张子江；唐强
目的探讨双歧四联活菌片在小儿功能性便秘治疗中的临床价值.方法 53例小儿功能性便秘均给予双歧四联活菌片口服,年龄4个月-2岁,每次1片,2岁以上每次2片,1日3次.疗程2-4周.观察不良反应,并随访.结果显效19例(35.85%),有效32例(60.38%),无效2例(3.77%),总有效率96.23%.用药后有23例(43.39%)食欲增加,15例(28.30%)营养状况改善.全部病例无不良反应.随访3个月,45例(84.91%)维持治疗效果.结论双歧四联活菌片治疗小儿功能性便秘效果显著,服用方便,耐受性和安全性好,还能增加食欲和改善营养.
作者：周德江 刊期： 2004年第04期
目的探讨关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的手术方法.方法采用关节镜探察膝关节,关节镜监视下行骨折复位,再用可吸收螺钉固定.结果 7例获随访,随访时间5-27个月,平均16.7个月.X片示所有骨折解剖复位,骨折全部愈合,关节活动度正常6例,屈膝受限20度1例.结论关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折,手术方法简便易行,创伤小,可避免固定物的取出.
作者：刘旭东；蒋胜波；马克勇；吴健 刊期： 2004年第04期
结节性甲状腺肿(简称结甲),系一种良性增生性病变,由于其病变结构复杂多样,超声图像表现各异,在许多情况下,难以与甲状腺腺瘤及甲状腺癌等病变鉴别.现将我院近5年间经手术病理证实的161例结节性甲状腺肿病人的超声表现分析报告如下.
作者：陈传玉；狄显强 刊期： 2004年第04期
目的探讨碘伏液擦洗产妇会阴的应用价值.方法用含有效碘500mg/L碘伏液会阴擦洗,与1:5000高锰酸甲溶液会阴冲洗比较.结果 500ml/L碘伏液会阴擦洗,会阴伤口甲级愈合99.5%,乙级愈合0.5%;1:5000高锰酸甲溶液会阴冲洗,会阴伤口甲级愈合99.3%,乙级愈合0.6%,二者比较无显著差异.结论 500mg/L碘伏液会阴擦洗方法,操作简便、减少用物、节省时间,可代替1:5000高锰酸甲溶液冲洗会阴.
作者：郑晓兰；王文敏 刊期： 2004年第04期
我院1998年10月至2003年2月,对30例上腹部大手术病人施行了硬膜外阻滞复合浅全麻,明显地减少了病人的痛苦,提高了麻醉质量,现报告如下.
作者：刘万全；郝再军 刊期： 2004年第04期
目的评价液基细胞学(Autocyte prep LCT)结合人乳头状瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌筛查的作用.方法应用液基细胞学、HPV检测筛查方法与宫颈活检对照,比较2种方法对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL,CINⅡ-Ⅲ)和鳞状细胞癌(SCC)筛查的准确性.结果液基细胞学检15054例,其中233例与宫颈活检诊断符合率:HSIL(CINⅡ-Ⅲ)83.3%(45/54例,含SSC19例),SCC100%(9/9).并对233例中的124例进行HPV-DNA检测,HPV16,18感染表现,慢性炎→扁平湿疣→尖锐湿疣→CIN→宫颈癌,随宫颈病变加重而逐渐升高.结论液基细胞学结合HPV检测对宫颈癌的筛查准确性高,不失为一种先进的宫颈癌筛查方法.
作者：罗淑贞；李清；刘军；卢义生；黄素然；付莉萍；郭健；袁锦玉 刊期： 2004年第04期
目的探讨Mallory-Weiss综合征的临床特征和诊治方法.方法对我院近5年确诊的106例Mallory-Weiss综合征资料并进行分析总结.结果 22537例胃镜检查中,共检出Mallory-Weiss 106例,其中食管下段16例,食管贲门部及贲门部共90例,发生于右侧壁或小弯侧9例(93.4%);均为纵形或纵斜形裂口.85例(80.2%)为1条裂口;14例食管裂孔疝伴呕吐(13.2%).结论通过分析总结能更加全面掌握Mallory-Weiss综合征的内镜特征.
