唐勇；任先军
目的:了解干部年度健康体检辅助检查项目的异常检出率,为提高干部保健工作水平提供参考依据.方法:对2006年度到我院健康体检的1 645名干部的腹部超声检查、X线全胸片、心电图测定3项辅助检查结果进行分析.结果:3项检查结果异常检出率依次为:腹部超声检查86.08%、X线全胸片45.90%、心电图43.16%.异常率居前三位的为:前列腺增生(47.72%)、脂肪肝(42.70%)和ST-T改变(20.43%).结论: 健康体检有利于疾病的早发现、早诊断和早治疗.
作者：王亚平；邵芙玲；黄美良；王新宴；孙梯业 刊期： 2007年第04期
西藏波密县易贡茶场,位于北纬30°,东经95°附近,属高山峡谷地形,谷地海拔2 250 m左右.谷地两侧山坡以针叶林为主,间有成片阔叶林.
作者：张有植；李江；李晋川；胡小兵；梁登富；安得寿 刊期： 2007年第04期
目的:探讨咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:以1%麻黄素和1%地卡因喷鼻腔及鼻咽部3次,充分麻醉和收敛鼻咽粘膜后,以30°鼻内窥镜观察咽鼓管口,吸除管口分泌物,将导管置入咽鼓管口,先向管内注入空气数次后注入地塞米松5 mg,以空针推入少量空气后,再将全部药液注入鼓室.结果:275耳中治愈253耳,好转16例,无效6耳;治愈率92%,无并发症发生.结论: 鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎取得较好疗效,经验值得借鉴.
作者：王漫雪；宋玉芬；付文元；刘磊；陶树兵 刊期： 2007年第04期
目的:分析我院口服消化系统药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用我院药库微机管理系统提供的2005年的药品出库记录,以口服消化系统药物消耗量和限定日剂量,用药频度为指标进行分析.结果:口服消化系统药物,以金额排序前5位分别是麦滋淋-S颗粒、兰索拉唑片、胰酶肠溶胶囊、泮托拉唑胶囊、双歧三联活菌片;用药频度居前5位的分别是双歧三联活菌片、雷尼替丁胶囊、肝胆安、柳氮磺氨吡啶片、麦滋淋-S颗粒.结论: 我院口服消化系统药物的应用基本合理.
作者：张青；徐贵丽；尚北城；王贵珠 刊期： 2007年第04期
目的:观察联用大蒜素注射液对肺结核患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)水平和SOD活性的影响.方法:肺结核患者64例均为初治失败及一线抗结核药不敏感的患者,随机分成治疗对照组30例(治疗组)和联合用药组34例(联合组),治疗组为常规二线抗结核药治疗,联合组加用大蒜素治疗.治疗后观察患者临床症状、病灶吸收情况,痰抗酸杆菌检测,检测血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平及SOD活性.结果:联合组和治疗组患者临床症状均显著减轻,联合组痰菌转阴率及病灶吸收情况优于治疗组(P＜0.05),联合组血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平较治疗前显著下降(P＜0.01),显著低于治疗组(P＜0.01),SOD活性显著上升,联合组高于治疗组(P＜0.01).结论: 大蒜素注射液联合治疗能显著降低肺结核患者血清中炎性因子水平,提高抗结核治疗疗效.
作者：陈志；梁建琴；王金河；冯士里 刊期： 2007年第04期
围生期缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是新生儿窒息的严重并发症,约15%～20%的HIBD患儿死于新生儿期,存活的25%将发生永久性的神经心理障碍.
作者：鲁利群；范建义；郑燕；杨林 刊期： 2007年第04期
目的:了解铀矿工人所处的核辐射环境对体内尿铀剂量的影响,并估算吸入铀所致的内照射剂量,计算外周血淋巴细胞染色体畸变率,分析尿铀含量与外周血淋巴细胞染色体畸变率的相关性,为提高铀矿工人的健康监护水平提供客观依据.方法:以某地铀矿执行采挖工作的一线工人为观察组,不执行采挖工作的人员为对照组,采用N-235萃取法测定24 h尿铀量,依此计算吸入铀所致的有效剂量当量值;用微量全血培养法,双人双盲各计数200个分裂相外周血淋巴细胞,计算出染色体畸变率.结果:留取24 h尿共查3次尿铀取平均值,观察组(0.861±0.552)μg/L,与对照组(0.688±0.435)μg/L相比无显著性差异;外周血淋巴细胞染色体畸变率均处于正常范围内,两组相比无显著性差异(P＞0.05).结论: 在目前矿区职业防护条件下,某铀矿工人吸入铀所致的内照射剂量在安全范围内,铀矿工人所处环境对尿铀含量及染色体畸变率均无明显影响.
