王雪松;余江萍
目的:了解我院抗感染药物的使用状况及用药趋势.方法:采用金额排序和用药频度分析方法对2001~2003年抗感染药进行统计分析.结果:我院抗感染药物占用药总金额30%~35%左右,用药金额较大的是头孢菌素类药物,用药频度较大的是第一代头孢菌素类药物和青霉素类药物.结论:我院抗感染药物使用基本合理.
作者:冯敏;郑朝晖 刊期: 2005年第03期
目的:了解高职医学大专新生的心理健康状况.方法:整群随机抽取500名入学新生,采用症状自评量表(SCL-90)进行研究.结果:医学高职大专新生心理问题检出率47.9%,总体上心理健康水平高于同龄学生,低于国内一般人群.结论:需要采取措施促进医学高职大专新生的心理适应能力.
作者:许凯莉;许云娥;陈玉兰 刊期: 2005年第03期
作者:李双燕;罗萍 刊期: 2005年第03期
目的:探讨呼吸内科疾病的诊断情况,总结经验提高诊断水平.方法:回顾分析我院44例由呼吸内科转至胸外科手术患者的临床资料,以术后组织病理学诊断为金标准,与术前诊断相比较.结果:44例患者中,肺占位性病变25例(57.8%),其中肺癌15例(60%),肺结核5例(20%),支气管扩张、自发性气胸、脓气胸和脓胸术前术后诊断一致.结论:详细询问病史,积累经验,全面仔细观察病灶的各种表现,提高对影像学的认识,重视支气管镜检、经支气管镜肺活检、经皮肺活检、淋巴结活检等检查才能提高呼吸内科疾病的诊断水平.
作者:冉梅 刊期: 2005年第03期
我科于2002年6月~2005年2月对11例终末期慢性阻塞性肺气肿患者施行胸腔镜肺减容术,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:袁武;张力;黎新建;芮军;张志国;罗勇;方冰;罗彤;仇滔 刊期: 2005年第03期
目的:探讨高龄老年不稳定性心绞痛患者应用低分子肝素的疗效及安全性.方法:对高龄老年不稳定性心绞痛病人入院常规应用硝酸甘油等药24小时不能缓解的病人加用低分子肝素.结果:所有病人用药后疼痛缓解或减轻.结论:高龄老年不稳定心绞痛患者应用低分子肝素有效而安全.
作者:周德均 刊期: 2005年第03期
目的:评价纤支镜引导气管插管在急诊的应用价值.方法:将30例急诊气管插管病例随机分为两组,即气管内插管(ETT)组和纤支镜引导气管插管(FOB)组,记录插管时间和插管成功率.结果:FOB组插管成功率明显高于ETT组(P<0.05),而插管时间两组无显著性差异(P>0.05).结论:纤支镜引导气管插管因其快捷、有效,在急诊气管插管中有一定的临床应用价值.
作者:姜伟;陈达英;唐晓玲;胡壮莉;陈刚;尹可浩 刊期: 2005年第03期
目的:了解社区居民的健康状况和主要的健康问题,作出社区诊断.方法:采用整群随机抽样方法,由经过培训的调查员对四个社区居委会的1418户家庭进行入户调查.结果:本社区人口老年化问题非常明显,外来人口多,有潜在的公共卫生问题,低收入人群所占比例较高,居民的医疗保健支出较高,慢病患病率按病种排位前三位分别是高血压、慢支炎、慢性胃肠炎.结论:本社区卫生服务的重点人群应是妇女儿童、老年人、城市低保户、残疾人与流动人口;社区卫生服务的重点内容应是高血压、慢支炎等慢性病;要重视健康教育,满足居民基本健康需求;加强对社区卫生服务的宣传与品牌塑造,实现多方合作.
