王朵
目的 了解沧州市区不同文化层次孕妇对0～3岁儿童早期教育的认知现况.方法 采用随机整群抽样的方法,对沧州市5个社区孕妇进行调查.结果 孕妇对儿童早教知识知晓度与文化层次有关;学历越高的孕妇对儿童早教知识的知晓程度较高,知识来源主要为专业培训和书籍媒体;学历越低者对儿童早教知识来源途径较少.结论 不同文化层次的孕妇对儿童早期教育的认知度不同,社区卫生服务应针对不同文化层次的孕妇开展儿童早期教育知识的宣传,促进儿童早期教育的发展.
作者：许晓琳；寇学冬；刘艳青 刊期： 2011年第05期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿发生情况及母婴结局.方法 对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及国产儿并发症的情况.结果 研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组(P＜0.01);孕妇软产道损伤发生率高于对照组(P＜0.05),羊水过多发生率明显多于对照组(P＜0.01);围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组(P＜0.05),尤其肺炎发生率差异极显著(P＜0.01);比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局(P＜0.01),而对妊娠并发症影响无统计学意义(P＞0.05).结论 确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症.
作者：张硕；刘兴会；何镭 刊期： 2011年第05期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 回顾分析经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例患者的临床资料.结果 129例全部在腹腔镜下完成手术,其中一侧囊肿剥除术78例,双侧囊肿剥除术48例,一侧附件切除术3例,同时行输卵管造口术5例,无术后并发症.术后96例服用孕三烯酮3～6个月.随访3年,疗效满意.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、有效、损伤小、痛苦轻,腹腔镜下囊肿剔除术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术方法,尽量保留和保护正常的卵巢组织,避免卵巢早衰,术后联合用药,复发率低.
作者：张学红；杨琴；陈超 刊期： 2011年第05期
目的 探讨卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌的CT表现,提高鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经手术病理证实为卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌的CT资料,病理对照下分析其CT表现.结果 粘液性囊腺瘤21例,其中15例为多房囊性肿物,6例为单房囊性肿物;交界性4例,2例表现为局限性囊壁增厚,2例为囊性肿物内混杂实性成分;粘液性囊腺癌10例,其典型CT表现为囊实性肿块,以囊性成分为主.结论 卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌CT表现具有一定特征性,结合临床表现,可在术前作出正确诊断.
作者：任青；石思李；柯祥杰 刊期： 2011年第05期
病例男性,48岁,肘击伤致喉部疼痛不适4 h入院.入院查体:生命体征平稳,神志清楚,右侧颈部皮肤稍红,局部无肿胀,双侧颈部对称,气管居中,环状软骨水平右侧压痛,患者发音正常.入院CT(图1)示右侧环状软骨断裂不连,断端错位,周围脂肪层增厚.入院诊断:右侧环状软骨骨折.
作者：魏必强；王娴；石思李 刊期： 2011年第05期
目的 探讨腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的临床价值.方法 对101例需行巧克力囊肿剔除术患者随机分为腹腔镜组(51例)与开腹手术治疗组(50例),比较两组术中、术后及随访的各项指标.结果 两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间及术后症状缓解率相比,腹腔镜组显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下巧克力囊肿剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广.
作者：王彤洁；罗春明 刊期： 2011年第05期
目的 观察己酮可可碱联合阿司匹林治疗TIA的疗效.方法 60例TIA患者随机分成两组,14天为1疗程.治疗组30例给予己酮可可碱缓释片(石家庄制药集团欧意药业有限公司)400mg,2次/d,及阿司匹林(德国拜耳公司)100mg,1次/d,对照组30例给予拜阿司匹林100mgqd.观察两组的临床疗效.结果 治疗组优于对照组,己酮可可碱片联合阿司匹林既可防止血栓形成,又能改善局部微循环,不良反应轻.结论 己酮可可碱片联合阿司匹林治疗TLA临床疗效确切,近期疗效达96.7%.
作者：赖维远；孙皓 刊期： 2011年第05期
目的 观察新辅助化疗(NACT)的临床疗效以及NACT前后宫颈癌组织中微血管密度(MVD)的变化.方法 采用免疫组化SP法检测29例宫颈鳞癌组织NACT前后CD34的表达.结果 29例宫颈癌患者接受NACT后,临床完全缓解(CR)4例(13.8%),部分缓解(PR)21例(72.4%),总有效率(CR+PR)86.2%;在所有接受NACT的29例宫颈癌组织中,MVD水平在NACT后(13.57±5.60)较NACT前(20.65±7.17)亦有明显下降(P＜0.05);临床有效组MVD计数在NACT后(14.27±5.49)较NACT前(22.17±6.55)显著下降(P＜0.05),临床无效组MVD计数在NACT后(19.02±5.70)较NACT前(24.98±9.42)亦有明显下降(P＜0.05).结论 NACT对宫颈癌有效;NACT后MVD表达下降.NACT发挥效应的机制之一可能为抑制肿瘤血管生成.
