高静东；李湧健
目的：观察丹红注射液配合西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取80例急性心肌梗死患者，随机分为对照组40例采用抗血小板、抗凝、降脂、扩张冠状动脉、常规丹参等治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注。结果：治疗组总有效率85．0％，对照组总有效率52．5％。结论：丹红注射液治疗本病疗效确切，可降低严重并发症情况的发生率，提高疗效。
作者：曹秀荣；马乔娟 刊期： 2013年第11期
目的：观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效。方法符合纳入研究的对象选取2010年2月到2012年3月来我院就诊的100例肝阳上亢型眩晕患者随机分为两组。治疗组54例应用天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬，对照组46例用盐酸氟桂利嗪胶囊口服。治疗15d随访1年进行疗效判定。结果治疗组有效50例，无效4例，有效率92．6％。对照组31例，无效15例，有效率67．4％。天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬组疗效优于盐酸氟桂利嗪胶囊组（ P＜0．05）。结论天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬治疗肝阳上亢型眩晕疗效满意。
作者：唐伟；蔡刚 刊期： 2013年第11期
刘华为教授在治疗肿瘤疾病时特别注重中医气机和气化学说的研究，认为本病的发病与人体气机升降失调、脏腑气化失司、痰（饮、水、湿）瘀互结等病理因素密切相关，治疗的着眼点要放在恢复正常的气机运行和气化功能上。兹将刘华为教授气机气化理论和治疗肿瘤疾病的临床经验介绍如下。1气机气化理论气是构成宇宙和天地万物的基本元素。人体是一个不断发生着形气转化的升降出入气化作用的运动着的有机体，气化作用是生命活动的基本特征。人体生理功能就是生命物质的气的功能表现。“气化＂是指通过气的运动而产生的各种变化，“气化”是解释说明天地之间暨气与万物化生关系的特定概念，其内涵相对清晰而外延甚为广泛［1］。对人体而言，就是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。“气化理论”源于《内经》，仲景创造性地将其运用于临床，将六气和脏腑经络病证相结合，奠定了中医“气化理论”的脏腑、物质基础，并提出“抑其太过，弥其不及”的治疗理念。隋唐以后，“膀胱气化”理论得到进一步阐发，其含义逐渐扩展，“亢害承制”、“水气互化＂与“三焦气化”观点均促进了气化理论的发展，“气化”概念逐渐泛化成为脏腑及全身功能运化的理论支撑［2］。中西汇通之后，气化理论用以表达中医学的生命功能模式。刘华为教授注重“气机、气化学说”的研究运用，对中医“气化理论”具有独到的理解和体悟，在临床实践中创造性的将中医五行学说与“气化＂理论结合起来，形成了以五脏为中心的“气化理论”思想体系，“深化和发展了中医学基础理论”。运用“气化理论”指导肿瘤疾病的治疗，形成了风格鲜明的学术思想。
作者：鱼麦侠；李增战 刊期： 2013年第11期
蛇床子为伞形科植物蛇床 Cnidium monnieri （L 。）Cuss 。的干燥成熟果实，其性温、味辛苦，有小毒，归肾经。具有燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳之功能。用于阴痒带下，湿疹瘙痒，湿脾腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕等症［1］。蛇床子化学成分复杂，主要含有具生物活性的香豆素类化合物，包括蛇床子素、佛手柑内酯、异虎耳草素等。蛇床子及其制剂已广泛应用于临床，现将其近年来在临床上的新应用综述如下。
作者：李琳；王敬国 刊期： 2013年第11期
乌梅丸见于《伤寒论》厥阴病篇，后世的《医方集解》、《汤头歌诀》将乌梅丸归于驱虫剂，以致后人对其临床证治的理解易拘于蛔厥、下利。从历代医家对于《伤寒论》厥阴病篇的认识，可以看出乌梅丸并非仅仅是一驱蛔剂，而是厥阴证的主方。北宋庞安常在《伤寒总病论》中，于厥阴提纲证后补充了“乌梅丸主之”，清代的柯韵伯认为“太阴以理中丸为主，厥阴以乌梅丸为主。”［1］“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔之下，令人不知有厥阴之主方，观其用药，与诸症符合，岂只吐蛔一症耶？”
作者：霍黎生；陈强 刊期： 2013年第11期
目的：探讨葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平的影响并进行相关性分析。方法：选择肥胖合并冠心病患者96例为分为葛根素治疗组（常规治疗＋葛根素治疗）及常规治疗组（常规治疗），同时选择健康查体人群30例为对照组。对两组患者的血脂水平及脂肪因子水平进行测定。结果：葛根素治疗组及常规治疗组内脂素、抵抗素、瘦素治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后内脂素及瘦素有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素水平较常规治疗组治疗后有明显升高（P＜0．05）。葛根素治疗组及常规治疗组 TG、TC、HDL、LDL 治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后TG、LDL、HDL 较对照组仍有有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组TG较常规治疗组治疗后有明显下降（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素与TG、HDL变化显著相关（P＜0．05），抵抗素与TG呈显著正相关（P＜0．05），瘦素与TG、TC呈显著正相关（P＜0．05）。结论：葛根素可有效调节肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平，且血脂变化与脂肪因子水平调节密切相关。
