张秀琼;汤逊;靳敏;王娜
病例男,57岁.因站立不稳、肢体活动笨拙8个月于2002-04-10人院.患者于2001-07-30突然出现言语不清,左侧肢体活动不灵,急行头颅CT检查示脑干出血,住院治疗后遗留饮水呛咳、吞咽困难、不能行走、站立不稳.2001-12-28又出现右侧肢体活动不利,四肢抖动,行头颅MRI检查诊断为脑干梗塞,经治疗,病情无明显改善.
作者:谭秀玲;金善 刊期: 2003年第04期
腹腔镜超声(LUS)是腹腔镜技术和术中超声相结合的新型影像学诊断技术.其在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用,能进一步明确诊断减少手术并发证的发生.我科自1999-09~2002-11,对680例胆囊结石患者在LC术中应用了LUS,大大降低了胆道损伤及术后胆总管残余结石等并发证的发生率,尤其对于复杂类型的LC有重要的术中指导作用.
作者:张雪梅;罗丁;樊晋;邱永梅 刊期: 2003年第04期
目的:观察90Y外照射治疗瘢痕组织增生的临床疗效.方法:用核素90Sr(锶)-90Y(钇)敷贴器外照射(简称90Y外照射)或手术切除后加敷贴器外照射治疗瘢痕疙瘩共440例(分2组),与对照组60例比较,并追踪观察2年~5年.结果:治疗Ⅰ组、Ⅱ组治愈率有效率明显高于对照组,P<0.001;总复发率明显低于对照组,P<0.001.结论:该治疗方法明显优于并可取代过去单纯的冷冻、激光、手术切除、瘢痕灵外贴等传统治疗瘢痕疙瘩的常用方法.
作者:宋武战;王峰;赵明玄;马黎明;邱苏云 刊期: 2003年第04期
目的:调查分析军队离退休老干部群体体重指数(BMI)与心血管病危险因素及其聚集性的关系.方法:根据计划方案对定居成都地区的军队离退休老干部进行病史询问和体格检查,获得完整资料1677人份.对BMI和高血压、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症(高TC)、高甘油三酯血症(高TG)等4个危险因素进行分析.结果:(1)总体BMI均值为24.40±3.05,性别间无显著差异,体重超重率为40.85%;(2)高血压、糖尿病、高TC、高TG的检出率分别为57.84%、23.85%、5.37%和26.36%,具有2个或以上危险因素(≥2RFs)的聚集率为32.26%;(3)将BMI从<18.5到≥30.5,每2.0进行分层,可见除高TC以外,各危险因素及≥2RFs的检出率随BMI的增大而逐渐上升.结论:军队离退休老干部群体的BMI与心血管病危险因素及其聚集性密切相关,应重视控制体重对心血管病防治的意义.
作者:王鹏巨;王万华;李丽华;叶兴蓉;谷延兵;曹忠铭 刊期: 2003年第04期
心血管疾病和精神障碍是老年人常见的两种疾病,两者临床表现易混淆,识别困难.本文通过典型病例分析,阐述心血管疾病患者合并精神障碍的识别和治疗.
作者:雍小兰;朱峻;贺建昌 刊期: 2003年第04期
目的:探讨可摘义齿修复体修复后对(牙合)牙伸长的原因、可能引起的并发证,并提出相应的防治措施,以引起口腔修复工作者的重视.方法:采用模型测量法对108例可摘义齿修复体对伸长牙进行测量,记录伸长的距离及伸长的颗数.结果:108例中伸长牙135颗(男90颗,女45颗),对(牙合)牙伸长数长3.8mm,短1.2mm.其中96例伴有食物嵌顿,伴牙周病35例,牙体病48例,颞颌关节紊乱症26例.结论:对(牙合)牙伸长的主要原因为:塑胶牙硬度差,不耐磨,牙槽牙吸收及弯制支托在(牙合)力作用导致基牙磨损,义齿下沉而致对(牙合)牙伸长.防治措施:(1)缺少基牙者,尽可能行固定修复,或制作金属(牙合)面,防止咬(牙合)面磨损;(2)采用铸造(牙合)支托以防止支托凹磨损而使义齿下沉,阻止对(牙合)牙伸长;(3)对(牙合)力集中、游离缺失者,修复体应适当增加(牙合)支托的数目以分散(牙合)力,防止对(牙合)牙伸长.
作者:王榜全;谢良宪;徐诗明;石松林;荆建中 刊期: 2003年第04期
颈椎前路减压自锁钢板内固定手术,自1986年Morcher首先报告颈椎前路带锁钢板(Cervicai spine Locking Palte,LSLP)的应用以来,颈椎前路减压与自锁钢板固定技术逐步被应用于颈椎骨折脱位、椎体爆裂骨折、颈椎退变性疾病、颈椎肿瘤及结核等伤病的治疗.
