任围桥
目的：探索米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产后早期妊娠护理效果观察，提高完全流产率。方法将230例剖宫产后再次妊娠、宫内妊娠≤7周、要求药物流产的对象服用米非司酮50mg（首次加倍），每天二次，共150mg。第三天口服米索前列醇0.6mg，在使用米索前列醇过程中必须留院观察6小时。由护士讲解米索前列醇可能出现的不良反应及注意事项，在观察过程中耐心听取患者的主诉，并给予详细的解答及现场指导。结果230例剖宫产后再次妊娠行药物流产的患者，无严重不良反应发生，完全流产率211例，占91.73%,不全流产和失败19例，占8.26%。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产后再次妊娠，如果专业护理人员密切观察流产过程，并给予耐心咨询解答相关问题，无大出血和感染的发生，并且提高完全流产率、减少出血量；缩短流产后出血时间，降低并发症的发生。
作者：梁冬梅；吴永红；尹晓阳 刊期： 2014年第04期
目的：通过对癌症患者治疗作用的分析，研究蟾蜍腺穴位埋藏治疗癌性疼痛的疗效。方法随将72例癌症病人分为治疗组38例（蟾蜍腺穴位埋藏）和对照组34例（盐酸哌替啶注射液）两组均采用Ⅰ-IV级分级法，评价两组患者止痛效果。结果治疗组疼痛缓解率为73.6%，对照组疼痛缓解率为76.4%，两组相比较虽疼痛缓解率无明显差异，但止痛持续时间治疗组比对照组明显延长。结论蟾蜍腺穴位埋藏抗癌止痛效果良好，是一种安全，有效的方法。
作者：郭学恒；张敬国；郭杏林；郭晓凯；曹菲；郭晓瑜 刊期： 2014年第04期
中医阐述慢性乙型肝病机理在于“正虚标实”，治疗上应以“扶正祛邪”为原则。阴湿毒邪暗耗阴血；深伏血分、湿热蕴结又伤阳气；导致脏腑气血，阴阳虚损，病情缠绵难愈。明确病机演变过程，准确的辨证施治，方能调节免疫力，改善肝功，促使乙肝病毒标志物阴转的几率；笔者依据中医理论，自拟健脾化瘀汤，方中柴胡疏肝气散，丹参养血活血，白术健脾去湿，当归柔肝养肝；诸药合用起到“气血兼顾，肝脾并治”的效果。
作者：高燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨尤瑞克林治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法通过对2012年5月至2014年1月在我院住院治疗的152例缺血性脑卒中患者，随机分组，分为对照组和实验组，其中对照组患者仅给予常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予尤瑞克林治疗。观察比较两组患者的治疗效果、神经功能损害程度、ADL评分及不良反应发生情况。结果实验组患者总有效率明显高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者的神经功能损害程度评分明显低于对照组患者，实验组患者的ADL评分明显高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；所有患者均未出现肝肾损害等严重不良反应。结论针对缺血性脑卒中患者采用尤瑞克林治疗，可以明显提高治疗效果，降低患者神经功能损害程度，具有较高安全性，临床值得推广应用。
作者：牟庆梅；黄琼；关迎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究小儿双金清热口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法病例选取为2013年4月-2013年7月之间我院收治的400例小儿手足口病患儿，将以上患儿随机分为观察组和对照组各200例，对照组采用阿昔洛韦治疗，观察组在对照组治疗基础上给予小儿双金清热口服液进行治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的总有效率为97.5%（195/200），对照组患儿的总有效率为78.5%（157/200），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患儿的症状消退时间对比来看，观察组同样显著由于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿双金清热口服液能够有效的改善小儿手足口病患儿的临床症状，加速症状消退，与阿昔洛韦联合应用能够显著提高疗效，值得在临床上推广和应用。
作者：吴文杰；高源 刊期： 2014年第04期
随着美容技术的不断发展，人们对美容手术地接受程度也愈加提高。自体颗粒脂肪注射移植修正面部局部凹陷，得到了受术者的广泛接受。该方法组织创伤小，见快无排异反应。
作者：刘葵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法选取我院在2012年10月-2013年10月收治的120例冠心病患者作为研究对象，使用随机数字表将其分为对照组和实验组（每组60例），对照组患者给予常规护理，实验组患者实施优质护理，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者在社会功能、饮食控制、规范用药、生理功能、自我监测方面的评分，均显著高于对照组，(P<0.05)差异均具有统计学意义；实验组患者的满意度显著高于对照组，(P<0.05)差异有统计学意义。结论对冠心病患者实施优质护理，可有效提高患者生存质量，改善患者预后，提高患者的护理满意度，值得推广应用。
作者：程凤霞 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液治疗的临床疗效。方法随机的将2012年1月-2013年12月我科收治的干眼症患者114例分成对照组54例和观察组60例，使用玻璃酸钠眼液治疗对照组、使用聚乙二醇滴眼液治疗观察组，对2组患者治疗7d后的泪膜破裂时间和症状积分进行比较。结果治疗7d后，观察组泪膜破裂时间明显的长于对照组患者，两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组症状积分明显的低于对照组患者，两组比较的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液能够有效减轻干眼症患者的临床不适症状，有效的延长泪膜破裂时间，是治疗干眼症的有效药物，具有广泛的应用前景。
作者：张东宇 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
目的：心绞痛伴焦虑抑郁症状采用抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗的临床价值。方法选取我院收治的80例心绞痛伴焦虑抑郁症状患者，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组行单纯抗心绞痛治疗，观察组行抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的抗心绞痛治疗有效率及心电图变化有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论给予心绞痛伴焦虑抑郁症状患者抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗可有效提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：王桂平 刊期： 2014年第04期
