:术后局部刺激症状轻微,无并发症,随访3月～2年,复发率5%.结论:旋转移位球结膜瓣是治疗翼状胬肉的有效方法.
作者：杨志国 刊期： 2006年第03期
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发ARF的诊治和转归.方法:回顾性分析36例重型颅脑损伤患者的血压、血清肌苷、尿素氮、出现ARF的时间、尿特种蛋白、血β-微球蛋白检查值、甘露醇的用量、药物的使用及预后.结果:死亡20例,好转16例.尿素氮每日升高4.6～11.3mmol/L者17例、肾衰管型1例.使用甘露醇250ml Q8h,速尿40～200mg/d3d以上者8例.所有患者均使用甲氰咪呱,3例使用伊曲康唑.结论:重型颅脑损伤患者并发ARF原因众多,治疗需树立全局观念,从抗休克,避免肾毒性药物的使用,积极处理并发症,密切观察尿量,生化指标的变化等方面着手,防治并才能提高治愈率.
作者：李成勋；李贤彬；熊震；叶坤 刊期： 2006年第03期
目的:探讨散发型无痛性甲状腺炎(SPT)的临床特点.方法:回顾性分析我院外科门诊及内分泌科门诊2003年2月～2005年2月共诊治的56例SPT患者的临床资料.结果:56例SPT患者中51例发病前有诱因,其中以上感多见(43%).本组患者临床表现复杂多变,高代谢症群不典型,其中乏力常见(84%).甲状腺轻中度肿大(98%的患者甲状腺无肿大～Ⅱ度肿大),所有患者甲状腺均无压痛、无血管杂音.TSH均小于0.35mU/L,6小时摄131I率测定均小于5%.50例患者行β-受体组滞剂治疗,6例仅临床观察.所有患者甲状腺毒症均在3月内恢复正常或出现甲减.结论:SPT患者临床表现复杂多变,症状、体征不典型,易漏诊、误诊,我们应加强对本病的认识,改进本病的诊治水平.
作者：蔺原；刘翔 刊期： 2006年第03期
色素绒毛结节性滑膜炎(pvs)是发生于关节滑膜,腱鞘的一种疾病.其中膝关节发生率高.本病比较罕见.我科自1992年2月～2005年6月共收治膝关节色素绒毛结节性滑膜炎5例,均手术治疗.现报告如下.
作者：严丹；蒙毅 刊期： 2006年第03期
目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术中复杂病例的处理原则及措施.方法:通对236例腹腔镜胆囊切除病例统计出:萎缩性胆囊炎10例、Mirizzi综合征2例;胆囊息肉22例,胆囊结石并急性胆囊炎36例,单纯性胆囊结石166例.结果:236例病人全愈.结论:正确选择术式能有效降低腹腔镜胆囊切除术并发症,针对复杂腹腔镜胆囊切除术提出相应的预防措施及处理方法.
作者：赵至成；牟兰 刊期： 2006年第03期
目的:探讨胸部外伤的临床表现特征,总结救治中的体会.方法:回顾性分析我院近10年来收治的386例胸部外伤病例的临床资料.结果:治愈382例,死亡6例,死亡率为1.55%.结论:胸部创伤应注重一般诊治原则及血气胸的治疗,气胸的引流主张使用覃状引流管;对心脏损伤危险区域的胸部开放伤病人要积极手术探查治疗;胸部创伤的早期注重CT的检查,避免胸腹结合部损伤的漏诊和误诊;胸部创伤合并ARDS时提倡早插管(或气管切开)、早上机、早撤机.
作者：黄华；刘惊涛 刊期： 2006年第03期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
