孔瑞娟
目的：观察急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对治疗疗效的影响，为临床治疗方案提供参考。方法选择我院收治的50例急性脑梗塞患者作为观察对象，收治时间为2014年3月至2015年5月，根据患者动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位的不同将患者分成两组，对照组为开始溶栓时间小于等于6小时、后循环栓塞的患者（24例），实验组为开始溶栓时间大于6小时、前循环栓塞患者（26例），观察两组急性脑梗塞患者再通成功率、预后较好比例及患者的生活质量评分。结果前循环栓塞患者及后循环栓塞患者之间的再通成功率存在显著差异（P＜0.05）；且两组急性脑梗塞患者治疗后对比的生活质量评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论根据患者的梗塞部位、病情程度等因素制定相对应的治疗方案能有效提高治疗效果。
作者：冀景芳 刊期： 2016年第09期
目的：探究重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院2014年5月-2015年11月确诊治疗的重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者64例，将其划分成观察组，同期没有合并急性肾功能衰竭64例患者作为对照组，均实行对症处理治疗。比较两组临床疗效、预后相关影响因素、治疗效果。结果高龄和病情程度、患者全身炎症反应持续时间、感染情况等，均会对患者预后造成直接影响；而多器官综合征、急性呼吸窘迫综合征，可提高患者的病死率。观察组治愈率为89.06%，病死率为10.94%；对照组治愈率为64.06%，病死率为35.94%，差异有统计学的意义，P＜0.05。结论急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭病症影响因素非常多，实行早期引流、重要脏器功能支持，能改善患者预后，并降低患者病死率。
作者：孙丁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨优质护理对急诊手术患者生理、心理方面的影响。方法收集我院2014年1月-2014年12月期间收治的116例急诊手术患者的临床资料，随机将入选患者分为观察组（n=58）和对照组（n=58），对照组采用手术室常规护理模式，观察组采用优质护理模式，统计两组患者术前焦虑自评量表（SAS）评分、心率（HR）、收缩压（SBP）等观察指标，并行统计学对比。结果观察组患者术前SAS评分（11.4±5.2）分，HR（79.5±11.8）次/min，SBP（138.7±26.0）mmHg，各项指标均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论手术室实施优质护理能显著改善急诊手术患者心理焦虑状态，平稳患者生命体征，提高手术质量及护理满意度，值得推广应用。
作者：杨丽君 刊期： 2016年第09期
目的：分析2015年桃源县肺结核痰涂片检测结果，为提高肺结核筛查患者痰涂片检查质量提供借鉴。方法中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果2015年共有初诊患者1391人，随访患者1642人，进行痰涂片抗酸染色初诊患者凃阳率为19.6%，随访凃阳率为3.0%。肺结核凃阳病例中男性明显高于女性，年龄在60岁以上凃阳病例高，不同性质的痰标本中以干酪样痰检出率高，乡镇凃阳病例显著高于城区。结论提高痰检质量，是发现和治疗肺结核病人的基本保证。
作者：张小芬；彭文浩 刊期： 2016年第09期
目的：分析在功能性消化不良患者中使用加味枳实消痞汤进行治疗的效果。方法选取我院收治的64例患者作为研究对象，并将其平均分成32例对照组与32例观察组；对照组使用常规西医疗法，观察组使用加味枳实消痞汤疗法，对比两组患者的治疗效果。结果治疗前，观察组与对照组中医症状评分无显著差异，且P＜0.05；治疗后，观察组与对照组中医症状评分均显著低于各组治疗前，且P＜0.05。观察组患者治疗后中医症状评分为（19.72±1.06），对照组为（29.51±1.12），观察组明显低于对照组，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论对功能性消化不良患者使用加味枳实消痞汤进行治疗，可显著减轻其临床症状，应用价值较高，可推广。
作者：周浩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍的作用。方法选取我院2014年1月-2015年7月收治的100内科住院睡眠障碍患者作为研究对象，对照组实施内科住院常规护理方法；观察组在常规护理基础上实施针对性护理干预。观察患者睡眠质量改善情况，采用PSQI（匹茨堡睡眠质量指数）评定量表来计分。结果两组患者护理前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物使用情况对比后发现，观察组各项指标明显优于对照组（P<0.05）；其中观察组睡眠质量评分为（0.59±0.11）分，对照组为（1.20±0.33）分。结论在内科住院常规护理基础上实施针对性护理干预可有效改善患者睡眠质量，加快入睡时间，延长睡眠时间，减少催眠药物使用量，值得临床推广。
作者：王洋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液净化室常见不良事件的原因及干预方案。方法收集2012.08-2015.08期间在我院血液净化室行透析治疗的186例肾功能衰竭患者的临床资料，根据入院时间的差异，经86例患者分为观察组和对照组，每组各93例，对照组采用常规护理模式，观察组采用风险管理模式，对比两组患者发生护理不良事件的概率，并行统计学对比。结果观察组患者护理不良事件发生3例，发生率为3.2%，对照组患者护理风险事件发生7例，发生率为7.5%，二者相比，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论机械参数设置错误，透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理不良事件，采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率，值得各级医院进一步研究推广。
