张洪伟;李松岩;韩秀君
目的 探讨穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果.方法 选择在本院治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者66例,分组后对照组和观察组均有33例患者,两组分别给予手术治疗和引流治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05).对照组和观察组治疗有效率分别为75.8%和93.9%,并发症发生率为12.1%和0,两项指标组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃十二指肠溃疡采用穿刺引流的方法治疗创伤小、操作简单,治疗疗效显著,可在临床中应用.
作者:宗华 刊期: 2017年第10期
目的 探讨超高龄老年患者使用无痛消化内镜检查的安全性及认知功能的变化.方法 选取在本院检查的超高龄老年患者60例,根据检查方式不同分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规消化内镜检查,观察组采用无痛消化内镜检查.结果 与对照组相比,观察组血压、心率、SpO2更加稳定(P<0.05);并发症发生率比较,观察组远低于对照组(P<0.05);蒙特利尔认知评估量表总分对比,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 超高龄患者接受无痛消化内镜安全可靠,对认知功能影响小,值得临床推广应用.
作者:贾意国 刊期: 2017年第10期
目的 探究罗库溴铵用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果.方法 选取2015年2月~2016年2月期间,本院进行腹腔镜胆囊切除术的60例老年患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用维库溴铵对患者进行麻醉,观察组采用罗库溴铵进行麻醉,观察分析两组患者麻醉前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的指标,肌松起效时间,持续时间和不良反应发生率.结果 麻醉前观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比无较为明显的差异,统计学意义不显著(P>0.05),麻醉后观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比具有较为明显的差异(P<0.05),统计学意义显著;观察组患者的不反应发生率低于对照组,肌松起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异明显,统计学意义显著(P<0.05).结论 采用罗库溴铵对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行麻醉具有较大的意义.
作者:崔鹏龙 刊期: 2017年第10期
目的 探讨骶骨骨折合并神经损伤的治疗方法及疗效.方法 选择本院2012年1月~2016年6月接诊的骶骨骨折合并神经损伤患者60例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分为2组,各自30例.对照组采取常规手术治疗,研究组则在对照组基础上联合鼠神经生长因子治疗,观察记录两组患者临床效果与并发症发生率,并对比分析.结果 研究组总有效率显著高达90.00%,显著高于对照组73.33% (P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%,对照组则为13.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组稍低.结论 骶骨骨折合并神经损伤患者采取手术治疗联合鼠神经生长因子治疗,相比单纯手术治疗,不仅可以提高临床效果,而且不会增加并发症发生率,值得借鉴.
作者:刘坤;王翠萍 刊期: 2017年第10期
目的 探究快速康复外科护理对腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期临床指标及生活质量的影响,为今后的临床治疗提供可靠的经验.方法 随机选取44例2015年1月~2016年1月来本院就诊的腹腔镜结直肠肿瘤患者,将所有患者分为观察组和对照组,每组各22例.对照组患者给予传统的常规围术期护理,观察组在对照组的基础上给予快速康复外科护理.护理结束后对比两组患者的护理结果,住院情况及并发症等.结果 观察组在相关指标及生活质量测定方面均显著于对照组.结论 快速康复外科护理对腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期临床指标及生活质量的影响效果显著,值得在临床推广使用.
作者:安玉杰;张慧萍 刊期: 2017年第10期
目的 研究综合护理对脑动脉瘤患者的应用价值.方法 采用随机分组的方式将2015年1月~2016年1月本院收治的脑动脉瘤患者100例随机分为两组,在围手术期护理过程中观察组50例采用综合护理,对照组50例采用常规护理,对比分析两组患者的治疗有效率、住院时间及护理满意评分.结果 经对比分析,50例观察组患者中46例达到有效及以上标准,总有效率为92%,50例对照组患者中37例达到有效及以上标准,总有效率为74%.两组间对比,观察组显著优于对照组,P经检验<0.05,有统计学意义;观察组患者住院时间为(11.2±2.5)d,对照组方面为(18.2±3.2)d,观察组显著低于对照组,P经检验<0.05,有统计学意义;观察组患者对护理服务满意度评分为(99.0±1.0)分,对照组则为(96.2±1.2)分,观察组显著优于对照组,P经检验<0.05,有统计学意义.结论 针对脑动脉瘤患者病情表现进行密切监测,加强治疗期间用药护理以及围术期综合护理配合措施,对促进患者脑动脉瘤病情康复转归有重要价值,并可缩短住院时间,提高护理满意度,值得加以推广.