作者:张瑞华;罗友晖;陶丽萍;曾小琴 刊期: 2005年第03期
目的:了解攀枝花市健康成人血清铁蛋白参考值水平.方法:以电化学发光免疫分析法对468名健康成人的铁蛋白水平进行了测定.结果:男、女两性的血清铁蛋白水平分别为65.2~573.6ng/ml、12.2~256.3ng/ml.结论:健康成人男、女两性的铁蛋白水平与文献报告有差异,各地区、各实验室应建立各自方法的铁蛋白的参考值,从而为临床提供有价值的数据.
作者:谭春萍;李洪;湛永明 刊期: 2005年第03期
目的:探讨显微内窥镜椎间盘切除术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症手术护理配合要点及注意事项.方法:回顾性分析2003年1月~2004年8月我院开展的126例MED手术,对手术室配合的经验体会加以总结.结果:本组病人手术时间20~60分,平均手术时间30分;病人下床活动的时间在术后3~6天,平均4天下床活动;住院期10~14天,平均12天出院.结论:手术室护士熟练掌握手术配合要点及注意事项,对减少手术时间,提高微创手术治疗的效果有重要的意义.强调关键是器械护士与巡回护士平时的配合训练以及对专用器械的掌握.
作者:段培云 刊期: 2005年第03期
目的:探讨肾上腺素对GOD法测定血糖的体外分析干扰及纠正方法.方法:将肾上腺素稀释成不同浓度,分别加入到正常混合血浆中,并以正常混合血浆为对照.在全自动生化分析仪上分别用GOD法和HK法测定各组的血糖浓度.结果:肾上腺素对GOD法测定血糖有负干扰(F=2.965,P<0.05),肾上腺素(肾上腺素<2.810mmol/L时)对HK法测定血糖没有干扰(F=1.982, P>0.05).结论:肾上腺素对GOD法测定血糖可产生负干扰,但只要肾上腺素的量不超过2.810mmol/L时,用HK法可进行纠正.
作者:罗书久;唐中 刊期: 2005年第03期
小儿静脉与成人静脉不同,血管较浅而且细小难显露,可选择少,局限性大,90%都选头皮静脉[1].因此,小儿头皮静脉穿刺是小儿静脉输液治疗中常用、有效、快速达到治疗目的的一种方法.为了提高头皮静脉穿刺成功率,减少患儿痛苦,有利于护理治疗的顺利进行,本文将从以下几个方面来讨论导致小儿头皮静脉穿刺失败的因素与对策.
作者:王瑜 刊期: 2005年第03期
介入放射学(interventional radiology,IR)是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针导管及其他介入器材,对疾病进行诊断和治疗.与普通的外科操作相比,放射介入操作的利益代价比确实要高得多,但是值得注意的是,它具有潜在的对患者和职业人员的高剂量照射.由于大部分操作的照射野在整个操作期间保持不变,患者皮肤的累积剂量可能会达到确定性效应的阈值(>2Gy).此外,高管电压和高管电流的高照射参数设定及荧光照射时间,都会增加辐射剂量.
作者:赵原;朱朝晖 刊期: 2005年第03期
呃逆,是一种临床常见病、多发病,轻者自愈,持续不断者需及时治疗,否则影响吃饭、睡眠,病人感到非常痛苦.部分病人的呃逆,经多种方法治疗,效果不好.笔者在临床上应用针刺加磁疗治疗,取得满意效果,总结如下.
作者:万军;孙恪龙 刊期: 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者相关指标与糖尿病肾病的关系.方法:选择100例2型糖尿病患者,根据空腹血糖(FPG)≥10mmol/L或空腹血糖(FPG) <10mmol/L分组,同时测定血清中的空腹胰岛素(FINS)值、FPG值和随机尿液中微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)、糖蛋白(THP),应用胰岛素抵抗指数IR(取ln值)作为胰岛素抵抗指标,空腹β细胞功能指数(FBCI)作为胰岛素分泌指标,胰岛素敏感指数IAI(取ln值)作为胰岛素敏感指标,比较两组间测定结果.结果:FPG值分组比较,尿液中mALB、IgG、THP呈显著性改变,P值<0.05.两组的IR值、FBCI值、IAI值比较,有统计学意义,呈显著性改变,P值<0.05.尿液中的β2-MG均值和血液中的FINS均值略有增高,但无显著性差异.结论:持续的高血糖特别是FPG≥10mmol/L的2型糖尿病人更容易发生糖尿病肾病,尽早控制血糖水平,纠正代谢紊乱,进行尿微量蛋白质的早期测定,有利于防止和控制糖尿病肾病的发生和发展.