作者：王勇；廖礼貌；董萌萌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨HELLP综合症临床诊治有效方法。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的HELLP综合症患者20例，加强对20例患者的标准化病情诊断，并随机分成两组，对照组进行基础药物治疗，观察组进行综合治疗。结果 HELLP综合症患者往往都伴随着一系列妊娠高血压表现，且在临床治疗效果上，观察组明显优于对照组。结论针对HELLP综合症患者来说，要重点检查其妊娠高血压相关指标和血尿等，且要进行手术前后综合治疗。
作者：古再丽阿依·赛来；幸似瑛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析子宫内膜息肉宫腔镜术后定期检查、回访的作用。方法将我院在2013年2月—2015年2月收治的90例子宫内膜息肉患者作为实验研究对象，给予患者常规宫腔镜电切术治疗，实施常规电切术治疗后定期检查、回访，观察记录患者复发率及阴道流血情况。结果手术后的3、6、9个月之后，子宫内膜息肉患者的月经量显著少于治疗前，P<0.05，并且患者治疗3、6、9个月之后，复发病例少于治疗前，差异较大，有统计学意义。结论子宫内膜息肉患者宫腔镜术后进行定期检查与回访，有较好的效果，有效地降低了病情的复发率，值得使用与推广。
作者：王峰冰 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析高危型HPV（人乳头状瘤病毒）与TCT（液基薄层细胞学检查）在筛查宫颈癌中的应用价值。方法选择2012年10月～2015年10月期间我院收治的228例有病理检查结果的宫颈癌筛查患者为研究对象，均进行了高危型HPV检测及TCT检查，并以病理检查为标准诊断结果（HSIL和宫颈癌判为阳性），比较HPV检测与TCT检测筛查宫颈癌的准确率、特异性、灵敏性及阳性预测值和阴性预测值。结果联合检测组的诊断准确率82.02%、特异性86.69%以及阴性预测值98.65%，明显高于HPV检测组及TCT检测组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HPV检测宫颈癌的灵敏性高，但特异性、准确性低，TCT检查宫颈癌灵敏性低，但是特异性及准确性高，二者联合应用可以优势互补，提高筛查效果。
作者：于喜法 刊期： 2016年第09期
目的：探讨早期微量喂养和全静脉营养应用于新生儿机械通气中的效果。方法选取2013年11月至2015年11月收治的危重新生儿需要机械通气患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组采用全静脉营养，观察组采用早期微量喂养，对比两组喂养效果。结果观察组机械通气时间、体质量恢复时间与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组达全量肠营养总时间、住院时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组喂养耐受率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相比于全静脉营养，早期微量喂养应用于新生儿机械通气中可明显促进患儿达全量肠营养，提高喂养耐受率，减少不良反应，缩短住院时间。
作者：邓培育 刊期： 2016年第09期
目的：探究临床上运用CT和MRI对有乙肝硬化背景的小肝癌患者检出能力，探索更好的检查方法降低其漏诊率。方法选取2013年1月至2015年1月于我院收住治疗的乙型肝炎肝硬化患者92例，共有106个小肝癌病灶，其中小肝癌（1～3 cm）75个，微小肝癌（≤1 cm）31个，两组患者均给予CT、M RI检测，比较分析其小肝癌检出率。结果（1）75个小肝癌，在LAVA动脉期、CT动脉期检出率高，于CT平扫检出率低；而31个微小肝癌，在LAVA动脉期检出率高，在LAVA平衡期低。（2）CT各期及MRI检查的仅有LAVA平扫、LAVA平衡期、IN-PHASE3个序列对小肝癌、微小肝癌的检出率其差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）CT和MRI各自对小肝癌、微小肝癌的检出率其差异均无统计学意义（P＞0.05）；但CT、与MRI对微小肝癌的检出率均低于小肝癌，但其中仅CT检出小肝癌、微小肝癌能力差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI、CT对小肝癌与微小肝癌的检出率均在MRI-LAVA动脉期时高；虽总体而言MRI相对于CT更有利于微小肝癌病灶的检出，但两者还是可联合应用，提高临床诊断小肝癌的准确度，减少漏诊。
作者：王斌 刊期： 2016年第09期
目的：对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者，按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者行全瓷冠修复，对照组患者行金属烤瓷冠修复，分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%，高于对照组的79.07%，随访1年内，牙颈缘黑线例数少于对照组，牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论相较于金属烤瓷冠，全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点，但抗裂强度不及金属烤瓷冠，因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。