作者:张秀琼;汤逊;靳敏;王娜 刊期: 2003年第04期
目的:探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法.方法:回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验.结果:81例全部成功,成功率达100.0%.结论:该活检术具有操作简便,进针路线全程可见,损伤小,穿刺成功率高,安全性大等优点;可以对儿童肾病患者做到早诊断,提供较准确的病理分型,对指导治疗及判断预后均有一定意义,可以推广.
作者:廖伟增;卢彩成;陈勇平;詹安南 刊期: 2003年第04期
自体输血作为一种输血方式已经有近200年的历史,但真正受到重视并作为临床常规治疗技术是在20世纪80年代随着艾滋病的出现才逐渐成为现实的[1].
作者:胡小兵;黄菲;熊鸿燕 刊期: 2003年第04期
重症胰腺炎(SAP)仍然是当今腹部外科急腹症中较为棘手的一种疾病,它的危害不完全在于胰腺本身,而是由它所导致的全身炎症反应综合征所带来的众多全身性改变,特别是中晚期不断出现的各种并发证,严重影响了疾病的转归.肠外瘘是SAP术后常见的并发证,发生率为0.4%~42.0%[1,2].
作者:樊晋;田军;邓媛;张雪梅;范红萍 刊期: 2003年第04期
血液粘度的高低在心肌梗塞、高血压、脑血栓、休克、糖尿病等疾病的发生、发展中起着重要作用[1].血液粘度值的测定尤其对老年人心脑血管疾病的预测和预防有特殊价值[2].然而,由于各个地区人群的生活习惯、饮食结构、居住环境等方面存在差异,其参考值水平也会存在差别.
作者:戴莹;冷琼芳;王杜华 刊期: 2003年第04期
随着剖宫产手术技术的不断提高,孕产妇年龄偏大和安全意识的增强,要求和接受剖宫产手术的孕妇越来越多.我科从2001-12-01~2002-10-30共安全实施剖宫产手术296例.现将剖宫产手术孕妇的心理护理现报告如下:
作者:李德梅;刘素琴;杨艳 刊期: 2003年第04期
随着高科技的发展,特别是计算机的普遍应用及信息网络化管理的建立,给药学信息的储存、利用、反馈提供了更广泛的空间,使传统的药学工作模式发生了改变.
作者:臧维新;刘豫玲;龚俐 刊期: 2003年第04期
为了进一步探讨精神分裂症患者发生自杀行为的发病机理及特点,有效治疗和预防患者的自杀倾向和自杀行为,笔者对我院1995年~2000年收治的1004例精神分裂症患者跟踪调查中发现有5例发生自杀行为,现将病案及分析报告如下:
作者:徐志禄;湛荣桂;王体兰;江红 刊期: 2003年第04期
三级护理管理体系是医院管理系统的重要组成部分,随着护理观念和护理模式的转变,这一管理体系将如何转变机制,进行相应的变革[1],以适应新形式下护理质控管理工作的需要,是值得我们进一步思考的问题。
作者:李若惠;杨顺秋 刊期: 2003年第04期
目的:观察速避宁(低分子肝素)对进展型缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法:将60例进展型缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于治疗前和治疗后14d进行神经功能缺失评分、实验室及头颅CT检查以评定疗效及安全性.结果:速避宁组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,P<0.05,两组的血小板计数、纤维蛋白原无明显差异,且治疗组未发现明显的不良反应.结论:速避宁治疗进展型缺血性脑卒中是比较安全、有效的方法.
作者:窦德才;李正发;张世宏 刊期: 2003年第04期
细菌耐药性问题是目前倍受医药界观注的热点问题,其迅速发展的耐药性使我们的抗感染治疗面临着抗生素问世以来严峻的挑战.为了解我院感染菌的种群分布特点和耐药状况,我们对2000-01~2001-12间的1684株分离菌进行了统计分析.现报告如下:
作者:朱姝媛;朱琼媛;郑勤;李云;张悦 刊期: 2003年第04期
是药物治疗的设计者和监督实施者,必须具有高度的责任心和熟悉药物不良反应及合理用药方面的知识,否则会给病人带来痛苦和经济损失.以下是对6例治疗用药引起不良反应的实例分析:
作者:王晓惠;张丽娜;张丽茹 刊期: 2003年第04期
我科组建于1994-08,在学术建设中取得了一些经验.截止2001年底,我们以第一作者发表论文188篇,其中中华系列46篇,述评5篇,其它稿件137篇;主编出版专著3部,科普读物2部,参编专著15部.
作者:陈训如 刊期: 2003年第04期
作者针对颌面部肿瘤患者的心理障碍及手术治疗措施,提出对患者及家属进行健康教育的必要性,并对健康教育的内容、方法、程序等进行具体探讨,其有一定的实际意义及指导作用,可资措鉴.
作者:施兆样;孔洁;李琳 刊期: 2003年第04期