梅蓉
咽炎冲剂由远志、枳实、菊花等八味中药组成,具有清咽利喉、宁心安神的作用.在我院长期的临床使用中,它对于急、慢性咽炎均有非常好的疗效.为研究其祛痰作用机理,我们进行了实验研究,现报告如下.
作者：饶凡；许静；刘伟；袁雁苓 刊期： 2002年第04期
为探讨脐血输注的临床效果及其护理要点,对分别接受脐血或洗涤红细胞输注的51例尿毒病患者的血常规指标及主要病状改善情况进行了观察及效果评价,观察并记录输血前及输血后1周、2周、4周患者的血象检测及症状改善情况,以前后对照及组间对照进行比较.结果表明尿毒症患者接受脐血输注过程中无不良反应,输血后血象指标改善更为显著、持久.贫血及不适症状明显好转,有利提高尿毒症患者的生活质量.
作者：李露霞；严春英 刊期： 2002年第04期
目的:分析血清谷氨酸脱氢酶和其他几种血清酶在诊断肝脏疾病中的价值.方法:测定了数种肝病患者及健康者GLDH的活性并与常规肝功能指标比较,同时进行ROC曲线分析.结果:肝病患者GLDH活性明显高于正常人,急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎其活性随病情的加重而升高,病情好转时下降.血清酶AST、GGT、ALT、GLDH、ALP及LDH其ROC曲线下部面积分别为0.983、0.899、0.851、0.756、0.732和0.658.结论:GLDH可作为肝病早期诊断、病情监测、病损程度及判定预后指标,尤其在肝损害较严重并涉及到线粒体时,测定GLDH的活性对肝病的诊断有重要意义.
作者：饶绍琴；邓君；传良敏；邹军 刊期： 2002年第04期
目的:探讨护士职业紧张状况的影响因素及预防对策.方法:采用职业紧张测量表(OSI)对123名护士进行测试,并与非护士组157名中小学教师进行对比.结果:两组对象的年龄、工龄无显著性差异,护士与中小学教师职业紧张反应存在着明显差异(P＜0.01).结论:OSI测试表明护士职业紧张反应的原因复杂,应采取综合性预防措施,促进身心健康.
作者：胡建萍；李金容；崔丽君；寇玲；李健 刊期： 2002年第04期
门脉高压性胃病也是肝硬化门脉高压患者上消化道出血的常见原因之一.本文就门脉高压性胃病的命名、内镜组织学分类、病理基础、影像学诊断及其临床意义等作一综述.
作者：谢娜；闵鹏秋；邓开鸿 刊期： 2002年第04期
目的:探讨小儿髂窝脓肿的诊断及治疗.方法:对我院从1985年至今共收治的14例小儿髂窝脓肿进行回顾性分析.结果:手术治疗8例、保守治疗6例均成功治愈,手术患儿平均住院日短.结论:积极手术切开引流是小儿髂窝脓肿的首选方法.
作者：张利兵；胡廷泽；唐耘熳 刊期： 2002年第04期
胫腓骨骨折多系直接暴力所致,常常合并严重的软组织损伤,骨折内固定后皮肤软组织坏死感染而致骨或内固定物外露,将影响骨和创面的愈合.我院自1996年以来采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣移位术覆盖胫前软组织缺损共18例,效果满意,报告如下.
作者：王奉雷 刊期： 2002年第04期
近10年收治原发性肠道恶性洒巴瘤51例,并发急腹症者19例(37.2%).按Ann Arbor临床分期法,Ⅰ期5例,Ⅱ期6例,Ⅲ期和Ⅳ期各4例.本病并发急腹症术前诊断困难,术前误诊率为84.2%.本组19例中的16例均为手术和病理组织学检查才明确诊断.治疗原则,在处理并发症同时应立争切除原发灶和清扫区域淋巴结,对缩短治疗时间和提高治愈率极为重要.本组19例中17例行根治性或姑息性肿瘤切除淋巴结清扫.伤口Ⅰ期愈合者16例出院后继续放、化疗.