作者：杨毅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效方案。方法选择我院食管静脉曲张破裂出血的患者104例，随机分成治疗组和对照组，治疗组为52例，对照组同为52例，治疗组采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗，对照组单纯的采用硬化剂注射治疗。结果治疗组的52名患者里痊愈了40人、好转为10人、针眼涌血为2人，不良反应发生率为3.84%。对照组52名患者里痊愈了26人、好转有12人、针眼涌血为9人，死亡为5人，不良反应发生率为25%。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好，能够明显提升患者的存活率，大大降低不良反应率和患者的死亡率，值得推广使用。
作者：吴菁菁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨集束化营养护理干预应用于食管癌放疗患者中的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月收治的食管癌放疗患者82例，随机分为两组，各41例。对照组给予常规护理，观察组给予集束化营养护理干预，对比两组护理前后营养指标水平。结果两组护理后Hb、ALB、PA和TLC水平均明显降低，差异显著（P＜0.05）；观察组护理后Hb、ALB、PA和TLC下降幅度低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论集束化营养护理干预应用于食管癌放疗患者中可明显改善患者营养状况，缓解病情。
作者：王媛媛 刊期： 2016年第09期
动脉粥样硬化（AS）斑块的不稳定，破裂导致了急性冠脉综合征的发生。现有的研究证明基质金属蛋白酶（MMPS）通过降解纤维帽的细胞外基质，使斑块不稳定，而MMPS诱导因子CD147能诱导MMPS的分泌来影响斑块稳定性。本文综述了MMPS及CD147在易损斑块中的研究进展。
作者：李桂明；李运田 刊期： 2016年第09期
目的：探讨羊水胎粪污染的相关产程危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2013年1月到2014年12月在我院分娩，产程中羊水为Ⅱ、Ⅲ度胎粪污染的147例产妇母婴结局，其中破膜时羊水胎粪污染为1组68例，产程中羊水由正常发展为胎粪污染为2组79例，另外随机选择同期产程中羊水正常为3组150例为对照组。观察分析3组孕产妇分娩方法以及新生儿窒息、母体合并症、胎心监护异常等发病率，结果观察2组剖腹产、新生儿窒息、母体合并症及胎心监护异常显著高于对照组（P＜0.05）；破膜时羊水污染1组在母体合并症、新生儿窒息高于产程中羊水由正常发展为污染的2组（P＜0.05），剖腹产率及胎心异常2组均高于1组。
作者：周燕 刊期： 2016年第09期
目的：分析宫腔镜与B超联合检测在诊断子宫内膜息肉中的临床应用。方法选取58例由宫腔镜电切术病理活检确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象，分别对患者进行B超检查与宫腔镜检查，将B超检查设为对照组1，将宫腔镜检查设为对照组2，将B超联合宫腔镜检查设为观察组，将两种术前检查的结果与术后病理进行分析与对比。结果对照组1、对照组2与观察组的诊断符合率相比，观察组均明显高于对照组1和对照组2，差异显著（P＜0.05）；三组的误诊率、漏诊率相比，观察组明显低于其他两组，差异显著（P＜0.05）。结论采用宫腔镜与B超联合诊断子宫内膜息肉，具有较高的诊断准确率，值得临床推广使用。
作者：赵永康；周东利 刊期： 2016年第09期
目的：分析慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗的护理成效。方法选择我院病人82例。将全部病人随机分成两组，分别为对照组和治疗组，每组41例。对照组采取常规护理方式，治疗组采取综合护理方式，对比两组的护理成效。结果治疗组的总有效率为87.80%显著高于对照组的70.73%，结果对比差异，具备统计学意义(P＜0.05）；进行护理之后，治疗组的二氧化碳分压和动脉氧分压都显著好于对照组，对比结果差异，具备统计学意义(P＜0.05）。结论对慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗病人进行综合护理，能够切实提升疗效，具备推广应用价值。
作者：杨莉 刊期： 2016年第09期
目的：对加味藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的186例急性肠胃炎患者，随机的将患者分为对照组和观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用加味藿香正气丸，记录两组腹痛、腹泻等症状的好转时间，对比临床疗效。结果治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应，观察组患者腹痛、腹泻等各项症状好转时间显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为94.62%，高于对照组患者的73.12%，比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论治疗急性肠胃炎时，在常规治疗的基础上联合使用加味藿香正气丸可提高患者治疗有效率，缩短患者各项症状好转时间，值得临床进一步推广和使用。
作者：任琳莉 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