作者:刘群 刊期: 2017年第10期
目的 探讨一次性输液加温袋在静脉输注甘露醇中的效果.方法 将静脉滴注甘露醇的患者分成观测组与对照组两个组.观测组100例,用一次性输液加温袋.对照组100例,不用一次性输液加温袋.观察两组患者静脉穿刺处局部皮肤在甘露醇的刺激下,患者对疼痛的反应.结果 治疗后,对照组临床治疗的有效率总值为75.00%,观测组,临床治疗的有效率总值为97.00%,观测组患者治疗的有效率总值与对照组患者相比,数值明显要比对照组的大,组间比较显示差异较为显著,即存在统计的意义(P<0.05);观测组患者疼痛无感觉患者、疼痛能忍受患者、疼痛不能忍受患者占比与对照组患者相比,数值差异较为显著,即组间比较有统计的意义(P<0.05).结论 静脉滴注甘露醇时,用一次性输液加温袋能减轻患者穿刺处局部对疼痛的反应,减轻患者对输注甘露醇的恐惧心理、增强甘露醇的作用、具有较高的临床应用价值.
作者:陈露萍 刊期: 2017年第10期
目的 分析探讨膝骨关节炎患者的临床表现及其影响因素.方法 选取2013年9月~2016年4月于本院骨科接受治疗的膝骨关节炎患者150例为本次研究对象,回顾性分析患者一般情况、既往史、现病史、X线检查、体格检查、实验室检查、诊断等临床资料,采用SPSS17.0统计学软件对患者发病因素进行分析.结果 ①女性患者临床膝骨关节炎检出率明显高于男性患者(P<0.05),且均与年龄正相关;②肥胖人群检出率较体重正常人群高(P<0.05),男女间差别小,无统计学意义;③不同职业人群检出率不同(P<0.05),劳动强度越大则检出率越高;④绝经妇女检出率较未绝经妇女高(P<0.05).结论 经分析结果可知,性别、年龄、劳动强度、体重、绝经期妇女等均是膝骨关节炎的高危因素,在临床上值得重视.
作者:张志祥 刊期: 2017年第10期
目的 研究集束干预策略对降低重症患者ICU综合征发病率的影响.方法 选取本院收治的重症患者162例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上,采取集束干预策略,比较两组患者的ICU综合征发病率.结果 观察组ICU综合征发生率20.99%,对照组ICU综合征发生率37.04%,观察组重症患者ICU综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度97.53%,对照组总满意度85.19%o,观察组重症患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束干预策略可降低重症患者ICU综合征发病率,并提高患者对临床护理的满意度,是一种优秀的护理方法.
作者:韩月玲 刊期: 2017年第10期
目的 研究并分析品管圈活动在神经外科的护理风险管理中的应用.方法 成立品管圈小组,通过在活动进行前对本院神经外科的245例患者的护理记录、护理效果及所发生的不良事件进行分析,并针对具体原因制定相应的措施和改进办法,实现护理质量的不断改进.观察活动前后护理人员记录、常规操作、对患者病情掌握的合格率及医疗纠纷案件的发生率.结果 通过品管圈活动后,护理人员对患者情况的记录合格率从89%提高到98%,护理人员的常规操作的合格率从93%提高到了98%,护理人员对病情的掌握情况从93%提高到了99%,本院神经外科的医疗纠纷案件也从6%降低到了1%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过品管圈小组的立,在实现护理质量不断提高和改进的同时,也降低了医疗纠纷案件的发生.
作者:白秀娟 刊期: 2017年第10期
目的 进行难治性根尖周炎临床治疗中根尖刮治术疗效的探讨.方法 选择本院2015年6月~2016年5月收治152例难治性根尖周炎疾病患者,将其随机平均划分为观察组和对照组,观察组患者接受根尖刮治术治疗,对照组患者接受常规治疗,进行两组患者疗效的对比.结果 观察组症状消失时间明显短于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组治疗方案实施时间明显短于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组治疗有效率明显高于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在难治性尖周炎临床治疗中根尖刮治术疗效显著,具有较高的应用价值.
作者:马学训 刊期: 2017年第10期
目的 探讨中西医结合治疗老年IgA肾病的临床效果.方法 从2015年4月~2017年4月在本院治疗的老年IgA患者中选取50例,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗.结果 对照组治疗总有效率为72.0%,观察组治疗总有效率为92.0%(P<0.05);对比半年后24h尿蛋白定量与复发率,观察组远小于对照组(P<0.05).结论 对老年IgA肾病采用中西医结合治疗效果显著,值得临床推广.
作者:唐蓉蓉 刊期: 2017年第10期
目的 探讨双因素理论对重症肺炎患儿护理质量及预后的影响.方法 将本院2013年8月~2015年8月所收治的140例重症肺炎患儿随机分为两组,各70例.对照组实施常规护理,观察组在护理期间运用双因素理论以指导护理干预.对比两组患儿护理质量与预后效果.结果 观察组护理质量总分为(74.8±12.5)分,明显高于对照组的(41.2士8.3)分,观察组预后效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 运用双因素理论指导重症肺炎患儿的护理工作,能够有效确保或提升护理质量,从而改善预后效果,具有临床应用价值.