作者：雷华江；岳军；孙红兵 刊期： 2011年第05期
目的 探讨HBV相关性HCC的临床特征.方法 收集HBV相关性HCC患者50例资料,检测患者血清HBV M定量、HBV DNA定量、肝纤维化指标、AFP、肝功能指标.用彩色超声、64层螺旋CT、1.5T核磁共振检查患者肝脏影像学情况.用相应的统计学方法对上述指标进行分析.结果 HBV相关性HCC好发于40～60岁男性,72%的患者有乙肝家族史,74%的患者AFP升高,92%的患者肿块发生在肝右叶.HBsAg、HBeAb、HBcAb大于ULN是HBV相关性HCC主要的HBV M模式(80%),这种模式的患者多伴HBV DNA复制(χ2=38.093,P＜0.001),且HBeAb定量与HBV DNA定量呈正相关(r=0.374,P=0.018).结论 HBV相关性HCC多发于40～60岁男性,多伴乙肝家族史,且并非所有患者都伴AFP升高,在监测中要高度重视HBsAg、HBeAb、HBcAb大于ULN且有HBVDNA复制的患者,特别注意肝右叶的表现,必要时可缩短其监测周期.
作者：张雅芳；曾庆磊；徐光华；李春霞；古巧燕 刊期： 2011年第05期
目的 观察维A酸乳膏过氧苯甲酰凝胶联合治疗寻常痤疮的疗效.方法 将184例Ⅰ～Ⅲ级(轻、中度)寻常痤疮患者随机分为两组;治疗组100例采用0.025%维A酸乳膏5%过氧苯甲酰凝胶联合外用;对照组84例则采用0.025%维A酸乳膏外用;两组内服药物相同,连用4周,判断疗效.结果 治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(χ2=7.58,P＜0.01).讨论维A酸乳膏过氧苯甲酰凝胶联合应用,针对痤疮发病的多环节起作用,疗效满意.
作者：谢雪冰 刊期： 2011年第05期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产中行子宫肌瘤剔除术的可行性、必要性及安全性.方法 回顾性分析宫产术中行子宫肌瘤剔除术78例患者及同期剖宫产术中发现子宫肌瘤而未行剔除术96例患者的临床资料,观察比较两组手术时间,出血量、住院天数和产褥病率.结果 两组术中出血量、产褥病率、产后出血率、住院天数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术中手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤在选择合适病例的前提下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的.产科医生应该根据患者具体情况选择剖宫术同时行子宫肌瘤剔除术.
作者：杨炜；唐雄志 刊期： 2011年第05期
目的 观察淋巴细胞免疫治疗封闭抗体不足习惯性流产患者的效果.方法 对36例封闭抗体阴性习惯性流产患者进行淋巴细胞免疫治疗.结果 36例患者在接受3个疗程的免疫治疗后,封闭抗体共转为阳性30例(83.3%),与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01).其中32例再次妊娠,3例再次发生早中期流产,妊娠时间维持到28～32周者共2例,32～36+6周21例,足月分娩活婴6例,妊娠总成功率80.6%.结论 淋巴细胞免疫是一种治疗封闭抗体不足习惯性流产之有效、安全的方法.
作者：黄剑婷 刊期： 2011年第05期
目的 观察多巴胺、硫酸镁联合应用治疗重度支气管哮喘的临床疗效.方法 将57例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组30例和对照组27例,两组均予以解痉平喘、吸氧等常规治疗,治疗组加用多巴胺与硫酸镁,7天为1个疗程,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组70%,组间差异有显著性(P＜0.05).结论 多巴胺、硫酸镁联用是治疗重度支气管哮喘的有效方法.
作者：官和立；刘晓俊；杨恂；高凌云 刊期： 2011年第05期
目的 观察常规疗法加用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性.方法 80例AECOPD的患者随机分为治疗组40例,在常规治疗基础上加多索茶碱0.2 ivgtt,每日1次,连用7天;对照组40例,在常规治疗基础上,加用氨茶碱0.25 ivgtt,每日1次,连用7天.结果 治疗组总有效率为92.5%,与对照组(72.5%)相比,差异有显著意义(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 多索茶碱可有效改善AECOPD患者的症状,其不良反应少,是一种安全有效的治疗AECOPD的药物.
