刘挺
目的：总结薛敬东主任医师辨证治疗慢性丙型肝炎的经验。方法：随薛老师临证并聆听其查房，对其运用中医药辨证治疗慢性丙型肝炎患者经验进行总结。结论：薛老师对慢性丙型肝炎患者进行辨证施治，临床疗效显著，值得借鉴。
作者：叶苗青；何瑾瑜；杨跃青；薛敬东 刊期： 2015年第08期
目的：介绍李世平老师辨治胃脘痛的治疗经验。方法：以胃脘痛的性质和规律为辨证要点，结合伴随症状、舌脉等因素分型论治，列举临床常见痞痛、暴痛、坠痛、隐痛四个证型为例选择方药，所选经验方分别为紫苏二陈汤，自拟寒痛方，补中益气汤，黄芪健中汤。结论：胃脘痛是各种胃病的主要临床症状，发生率高，疼痛的性质以“痞痛、暴痛、坠痛、隐痛”为常见，紫苏二陈汤，自拟寒痛方，补中益气汤，黄芪健中汤为治疗常见胃脘痛的有效方。
作者：刘挺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将70例患者分为治疗组及对照组，对照组采用腰椎牵引及 Maitland 手法治疗，治疗组则使用腰椎牵引、针刺及推拿疗法。分别在治疗前及治疗20次后采用视觉模拟评分法和 Oswestry 功能障碍指数量表进行评定。结果：2组治疗后的疼痛评分及功能障碍指数均较治疗前明显改善（P ＜0．01）；治疗组与对照组相比有明显差异（P ＜0．01）。结论：针刺配合推拿能明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛并改善其日常活动、社会活动能力，疗效优于 Maitland 手法。
作者：黄一琳；侯晓桦；李西林；李东波 刊期： 2015年第08期
目的：了解去甲斑蝥素对人肝癌SMMC‐7721细胞增殖的影响，通过分子生物学手段探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制。方法：以1、5、25、125mg／L去甲斑蝥素作为药物组，不加药物的细胞作为对照组。通过MTT比色法检测去甲斑蝥素对SMMC‐7721细胞生长的抑制率；采用AnnexinV‐FITC／PI双染色法测定肿瘤细胞的凋亡率；通过免疫印迹法测定caspase‐3、bax和细胞色素C的表达水平。结果：相同浓度的去甲斑蝥素作用时间越长，细胞生长抑制率越高；作用相同时间的去甲斑蝥素浓度越高，细胞生长抑制率越高。药物组细胞均有不同程度的早期凋亡和晚期凋亡。随着去甲斑蝥素浓度的提高，总凋亡率相应升高；药物组的总凋亡率均高于对照组（t＝10．758、16．931、33．955、22．358，P均＜0．05）。随着去甲斑蝥素的浓度提高，caspase‐3、bax和细胞色素C的表达量均升高；浓度为25、125mg／L的去甲斑蝥素处理细胞后，caspase‐3、bax和细胞色素C的蛋白表达量均高于对照组（t＝4．246、2．521、5．842、6．654、7．137、4．825，P均＜0．05）。结论：去甲斑蝥素通过诱导细胞凋亡抑制SMMC‐7721细胞生长，其作用机制在于上调凋亡相关因子caspase‐3、bax和细胞色素C的表达。
作者：张梅 刊期： 2015年第08期
目的：分析冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿疗效分析。方法：采用冲击波联合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗80例腰椎小关节滑膜嵌顿症。结果：随访时间6个月～1年，总有效率97．5％。结论：冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿，可降低神经敏感度，使神经传导受阻，抑制疼痛传播，并舒筋通络、松解肌肉痉挛、纠正紊乱的关节突并使之复位，加快损伤组织的修复，促进腰部功能恢复，预防腰推间盘突出症发生。
作者：苏小强；王向阳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李彦民治疗膝关节滑膜炎用药经验。方法：通过对李老用药处方的整理、分类进行探讨。结果：本病以湿邪为主，治疗中辨证论治，表里兼顾，遵循急治其标，缓治其本的原则。
作者：李引刚；刘艳平；韩少锋；郝龙飞；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：观察复言汤联合多奈哌齐治疗卒中后失语症的疗效。方法：将86例患者随机分为两组，治疗组54例，采用复言汤联合多奈哌齐进行治疗；对照组32例，采用多奈哌齐进行治疗。分别从总体疗效、在口语表达、听理解、复述及命名等方面进行评价。结果：治疗组有效率为88．9％，对照组有效率为78．1％；经统计学比较有显著差异（P ＜0．05）；两组在口语表达、听理解、复述及命名方面治疗前后均有明显改善（P＜0．05）；两组治疗后口语表达、复述及命名相比较有明显差异（P＜0．05）。结论：中西医联合治疗卒中后失语症疗效优于西药单纯治疗该病。
作者：胡亚妮；俞翔 刊期： 2015年第08期
目的：探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）的作用及其机理。方法：采用“混合细菌悬液法”造慢性盆腔炎大鼠模型，并随机分为空白组，模型组，坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组。采用免疫组化法测定 VEGF ；采用荧光分光度法测定 NO 含量。结果：模型组 VEGF 、NO 含量明显高于其他各组（P ＜0．05）；坤复康高剂量组 VEGF含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）；坤复康高、低剂量组 NO 含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎可以降低大鼠子宫组织 VEGF 、NO 的含量，可以减轻盆腔组织粘连，消除慢性盆腔炎症状从而发挥治疗作用。
