赵云霞；郭军英
目的：观察消痔灵注射液注射内痔配合中药黄连液外洗治疗混合痔的疗效。方法：采用消痔灵注射液（五倍子、明矾等）内痔注射配合黄连液外洗治疗混合痔120例。结果：总有效率100％。结论：本方法利用散结枯痔、消肿止痛的原理，有简便、痛苦小和恢复快的功效。
作者：李朝阳；薛西林；高旭波；庞宇龙；毛宽荣 刊期： 2013年第11期
目的：建立高效液相色谱法测定红参提取物中水溶性成分麦芽酚的方法，并对6批红参提取物进行测定。方法：采用Agilent ZORBAX SB-C18柱（2．1 mm ×150mm ，3．5um ）；流动相：0．1％甲酸水-乙腈梯度洗脱；流速0．2mL · min-1；检测波长276nm ；柱温30℃。结果：麦芽酚线性回归方程为 A ＝413425C -165763，r2＝0．9998，线性范围为1．544～15．44ug · m L-1，平均回收率为99．98％（RSD0．63％）；结论：本方法操作简单，且重现性好，可用于红参提取物中麦芽酚的含量测定。
作者：逄小倩；叶正良；李德坤；周大铮 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西药结合治结节性痒疹的临床疗效。方法：将56例结节性痒疹患者随机分成两组，治疗组30例，采用全虫方加减（全蝎、皂角刺、炒槐花、威灵仙、苦参等）联合沙利度胺内服，外涂复方氟米松软膏；对照组26例，采用单纯西药氯雷他定联合沙利度胺内服，外涂卤米松乳膏，分析对比两组患者临床疗效。结果：治疗组总有效率为83．33％，对照组总有效率为53．85％，两组比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：全虫方加减联合沙利度胺，复方氟米松软膏治结节性痒疹疗效显著，副反应小，比单纯西药治疗具有很大优势。
作者：范华云；陈伟炳；谢文卫 刊期： 2013年第11期
中医古有“怪病多责之于胆”、“怪病多责之于痰”、“怪病多责之于瘀”之说，而今天，我们应当与时俱进、根据临床实践经验，再加一条：怪病亦当责之于“郁”。笔者临床三十余载，和所有同样经历过的同道们一样、遇见“怪病”无数。笔者所理解的怪病、就是那些症状与病机（医理）不符、用现有的中西医理论无法解释或无法指导治疗的病症。它们的共同特点就是症状的出现有违常规、症状痛苦却查无实据（客观器质性病变）、或看似症状简单典型却治疗无效。在此，笔者就简单举一“手足冰冷案”为例。
作者：苏建华 刊期： 2013年第11期
三七又名田七，属五加科多年生草本植物，因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄，每个叶柄生七个叶片，故名三七。明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。三七是中药材中的一颗明珠，清朝药学著作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之珍贵者”。众所周知，三七具有止血，散瘀，消肿，定痛等功效，具有散瘀止血，消肿定痛之能力，可以治疗吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛等。西医认为它的主要有效成分是三七总皂甙、黄酮类成分、三七素以及三七氨酸等，具有止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛、镇静、延缓衰老、增强记忆等作用。殊不知，三七在肝硬化患者的治疗方面，能够起到提升白蛋白、利尿消肿、软坚散结等功效，配合中医辨证施治，常能达到意想不到的效果。
作者：李君平；刘正阳 刊期： 2013年第11期
目的：观察中医手法通乳治疗郁滞期乳痈的临床疗效。方法：治疗组40例运用中医手法通乳法治疗，对照组30例给予阿莫西林钠舒巴坦钠静滴。结果：临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率86．6％。积分疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率80％。治疗后1d电话随访临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率76．6％。结论：中医手法通乳法治疗郁滞期乳痈病，疗效显著、经济、无副作用，不影响哺乳，易于操作，值得临床应用。
作者：张红艳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨清肝明目汤结合西医抗病毒治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床价值。方法：选择80例患者，均分为两组，治疗组在使用清肝明目汤（紫草、金银花、野菊花、石决明、青葙子等）的同时结合使用1％无环鸟苷滴眼液结合硫酸软骨素滴眼液对照组则单纯使用1％无环鸟苷和硫酸软骨素治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应。结果：治疗组总治疗时间显著短于对照组（P＜0．05），视力显著高于对照组（P＜0．05），角膜云翳程度视觉模拟评分得分显著低于对照组（P＜0．05），发生头晕头痛、口干、便秘及皮肤瘙痒等不良反应的比例显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：清肝明目汤结合西医抗病毒治疗能更有效的提高患者视力，减轻患者角膜云翳等临床不适，缩短治疗时间，值得临床应用。
作者：王勇 刊期： 2013年第11期
目的：观察针刺治疗对改善肿瘤患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：30例晚期恶性肿瘤患者，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分在14分以上，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分17分以上，运用针刺治疗1个月，观察治疗前后患者（HAMA、HAMD）评分变化。结果：治疗前后HAMA、HAMD评分统计学上均有显著性差异。结论：针刺能改善恶性肿瘤患者焦虑、抑郁状态，提高患者生活质量。