作者：伍森林；王顺朝 刊期： 2011年第05期
目的 测定白血病抑制因子(LIF)在子痫前期患者血清中的表达,探讨其在子痫前期疾病中的作用.方法 采用双抗夹心酶联免疫法(ELISA)检测40例子痫前期孕妇、40例正常妊娠妇女血清中LIF的水平.结果 子痫前期组血清LIF水平低于正常妊娠组(P＜0.01);且子痫前期组LIF水平与平均动脉压无相关性.结论 LIF可能参与了子痫前期疾病的病理过程.
作者：庞春蓉；刘蔚；傅晓冬 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高频电波刀(LEEP)联合医用壳聚糖创面修复膜(苏肤)促进宫颈手术创面愈合的临床应用价值.方法 回顾性分析我院经妇科门诊检查诊断为宫颈病变的466例患者经LEEP联合苏肤治疗后的临床资料,观察术后创面愈合情况,阴道出血、排液的量和时间以及宫颈粘连发生率.结果 LEEP联合苏肤治疗,不仅减少了术后阴道出血及排液量,缩短了出血、排液时间,加速了创面愈合,同时也明显减轻了宫颈并发症的发生率.结论 LEEP联合医用壳聚糖创面修复膜治疗宫颈病变值得临床推广.
作者：张雪琼；黄玲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨胎儿生物物理相(BPS)低评分与新生儿窒息的相关性.方法 选择2006年2月～2010年5月分娩的足月胎儿生物物理相低评分儿的产妇240例作为A组,随机抽取同期分娩,相同孕周的分娩产妇240例作为B组,回顾性分析分娩方式及新生儿结局.结果 ①BPS评分10分240例,新生儿轻度窒息3例,重度窒息0例,窒息率1.25%.②BPS评分≤8分240例,新生儿轻度窒息66例,重度窒息30例,窒息率40%.结论 ①BPS评分=8分者48例,新生儿无窒息,窒息率0%.②BPS评分6～8分者96例,新生儿Apgar评分轻度窒息12例,重度窒息0例,窒息率5%.③BPS评分4～6分者48例,新生儿Apgar评分轻度窒息24例,重度窒息12例,窒息率12.5%.④BPS评分2～4分36例,新生儿Apgar评分轻度窒息24例,重度窒息12例,窒息率12.5%.⑤BPS评分0～2分者12例,新生儿Apgar评分轻度窒息6例,重度窒息6例,窒息率5%.
作者：钱江英 刊期： 2011年第05期
目的 探讨前部玻璃体切割在预防儿童先天性白内障术后出现后发障中的作用.方法 对31例(52只眼)的儿童先天性白内障施行超声乳化加后囊膜撕开加前部玻璃体切割术,观察6～24周.结果 观察随访过程中,2例(3眼)发生轻度后发障,无须特殊处理,后发障的发生率低.结论 前部玻璃体切割术在预防儿童先天性白内障术后后发障的发生中具有明显的效果.
作者：姜林；杨洋 刊期： 2011年第05期
目的 探讨胃肠壁病变内镜下粘膜切除术(EMR)的围手术期护理价值.方法 对146例需行EMR的患者术前做好心理护理与手术准备;术中医护人员熟练配合;术后加强并发症的观察,正确指导饮食.并对手术结果进行分析.结果 在146例患者中,141例安全、成功地完成了EMR治疗,手术成功率96.6%;5例因病灶过大、位置过深、部位不恰当或隆起不充分而失败改为外科手术.除3例发生创面脱痂出血外,其余均无出血、穿孔、强烈疼痛等并发症发生.结论 内镜下粘膜切除术治疗胃肠壁病变具有创伤小、疗效好的优点,加强围手术期护理对提高手术的安全性及成功率具有重要的临床价值.
作者：张云清；周丽华；许玲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨TGF-β1及ERK2在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化(S-P法)检测80例宫颈癌组织、30例正常宫颈组织中TGF-β1和ERK2的表达情况,分析其与宫颈癌各临床病理因素的关系.结果 TGF-β1和ERK2在宫颈癌中阳性表达率分别为65%和75%,明显高于对照组(16.67%和13.33%,P＜0.01);TGF-β1和ERK2阳性表达率随临床分期(≤Ⅱa期和≥Ⅱb期)的增高而增加(P＜0.05),病理分级的降低而增加(P＜0.01),有淋巴结转移者高于无转移者(P＜0.01);TGF-β1与ERK2在宫颈癌组织中的表达呈正相关(r=0.605,P＜0.01).结论 TGF-β1及ERK2的表达与宫颈癌的生长、浸润、转移等生物学行为关系密切.在宫颈癌的发生发展过程中发挥重要的作用.
作者：章丽霞；刘钧；黄一凡；何欣蓉 刊期： 2011年第05期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