作者：逯莉；王相东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：根据患者意愿，将2011年9月～2013年9月我院门诊和住院的126例血管性抑郁症患者随机分成治疗组66例和对照组60例，分别采用舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊进行治疗，疗程42d 。在治疗前及治疗1、2、4、6周评定。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD ），并用不良反应症状量表（TESS）记录不良反应。结果：治疗42d 后，治疗组和对照组血管性抑郁症患者疗效相近，治疗组有效率为90％，显效率72％；对照组有效率91％，显效率73％。结论：舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症效果显著，且副反应小。
作者：李春芳；武建斌 刊期： 2015年第08期
本文综述了近10年来中风后抑郁的针灸治疗现状，分别从中风后抑郁的病因病机，针灸选穴，特色针法，灸法治疗以及综合疗法方面进行了归纳总结，以期为针灸治疗中风后抑郁的深入研究提供参考。
作者：韩一栩；王晔博；王艳君 刊期： 2015年第08期
目的：观察培元化瘀方对创伤性脑积水的治疗作用。方法：选择符合创伤性脑积水诊断标准的患者48例，随机分为治疗组和对照组各24例，治疗组在发现创伤性脑积水后在常规治疗基础上给予培元化瘀方中药治疗，1d1剂，30d1个疗程；对照组给予常规（外伤康复）治疗，分别对两组患者在治疗前和治疗后3月进行额叶功能评价（FAB 量表评分）和影像学（Ev‐ans 指数）评价、比较。综合分析培元化瘀方对外伤性脑积水患者的治疗作用。结果：研究结果表明，两组患者治疗前额叶功能评分无明显差别（P＞0．05），治疗组治疗后额叶功能评分较治疗前明显提高（P＜0．05），对照组治疗前后额叶功能评分较前略下降，无明显差异（P＞0．05）；治疗前两组患者的 Evans 指数均＜0．3，两组无明显差异（P ＞0．05）；治疗组治疗后 Evans 指数下降、脑积水程度减轻，与治疗前有明显差（P＜0．05）；对照组治疗前后 Evans指数无明显变化（P＞0．05）。结论：培元化瘀方能明显的改善外伤性脑积水患者额叶功能评分和 Evans 指数，减轻和延缓对外伤性脑积水的发展。
作者：王更新；范小璇；赵晓平；柏鲁宁；罗卫；张毅；方永军；段海峰 刊期： 2015年第08期
目的：观察补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法：100例患者随机分为治疗组和对照组，对照组西药治疗，治疗组在西药治疗同时应用补肺益肾汤结合大椎、肺俞隔姜灸治疗，两组治疗疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率优于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者治疗后 FEV1和 FEV1／ FVC比较治疗组优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肺益肾汤结合艾灸对 COPD稳定期患者有良好的临床疗效，可改善其肺功能。
作者：周彩霞；关珊珊；张鹏；张学文 刊期： 2015年第08期
目的：对解毒消痈中药灌肠联合靶向药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行探讨。方法：选取我院2012年3月～2014年3月收治的50例晚期非小细胞肺癌老年患者作为研究对象，随机分为西药组和中西药结合组，每组各25例。西药组患者给予口服吉非替尼，中西药结合组患者在此基础上加以解毒消痈中药灌肠治疗，治疗4周为1个疗程。对两组患者治疗后的近期临床疗效、不良反应以及生存质量进行比较分析。结果：中西药结合组部分缓解人数较西药组明显减少，且疾病控制率以及除经济困难外的各项生活质量评分均明显优于西药组。治疗过程中两组患者不良反应主要表现为皮疹、腹泻、恶心呕吐及肝功能异常，其中中西药结合组Ⅰ～Ⅱ度皮疹、Ⅰ～Ⅱ度腹泻的发生率相比西药组明显减少，而0度腹泻的人数明显增加，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中药联合靶向治疗可有效控制老年晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤进展，提高疾病控制率，而中药治疗可辨证施治，并通过积极改善靶向治疗所致的药物毒副反应及临床症状，达到提高患者生活质量的效果。
作者：张超；童佳兵；王彬；伍权 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药胃宁康汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果。方法：将90例慢性糜烂性胃炎患者，按照随机的原则分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用口服中药胃宁康汤进行治疗，对照组则口服西药治疗，疗程均为4周，治疗结束后，观察和比较两组患者的临床效果及副反应。结果：治疗组与对照组总有效率分别为91％、82％，两组对比，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性糜烂性胃炎采用纯中药胃宁康汤治疗疗效满意，副作用较少，对改善患者的病情和预后有很好作用。