作者：陈立伟；贾英杰 刊期： 2013年第11期
金匮大黄牡丹皮汤，除了是一个治疗肠痈的经典方，还是泻热除瘀的基础方。经过临床使用，发现其在眼科疾病时亦有良效。就大黄牡丹皮汤来讲，其主要立足于消肿，故能够消除肠痈初起的症状。如果伴见舌体红，脉滑数有力，高热等症状，说明热邪亢盛，需要增加清热解毒的中药。这个方清热解毒效力不够，经常都配上金银花，金银花清热解毒，增加全方的清热解毒作用。下面附上治疗眼科疾病案例3则，加以讨论。
作者：杨文潮 刊期： 2013年第11期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期不同中医症型与现代医学客观指标之间的关系，探求C O PD中医病机的客观演变规律。方法：将128例C O PD急性期患者的临床资料、中医症候与实验指标进行统计分析。结果：C O PD急性期发生病原菌感染率为88．3％，不同症型感染率比较无差异（P＞0．05）；痰瘀阻肺较其他症型FEV1/PRE（％）明显降低（P＜0．05）；PH值各症型间比较无差异（ P＞0．05），痰瘀阻肺与其他症型比较，二氧化碳分压（PaCO2）值明显升高（P＜0．05），氧分压（PaO2）值明显降低（P＜0．05）。结论：COPD急性发作期痰培养、肺功能、血气分析等客观指标与中医实证分型具有一定相关性，对于C O PD急性发作期中医分型判定及治疗有积极的临床意义。
作者：王程；苏惠萍；张立山；罗慧；冯淬灵；于会勇；程淼；李德莹 刊期： 2013年第11期
目的：观察保肝扶正退黄类中药配合西药治疗慢性乙型重型肝炎病的临床效果。方法：选取到我院进行治疗的慢性乙型重型肝炎病患者90例，按治疗方法的不同将其分为两组。治疗组采用保肝方（决明子、当归、麦冬、丹参、川芎、白芍、南沙参、赤芍、大黄、金钱草、黄芪、茵陈蒿）治疗，对照组采用常规西医治疗。比较并观察两组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况。结果：治疗组总有效率（97．78％）明显高于对照组总有效率（71．11％），统计学上有意义（ P＜0．05）。且治疗组凝血酶原活动度、血清总胆红素水平明显优于对照组，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：保肝方治疗慢性乙型重型肝炎病的疗效比常规西医治疗的疗效好，清热祛瘀，健脾和胃，可促进肝细胞的修复。
作者：张剑平 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗100例急性缺血性脑卒中患者的临床应用效果。方法：100例急性缺血性脑卒中患者，对照组（32例）采用血塞通冻干粉针和低分子量肝素钙抗凝进行治疗，在对照组的基础上，治疗组（68例）采用化痰通络方（法半夏、生白术、香附、天麻、丹参等）治疗，比较治疗前后的BART HEL 指数评分和神经功能缺损评分。结果：两组治疗前BART HEL指数评分无显著差异（P＜0．05），治疗组治疗后BART HEL指数评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），将治疗前后的BART HEL指数评分相减，发现治疗组的BART HEL指数评分差值显著大于对照组（P＜0．05）；治疗组治疗后神经功能缺损评分显著小于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05），将治疗前后的神经功能缺损评分相减，发现治疗组的神经功能缺损评分差值显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本法治疗急性缺血性脑卒中的临床效果俱佳，可息风化痰通络，有利于患者功能恢复。
作者：孙静；张龙生；汪歆宁；时磊；董宝杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道肿瘤的治疗效果。方法：斑蝥酸钠联合替吉奥治疗，和替吉奥单药治疗，两周期治疗后对两组在治疗效果、毒副反应上进行比较。结果：两组近期治疗的总有效率相比差异无显著性（P＞0．05）。两组的白细胞毒性反应发生率相比差异均具有显著性（P＜0．05）。两组的KPS评分相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：斑蝥酸钠注射液联合化疗治疗消化道肿瘤可以减少不良反应发生率，提高患者生活质量。
作者：高静东；李湧健 刊期： 2013年第11期
目的：探讨黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响并进行相关性分析。方法：选择本院内分泌科收治的肥胖合并颈动脉粥样硬化患者84例，分为治疗组（常规治疗＋黄豆苷元治疗）及对照组（常规治疗）。对两组患者的 ICAM-1、VCAM-1水平及氧化应激水平进行测定。结果：治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1均有显著性下降（P＜0．05），对照组治疗后2项指标虽有下降但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1较对照组均有显著性下降（P＜0．05）。治疗组治疗后MDA、CAT、SOD、GSH较治疗前均有显著性改善（P＜0．05），对照组治疗后虽有改善但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后 CAT、SOD、GSH 较对照组均有显著性改善（P＜0．05），但MDA较对照组无显著差异（P＞0．05）。ICAM-1与CAT、SOD、GSH显著相关（P＜0．05、P＜0．05、P＜0．01），与MDA未见显著相关性（P＞0．05）。VCAM-1与CAT、SOD呈显著相关（P＜0．05），与MDA、GSH未见显著相关性（P＞0．05）。结论：黄豆苷元可通过改善氧化-还原状态平衡调节粘附因子水平，进而对颈动脉起到保护作用。