作者：张建秀 刊期： 2013年第11期
目的：观察自拟中药疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：肝郁脾虚型功能性消化不良患者中选取136例，随机分为观察组（68例）和对照组（68例），观察组患者服用自拟中药疏肝健脾和胃汤进行治疗，对照组患者服用西药多潘立酮片口服进行治疗，4周后，观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组的总有效率为91．2％（62/68），显著高于对照组的75．0％（51/68），差异具有统计学意义（ c2＝6．332，P＜0．05）；观察组患者治疗后的症状评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：本法能够有效改善肝郁脾虚型功能性消化不良患者的临床症状，具有很好的治疗效果。
作者：李萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血化瘀法在痛经治疗中的疗效。方法：选用自拟活血化瘀镇痛汤（蒲黄、五灵脂、桃仁、川芎、乌药等）治疗痛经101例。结果：显效68例，有效30例，总有效率97．6％。结论：本方以活血化瘀为主，辅以理气温经之品，诸药合用有活血化瘀，理气温经镇痛之功效。
作者：王艳青 刊期： 2013年第11期
目的：观察针刺治疗对改善肿瘤患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：30例晚期恶性肿瘤患者，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分在14分以上，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分17分以上，运用针刺治疗1个月，观察治疗前后患者（HAMA、HAMD）评分变化。结果：治疗前后HAMA、HAMD评分统计学上均有显著性差异。结论：针刺能改善恶性肿瘤患者焦虑、抑郁状态，提高患者生活质量。
作者：陈立伟；贾英杰 刊期： 2013年第11期
目的：评价丹参注射液灌注对输卵管近端阻塞性不孕患者血液流变学及血清CRP的影响，探讨丹参注射液的作用机制。方法：收集符合输卵管近端阻塞性不孕纳入标准患者，依诊治顺序随机分为治疗组和对照组，每组各400例。介入再通术后，治疗组输卵管管腔内丹参注射液灌注，对照组为庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水的混合灌注。随访1个月，观察两组患者治疗前后血液流变学及血清CRP的变化。结果：治疗组的血液流变学及血清CRP改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：丹参注射液灌注可以明显改善输卵管阻塞性不孕患者血液的浓、粘、凝、滞状态，并具有显著的抗炎作用，因而具有良好的临床疗效。
作者：谷风 刊期： 2013年第11期
目的：总结针灸治疗带状疱疹的临床经验，以期为临床治疗本病提供思路和依据。方法：就带状疱疹的针灸治疗，从辨经、辨证两方面阐述，并举例说明。结论：针灸治疗带状疱疹应辨经、辨证相结合，以提高临床治疗效果。
作者：胡俊霞；冯毅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨规范康复治疗配合银杏叶注射液对脑梗死患者生活能力及其疗效的影响。方法：将我院收治的128例脑梗死患者按照治疗方法的不同，随机分为对照组与治疗组。对照组65例，予以一般康复治疗＋银杏叶注射液治疗；治疗组63例，采用规范康复治疗配合银杏叶注射液，比较治疗后两组患者的临床总疗效及患者生活能力的改善情况和治疗前后两组患者神经功能缺损评分变化。结果：2组患者治疗后，对照组有效率为78．5％，治疗组有效率为93．6％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝6．108，P＜0．05），治疗组的治疗效果明显优于对照组。两组患者治疗前，神经功能缺损评分无显著性差异（P＞0．05），治疗后神经功能缺损评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），且治疗组的神经功能缺损评分低于对照组（P＜0．05）。结论：采用规范康复治疗联合银杏叶注射液治疗脑梗死能够有效的缓解患者的临床症状，疗效显著，有协同作用。
作者：赵现；王慧娟；刘冰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道肿瘤的治疗效果。方法：斑蝥酸钠联合替吉奥治疗，和替吉奥单药治疗，两周期治疗后对两组在治疗效果、毒副反应上进行比较。结果：两组近期治疗的总有效率相比差异无显著性（P＞0．05）。两组的白细胞毒性反应发生率相比差异均具有显著性（P＜0．05）。两组的KPS评分相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：斑蝥酸钠注射液联合化疗治疗消化道肿瘤可以减少不良反应发生率，提高患者生活质量。
作者：高静东；李湧健 刊期： 2013年第11期
