尿胰蛋白酶原-Ⅱ测定在急性胰腺炎早期诊断中的价值

徐万清；钱江龙；古宇；郭志兵

关键词：胰腺炎, 胰蛋白酶原, 淀粉酶

摘要：目的:探讨尿胰蛋白酶原-Ⅱ测定在急腹症中筛选急性胰腺炎的价值.方法:对157例连续就诊的急腹症病人同时测定尿胰蛋白酶原-Ⅱ及血、尿淀粉酶.结果:39例急性胰腺炎中有36例尿胰蛋白酶原-Ⅱ阳性,敏感性为92.3%,118例非胰腺炎的急腹症病人有5例假阳性,特异性为95.7%,4例重症急性胰腺炎中尿胰蛋白酶原-Ⅱ全部阳性.结论:尿胰蛋白酶原-Ⅱ是急腹症病人筛选急性胰腺炎快速而简便的方法,具有较高的特异性和敏感性.

西南国防医药杂志相关文献

肝癌患者血清GLS含量

目的:研究肝癌患者血清GLS含量及其临床意义.方法:测定肝癌、非癌肝病患者和健康人GLS,然后分组统计.结果:肝癌组GLS(799±226mg/L)显著高于健康组(466±65mg/L)和各良性肝病组;各良性肝病组与健康组无明显差异.测定GLS对肝癌诊断敏感度、特异度、准确度和诊断效率分别为82.4%、94.7%、89.7%和78.0%,具有显著临床应用价值,并且高于血清AFP测定.测定GLS与AFP联合应用诊断价值更为显著.结论:肝癌患者血清GLS显著增加;其测定对肝癌诊断、病情及疗效监测、预后分析具有显著临床价值;与AFP联合检测临床价值更显著.

作者：王天然；许爱国；周纬；李丽萍；蒋燕；张丽华；白小红；马布仁刊期： 2004年第05期
高原地区中医综合治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨中医药综合治疗面部黄褐斑疗效.方法:以中医辩证,采用中药内服和面部薰洗法治疗.结果:42例经1个疗程治疗后,治愈23例(54.76%),好转16例(38.09%),无效3例(7.14%).总有效率95.23%.结论:本病是高原的一种常见病、多发病.采用内外兼治原则,内服药重点调理人体气血阳阴平衡,外用药重在疏风润燥,达到标本兼治的目的,治疗时间短,疗效好,具有临床应用价值.

作者：郑秀娟；付学元；迟和生；胡平刊期： 2004年第05期
颅内血管外皮细胞瘤误诊脑膜瘤1例报告

病例男性,42岁.既往有颈椎病病史,因近头晕、头痛日渐严重,时时晕厥前来我院就诊.查体:体温37℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压110/75mmHg,瞳孔等大,对光反射灵敏,心肺听诊未见异常.使用TOSHIBA TCT-300S进行头颅平扫,片示前颅窝左侧见一明显圆形占位性病灶,CT值为62Hu,其周围见低密度的水肿区,大脑镰移位.增强扫描,病灶均匀性强化,CT值达118Hu,诊断为大脑镰脑膜瘤.手术病理证实为来源前颅窝底的血管外皮细胞瘤.

作者：贺晓武；张菊蓉刊期： 2004年第05期
西藏高山峡谷地区移居青壮年健康状况调查

目的:了解西藏高山峡谷地区移居青壮年的健康状况.方法:对移居海拔1900～4000m上的449名男性青壮年的临床症状、疾病谱及血氧饱和度(SaO2)等进行调查,按军官、士官和士兵分组进行分析比较.结果:临床症状以神经系统症状居首位,其次为心血管、呼吸、消化系统症.其症状发生率,军官和士官显著高于士兵(P＜0.05或P＜0.01);在查出的35种各类疾病中,慢性高原病患病率居首位,其次为消化、心血管和运动系统疾病,军官和士官患病率亦显著高于士兵(P＜0.01或P＜0.001).结论:本组调查资料的显著特点,一是高原病仍是移居青壮年的主要疾病(26.28%),军官和士官症状率及患病率显著高于士兵,说明移居时间长短与患病率及相关症状率有明显关系;二是士兵的症状主诉率高,而患病率低;三是微环境不同,导致患病率差异.

