崔永华
求医经历一位65岁的女性患者,发现尿液红色两天,没有其他不适,马上到医院就诊.经B超检查发现其膀胱左侧壁有一2×2厘米的肿物,通过荧光膀胱镜发现B超没有检测到的两个表浅膀胱癌.该患者在膀胱镜下用电刀将癌肿彻底切除,术后病理报告是低级别膀胱癌,没有浸润至肌层.患者术后接受了膀胱灌注化疗,并定期复查.1年后又发现膀胱右侧壁有一1.5×2厘米乳头状肿物,再次在膀胱镜下切除肿物.如今5年过去了,没有发现肿瘤复发和转移.
作者：黄健 刊期： 2012年第04期
大肠癌是结肠癌和直肠癌的合称.在上海,大肠癌又叫“癌老二”,意思是,大肠癌是发病率居第二位的肿瘤.在本世纪初的上海,大肠癌的发病原居第三位,仅十年时间,就取代胃癌上升为第二位.在全国范围内,虽然大肠癌还居第五位,但其增速强劲.为什么大肠癌发病率有如此快的增速呢?人们熟悉的解释是:生活方式西方化.什么样的“西方化生活”导致大肠癌呢?人们熟悉的解释是:高蛋白质、多脂肪、少谷物、少蔬果的膳食模式.为什么这样的生活方式会导致大肠癌?细致一些的解释不多,本文即从生理角度,解析这个问题.
作者：杨亚琴 刊期： 2012年第04期
今年60岁的张先生两个月前睡眠一直不好,整天都觉得头晕,医生检查后确诊其患有高血压,遂嘱其服用降压药.前几天张先生再去复查,血压已经控制在129/78毫米汞柱,医生继续开了降压药,还让他坚持每天服用阿司匹林.张先生感到奇怪:“为啥高血压还要吃这药?”高血压目前定义为多种危险因素相互作用的心血管综合征,可以发展为冠心病、中风、心力衰竭、肾功能不全等,而造成病人的残疾和死亡.我国高血压患病率高达18.8％,且患者有越来越年轻的趋势.周颖玲教授表示,除了提高公众对高血压的认知,我们更希望患者能够早诊断、早治疗.
作者：周颖玲 刊期： 2012年第04期
春暖花开的季节,正是喝蜂蜜的好时节.我国土地辽阔,蜂蜜种类繁多,生产方式多种多样,但主要以单花蜜为主.单花蜜不但有花所特有的风味,而且还具有与该植物相同的成分与功效.蜂蜜有安神和改善睡眠的作用,神经衰弱患者睡觉前喝一杯蜂蜜水,可促进睡眠.胃酸过多或胃、十二指肠溃疡患者,在饭前1个半小时饮用蜂蜜水,不仅能抑制胃酸分泌,而且能使胃酸水平降低,有利于溃病愈合.
作者：刘政 刊期： 2012年第04期
银屑病是慢性炎症性复发性皮肤病,俗称“牛皮癣”,多在秋冬季节发病或加重,长期患病后会失去季节规律.病因尚未清楚,目前认为是遗传与环境等多种因素共同作用的结果.免疫活性细胞功能失常是主要发病机制.导致发病或加重因素中较为明确的有上呼吸道感染、受寒、劳累、紧张、外伤、皮肤干燥、吸烟、酗酒及药物等.根据银屑病的临床特征可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型等.银屑病发病率高,全国有至少600万患者,其中脓疱型和红皮病型等特殊类型病情严重,甚至危及生命;关节病型可引起各关节的畸形,是所有关节炎中致残为严重的.
作者：刘钧天 刊期： 2012年第04期
“咳咳咳”,宝宝咳嗽了,咳得面红耳赤,爸爸妈妈恨不得能代替宝宝难受,希望医生能妙手回春.其实,医生的治疗并不能代替家庭的护理,医生并不能解决所有的问题.爸爸妈妈科学的护理,可显著缩短宝宝的咳嗽时间,减轻咳嗽症状,在宝宝疾病康复中的作用不容忽视.感冒是由病毒引起的上呼吸道感染.儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差,加之所处环境较复杂,人员较密集,都容易造成病原体在儿童间传播.感冒早期症状以咳嗽为主,且出现频繁而剧烈的干咳.此时,妈妈们要十分注意,因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等.
作者：李敏 刊期： 2012年第04期
1.不要埋怨责怪孩子当怀疑孩子可能患病时,不必惊慌,要尽快到正规医院治疗,以免贻误病情,错失治疗良机,影响孩子一生前途.家长不要埋怨责怪孩子,因为越责怪越强制他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,孩子会渐渐变得胆小、自卑.不要态度简单、粗暴,要和医生配合,在坚持服药治疗的同时,尽心呵护,温和教育,使孩子的生活和学习都有一个和谐的环境.这样孩子就可早日恢复健康.
