任围桥
目的：探讨脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系。方法酵母多糖悬浊液建立脓毒血症模型，检测心肌细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达。结果第三天和第六天对照组大鼠心肌凋亡指数和Caspase-3蛋白明显低于750mg/kg和1000mg/kg组，组内比较显示，各组大鼠第六天心肌凋亡指数较第三天明显增加（P<0.05）。结论酵母多糖悬浊液所致的脓毒血症伴有凋亡蛋白的高表达，造成心肌细胞严重损害，应注意心肌营养。
作者：周大鹏；姜海滨；宋旭东 刊期： 2014年第04期
临床医学教育的改革与发展给儿科教学带来了新的挑战，分析影响临床专业学生儿科实习质量的因素并提出解决对策，对更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才具有积极的推动作用。
作者：田宇 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨依达拉奉注射液的不良反应及诱发因素，为临床安全用药提供参考。方法采用病历回顾性研究方法，对我院800份使用过依达拉奉注射液的完整住院病历进行研究。结果800例使用依达拉奉注射液患者中43例发生ADR(发生率5.3％)，主要表现为转氨酶轻度升高、肾功能损害及皮疹，ADR发生与性别无关，与患者年龄及合并用药相关。结论药师应与临床医师配合，密切参与及开展临床药学工作，以指导临床医师合理用药。
作者：陈波；李晶；赵岩 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院近两年收治的88例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，根据其治疗手段分为观察组（腹腔镜辅助下阴式子宫切除）与参考组（单纯子宫切除），比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与参考组比较无显著差异（P>0.05），观察组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及并发症发生率均与参考组有显著差异（P<0.05）。结论在腹腔镜辅助下采用阴式子宫切除术切除巨大子宫肌瘤有助于减少术中损伤，促进患者术后康复，具有较大的推广价值。
作者：薛美玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究比较乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的麻醉效果和安全性。方法按照数字表法将2010年4月-2013年4月行乳腺癌根治术全麻患者84例平均分成对照组和观察组，对照组应用气管插管，观察组应用喉罩，比较两组应用气管插管或喉罩后平均动脉压、心率的变化以及并发症的发生率。结果观察组应用喉罩后平均动脉压、心率的变化明显的少于应用气管插管的对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组发生咽喉疼痛、呛咳和误吸等并发症的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌根治术全麻应用喉罩效果优于气管插管，具有较轻的血流动力学改变，且并发症少的优势，实用性和安全性高。
作者：田晓涛；张宪宦 刊期： 2014年第04期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加味防治草酸铂致神经毒性的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的60例应用草酸铂化疗的恶性肿瘤患者的临床资料。结果治疗组的中医临床症候的疗效明显好于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学分析意义；治疗后中药组和对照组神经毒性分级变化的差异有统计学意义（P<0.05）。结论黄芪桂枝五物汤加味对草酸铂化疗导致的神经毒性有较好的治疗作用，其对临床中医证候的疗效更为显著。
作者：姚立平；蔡浩敏；沈静；王志敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力所致的产后出血的临床疗效。方法宫缩乏力性产后出血患者100例，在常规治疗没有效果的情况下，用欣母沛宫体注射80例，官颈注射20例，每次注射剂量为250ug，可重复使用，每次间隔20min。结果100例中，显效96例，有效2例，无效2例，总有效率为98%。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果明显。
作者：曹艳秋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折的效果。方法本次医学研究选择我院2011年1月至2013年1月之间收治的100例距骨颈骨折患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受传统方法治疗，实验组接受闭合复位经皮螺钉固定治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者临床治疗的优良率明显高于对照组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次医学研究结果可知，闭合复位经皮螺钉固定是一种较为理想的距骨颈骨折临床治疗技术，具有较高的临床推广和应用价值。
作者：苏明城 刊期： 2014年第04期
目的：讨论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院60例急性脑梗死患者，随机分为2组，治疗组采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗，对照组采用常规西医治疗。效果观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组总有效率，血脂降低水平及纤维蛋白原活化水平明显优于对照组。结论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死，值得临床推广应用。
作者：郑全福 刊期： 2014年第04期
目的：比较前列腺汽化电切术后两种体位的护理干预产生的效果。方法选择84例病例随机分成两组，均在硬外麻醉下施术。术后安返病房后，分别安置低坡卧位头部抬高20°-30°。持续膀胱冲洗，按摩双下肢和每小时进行踝关节屈伸运动等和安置大于45°半坐卧位，同样持续膀胱冲洗，双下肢屈伸等常规护理相对比。结果冲洗1-2天后实验组冲洗时间缩短2-3天，提前1-2天拔除导尿管和住院天数缩短1-2天。结论通过术后体位的护理干预，能降低术后病人近期出血的比率，缩短导尿管拔除天数和病人住院天数。