作者：李素芝；黄跃；姜敬波；赵娟；邓勇刊期： 2004年第05期
24例腹腔镜胆囊切除术后皮下气肿的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,深受广大患者的欢迎.我院自1991年9月～2003年12月共行LC 12100余例,发生严重皮下气肿24例,占0.2%,经过积极治疗、严密观察和精心护理,全部治愈.现将护理体会报告如下:

作者：邱永梅刊期： 2004年第05期
高原肺水肿患者眼底改变45例报告

目的:探讨高原肺水肿患者眼底的改变与血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮的关系.方法:采用光镜专人检查眼底改变,同时检测血浆中血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度.结果:45例中眼底改变37例,其中视乳头改变10例(22.0%),生理凹陷变浅7例(15.6%),视网膜颜色变浅20例(44.5%),软性渗出6例(13.3%);视网膜动脉变窄,动静脉比例增大35例(77.8%).结论:高原肺水肿患者眼底视网膜动脉改变与高原肺水肿病情轻重成正比,从而支持在高原缺氧状况下致肺血管收缩、肺动脉高压以致液体外渗而导致高原肺水肿.

作者：郭灵常；张晓雷；郭冀梅刊期： 2004年第05期
以医用方舱为依托的机动医院的开设与应用

医用方舱是随着集装箱的发展应用而产生的,系指具有成套医疗设备,良好医疗作业环境,并具有各种医疗功能单元、机动性能强的特殊功能集装箱的总称.以医用方舱为依托的机动医院的开设,改变了传统的以帐蓬为依托的机动医院的开设模式,具有较强的环境适应性、优良的工作环境和配套的医疗救治条件,机动性能好,使用方便,并可根据伤病员的多少对各种功能的方舱进行随机组合,提高在战时、平时和自然灾害、反恐、维和等特殊环境中伤病员的救治能力.

作者：林村河；张继明；鲁云敏；燕海军刊期： 2004年第05期
一层吻合法在胃肠道重建术中的应用

目的:探讨一层缝合法在胃肠道重建术中的效果.方法:在胃肠道重建术中采用0-1丝线行粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层在内一层缝合方式治疗265例.结果:本组病例于术后48～96h胃肠功能恢复后拔除胃管并进食流质,7～10d切口拆线.除术后发生吻合口瘘2例和吻合口出血1例外均获全愈.结论:一层缝合法与传统二层缝合法和其他方法相比,减少肠管断端的游离,缩短手术时间,操作简便,易于掌握,术后并发症少,是消化道手术后一种理想的吻合方法,值得临床推广应用.

作者：聂伟；罗云生；李义兵刊期： 2004年第05期
伊拉克战争美军卫勤准备对我们的启示

2003年3月20日,美英联军发动了对伊拉克的军事打击,此次军事行动前美军卫勤部门进行了包括军事集结、医疗卫生机构与支援卫生力量部署、沙漠环境相关损伤与疾病控制、生化与生物武器防护等各项卫勤准备.根据有关报道资料,我们对此次作战美军卫勤准备进行了跟踪研究,认为与1991年海湾战争相比,有许多新鲜之处,这些对我们思考打赢一场高技术条件下局部战争的卫勤准备是具有一定的启示.

作者：周世伟；郑然；吴峰；刘理礼刊期： 2004年第05期
肾盂癌诊疗延误原因分析

目的:提高肾盂癌的诊治效果.方法:回顾分析6例肾盂癌诊治过程.结果:造成肾盂癌诊治延误的主要原因是对血尿等突出临床表现重视不够,欠缺穷追其因.结论:提高对血尿等临床主要表现的重视程度并穷追其因,是避免造成肾盂癌诊治延误的根本所在.

作者：张秉鸿；陈昭颉；王庆堂刊期： 2004年第05期
双黄连注射液致过敏反应1例报告

病例男,18岁,战士.因急性扁桃体炎给予双黄连注射液40ml(黑龙江乌苏里江制药有限公司,批号:201051)加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,滴速为60滴/min.首次使用30min后出现头昏眼花、恶心,全身皮肤发红,尤其以口、鼻、双眼周围及双上肢明显,咽喉部麻木等症状.查体:脉搏60次/min,血压14/9kPa,体温36.5℃,呼吸20次/min.立即停药,取平卧位,松开衣扣,肌注非那根25mg,0.5h后,症状缓解.

作者：李晓琴刊期： 2004年第05期
高原体外循环围手术期患儿血钾的观察

目的:探讨高原体外循环(CPB)围手术期患儿血钾变化,为围手术期监护提供参考.方法:对80例CPB心内直视手术先天性心脏病患儿分别于术前、体外循环转机30min、复温后停机前和手术次日晨4个时点,取颈起静脉血测定血钾浓度.结果:转机30min、复温后停机前和手术次日晨血钾较术前显著降低(P＜0.01),余各时点血钾无显著差异(P＞0.05).结论:CPB心内直视手术过程中,易发生低血钾,应加强围手术期患儿血钾的监护.