作者:唐永华 刊期: 2005年第03期
目的:了解A~C型及非A~非E型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况.方法:对103名病毒性肝炎患者采用ELISA和RT-PCR检测HGV-RNA,根据不同病原类型和不同临床类型的肝炎患者对庚型病毒的感染情况进行分析.结果:不同病原肝炎患者中,乙型肝炎患者HGV-RNA的阳性率为33.3%,明显高于其他类型的肝炎患者(P<0.01),在不同临床类型的肝炎患者中,慢性肝炎患者HGV-RNA的阳性率为32.6%,明显高于其他临床类型的肝炎患者(P<0.01).结论:HGV是病毒性肝炎的病原之一,在病毒性肝炎患者中感染率较高,并常与其他类型的肝炎病毒合并感染.
作者:李青峰;朱帆;邓松;王红娟 刊期: 2005年第03期
目的:通过对鼻咽癌患者放疗前后的综合治疗,以减轻患者的口腔粘膜反应,从而减轻患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦.方法:将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者72例,随机分成治疗组和对照组各36例,治疗组在放疗前、中、后采用拟定好的综合治疗措施;对照组采用庆大霉素生理盐水液含漱(生理盐水500ml加庆大霉素16万单位配制).两组病例均按照常规方法放疗,分别于放疗前、放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周观察口腔粘膜反应.结果:两组放疗前口腔科情况无显著性差异(P>0.05),而放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周口腔粘膜反应有显著性差异(P<0.05).结论:结果提示,通过对鼻咽癌患者放疗前后采用综合治疗措施,可以减轻或延缓患者的口腔粘膜反应,从而减少患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦.
作者:冉启志;吴绍勇 刊期: 2005年第03期
患者吴××,男,72岁,因反复喘急50年,复发伴胸痛6月入院,咳嗽、咯痰、胸痛.20天前上述症状明显,伴鼻出血,经治疗后稍缓解出院.3天前上述症状复发加重而入我院.入院时T30℃,P 96次/分,R 21次/分,BP 16/kPa,皮肤无发绀、无瘀斑瘀点、浅表淋巴结未扪及,腹平满、无压痛及反跳痛,肝脾未扪及.血液检验:WBC 12×109/L,中性分叶0.48,淋巴0.16,中性杆状0.10,单核细胞0.05,幼稚细胞0.23.RBC 345×1012/L,Hb90g/L,PLT70×109/L.
作者:周筱梅 刊期: 2005年第03期
目的:探讨肝素钠抗凝血浆对测定总胆红素的干扰.方法:检测389例患者的肝素钠抗凝血浆、血清标本中总胆红素含量.结果:肝素钠抗凝剂血浆总胆红素含量比血清总胆红素偏高40%~70%.结论:为了确保总胆红素检测结果的准确可靠,应尽量采用血清标本,而不宜采用肝素钠抗凝血浆.
作者:王贤文;张小平;罗云 刊期: 2005年第03期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用.方法:对36例妊娠16~28周死胎孕妇引产效果进行观察.观察组:口服米非司酮2日,总量150mg,第三日晨,口服米索前列醇600μg;对照组:依沙吖啶100mg羊膜腔内注射.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产与依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产比较,有成功率高、引产时间短、排胎完整、出血少等优点.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产优于依沙吖啶.
作者:吕治霞;陶蓓;罗晓红 刊期: 2005年第03期