作者：许杰；陈新年；扈长茂 刊期： 2007年第04期
为了保证药品的质量,促进合理用药,减少药品浪费,提高医疗水平[1].目前,我院住院病人注射药品的用药,都是由中心摆药室经各护理单元对当日的医嘱校对完后,电话通知打印相应科室注射药品汇总的摆药清单,由药师按摆药单逐一整齐的发放到固定小车上,经护士亲自查对无误后,在登记本上签字,为第二天病人治疗使用.
作者：张云玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨老年妇女子宫脱垂阴道手术术式.方法:对39例绝经后子宫脱垂病人分别采用阴式全子宫加阴道前、后壁修补;部分宫颈切除加阴道前、后壁修补术(曼切斯特术);部分阴道缝闭术;经腹子宫切除阴道残端悬吊术.结果:全部病例除2例外均获随访1个月～2年.全部病例无1例复发.结论: 对老年妇女的手术应根据年龄、体质、性生活要求及子宫脱垂的程度,谨慎选择安全性高的手术.
作者：段晓琼 刊期： 2007年第04期
目的:探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的方法.方法:回顾性分析2001年6月～2006年12月股骨粗隆间骨折117例,其中,骨折类型按Evans分型:Ⅰ型中Ⅰa 13例,Ⅰb 28例,Ⅰc 33例,Ⅰd 22例,Ⅱ型 21例,根据不同类型早期手术,采用空心钉 21例,动力髋加压螺钉(DHS)53例,动力髁加压螺钉(DCS)27例,股骨近端髓钉(PFN)16例.术后早期功能锻炼,鼓励早期下床活动.结果:5例失访,其余术后随访6个月～2年,平均12.6个月.1例DHS内固定术后出现伤口感染;1例DHS内固定发生骨不愈合,1例DHS、2例DCS、1例髓钉内固定发生髋内翻,2例髓钉、1例DHS内固定发生术中再骨折,1例DCS发生肢体短缩.功能优良率91.7%.结论: 老年股骨粗隆间骨折根据不同类型选择不同内固定方法,早期手术,效果可靠,病人恢复良好.
作者：朱晓丹；万仑；张斌 刊期： 2007年第04期
目的:观察手法按摩配合中药治疗肩周炎.方法:应用推拿按摩手法配合中医活血化瘀中药方剂外敷治疗肩周炎40例.结果:治愈32例(80.0%),显效3例,好转2例,无效3例,总有效率为92.5%.结论: 中药外敷配合手法推拿治疗肩周炎疗效满意.
作者：李祖友；辛晓 刊期： 2007年第04期
目的:探讨慢性充血性心衰(CHF)患者瘦素含量与胰岛素抵抗的相互关系.方法:测定57例男性CHF患者和20例健康对照组空腹血清瘦素(Leptin),空腹血糖(FG),空腹胰岛素(FIN),稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IR).结果:CHF组FIN、IR及Leptin均明显高于正常对照组(P＜0.01),CHF组Leptin与IR、FIN呈正相关(P＜0.01),Leptin为IR的独立预测因素(P＜0.01).结论:Leptin在CHF患者能量代谢紊乱中发挥重要作用.
作者：郭传明；杨丽霞；王燕；赵彬；石燕昆；魏玲；齐峰 刊期： 2007年第04期
病例1 女性,77岁,因右下腹疼痛1个月,加重1 d入院,入院查体:全腹平坦,无肠型及蠕动波,右下腹压痛及反跳痛,可触及一大小约(4×4)cm包块,当时诊断:阑尾周围脓肿、局限性腹膜炎,入院后经抗感染等治疗后症状无好转,急诊在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见:回盲部肿瘤伴穿孔,根据患者一般情况,术中取活检并行右半结肠造瘘术.
作者：王军武；刘冬生；陈理国；储晴曙 刊期： 2007年第04期
目的:研究静脉应用乙胺碘呋酮治疗急性心肌梗死合并快速性心律失常疗效及安全性.方法:对35例急性心肌梗死并发的快速性心房纤颤、室性心动过速和(或)心室颤动,首剂给予乙胺碘呋酮150 mg,15 min内缓慢注入,若心律失常控制不满意,间隔15 min静脉追加150 mg,随后以(0.5～1.0)mg/min静脉滴注维持,依病情逐渐减量,静脉应用同时加用口服乙胺碘呋酮200 mg,3次/d,1 w后改为200 mg,2次/d,1 w后减少为200 mg,1次/d,维持至总疗程8 w.结果:总有效率80%,静脉应用早期对PR、QRS、QTc间期均无影响.不良反应12.5%,用药期间无因乙胺碘呋酮导致或加重的心功能不全.结论:静脉应用乙胺碘呋酮治疗急性心肌梗死合并快速性心律失常安全有效.