作者：包勇；陈亮；龙晓奇；陈拥军 刊期： 2004年第04期
目的探讨自体颅骨漂浮骨瓣在颅脑手术中的临床应用.方法术中让颅骨瓣浮于骨窗上硬脑膜与骨膜之间,骨瓣不做固定.结果颅骨漂浮骨瓣术后早期有颅内减压作用,待脑水肿消退后,骨瓣自动回复,后期骨瓣可达临床愈合.结论颅脑损伤等疾病手术治疗,行自体漂浮颅骨瓣术式具有可靠的自动颅内减压,避免去骨瓣因颅骨缺损行Ⅱ期人工颅骨修补而给病人造成的痛苦和经济负担.
作者：李永福；黄永康；王建荣 刊期： 2004年第04期
患者男,36岁,因外伤致骨盆骨折于入院后第3天突发胸闷、胸痛、呼吸困难、大汗淋漓、颜面紫绀,测T38.5℃,P120次/分,R30次/分,Bp60/45 mmHg,SaO2 60-80%,经镇痛、吸入高流量氧、抗休克等治疗、仍无缓解,心电图检查:电轴右偏+120.,右束枝传导阻滞,S1QⅢTⅢ图形,高度怀疑肺栓塞,立即作肺功能造影及溶栓治疗.在放射科手术室配合下,患者仰卧位,置心电监护,取左锁骨中点下1cm处为穿刺点,常规皮肤消毒和局麻后,用锁骨下静脉穿刺针进行穿刺,穿刺到锁骨下静脉后放入导引钢丝,退出穿刺针,沿导引钢丝插入静脉扩张鞘,退出导引钢丝,将给药泵(四川康科生物材料制品公司生产)导管通过静脉扩张鞘透入锁骨下静脉,经心脏到达肺动脉,调整到左肺动脉,注入20%泛影脯胺20ml行肺动脉造影显示:左肺上叶不显影,再将导管调整到左肺上动脉,从导管内注入生理盐水100ml+尿激酶30万U,30分钟内注射完毕,然后将导管与泵体连接埋于皮下.术后12小时开始静脉滴注肝素,6250U/天,持续3天,维持APTT于正常值1.5-2.5倍.1周后取出药泵及导管.
作者：龙大同；胡国钟 刊期： 2004年第04期
目的介绍他汀类药物非降脂作用及临床应用.方法通过综合分析国外近5年文献资料.结果他汀类药物具有独立于降脂作用以外的心、脑、肾、骨骼、免疫系统的保护作用以及可预防老年痴呆、抗肿瘤和降低糖尿病风险.结论他汀类药物具有非降脂作用和广泛的临床应用前景.
作者：陈璐；童荣生 刊期： 2004年第04期
自2001年1月至2003年4月,我们应用鱼腥草注射液治疗呼吸道感染74例,并与同期采用青霉素钠加病毒唑常规治疗呼吸道感染36例进行对照,现报告如下.
作者：廖清安；梁金秋 刊期： 2004年第04期
下肢深静脉血栓形成是血管外科的常见病.超声技术的应用,尤其是彩色多普勒血流显像(CDFl)与彩色多普勒能量图(COE)的应用为下肢静脉病变的诊断提供了新的检测手段.本文就1998年5月至2002年11月应用多功能彩超检查下肢深静脉血栓形成46例临床资料进行分析,报告如下.
作者：李培玉；张乃广；张媛 刊期： 2004年第04期
慢性肺源性心脏病在肺、心功能失代偿期时,临床上主要以慢性呼吸衰竭为主,患者表现为呼吸困难、紫绀、神志改变和心律失常等因缺O2和CO2潴留所致的多脏器功能紊乱,直接危及患者的生命.在临床护理中,严密观察病情变化,采取及时有效的护理措施,是抢救患者成败的关键.
作者：刘萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨中医治疗功能性能子宫出血的临床价值.方法选择临床确诊的36例功能性子宫出血的患者,参照卫生部1993年颁布的<中药新药治疗功能性子宫出血的临床研究指导原则>的规定,应用中医药治疗.结果服药3剂后止血者25例,5剂后止血者7例,10剂后仍无明显改善者1例,总有效率97.2%.结论中医药治疗功能性子宫出血疗效可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：唐天学；唐洁 刊期： 2004年第04期
本文就目前治疗深部真菌感染药物的新上市品种、新制剂的药理作用、临床应用效果、药物不良反应、药物相互作用及相关内容作一概述,以供临床应用参考.