作者：崔永华 刊期： 2012年第04期
癌症让许多人觉得恐怖,但并非完全不能从它的魔爪下逃离.有充分的数据说明,对于绝大多数癌症来说,早期发现并正规治疗可以大大提高患者的5年生存率,甚至可以达到临床治愈.因此早期发现自己身上的异常“征兆”就显得尤为重要.自我检查是早期发现癌症的好办法之一,通过自我身体检查,可以看看疗己身体有无异常肿块、痣和皮肤改变等.检查部位包括口腔、皮肤、乳腺等.定期进行体检和做有针对性的专门检查,定期到医院体检可以掌握自己的健康状况,也能早期发现一些肿瘤,有时为了更好地明确是否患有某种肿瘤,还须进行一些特殊检查,如B超、内窥镜、X线等检查.
作者：李元明 刊期： 2012年第04期
傻事人工流产也许一次就不能怀孕《夫妻那些事》里的那依,她以“老公太窝囊”为由不给对方生孩子,在怀孕后背着老公悄悄把孩子打掉.只有傻女人,才不避孕,才不在乎频繁做人工流产.女人的子宫就是怀孩子的土壤,现在很多女性在年轻的时候都不在意人流这个手术,想流就流,而真正到了要孩子的时候,才发现子宫壁太薄,一片盐碱地,贫瘠到无法怀孩子.如果女性在没有采取任何避孕措施下发生性行为,怀孕的几率有多大?30％还是50％?不少人对此总是抱着侥幸心理,以为偶尔一次不用避孕套、不吃避孕药过性生活不会“中招”.在这种侥幸心理下的性行为导致女性怀孕的几率极高.据了解,现在各大医院计划生育科每月有400-700例人流手术,平均每天20多例,当中很多是年轻的未婚女性.
作者：梁晓燕 刊期： 2012年第04期
大脑是一个无以伦比的精密组织,是我们身体内神奇的器官,人体的“司令部”,动听的语言和音乐,非凡的智慧和记忆,这些都是大脑所赋予我们的本领.人类通过五觉吸收信息,即视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉,使我们的生活丰富多彩.太脑分左右两个半球,大体说来,大脑左半部分主要处理语言、逻辑、数学和次序的作用,即所谓的学术学习部分.大脑右半部分处理节奏、旋律、音乐、图像和幻想,即所谓的创造性活动.左右半球合力可使大脑的效率提高5～10倍,事实上,在人类的一切活动中,只有大脑左右两半球的功能平衡发展,人的创造力才能得到好的发挥.合理的应用双侧大脑功能,可使大脑更加灵活.
作者：郭民侠 刊期： 2012年第04期
70多岁的刘老太太半年前来我院门诊,诉说她有反复的反酸、暖气、中上蝮烧样痛20多年了,一直以为是胃病,长期服药时好时坏.近症状加重,反酸引起了慢性咳嗽,进食后出现梗阻感,严重影响生活.在医生的建议下她做了胃镜、消化道钡餐及24小时食管pH值测定等检查,才找到了病症的“罪魁祸首”,原来她患有严重的胃食管反流病及食管裂孔疝.在顺利做完微创手术后,刘老太太恢复良好,各种不适的症状基本消失,也不再经常服用胃药了.
作者：姚琪远 刊期： 2012年第04期
第一招人工呼吸施救前先判断对方有无呼吸,一看二听三感觉,时间约10秒(从1001数到1010),对方的状况也就判断得八九不离十了.还要记得清除患者呼吸道内异物.姿势:右手掌侧压住患者额头,左手将其下额上提,使其保持头部后仰的姿势(辅助方法可在其肩部放一个小枕头),并一直坚持始终.右手掌侧压住患者额头同时,大拇指与食指捏住患者鼻孔,平静吸气后,嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气,时间需停留一秒以上,并用眼角余光观察患者胸部是否隆起.若是,则松开患者鼻孔准备第二次吹气.频率无需过多,一分钟10至12次就可以了.
作者： 刊期： 2012年第04期
我们的心脏,就是一个血泵,它有规律地跳动,通过血管供应全身器官能量和营养.每逢提到心脏,大家想到多的就是冠心病,很多人知道冠心病可诱发心脏骤停,引起猝死.其实心脏跳得太快或者太慢,同样有引发猝死的危险背景新闻中国每年有至少54万人死于心脏性猝死.“不认识,不重视,不治疗”是我国现阶段存在的心律失常预防和诊治的主要问题.公众对心律失常这一常见疾病的知晓率严重低下,控制率和治疗率更低.