作者：代静澜；古平 刊期： 2007年第04期
目的:探讨105例颈动脉粥样硬化病变与脑血管疾病的关系.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对住我院急性脑血管病74例和短暂性脑缺血发作31例行连续纵、横切面彩色及频谱勒检查.结果:双侧颈总动脉斑块50例(47.62%);右侧颈总动脉斑块22.86%(24/105),左侧颈总动脉斑块为21.90%(23/105);右侧颈内动脉斑块为6.67%(7/105),左侧颈内动脉斑块为1.05%(1/105).结论: 颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的诊断窗口,彩超检查出颈动脉粥样硬化可提示与脑血管疾病发生关系密切.
作者：卫丽；王健瑜 刊期： 2007年第04期
极谱是由Jaroslar-Heyrovsky和他的学生在布拉格Charles大学发明的,其著作早发表于1925年.极谱法主要用于分析那些可溶于含有离子的溶液中,并能在滴汞电极(DME)的有效电位内被氧化或还原的药物.
作者：王雪；盖丽；姜旻；刘琼；肖女 刊期： 2007年第04期
目的:探讨上颌后牙劈裂后固定修复的临床疗效.方法:选取81例上颌后牙劈裂的患者,经过捆扎或拔除松动瓣后进行完善的根管和牙周治疗,根管钉固位后进行牙冠修复或与邻牙进行联合固定修复术,追踪2年观察疗效.结果:成功74例,5例有效,失败2例.结论: 上颌后牙牙劈裂不能轻易拔除,应该根据劈裂情况施行固定修复术,与邻牙进行联合固定修复对余留牙根有固定保护作用,并且可以提高咀嚼能力.
作者：张敬雷；郭灿亮 刊期： 2007年第04期
目的:探讨全膀胱切除手术前行肠道准备的佳方法.方法:将60例患者随机分为A、B两组,A组为肥皂水清洁灌肠+口服苷露醇组,B组为口服复方聚乙二醇电解质散组.比较两种不同肠道准备方法的效果及缺点.结果:在患者依从性、不良反应、术中肠道清洁度、胃肠道功能恢复时间、术后并发症方面两组间差异有统计学意义.结论: 全膀胱切除术前采用口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道,安全、有效,术后胃肠道功能恢复早,术后感染与吻合口瘘发生率低,是目前全膀胱切除术前较优越的肠道准备方法.
作者：傅丽丽；廖淑梅 刊期： 2007年第04期
目的:积极治疗高原先天性心脏病并发肺动脉高压症,减少严重并发症及降低死亡率.方法:术前应用硝普纳使肺动脉压降低,同时给予高压氧治疗.术中行房间隔和室间隔缺损修补治疗,适当应用皮质素,加强心肌保护.术后应充分应用镇静、镇痛药物;适当延长呼吸机使用时间,使PaCO2维持在25～30 mmHg左右.结果:本组137例中130例治愈出院,另7例因室性心律失常,严重低心排出量综合征、肺动脉高压导致低心排出量综合征而死亡.结论: 积极的术前准备以及术中、术后处理可明显减少肺动脉高压带来严重并发症,降低死亡率.
作者：李素芝；陈忠东；王洪亚；张胜天；易映红；肖嘉方；吴前进 刊期： 2007年第04期
目的:应用解剖型接骨板治疗四肢长骨干骺端骨折,探讨该内固定方式临床效果.方法:对2004年8月～2005年8月收治的38例四肢长骨干骺端骨折采用切开复位、解剖型接骨板内固定.其中随访26例,随访平均8.3个月.结果:骨折无不愈合、内固定松动、折断、弯曲及感染等并发症.按邻近关节功能和各自关节的评分标准,达优良等级的患者共有20例.结论: 解剖型接骨板应用于四肢长骨干骺端骨折具有手术简单、固定牢靠、利于关节功能恢复的优点,可早期功能锻炼,是治疗四肢长骨干骺端骨折的理想方法,具有重要的临床应用价值.
作者：朱敏；周全；王元山；李旭平 刊期： 2007年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