作者：王子平 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例，治疗组采用推拿手法配合电针治疗，对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果：痊愈率及总有效率治疗组分别为55．3％、97．4％，对照组分别为34．2％、89．5％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组优于对照组；治疗组 VAS 疼痛评分较治疗前显著降低（P＜0．05），对照组 VAS 疼痛评分较治疗前亦明显改善（P ＜0．05），两组治疗后 VAS 评分对比，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疼痛改善优于对照组；治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低（P＜0．05），对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善（P ＜0．05），两组治疗后椎间孔挤压评分对比，差异无统计学意义（P ＞0．05），两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论：推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。
作者：张少林；王明；王平；穆刚 刊期： 2015年第08期
目的：研究夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：选择我院内分泌科门诊患者118例，按照随机数字表法分为对照组58例，治疗组60例。对照组采用口服泼尼松治疗，1次10mg ，1d3次；治疗组在口服泼尼松的基础上联合夏枯草口服液1次10mL ，1d3次。比较两组患者治疗后临床症状改善情况、ESR 、血清 CRP ，临床有效率及复发率等。结果：治疗组患者在退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大回缩时间均小于对照组时间（P＜0．05）；治疗组患者在 ESR 降低、血清 CRP 含量降低方面均优于对照组（P＜0．05）；治疗组临床治疗有效率大于对照组（ P ＜0．05）；治疗组复发率小于对照组（ P ＜0．05）。结论：夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎具有明显的缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率等优势。
作者：马丽芬；苏振丽；闫丽娟；郑瑜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨芪参益气滴丸结合波利维治疗对冠心病炎症因子 C 反应蛋白（CRP）、纤维蛋白质（FIB）的影响。方法：选择在我院诊治的冠心病患者80例，根据随机抽签原则分为对照组与治疗组各40例，两组都给予常规治疗，在此基础上对照组口服波利维治疗，治疗组口服芪参益气滴丸结合波利维治疗，均治疗4周。结果：所有患者都完成治疗，治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和87．5％，治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血浆 CRP 与 FIB 表达值都明显下降（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆 CRP 与 FIB值明显低于对照组（P＜0．05）。所有患者治疗后随访6个月，治疗组的再次心肌梗死、心力衰竭、心绞痛反复发作、冠脉血运重建等不良反应发生情况明显少于对照组（P＜0．05）。结论：芪参益气滴丸结合波利维治疗冠心病能有效降低 CRP 与 FIB 的表达，提高总体治疗效果，降低远期心血管事件的发生，有很好的应用价值。
作者：李英；惠朋利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨间质性肺疾病中医证素临床分布规律及特点。方法：选择48例间质性肺疾病患者作为研究对象，结合“证素辨证”方法，制定《间质性肺疾病患者中医症状量表》建立间质性肺疾病的中医证素研究数据库，进而得出证素及其积分，运用 SPSS19．0统计软件进行数据分析。结果：间质性肺疾病病位证素以肺为主，肾脾两脏次之；病性证素以气虚、阴虚、血瘀、痰为主，其中气虚显著高于其他证素（P＜0．01，P＜0．05）。结论：间质性肺疾病多属虚实夹杂之证，核心病位在肺，可兼肾脾两脏。病性以气虚为主，本虚标实居多，以“肺虚络瘀”为基本病机。
作者：滑振；吕晓东；庞立健；刘创；袁佺；杨丽；任延毅；赵仲雪 刊期： 2015年第08期
目的：研究急性胰腺炎患者实施芒硝外敷联合血必净治疗的临床疗效及预后。方法：以本院收治的应用芒硝外敷联合血必净治疗的52例急性胰腺炎患者为治疗组进行临床资料分析，与同期进行常规治疗的56例患者为对照组进行疗效分析。观察治疗后第1、3、5d 血清生化指标和预后指标。结果：治疗前治疗组的肝肾功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血清淀粉酶和血清脂肪酶，与对照组相比无统计学差异，治疗后治疗组患者的血清生化指标与对照组相比均显著改善（P ＜0．05）。预后指标中的禁食、住院、腹痛、腹胀、发热的天数，治疗组患者均低于对照组患者，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后治疗组患者的临床治疗总有效率为90．38％，显著性高于对照组患者的71．42％，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：芒硝外敷辅助血必净治疗急性胰腺炎患者能够取得显著的临床疗效，可以缓解临床症状，缩短治疗时间，缓解病情向危重发展，改善血清生化指标，促进胰腺正常功能恢复。
作者：方雪红；曹钏宏；管来顺 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