作者：江春芽；程中；郑吉祥 刊期： 2002年第04期
目的:为提高对肺炎性假瘤的认识及诊治水平,探讨肺炎性假瘤的病理特片.方法:对26例手术切除并经病理证实的炎性假瘤,应用免疫组化LSAB法,进行了5种抗体(Vim、LCA、KP-1、AE1/AE3及VS38-C)的检测.将检测结果与常规病理和临床资料进行分析.结果:HE染色瘤体中淋巴细胞比例与LCA阳性率、组织细胞比例与瘤体间质中KP-1阳性率基本吻合(分别有1例出现轻微差异).浆细胞数与VS38-C的阳性表达率间存在着明显的差异,除1例阳性表达外,所有浆细胞对VS38-C均无反应.Vim在2例瘤体间质中呈轻度阳性表达.AE1/AE3在瘤组织中呈现不均匀分布,阳性率平均为+.结论:炎性假瘤与肺癌在影像学上难以鉴别;经检测炎性假瘤中的浆细胞可能多数来自淋巴细胞;假瘤癌变者应系瘤体中残存肺泡上皮和支气管上皮恶变;进一步确立了炎性假瘤应手术切除.
作者：张庆基；徐建勋；黄伟良 刊期： 2002年第04期
目的:探讨尿毒症及透析后血浆内皮素(ET)水平与高血压的关系.方法:用放射免疫法测定45例不同阶段尿毒症患者血浆内皮素水平,并对各组间及伴或不伴高血压比较.结果:尿毒症患者血浆ET水平均不同程度升高,与对照组(38.4±7.3)比较有显著差异(P＜0.05).透析后3月时血ET水平(74.3±5.8)高于1月及6月组,透后1、6月与尿毒症非透析组比较亦有差异(P＜0.05).对伴或不伴高血压尿毒症血浆ET进行比较,尿毒症伴有高血压时ET明显升高(67.4±12.6),而不伴高血压组为49.2±8.4,两组比较P＜0.01.结论:尿毒症患者血ET升高与尿毒症伴高血压和透析后血压升高密切相关,阻断ET作用或降低ET水平可能对尿毒症及透析相关高血压治疗有益.
作者：杨立川；陈海燕；马行一 刊期： 2002年第04期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,女性也更重视自己的形体美.乳房是女性形体美的重要组成部分,女性形体应是优美的曲线,而乳房在曲线形成中独具魅力.不幸的是有些妇女乳房发育不良,萎缩、缺失、下垂或左右不对称.丧失了女性特有的风姿.她们为这一缺陷烦恼、自卑,迫切要求整形.
作者：王雪梅 刊期： 2002年第04期
慢性肝病常因上消化道出血,加重病情或导致死亡;20%源于消化性溃疡(peptic ulcer,PU),因此,正确认识及治疗十分重要.本文对45例慢性乙肝病相关的胃十二指肠溃疡的内镜形态,组织学、幽门螺杆菌检测及临床转归进行了观察,现报导如下.
作者：杨红；杨尧；雷秉钧 刊期： 2002年第04期
股骨头缺血性坏死临床常见,病因复杂.近30年来国内外学者对股骨头缺血性坏死进行了大量的研究,但至今尚无突破性进展.近年来作者采用股骨头下钻孔减压及股骨头供血动脉内灌注扩血管及溶栓药物治疗股骨头缺血性坏死,取得较好疗效,现报告如下.
作者：何乾文；官泳松；权毅 刊期： 2002年第04期
随着医学护理模式的转变,人们对健康日趋重视,对护理角色的高期望,如何让病人在医院中得到满意、实惠、高水平的护理服务,是我们工作的目标.入院处是医院的一个特殊窗口,是住院病人必经的中间环节,与医院其它部门有着纵横交错的联系,加强与相关部门的沟通与协调,更好地服务于病人,是入院处的工作重点.
作者：解蓉；张雪梅；舒友秀 刊期： 2002年第04期
随着医学文献的与日俱增,如何在浩瀚的信息和文献海洋中筛选出优的证据已成为实践循证医学所要解决的核心问题.随着计算机的日益普及,全球信息高速公路的发展,查找佳证据不再仅停留在以手工操作为主的印刷型资源中,电子信息资源成为查找医生证据的主要来源.本文介绍了电子信息资源在收集循证医学证据中的运用.