作者：李丽；陈彬刊期： 2004年第05期
不同年龄人群大肠癌症患病率的相关性分析

大肠癌症(包括结肠癌和直肠癌)是消化系统较为常见的肿瘤.我们为了解不同年龄人群肠癌患病率的差别,选择了在自然环境、居住条件、生活水平及生活习惯都基本相同的两个地区的部队干部进行了相关性分析.现报告如下:

作者：梁酉；梁艺华；李清福；张莉；袁新刊期： 2004年第05期
老年人无疹性带状疱疹12例诊治体会

2001～2003年在门诊治疗12例无疹性带状疱疹,均为65岁以上老年人,因胸痛就诊而误诊为其他疾病,用聚肌胞治疗均痊愈.现报告如下:

作者：马建刊期： 2004年第05期
高压氧合并牛磺酸对缺血性脑损伤的保护作用

目的:探讨高压氧合并牛磺酸对沙土鼠脑缺血再灌流皮层神经元损伤的保护作用.方法:采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭30min再灌流模型.应用病理及组织化学方法观察高压氧合并牛磺酸对缺血性神经细胞坏死及凋亡的影响.结果:脑缺血30min再灌流第3d,沙土鼠脑皮层组织间隙水肿,神经细胞坏死并凋亡同时存在.高压氧(0.2MPa)暴露第3d,组织间隙水肿消退,神经胶质细胞增生.高压氧(0.2MPa)合并牛磺酸(0.1g/kg)治疗第3d,神经元坏死与凋亡数目明显减少.结论:高压氧合并牛磺酸治疗对缺血性脑损伤具有双重保护作用.

作者：刘磊；赵士福；崔建新；李中元刊期： 2004年第05期
论医患关系和医疗纠纷

随着医疗服务行业竞争的日趋激烈,医患关系在医疗行为中的影响十分重要.在日益增多的医疗纠纷中,很大一部分是因为不良的医患关系引起的.所以,重视医患关系,是医疗机构和广大医务工作者要认真对待的问题.

作者：万文松；何春渝；吴泽全；郑秋月刊期： 2004年第05期
我院加强合理用药的几点体会

作者介绍了该院加强合理用药的5点做法:积极宣传基本药物政策、制定科学合理的医院基本用药目录、定期开展药学学术活动、积极开展用药咨询和加强药学人员的继续教育,内容务实,可供同行参考.

作者：袁明勇；訾铁营；唐昆；张莉刊期： 2004年第05期
康诺注射用能量合剂的临床应用

能量合剂Energy Mixture(ACI CO.)是由三磷酸腺苷钠、辅酶A、胰岛素等配制而成的针剂,作为生90d 9例(52.9%),90d以上假出院后3例(17.6%).

作者：訾铁营；袁明勇刊期： 2004年第05期
新兵卡介苗接种局部异常反应的调查分析

为了进一步搞好部队的卫生防疫工作,减少卡介苗接种异常反应的发生,提高部队的健康水平,我们对2000年某部新兵卡介苗接种后出现较多异常反应的情况进行了深入细致的调查.现将调查结果报告如下:

作者：张勇；张莉；胡振红刊期： 2004年第05期
B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗10例分析

目的:探讨在B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗效果.方法:取侧卧位或俯卧位,先用普通探头扫查肾囊肿大小、部位及毗邻情况,选择肾囊肿与皮肤短距离处作为穿刺点,注意避开肾周围脏器,在局麻后B超监视下将穿刺针沿穿刺导向器进针.达肾脏表面时,嘱病人屏气,快速进针达肾囊肿中心,确定为肾囊肿抽尽肾囊液后,缓慢注射无水乙醇,注射乙醇量为抽出肾囊肿液量的25%,保留3～5min后,反复2～3次冲洗肾囊腔,拔出穿刺针,无菌纱布覆盖穿刺点,术后3、6个月行B超复查治疗效果.结果:穿刺肾囊肿共12例次,8例肾囊肿6个月内消失,2例多囊肾复查未见大囊肿.术后均无明显并发症,仅1例自觉腰痛未行特殊处理.结论:超声导向肾囊肿穿刺治疗技术是一种替代手术的介入治疗方法,具有实用价值,值得推广应用.

作者：张莉；于心珂；黄扬扬刊期： 2004年第05期