作者：屈马静 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在肺癌组织和肺良性疾病组织中的表达及端粒酶与肺癌组织学类型、淋巴结转移、肿瘤临床分期间的相关性.方法采用TRAP-PCR-ELISA定量法及原位杂交定性方法,检测44例手术切除标本端粒酶活性及hTERT的表达,其中包括30例肺癌组织和14例良性病变及正常肺组织.结果①TRAP-PCR-ELISA检测端粒酶活性肺癌组织明显高于肺良性病变和正常肺组织(P＜0.01).②30例肺癌组织中hTERT阳性率与肺良性病变及正常组织中阳性率比较,两者差异具有显著性(P＜0.05);③22例肺癌伴有淋巴结转移者,端粒酶活性,hTERT阳性率均高于8例肺癌不伴有淋巴结转移者(P＜0.05);④端粒酶活性,hTERT阳性率在肺腺癌和肺鳞癌中差异无显著性(P＞0.05).结论①端粒酶可能参与了肺癌的发生、发展;②端粒酶可作为病理学鉴别肺癌与良性病变的一个指标.③端粒酶可作为判断肺癌淋巴结转移的辅助指标.
作者：李向阳；阮淑芬 刊期： 2004年第04期
目的探讨螺旋薄层CT征象对盆腔肿瘤的诊断价值.方法对56例具有完整薄层CT、B超资料及病理证实的盆腔肿瘤进行全面回顾分析.结果薄层CT具有较高的诊断符合率.畸胎瘤诊断率为100%,对子宫颈癌、卵巢囊肿、卵巢癌CT优于B超;宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤的诊断B超略优于CT.结论薄层CT具有较高的密度分辨率,对女性盆腔肿瘤诊断及分期具有明显的优越性,对怀疑盆腔肿瘤的患者应常规进行CT扫描.
作者：刘正华；蔡春仙 刊期： 2004年第04期
患者女性,11岁;因走路不稳20余天入院治疗;近20余天来发现病人步态不稳,逐渐出现用足尖走路,且愿意被他人扶持走路,病程中病人无尿便障碍.查体:心肺无异常;神经系统检查阳性体征为病人行天聋哑,给予一定刺激对外周有反应,眼球活动正常,脊柱向左弯曲,双下肢肌张力低,肌力3级,锡腱反射消失,双巴氏阳性,双足呈马蹄内翻形且为弓形足,昂伯氏征阳性,四肢肌肉无萎缩,共济失调步态.经林世和教授会诊后诊断为Friedreich,未治疗出院.
作者：郭立斌；施占立 刊期： 2004年第04期
阑尾炎是临床常见病,为进行阑尾新术式的研究,我们对阑尾炎的相关知识进行扼要综述.1阑尾的应用解剖阑尾位于盲肠端,一般长5-10 cm,直径0.5-0.7cm,但也有长达20 cm者,短者可1 cm以下,直径也有超过1.0 cm的[1],其尖端可指向不同方向.血液供应为阑尾动脉,静脉则由回结场静脉经肠系膜上静脉至门静脉.阑尾的神经上传的信息进入脊髓第10、11胸节.儿童时期,阑尾的淋巴组织丰富,有细胞免疫功能,成人后逐渐消失.
作者：郭黎；蒲敏；黄卫；邓思寒；周家镇 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在妇科恶性肿瘤中的表达.方法采用端粒酶重复序列扩增-聚合酶链反应(PCRTRAP)方法分别检测62例卵巢恶性肿瘤组织、45例腹水/盆腔冲洗液;20例卵巢良性肿瘤组织、15例腹水/盆腔冲洗液;20例卵巢正常组织、10例腹水/盆腔冲洗液的端粒酶活性.结果卵巢恶性肿瘤组织、腹水/盆腔冲洗液的端粒酶阳性分别为49例、27例.而卵巢良性肿瘤组织中只有2例为阳性,腹水/盆腔冲洗液者均为阴性,卵巢正常组织、腹水/盆腔冲洗液中全部为阴性.结论端粒酶活性与卵巢肿瘤病变的性质密切相关,卵巢肿瘤组织、腹水/盆腔冲洗液中端粒酶活性的检测有助于卵巢恶性肿瘤的早期诊断和肿瘤性质的鉴别诊断.
作者：杜琼；韩素芬；刘春生；谈艳芳；王桂芳；王勇 刊期： 2004年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