作者：李珏；方平；胡德华 刊期： 2002年第04期
目的:探讨近年来华西医院收治的慢性心力衰竭患者的年龄、病因构成、住院病死率、平均住院日和用药情况等方面的变化.方法:对华西医院1980、1990、2000年心衰住院患者进行回顾性调查,全部病例均按照中国心衰调查表格的要求将病例逐一进行登记.结果:我们发现住院心衰患者年龄,1990及2000年较1980年明显增高;住院心衰患者病因构成,3年平均:风心病43.36%,高血压病21.24%,冠心病9.73%,扩心病10.61%,其他15.04%;在住院病死率方面,2000年较1990年和1980年有明显下降;左室舒张末期容积,3年组间比较无统计学差异;在用药情况方面,利尿剂、洋地黄、硝酸酯在3个年组内无统计学差异,α-受体阻滞剂的使用明显减少,而ACEI、β-受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂的运用明显增多.结论:从华西医院1980、1990、2000年心衰住院患者的比较可见,心衰住院患者的年龄推迟,住院周期缩短,病死率下降,且这种差异并非由心脏扩大程度不同所引起,这和医疗条件及生活环境的改善,尤其是ACEI、β-受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂的运用明显增多可能有关.在我国西部地区心衰住院患者中,风心病仍是心衰的重要原因,但高血压病、冠心病及扩心病所占比例呈上升趋势,尤其是高血压引起心衰住院病死率较高,应引起足够的重视.
作者：陈晓平；祝烨；崔凯军；李克宏；黄德嘉；胡宏德；郑明霞 刊期： 2002年第04期
目的:探讨泌乳素与宫颈癌的关系.方法:采用放射免疫法测定44例宫颈癌患者血清泌乳素(Prolactin,PRL)水平,并分析其与宫颈癌的关系.结果:44例宫颈癌中PRL升高17例(38.64%).年龄≤45岁20例,PRL升高11例,升高率55%;年龄＞45岁24例,PRL升高6例,升高率25%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).PRL升高率与临床分期、组织学类型、病理分级无明显相关性.结论:部分宫颈癌中血清泌乳素有不同程度升高,提示宫颈癌能产生泌乳素,后者可能为其促发因子.
作者：樊英；陈毅男；徐世强；余建；谢瑞梦；田昌英；张国楠 刊期： 2002年第04期
抗癌化学药物治疗(简称化疗)配合手术和放疗,是目前恶性肿瘤较常采用的治疗手段,可使许多恶性肿瘤病人的症状缓解,减轻痛苦,提高生活质量,延长生命甚至达到根治.化疗常采用静脉用药、口服用药、动脉用药等.
作者：蒙张敏；肖梅；王英 刊期： 2002年第04期
目的:比较三种不同类型医院抗精神病药物使用情况,为临床用药提供参考.方法:采用全国精神科药物使用调查表同时对一所教学医院精神科门诊患者94例(13～84岁)、住院患者119例(12～76岁);一所市级精神病院门诊患者95例(17～77岁)、住院患者142例(14～77岁);和一所区级精神病院门诊患者34例(19～72岁)、住院患者117例(20～70岁)在连续5天内抗精神病药物使用情况进行调查.结果:不同类型医院患者的人口学资料和一般情况有差异;在教学医院,患者的首次入院和诊断抑郁症的比例较高;住院时间较短;非典型抗精神病药的应用比例较其他类型的医院高,以维思通和氯氮平的应用为主;在联合用药方面,联合应用氯氮平的比例高;在不同类型的医院,典型抗精神病药舒必利的应用比例均居首位.结论:不同类型医院使用抗精神病药物情况不同,教学医院使用非典型抗精神病药的比例较高.
作者：黄雪竹；毛文君；黄堂辉；周爱平；沈林成；梅永吉；刘协和 刊期： 2002年第04期
目的:观察去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:经病理组织学和细胞学证实的104例晚期非小细胞肺癌患者采用NVB 25mg/m2静推,第1、8天,DDP 40mg/m2静滴,第1～3天,21天为一周期.结果:部分缓解(PR)48例,稳定(SD)50例,进展(PD)6例,总有效率46.2%.初治病例有效率55.6%,复治病例有效率41.1%,腺癌有效率48.6%,鳞癌有效率41.7%.主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎.结论:去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受.
作者：吴萍；魏阳；张智慧 刊期： 2002年第04期
华西医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学华西医院