作者：黄从新 刊期： 2012年第04期
口含片是含在口腔中让其慢慢溶解来发挥药效的药物,一般具有消炎、杀菌的作用,常用的有华素片、复方草珊瑚含片、克菌定等.服用口含片有一个三字经,掌握了三字经,就能够正确使用口含片了.近咽喉含服时要把药片放于舌根部,尽量贴近咽喉.舌上含口含片应在舌上含服,通过缓慢溶解而发挥作用,不同于舌下含服药物,如硝酸甘油、心痛定等,这类药物是通过舌下黏膜直接吸收,发挥全身治疗作用,一般用于急救.
作者：程怀孟 刊期： 2012年第04期
春节刚过,就接到一位帕金森病患者妻子打来的电话,她的先生因为正月吃汤圆发生了窒息,心跳呼吸一度停止,现经过抢救挽回了生命,但仍在重症监护病房接受治疗.事实上,讨论帕金森病患者的吞咽障碍已不再是一个新鲜的话题,然而由吞咽障碍所引起的问题,小到饮水呛咳,大到窒息甚至死亡,却一直没有能够引起患者及家属的注意,更谈不上主动从医生那里获得帮助以便如何应对和处理了.
作者：王刚；陈生弟 刊期： 2012年第04期
下午门诊,有一个护士来看肥胖.新婚后,开始丰腴,生完孩子就一直难以控制体重,到了四十出头,月经开始稀少,体重便跟着日新月异了起来.三年不到,一米六二的身高长到了一百六十斤.节食、跳操、针灸、吃药,两年下来,又长了五公斤.饭,一点也不敢多吃,实在饿了就吃点零食.其实,人体的代谢是在一定规则下进行的,比如合理的碳水化合物摄人、一定比例的蛋白质和脂肪摄人、按照一定规律进食等都影响着人体的代谢平衡.而且,代谢也像个斤斤计较的小女人具有很强的记忆效应!
作者：高珊 刊期： 2012年第04期
子宫是孕育新生命的摇篮,也是女性青春靓丽的保证.但很多人年纪轻轻就发生月经减少、紊乱和闭经,腹痛、腰酸和白带多,出现了“子宫老化”现象.防止子宫老化,以下方法不妨一试.快走30分钟,改善子宫血液循环.每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10％.每周游泳一次,提高宫缩能力.新西兰运动医学专家研究发现,每周游泳2小时,可使宫缩能力提高10％以上.养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度.
作者：王素美 刊期： 2012年第04期
春季是各种呼吸道传染病的高发季节,尤其是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹,流感等.为保障幼儿园的正常教育秩序和孩子的身心健康,防控呼吸道传染病是目前的重点.春季常见传染病有流感、手足口病、风疹、麻疹、流行性腮腺炎、水痘.流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,尤其以甲型多见.主要临床表现为:寒战高热、且持续时间可达一周以上,并伴有全身肌肉酸痛、关节痛而呼吸道症状轻微或不明显,病程比普通感冒长.一般抗生素治疗或口服感冒药无效.流感样病例:体温≧38度,伴有咳嗽、咽痛、结膜红肿等卡他症状者.
作者：西安天佑儿童医院 刊期： 2012年第04期
近半个世纪以来,男性精子出现了极度滑坡.研究对比显示,在过去的50年里,男性精子几乎减少了一半.不仅仅是数量锐减,而且精子质量也出现下滑,畸形、劣质精子的比例不断增加,其活力、穿透力、致孕率都在下降,以致男性不育的比例逐年增多.如何呵护越来越珍贵的精子?检点自身行为、远离局部高温、别做“土豆沙发”……生活中种种看似不经意之处其实都在左右着精子的数量与活力.此外,如果已经开始备孕,验精时要注意正确地采精.
作者：汪中扬；瞿虎 刊期： 2012年第04期
现状:1/3的成年人患有高血压,不加控制的直接后果就是:致残的脑出血和脑梗死(脑卒中)、肾功能衰竭、大血管狭窄撕裂以及心功能衰竭.成年人高血压的诊断标准,已经由大于160/95毫米汞柱降到了目前的大于140/90毫米汞柱,只要静息状态下3次偶测血压,无论舒张压(俗称低压)和收缩压(俗称高压),只要有一个达到上述标准,即可诊断.血压升高表现头晕头痛发胀犯困高血压早期的常见症状有头晕、头痛、颈部发胀、发困,以清晨或中午明显,不少人认为是感冒或晚上没有休息好的缘故,不加注意.也有部分高血压病人早期,甚至血压高达200/130毫米汞柱以上也没有任何症状.因此,不舒服时要及时测量血压,有家族史时更要注意,父母高血压,子女一半都会出现高血压.
作者：张建军 刊期： 2012年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