作者：张感 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析恢复期原发性脑出血采用脉血康联合奥拉西坦治疗的临床效果。方法选取我院62例恢复期原发性脑出血患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（采用脉血康联合奥拉西坦进行治疗）和对照组（采用奥拉西坦进行治疗），各为31例，对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比。结果对比两组患者治疗前神经功能缺损程度评分，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者神经功能缺损程度评分显著低于治疗前的，且治疗组患者神经功能缺损程度评分显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论脉血康联合奥拉西坦在治疗恢复期原发性脑出血疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状及生活质量。
作者：范卫平 刊期： 2014年第04期
目的：介绍对妊高征产程进行观察与护理的有效方法。方法对57例妊高征产妇针对血压、宫缩、胎心音等变化采取相应护理措施进行护理。结果全部57例妊高征产妇经临床治疗及精心护理均痊愈出院，取得了较为满意的效果。结论严密观察产程与加强护理，能够提高妊高征患者的治愈率，保证良好的预后。
作者：陈玉婷 刊期： 2014年第04期
目的：利用高校医学生自身优势，探讨医学生向公众普及急救知识的有效方法，从而提高医学生实践能力及公众的急救意识和急救技能。方法医学院校可成立相关社团或者志愿者队伍，聘请专业急救老师进行指导，以急救知识理论为基础，通过急救知识板报、急救知识现场讲解、情景剧、小品、现场模拟等方式对公众进行操作培训。结果高校医学生参与积极性高，普及急救知识过程中，自身专业知识，社会经验等综合素质得到明显提高；公众参与意识强，基本急救知识和急救技能熟练掌握。结论对公众进行系列急救知识培训，以高校医学生志愿者为主体，形式新颖，实效明显，对进一步推进民众急救知识的普及有着深远的意义。
作者：龚睿；孙建刚；金盼盼；谢小龙；陈辰；肖敏 刊期： 2014年第04期
目的：分析埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良的临床疗效。方法按照患者就诊时间顺序编号将我院收治的80例胃食管反流病重叠功能性消化不良患者分为治疗组和对照组，各40例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组实施奥美拉唑治疗，治疗组实施埃索美拉唑治疗，分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率为95%，对照组治疗效果总有效率为80%，组间对比（P<0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良具有显著疗效，可明显改善患者的临床症状，改善消化不良症状，安全有效，值得临床推广。
作者：李德贞 刊期： 2014年第04期
破伤风是一种急性特异性感染，由破伤风杆菌侵入人体伤口引起。患者常因严重的感染、呼吸衰竭、窒息而死亡，平均病死率为20%-30%[1]。破伤风都发生在伤后，因为破伤风杆菌及其毒素一般都不能侵入正常的皮肤和粘膜，一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。在破伤风患者的治疗中，专业的护理具有举足轻重的作用。我院于2006年收治一例典型破伤风患者，经积极抢救和精心护理，病人3周后痊愈出院。
作者：黄乌晟 刊期： 2014年第04期
目的：观察对比经阴与经腹子宫全切术后临床效果，探讨其优劣势。方法选取2008年2月至2013年2月期间在我院行子宫全切的112例患者的临床资料，根据其选择术式的不同分为经腹子宫全切组（A组，共47例）和经阴子宫全切组（B组，65例），对比观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等指标的差异性，并进行统计学分析。结果两组数据相比，A组相对于B组具有手术时间短、术中出血量少、术后镇痛药应用少、患者出院早、无切口感染、并发症少等优势。结论经阴子宫全切相对传统的经腹子宫全切优势明显，效果满意，值得临床推广应用。
作者：马清霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗的临床效果。方法本次临床观察以我院2009年1月至2012年1月之间收治的100例牙缺损伴牙颌畸形患者为观察对象，随机将患者分为对照组和实验组两组，其中，对照组患者仅行直接修复治疗，实验组患者行正畸联合修复治疗，回顾分析两组观察对象临床治疗效果。结果实验组患者牙缺损恢复时间、治疗成本、治疗满意度和牙外观恢复情况均明显优于对照组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次医学研究结果可知，正畸联合修复治疗是牙缺损伴牙颌畸形患者首选的临床治疗措施，值得在临床上广泛推广。
作者：马克明 刊期： 2014年第04期
目的：探究分析对脑膜瘤手术患者围术期护理中运用舒适护理理念的临床效果。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的49例脑膜瘤手术患者作为临床研究对象，将其分为观察组（25例）和对照组（24例），对照组患者采取常规护理，观察组患者在舒适护理理念的指导下进行护理，对两组患者的焦虑评分和术后并发症发生率进行对比。结果观察组患者的焦虑评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论对脑膜瘤手术患者围术期护理采用舒适护理理念进行指导，能够有效缓解患者的焦虑程度，降低术后并发症发生率，值得推广应用。
作者：张霞 刊期： 2014年第04期
目的：通过对癌症患者治疗作用的分析，研究蟾蜍腺穴位埋藏治疗癌性疼痛的疗效。方法随将72例癌症病人分为治疗组38例（蟾蜍腺穴位埋藏）和对照组34例（盐酸哌替啶注射液）两组均采用Ⅰ-IV级分级法，评价两组患者止痛效果。结果治疗组疼痛缓解率为73.6%，对照组疼痛缓解率为76.4%，两组相比较虽疼痛缓解率无明显差异，但止痛持续时间治疗组比对照组明显延长。结论蟾蜍腺穴位埋藏抗癌止痛效果良好，是一种安全，有效的方法。
作者：郭学恒；张敬国；郭杏林；郭晓凯；曹菲；郭晓瑜 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
