学术投稿

乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的比较研究

田晓涛;张宪宦

关键词:乳腺癌根治术, 全麻, 喉罩, 气管插管
摘要:目的:研究比较乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的麻醉效果和安全性。方法按照数字表法将2010年4月-2013年4月行乳腺癌根治术全麻患者84例平均分成对照组和观察组,对照组应用气管插管,观察组应用喉罩,比较两组应用气管插管或喉罩后平均动脉压、心率的变化以及并发症的发生率。结果观察组应用喉罩后平均动脉压、心率的变化明显的少于应用气管插管的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生咽喉疼痛、呛咳和误吸等并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术全麻应用喉罩效果优于气管插管,具有较轻的血流动力学改变,且并发症少的优势,实用性和安全性高。
临床研究杂志相关文献
  • 急诊静脉输液护理中临床护理路径的应用

    目的:本文就临床护理路径应用于急诊静脉输液护理中的效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2013年2月至2014年2月期间收治的急诊静脉输液患者50例,将其平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对两组患者护理前后依从性及医疗纠纷发生情况进行观察和统计。结果观察组护理前后依从性改善情况明显高于对照组(P<0.05);观察组医疗纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于急诊静脉输液护理中的效果显著,有效提高了患者依从性,值得推广。

    作者:赵娜 刊期: 2014年第04期

  • 自体颗粒脂肪注射面部局部凹陷的治疗体会

    随着美容技术的不断发展,人们对美容手术地接受程度也愈加提高。自体颗粒脂肪注射移植修正面部局部凹陷,得到了受术者的广泛接受。该方法组织创伤小,见快无排异反应。

    作者:刘葵 刊期: 2014年第04期

  • 强直性脊柱炎的药物治疗进展

    目前,强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果,从而减轻患者的痛苦,维护其正常的生命活动;康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性,从而减少关节和肌肉疼痛;健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复;热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛,冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节,使其维持正常的生理功能;其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等,以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。

    作者:缪春平;邱谊芳 刊期: 2014年第04期

  • 脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系

    目的:探讨脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系。方法酵母多糖悬浊液建立脓毒血症模型,检测心肌细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达。结果第三天和第六天对照组大鼠心肌凋亡指数和Caspase-3蛋白明显低于750mg/kg和1000mg/kg组,组内比较显示,各组大鼠第六天心肌凋亡指数较第三天明显增加(P<0.05)。结论酵母多糖悬浊液所致的脓毒血症伴有凋亡蛋白的高表达,造成心肌细胞严重损害,应注意心肌营养。

    作者:周大鹏;姜海滨;宋旭东 刊期: 2014年第04期

  • 新生儿抚触的护理体会

    目的:探讨新生儿抚触的作用。方法将60例足月新生儿采用随机分组法分为抚触组及对照组,每组30例,抚触组在对照组养育的基础上增加抚触,结果出生后第十天时摄奶量、体重和托腹抬头反射较对照组有显著性差异(P<0.05),抚触组优于对照组。结论抚触组可以新生儿生长发育,神经行为发育,有助于新生儿睡眠,提高免疫力。

    作者:赵玮 刊期: 2014年第04期

  • 小儿急腹症诊治体会

    急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。小儿急腹症是小儿外科常见病及多发病,按照它的病理改变及其性质可分为以下几个部分:空腔脏器或者实质性脏器损伤性急腹症、炎症性急腹症、空腔脏器穿孔性急腹症、梗阻性急腹症和外伤出血性急腹症。小儿外科急腹症具有病因复杂、病情发展迅速、采集病史困难和病儿体格检查不合作等诸多临床特点,这些特点使得小儿外科急腹症的临床确定诊断与及时治疗增加了一定的难度。2010年5月-2013年6月我院收治小儿外科急腹症患儿55例,其中有3例曾经被误诊,针对上述临床误诊病例的特点及经验进行分析总结,希望能够提高临床儿童外科医师对小儿急腹症的认识、诊断及治疗水平。

    作者:张丽敏 刊期: 2014年第04期

  • 产后护理中的安全隐患及措施研究

    目的:对应用针对性管理措施对产妇实施产后护理安全管理的临床效果进行研究。方法将我院收治的54例产科产妇病历随机分为对照组和观察组,平均每组27例。采用常规安全管理模式对对照组产妇实施护理管理;采用针对性管理模式对观察组产妇实施护理管理。结果观察组产妇对产后护理安全管理模式的满意度明显高于对照组;护理不良事件的发生率明显低于对照组。结论应用针对性管理措施对产妇实施产后护理安全管理的临床效果非常明显。

