王立志；翁晋忠；卓志明；陈丽娟
目的 探讨恶性肿瘤患者真菌感染的特点及治疗.方法 对56例确诊的真菌感染患者采取抗真菌治疗.结果 治愈46例(82.1%),死亡10例(17.9%).结论 机体抵抗力低下、放化疗、激素、抗生素的使用是导致真菌感染的主要诱因.恶性肿瘤患者易并发真菌感染,应予重视,及时使用抗真菌药物.
作者：尹梅；杜迎春；杨勇；刘丹 刊期： 2007年第01期
目的 探讨运用选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术对胆道大出血的诊断和治疗价值.方法 运用Seldinger技术对10例胆道大出血患者进行急诊选择性肝动脉及其分支造影和超选择性动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵粒或弹簧圈.结果 10例均为胆道术后出血的患者,其中1例为术后3个月发生,行选择性肝动脉及其分支造影均发现异常,表现为造影剂外溢征3例,血管染色征2例和假性动脉瘤形成5例.3例经超选择性动脉栓塞术后,患者出血均停止,痊愈出院.结论 胆道大出血的急诊选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术是一种快速、安全、有效的诊治方法.
作者：钟立明；魏欣；卢武胜；谢晓东；胡鸿；赵晓伟 刊期： 2007年第01期
病例1 男,62岁,因发作性意识障碍一周入院.患者入院前一周每于凌晨无明显诱因出现行为怪癖、胡言乱语等症状,白天自行好转.无发热、头痛等不适.入院前晚再次出现以上症状后昏迷.查体:血压120/80 mmHg,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,肝肋下一指.入院后急查头颅CT未见异常,血糖0.6mmol/L,予50%葡萄糖注射液60ml静推后患者神志转清.实验室检查:ALT 42U/L,AST 76U/L.于血糖在0.3～1.7 mmol/L时多次测血浆胰岛素在1～3 mU/L之间.上腹部CT示:肝右叶见大片低密度灶,边界欠清,约5 cm×6 cm×8 cm,密度不均,CT值为32～41 HU,胰腺未见异常,拟诊为肝癌.转外科行手术治疗后患者的症状消失.
作者：杨颖 刊期： 2007年第01期
目的 探讨阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法 以阿立哌唑治疗慢性精神分裂症57例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.疗程8周.结果 阿立哌唑治疗慢性精神分裂症有效率94.7%(88.4%～100.0%),主要不良反应为静坐不能(8.8%),便秘(3.5%).结论 阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效确切,不良反应少,值得临床试用.
作者：李建洪；伊桔林；李长远；王进义 刊期： 2007年第01期
高雄激素血症是常见的妇科内分泌紊乱疾病,病因和临床症状复杂,诊断和治疗方法多样,但目前尚没有定论,需要进一步研究探讨.
作者：程薇；高雪梅 刊期： 2007年第01期
对102例高位肛瘘切挂旷置Ⅰ期根治术的护理进行了总结,提出了影响高位肛瘘切挂旷置Ⅰ期根治术治疗成功的关键是术后切口护理:旷置管道引流纱条不宜填人过多、过紧;内口及肛管段瘘管切口引流纱条应完全覆盖内口底部,避免引流不畅及假性愈合;橡皮筋的过早松动与脱落对瘘道的愈合有较大影响.
作者：吴明英 刊期： 2007年第01期
目的 评价万拉法新(博乐欣)对难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法 对难治性抑郁症患者65例使用万拉法新治疗12周,用HAMD量表评定疗效,TESS量表评定不良反应.结果 HAMD量表评分在治疗后均有显著下降,显效率76.92%.结论 万拉法新对难治性抑郁症有较好疗效,且起效快,不良反应轻微.
作者：李琪勇 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肝胆管残余结石的预防和治疗.方法 回顾29例肝胆管残余结石病例资料.结果 病情特殊、术者疏忽、未作必要的检查或寄希望于术后胆道镜取石以及术式选择不当是发生肝胆管残余结石的主要原因.结论 术中、术后胆道镜检查取石以及合理选择术式是防治肝胆管残余结石的有效方法.
作者：许进；曾辉 刊期： 2007年第01期
目的 总结应用聚丙烯网片治疗腹股沟疝的临床经验.方法 回顾性分析45例Lichtenstein手术的临床资料.结果 45例平均手术时间30.5min,术后并发尿潴留4例,切口感染1例,阴囊水肿2例,术后平均住院时间4天,随访6～24个月,复发1例.结论 Lichtenstein手术是一种简便、安全、有效且手术适应证宽的无张力疝修补方法.
作者：蒋新卫；严小贵 刊期： 2007年第01期
目的 探讨自控镇痛(PCA)给药对病人术后胃肠功能的影响及引起尿潴留原因与减少导尿率的护理观察,提高术后病人舒适水平.方法 随机选取145例接受PCA和未接受PCA的外科术后病人为观察组和对照组,观察术后肛门排气时间及排尿时间、方法.结果 观察组与对照组术后肛门排气时间无差别,导尿率明显高于对照组.结论 PCA对外科术后胃肠功能无影响或影响很少,但会增加病人导尿率.