作者：王丽琼 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血化瘀法在痛经治疗中的疗效。方法：选用自拟活血化瘀镇痛汤（蒲黄、五灵脂、桃仁、川芎、乌药等）治疗痛经101例。结果：显效68例，有效30例，总有效率97．6％。结论：本方以活血化瘀为主，辅以理气温经之品，诸药合用有活血化瘀，理气温经镇痛之功效。
作者：王艳青 刊期： 2013年第11期
目的：观察加味左金汤对胃溃疡大鼠血清TGF-β1及胃内PH值的影响及正常小鼠胃排空的影响。方法：观察加味左金汤对胃溃疡大鼠胃血清 TGF-β1值的影响：各组大鼠断尾取血，采用酶标仪检测血清TGF-β1值；观察加味左金汤对胃溃疡大鼠胃内PH值的影响：采用各组大鼠深度麻醉，暴露胃部，结扎幽门，由贲门滴取少量胃液于PH试纸，测定PH值；观察加味左金汤对正常小鼠胃排空的影响：采用小鼠胃中甲基橙残留率测定方法。结果：加味左金汤大、中剂量能提高胃溃疡大鼠血清TGF-β1值，该方大、中、小各剂量组均能提高胃溃疡大鼠胃内PH值，加速正常小鼠胃排空。结论：加味左金汤能明显提高胃溃疡大鼠血清TGF-β1值及胃内PH值，并能够使胃排空加速。
作者：林洁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平的影响并进行相关性分析。方法：选择肥胖合并冠心病患者96例为分为葛根素治疗组（常规治疗＋葛根素治疗）及常规治疗组（常规治疗），同时选择健康查体人群30例为对照组。对两组患者的血脂水平及脂肪因子水平进行测定。结果：葛根素治疗组及常规治疗组内脂素、抵抗素、瘦素治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后内脂素及瘦素有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素水平较常规治疗组治疗后有明显升高（P＜0．05）。葛根素治疗组及常规治疗组 TG、TC、HDL、LDL 治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后TG、LDL、HDL 较对照组仍有有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组TG较常规治疗组治疗后有明显下降（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素与TG、HDL变化显著相关（P＜0．05），抵抗素与TG呈显著正相关（P＜0．05），瘦素与TG、TC呈显著正相关（P＜0．05）。结论：葛根素可有效调节肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平，且血脂变化与脂肪因子水平调节密切相关。
作者：张建秀 刊期： 2013年第11期
目的：研究补肾方的抗老年性骨质疏松作用及机制。方法：通过老年性骨质疏松大鼠模型，观察骨密度、骨生物力学、骨代谢生化指标、血清激素水平、股骨骨矿元素含量等指标变化，综合分析研究补肾方的抗骨质疏松作用。结果：补肾方能显著地提高骨密度，增加股骨的折断力和压碎力，且不同程度地增加骨代谢生化指标、股骨矿元素含量等。结论：补肾方具有有效对抗老年性骨质疏松的作用，提示其对骨质疏松患者有较好的治疗作用。
作者：范引科；李雅；姜珊珊；赵岗；张晓丽；谢人明 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血祛瘀类中药配合西药治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法：将符合标准的116例患者，随机分为两组各58例。对照组给予醋酸泼尼松片、维生素C和维生素E治疗，治疗组加用自拟逐瘀消癥汤（大血藤、黄芪、桃仁、续断、赤芍、丹参、当归、川芎、枸杞子、菟丝子、红花、牡丹皮）治疗。两组患者治疗时间均为3个月。观察患者抗精子抗体和受孕情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为94．83％和72．41％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后FSH和E2比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗期间未发生严重不良反应。结论：本法治疗免疫性不孕症的临床效果安全可靠，可促进抗精子抗体检查转阴，改善患者FS H和E2等内分泌指标，增加受孕几率。
作者：余琼琼；陈敏；苏齐 刊期： 2013年第11期
目的：观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和对纤维蛋白原、D-二聚体的影响。方法：将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服荣脑通络益智汤（党参、黄精、菟丝子、熟地黄、白术、当归、枸杞子等），对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊。30d为1个疗程，同时观察比较两组病人治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体的指标变化。结果：治疗组总有效率96．8％，对照组总有效率75．8％，两组治疗方法对慢性脑供血不足均有改善症状，降低纤维蛋白原、D-二聚体的作用，且治疗组的疗效好于对照组。结论：本法对于本病症有很好的治疗作用。
作者：刘华新；孟鋆；孙健；张均萍；李树杰；王葛梅 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