    作者:王婷;李鑫 刊期: 2014年第04期

  • 实施优质护理对提高急诊医学科患者满意度的效果观察

    目的:探讨实施优质护理对提高急诊医学科病员满意度的作用。方法选取急诊医学科2011年7-12月60例患者作为对照组,实行常规护理,选取2012年1-6月60例患者作为观察组,实行优质护理;出院时对两组患者进行护理满意度调查,并进行对比。结果实施优质护理的观察组对本院急诊医学科护理服务满意度明显高于对照组。结论根据患者需求改善护理服务明显地提高了急诊医学科的护理服务满意度。

    作者:王媛;罗文坚 刊期: 2014年第04期

  • 子宫肌瘤采用米非司酮联合宫瘤消治疗的临床效果分析

    目的:分析子宫肌瘤采用米非司酮联合宫瘤消治疗的临床效果。方法根据患者就诊顺序编号将90例子宫肌瘤患者分为治疗组(45例)和对照组(45例),对照组实施米非司酮治疗,治疗组在对照组基础上联合使用宫瘤消治疗,分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果有效率为91.1%,对照组治疗效果有效率为73.3%,组间对比(P<0.05)。治疗组治疗后肌瘤体积明显小于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤效果显著,具有高度的安全性和有效性,值得临床推广。

    作者:张燕林 刊期: 2014年第04期

  • 预见性护理措施在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用

    目的:评价预见性护理措施在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值。方法选择2008年1月-2012年1月我科宫颈癌手术患者66例,随机分成常规护理组26例和预见性护理组40例,观察预见性护理措施对预防术后尿潴留的作用。结果常规护理组术后尿潴留发生率为30.8%,预见性护理组术后尿潴留发生率为7.5%,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌术后患者采取预见性的护理措施,可明显减少术后尿潴留的发生率,减轻患者的痛苦,利于患者术后康复。

    作者:韩莉 刊期: 2014年第04期

  • 人性化服务在健康体检中的运用

    人性化护理服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。如果去除人性化护理这一核心,任何娴熟的技术操作、先进的仪器设备、完善的病历记录都可能在实践中流于冰冷的形式和机械化的程序。

    作者:徐亦珍;陶琦 刊期: 2014年第04期

  • 腹部手术致早期炎症性肠梗阻采用奥曲肽联合鼻胃减压管治疗的临床效果分析

    目的:观察奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻临床治疗效果。方法随机选取我院2011年12月-2013年12月期间收治的90例腹部手术致早期炎症性肠梗阻,按住院序号分为A、B两组。给予A组患者鼻胃减压管治疗,给予B组患者奥曲肽联合鼻胃减压管治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果对两组患者胃肠减压量、肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间等进行对比,B组患者胃肠减压量明显优于A组患者,B组患者肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间明显短于A组,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合鼻胃减压管可有效提高临床治疗效果,缩短恢复时间,值得临床推广与应用。

    作者:郭玉峰 刊期: 2014年第04期

  • 结石性胆囊炎采用开腹和腹腔镜手术切除胆囊治疗的临床疗效观察

    目的:对比结石性胆囊炎采用开腹和腹腔镜手术行胆囊切除治疗的临床疗效。方法选取本院于2008年6月-2013年9月经彩超或CT诊断为结石性胆囊炎需行手术治疗的患者500例,随机分配为观察、对照两组,观察组行腹腔镜下胆囊切除术切除胆囊治疗250例,对照组行传统开腹手术切除胆囊治疗250例。对两组患者的手术时长、恢复情况快慢以及相关并发症出现的情况进行比较。结果在手术时间、术后持续疼痛时间及住院时间上,腹腔镜手术的实验组明显短于开放手术的对照组( P<0.05)具有统计学意义,在术后排气时间及术后离床自由活动时间实验组明显早于对照组( P<0.05)具有统计学意义,术后并发胆心反射及并发感染情况实验组明显低于对照组( P<0.01)具有统计学意义。结论在治疗结石性胆囊炎应用腹腔镜下胆囊切除术治疗与开腹手术相比有创伤小、疼痛轻、恢复快及相关并发症少等优势,值得临床推广。