作者：徐惠娟；谢玉芹；郭应华 刊期： 2007年第01期
目的 探讨成人结肠镜对小儿大肠检查及息肉内镜下治疗的安全性.方法 对便血小儿进行结肠镜检查,检查前予番泻叶及我院配制洗肠液导泻.对发现息肉需内镜下高频电切者查血常规、凝血酶原时间,＜10岁者均在麻醉下进行.结果 本组36例大肠息肉小儿经内镜治疗成功,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜对小儿大肠检查及息肉电切治疗是安全可行的.
作者：邓家征；罗劲松；丁顺斌；邓宏；江晓云；李耀东 刊期： 2007年第01期
流行病学研究发现,高血压和代谢综合征(MS)在人群中相当常见,这些人心血管疾病的发病率显著增高,严重威胁着人们的健康.高血压和MS的病因均为原发性占绝大多数,但在临床诊断中要注意排除继发性因素,如继发性高血压,继发性MS,同时还要注意伴发病和并发症的诊断,其中心血管疾病易受关注,但对其它相关疾病如高血糖、高尿酸血症、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄等,也应引起重视.
作者：万恒；兰俊；童南伟 刊期： 2007年第01期
目的 总结改良充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验.方法 回顾分析23例改良充填式无张力疝修补术的临床资料.结果 平均手术时间75分钟,术后切口疼痛轻,恢复快,术后1个月恢复正常活动,尿潴留5例,切口浆液肿3例,未见其他并发症,无病例复发.结论 改良充填式无张力疝修补术创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,可常规用于腹股沟疝的治疗.
作者：彭珂 刊期： 2007年第01期
眼睑血管瘤的治疗效果直接关系到眼部外观容貌、眼睑畸形和功能障碍等.目前,治疗眼睑血管瘤的方法有手术切除、冷冻、激光、X线或镭照射,也可锶敷贴.我科对2例眼睑海绵型血管瘤进行改良手术切除术,收到了满意效果.
作者：赵颖 刊期： 2007年第01期
目的 观察复合应用静脉麻醉药在声带息肉摘除术中的协同作用.方法 选择262例支撑喉镜下声带息肉摘除术的完整病例进行分析.结果 起效迅速,心血管反应较轻,苏醒快,术后无知晓存在.结论 咪唑安定复合芬太尼、异丙酚、氯化琥珀胆碱用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,是一种安全、经济、有效的麻醉方法.
作者：艾永凯；王瑛；刘欣 刊期： 2007年第01期
近年来,医疗纠纷的发生越来越多.防范医疗纠纷发生的关键就是要强化服务观念,做好及时服务、应答服务和非特异性服务,规范书写病历以及严格遵守规章制度.
作者：杨志菲 刊期： 2007年第01期
关注甲亢中Graves病的内科治疗,进一步完善治疗方法,寻找内科治疗中的不足,严格掌握治疗疗程,重视抗甲状腺药的毒副作用,明确临床用药的目的及意义,更新观念,更快更好提高甲亢治愈率.
作者：向明民 刊期： 2007年第01期
新生儿疼痛可造成一系列近期和远期不良影响,应引起临床工作者的重视,并进行相应的护理干预.本文就新生儿疼痛来源、影响、评估及护理干预措施等作一介绍,供同道参考.
作者：杜琴；张静 刊期： 2007年第01期
目的 观察经肘内外侧切口、克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 对20例儿童肱骨髁上骨折采用经肘内外侧切口、克氏针张力带钢丝内固定方法治疗.结果 经3～12 个月随访,骨折愈合良好,愈合时间3～6 周,平均5周,无切口感染及volkmann挛缩发生,肘关节功能均在3个月内恢复,按李稔生等评定标准:优16例,良2例,可1例,差1例,优良率为90%.结论 采用肘关节内外侧切口、克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有组织损伤小、利于解剖复位、内固定稳定性好、利于早期功能锻炼、手术不需要特殊器械设备等优点,值得基层医院推广.
作者：何平；巩万均；陈春生；任继林；吕仕银 刊期： 2007年第01期
目的 探讨亚急性甲状腺炎的病因、临床表现、诊断及治疗.方法 对35例亚甲炎患者的病史、临床表现、实验室资料、核素检查及治疗进行总结分析.结果 患者以女性多见,发病年龄40～50岁,占51.4%,所有患者均有甲状腺肿大和疼痛,5例FT3、FT4与甲状腺摄碘率呈分离现象.所有患者均给予地塞米松静推后改为强的松口服,效果良好.结论 对亚急性甲状腺炎的诊断应重视病史和体检,并进行必要的辅助检查,尤其核医学检查,必要时可行诊断性治疗及穿刺细胞学检查,肾上腺糖皮质激素是治疗本病有效的药物.
作者：陈敏华 刊期： 2007年第01期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