三七又名田七，属五加科多年生草本植物，因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄，每个叶柄生七个叶片，故名三七。明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。三七是中药材中的一颗明珠，清朝药学著作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之珍贵者”。众所周知，三七具有止血，散瘀，消肿，定痛等功效，具有散瘀止血，消肿定痛之能力，可以治疗吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛等。西医认为它的主要有效成分是三七总皂甙、黄酮类成分、三七素以及三七氨酸等，具有止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛、镇静、延缓衰老、增强记忆等作用。殊不知，三七在肝硬化患者的治疗方面，能够起到提升白蛋白、利尿消肿、软坚散结等功效，配合中医辨证施治，常能达到意想不到的效果。
作者：李君平；刘正阳 刊期： 2013年第11期
名中医岳良明认为，心肾阳虚是导致心衰发生的直接原因，气（阳）、血、水病变构成了心衰病理实质的内涵，气（阳）虚→血瘀→水停的演变则是其病变规律。心力衰竭属本虚标实之证，其中以气虚阳虚为本，血瘀、水停为标，治宜温阳利水、益气活血并治，以金贵肾气丸和栝楼薤白半夏汤为基础，随证化裁。
作者：苏钊 刊期： 2013年第11期
目的：观察加味左金汤对胃溃疡大鼠血清TGF-β1及胃内PH值的影响及正常小鼠胃排空的影响。方法：观察加味左金汤对胃溃疡大鼠胃血清 TGF-β1值的影响：各组大鼠断尾取血，采用酶标仪检测血清TGF-β1值；观察加味左金汤对胃溃疡大鼠胃内PH值的影响：采用各组大鼠深度麻醉，暴露胃部，结扎幽门，由贲门滴取少量胃液于PH试纸，测定PH值；观察加味左金汤对正常小鼠胃排空的影响：采用小鼠胃中甲基橙残留率测定方法。结果：加味左金汤大、中剂量能提高胃溃疡大鼠血清TGF-β1值，该方大、中、小各剂量组均能提高胃溃疡大鼠胃内PH值，加速正常小鼠胃排空。结论：加味左金汤能明显提高胃溃疡大鼠血清TGF-β1值及胃内PH值，并能够使胃排空加速。
作者：林洁 刊期： 2013年第11期
目的：观察中医手法通乳治疗郁滞期乳痈的临床疗效。方法：治疗组40例运用中医手法通乳法治疗，对照组30例给予阿莫西林钠舒巴坦钠静滴。结果：临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率86．6％。积分疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率80％。治疗后1d电话随访临床疗效判定结果：治疗组总有效率97．5％。对照组总有效率76．6％。结论：中医手法通乳法治疗郁滞期乳痈病，疗效显著、经济、无副作用，不影响哺乳，易于操作，值得临床应用。
作者：张红艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察三妙拈痛汤加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效。方法：选择痛风性关节炎患者中医辨证为湿热蕴结型患者共82例，按照就诊时间，分为对照组35例和治疗组47例，对照组患者给予芬必得和别嘌呤醇口服，治疗组加服三妙拈痛汤加减：炒苍术、羌活、大川芎、独活、防风、川黄柏、川牛膝、虎杖根、猪苓、茯苓各15g。共治疗2周时间，观察并比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果：治疗2周后，所有患者血尿酸含量、红细胞沉降都比入组时下降，差异有显著性（P＜0．05）。两组治疗后比较，观察组较对照组下降明显，且观察组疗效优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结果：对痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者应用三妙拈痛汤加减煎服，可提高疗效，降低血尿酸含量和红细胞沉降率，促进恢复。
作者：邱卫芳 刊期： 2013年第11期
目的：比较康惠尔透明贴联合喜辽妥软膏与单用康惠尔透明贴在预防长春瑞滨引起的非外渗性静脉炎效果。方法：选择经外周浅静脉输注长春瑞滨的患者80例次，随即分为观察组康惠尔透明贴联合喜辽妥软膏与对照组单用康惠尔透明贴，分别统计两组患者非外渗性静脉炎的发生率。结果：观察组非外渗性静脉炎发生率20．5％，对照组非外渗性静脉炎发生率41．0％。结论：康惠尔透明贴联合喜辽妥软膏在预防长春瑞滨引起的非外渗性静脉炎疗效方面优于单用康惠尔透明贴。
作者：焦红侠；卢晓娥；何莉 刊期： 2013年第11期
目的：观察保肝扶正退黄类中药配合西药治疗慢性乙型重型肝炎病的临床效果。方法：选取到我院进行治疗的慢性乙型重型肝炎病患者90例，按治疗方法的不同将其分为两组。治疗组采用保肝方（决明子、当归、麦冬、丹参、川芎、白芍、南沙参、赤芍、大黄、金钱草、黄芪、茵陈蒿）治疗，对照组采用常规西医治疗。比较并观察两组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况。结果：治疗组总有效率（97．78％）明显高于对照组总有效率（71．11％），统计学上有意义（ P＜0．05）。且治疗组凝血酶原活动度、血清总胆红素水平明显优于对照组，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：保肝方治疗慢性乙型重型肝炎病的疗效比常规西医治疗的疗效好，清热祛瘀，健脾和胃，可促进肝细胞的修复。
作者：张剑平 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