    作者:郭晓奇 刊期: 2014年第04期

  • 心理干预对肿瘤术后化疗患者负性情绪和生存质量的影响

    目的:探讨心理干预对肿瘤术后化疗患者负性情绪和生存质量的影响。方法选取本院2012年6月-2013年12月共90例肿瘤术后化疗患者,将其随机分为研究组和对照组各45例,研究组在常规护理的基础上+心理干预,对照组仅进行常规护理,将2组患者负性情绪和生存质量进行比较。结果研究组实施心理干预后,负性情绪明显低于同期对照组(p<0.05);干预组生存质量优良率明显高于对照组(p<0.05)。结论在肿瘤术后化疗患者中进行有效的心理干预,可以明显改善负性情绪,提高患者的生存质量,值得推广。

    作者:刘桂珍 刊期: 2014年第04期

  • 阑尾炎患者围手术期护理中护理干预的应用价值分析

    目的:分析阑尾炎手术患者围手术期护理的临床应用价值。方法选取阑尾炎手术患者91例,随机分为两组,对照组45例给予围术期常规护理,观察组46例给予围术期精心护理,对比两组患者术后恢复情况、并发症及护理满意率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间与住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。结论围手术期精心护理干预可促使阑尾炎手术患者快速康复,降低并发症发生率,患者护理满意率高,值得在临床中推广。

    作者:许志华 刊期: 2014年第04期

  • 新时期的医院财务管理的改革建议

    论述当前医院财务管理实施工作中存在的问题以及提出相应改革的对策。医院财务管理是医院日常管理工作中的重要部分,在不同时期和地区会出现各种不同的问题,当前新时期情况下,本医院的主要问题有资金和管理监督制度的缺失,预算管理制度的不合理,财务管理队伍强化不够,医院投资管理的不合理等,本文对上述问题观察和分析,提出相应解决对策,包括建立和健全严格的医院财务管理监督机制,编制合理科学的财务预算和资金运作机制,强化财务工作人员的业务水平,建立定期医院经济分析制度,设立合理的投资融资决策机制等,以期为新时期的医院财务管理的改革工作开展提供借鉴和方向。

    作者:范继凤 刊期: 2014年第04期

  • 磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒32例的临床观察

    目的:观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例,随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服,每天2次,疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率84.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。

    作者:苏惠兰;陈爽;陈秀宇;王燕 刊期: 2014年第04期

  • 浅析针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中的应用及临床效果

    目的:针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中应用及效果进行分析。方法选取过去两年间在我院接受剖腹产手术的产妇共100名,作为本次的研究对象。结合患者的个人意向及医师建议,随机分为两组,每组产妇50名,分别设为对照组与观察组。其中50名观察组产妇选择七氟醚吸入诱导的麻醉方式;50名对照组孕妇选择椎管内麻醉方式。回顾性分析两组新生儿Apgar评分、产妇舒适度、相关并发症出现的情况。结果全部100名产妇手术均成功,且母婴安全,产妇均无出血较多等情况的发生,新生儿Apgar评分均超过8分。相较而言,观察组50名产妇在围术期间血液动力学变化更为稳定,且在适度性程度,并发症的发生问题上均优于对照组,手术之后无阻滞区感觉运动异常。而对照组50名产妇出现仰卧位低血压综合征的概率为10%,术后阻滞区感觉运动异常概率也相对较高。结论七氟醚用于剖腹产的全麻诱导及术中麻醉维持,此方法具有诱导平顺,术中麻醉平稳,麻醉可控制性好,对胎儿呼吸抑制小,手术结束后患者苏醒迅速、安全,大大提高了患者手术麻醉的安全性,优于传统的椎管内麻醉。

    作者:任围桥 刊期: 2014年第04期

  • 创伤救治中速治休克和谨防应激性消化性溃疡出血

    目的:探讨创伤急救中救治休克的紧迫性和加强防治消化性溃疡出血并发症的重要意识。方法调阅某院56例复合型重症创伤的救治措施及预后情况。结果56例中48例治愈出院,3例因送院时途中饮水、休克紧急补液不及时入院36小时死亡,5例治疗5-7天后因胃部大出血死亡。结论创伤急救中紧迫纠正休克和适时早预防胃溃疡大出血并发症是提升治愈率降低死亡率的关键之一。

    作者:曹春永;汪新民 刊期: 2014年第04期

  • 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的临床分析

    目的:探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的临床效果。方法选取2010年12月-2011年12月期间在我院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿120例,全身麻醉后,借助YAG激光切除部分扁桃体或在纤维喉镜的辅助下YAG激光切除部分腺样体。结果94例患者的鼻塞、憋醒、张口呼吸、睡眠打鼾等临床症状明显改善,21例改善轻微,5例无改善,总有效率95.83%。讨论手术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,安全可靠,具有临床应用价值。

    作者:史海涛 刊期: 2014年第04期

临床研究杂志

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