1临床资料患者女，43岁，腹痛，腹胀1周。来我院消化内科就诊。血常规白细胞17.37×109/L,尿常规正常，尿淀粉酶1500u/L，予以泮托拉唑80毫克，氨曲南2.0静滴治疗。治疗的第2天患者发现两下肢远端出现零星暗红色斑点，不疼不痒，未在意，治疗第3天，腹痛、腹胀症状好转，治疗第4天皮疹突然增多，遍布躯干、四肢，来皮肤科会诊，复查血常规白细胞15.56×109/L,尿常规红细胞106/uL潜血3＋,尿胆原＋，尿蛋白3＋。四肢皮肤呈米粒至豆粒大，暗红色斑点，躯干、腰腹部见巨大暗红色淤斑，界线清楚，无压痛，压之不退色，初步诊断为过敏性紫癜、腹型、肾型。既往史：健康，无食物、药物过敏史。收入消化科病房住院治疗。
作者：王孝廉 刊期： 2014年第04期
目的：总结探索综合医院对烧烫伤病人的护理经验、规范护理操作程序。方法通过对2001年至2011年32例各种烧烫伤病人使用润湿烫伤膏暴露疗法，并配合观察和护理，收到满意效果。结果因烧烫伤面积小，救治及时，没有发生休克病人。其中有4例感染，及时得到控制。还有4例做了植皮手术。结论局部涂润湿烫伤膏（以美宝烫伤膏为主），采用暴露疗法，合理使用抗生素预防感染，加强支持疗法和基础护理，均达到了佳治疗效果。创造良好的医疗环境和护患关系，严格规范技术操作，预防并发症的发生，是提高治愈率的关键和保证。
作者：洪丽华 刊期： 2014年第04期
急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。小儿急腹症是小儿外科常见病及多发病，按照它的病理改变及其性质可分为以下几个部分：空腔脏器或者实质性脏器损伤性急腹症、炎症性急腹症、空腔脏器穿孔性急腹症、梗阻性急腹症和外伤出血性急腹症。小儿外科急腹症具有病因复杂、病情发展迅速、采集病史困难和病儿体格检查不合作等诸多临床特点，这些特点使得小儿外科急腹症的临床确定诊断与及时治疗增加了一定的难度。2010年5月-2013年6月我院收治小儿外科急腹症患儿55例，其中有3例曾经被误诊，针对上述临床误诊病例的特点及经验进行分析总结，希望能够提高临床儿童外科医师对小儿急腹症的认识、诊断及治疗水平。
作者：张丽敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例，随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服，每天2次，疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%，对照组总有效率84.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。
作者：苏惠兰；陈爽；陈秀宇；王燕 刊期： 2014年第04期
针对儿科护理工作的特殊性，分析在工作中影响护患沟通的因素为：超负荷的工作状态、嘈杂的工作环境、护士缺乏有效促进沟通的技巧、患儿的依从性差、患儿家长对医护工作不理解等。针对影响因素提出相应的对策：创造良好的环境、树立美好的第一印象、加强业务学习、学会换位思考、争取患儿及家属的配合。
作者：卜翠萍 刊期： 2014年第04期
目前，强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果，从而减轻患者的痛苦，维护其正常的生命活动；康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性，从而减少关节和肌肉疼痛；健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复；热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛，冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节，使其维持正常的生理功能；其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等，以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。
作者：缪春平；邱谊芳 刊期： 2014年第04期
多发性大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症，可造成血管腔狭窄甚至阻塞。本病主要累及主动脉及其主要分支，因此可能使头部、上肢、下肢和内脏器官的血液供应受到影响，发病原因不明。由于本病可造成上肢或下肢动脉脉搏减弱或消失，故又被称为“无脉症”[1]，多发于年轻女性。我科收治一名多发性大动脉炎患者，行左侧髂外动脉-左侧颈内动脉-左侧锁骨下动脉Y型人工血管架桥术，取得满意效果现汇报如下。
作者：邢影 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿抚触的作用。方法将60例足月新生儿采用随机分组法分为抚触组及对照组，每组30例，抚触组在对照组养育的基础上增加抚触，结果出生后第十天时摄奶量、体重和托腹抬头反射较对照组有显著性差异（P<0.05），抚触组优于对照组。结论抚触组可以新生儿生长发育，神经行为发育，有助于新生儿睡眠，提高免疫力。
作者：赵玮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理特点。方法通过对本科2010年1月至2013年12月老年急性心肌梗死患者86例行PCI后进行回顾性统计分析，总结老年患者行PCI的护理特点与效果。结果86例行PCI治疗的老年急性心肌梗死患者经术后的观察与护理并加强对家属与患者本人的健康指导，治疗效果满意，全部按期出院。结论老年急性心肌梗死行PCI术的患者要加强监护，在术后护理时强调健康教育，同时要配合对患者家属的健康指导，这样才能有效的促进老年患者的早日康复，提高抢救的成功率，减少并发症的发生，提高老年急性心肌梗死患者的生存质量。
作者：汪岩丹 刊期： 2014年第04期
破伤风是一种急性特异性感染，由破伤风杆菌侵入人体伤口引起。患者常因严重的感染、呼吸衰竭、窒息而死亡，平均病死率为20%-30%[1]。破伤风都发生在伤后，因为破伤风杆菌及其毒素一般都不能侵入正常的皮肤和粘膜，一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。在破伤风患者的治疗中，专业的护理具有举足轻重的作用。我院于2006年收治一例典型破伤风患者，经积极抢救和精心护理，病人3周后痊愈出院。
作者：黄乌晟 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