作者:李炳欣 刊期: 2017年第10期
目的 探讨骨质疏松症椎体骨折治疗中硬膜外阻滞的应用效果.方法 对2015年9月~2016年9月本院收治的54例骨质疏松症椎体骨折患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为骨质疏松症椎体骨折.在骨质疏松基础治疗、药物治疗、物理治疗的基础上,于急性疼痛期实施硬膜外阻滞.并对比本组患者治疗前后疼痛VAS评分变化情况.结果 治疗前,患者疼痛VAS评分为6~10分,平均评分为(7.8±1.2)分;经硬膜外穿刺置管注药后,24h内疼痛VAS评分为1~3分,平均评分(1.9±0.6)分.本组患者硬膜外阻滞前后疼痛VAS评分对比,差异显著(P<0.05).结论 在骨质疏松症椎体骨折患者的临床治疗过程中,对其实施硬膜外阻滞麻醉的效果显著,能有效缓解患者疼痛程度,提升治疗依从性,有利于增强临床疗效,值得进行深入研究和应用.
作者:吴迪 刊期: 2017年第10期
目的 研究急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响.方法 选取在2015年2月~2017年2月期间,本院收治的80例急诊患者作为研究对象.分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各40例.参照组患者予以急诊常规护理流程,实验组患者予以优化后的急诊护理流程.对比两组患者的疗效.结果 对比分诊评估时间、接收时间、静脉采血时间、心电监护时间、治疗时间以及静脉用药时间,实验组均短于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);参照组护理质量和抢救成功率明显低于实验组,经统计学分析计算,统计学意义存在(P<0.05);实验组患者护理满意度明显高于参照组,组间差异具备统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理流程优化可有效的提高急诊患者抢救效率和护理满意度,进而提高护理质量,鉴于此方式具有一定的优越性,值得临床上进一步普及.
作者:王艳艳 刊期: 2017年第10期
目的 探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果.方法 选取元阳县人民医院2015年1月~2016年7月期间诊治的108例老年冠心痛心律失常患者作为本次研究对象,按照随机数表法均分为治疗组和对照组,各54例.两组患者均接受常规治疗,对照组采用美托洛尔进行治疗,治疗组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,对两组治疗效果进行观察比较.结果 对照组与治疗组患者在治疗总有效率方面经统计比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美托洛尔可显著改善冠心痛心律失常老年患者的临床病症,提高治疗效果,具有积极的临床选择和借鉴价值.
作者:白春发 刊期: 2017年第10期
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是常见的自身免疫性疾病,易反复发作,致死率及致残率高,目前尚无标准的治疗方案.口服大剂量激素是目前主要的治疗方案.激素治疗无效的患者可以选用甲氨蝶呤或者硫唑嘌呤等非激素类免疫抑制剂治疗.静脉免疫球蛋白注射在难治性PM/DM中的作用逐渐被人们认可.随着对PM/DM发病机制的认识,利妥昔单抗、肿瘤坏死因子-α拮抗剂及妥珠单抗等一大类生物靶向药物在治疗PM/DM中的疗效有待进一步验证.因此本文将对目前PM/DM的药物治疗进展作一个总结,为临床工作中PM/DM的治疗提供参考.
作者:董丽;熊婧;王涛 刊期: 2017年第10期
目的 探究妊娠期糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义.方法 选取47例于2015年1月~2015年12月来本院治疗的妊娠期糖尿病孕妇为观察组,同时选取同时期的47例健康孕妇为对照组.检测比较两组研究对象凝血酶原时间、凝血酶时间、血小板聚集率及纤维蛋白原.结果 观察组患者凝血酶原时间及凝血酶时间明显低于对照组(P<0.05),观察组血小板聚集率及纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.05).结论 进行妊娠期糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测,可作为患者血栓诊断、治疗的有效依据,降低血栓形成率及血管病变发生率,具有重要临床意义.
作者:李一璞 刊期: 2017年第10期
目的 对泪道联合逆行植入泪道引流管在泪道阻塞患者中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取泪道阻塞患者51例,均为本院2014年7月~2015年1月间收治,为其中9例泪小管阻塞患者实施泪道探通联合引线型引流管逆行植入术治疗;另外42例鼻泪管阻塞患者实施泪道探通联合球头型引流管逆行植入术治疗.结果 球头型引流管组总有效率为88.1%(37/42),引线型引流管组总有效率为77.8%(7/9),术后,出现轻度鼻腔出血者10例,发生率为19.6%,经收敛鼻黏膜后有效止血.结论 泪道阻塞患者采用泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗疗效良好,值得推广.
作者:刘政国 刊期: 2017年第10期
目的 对标准化管理模式在小儿腹腔镜手术护理中的应用效果进行分析和探讨.方法 在本院2016年1月~2017年3月期间收治的腹腔镜手术患儿中选取92例作为研究对象,根据随机双盲原则对患儿行分组处理,观察组46例,其临床护理按照标准化管理模式进行;对照组46例,接受常规护理模式护理.比较两组患者手术效果和护理效果.结果 相较于对照组患儿,观察组患儿术后视觉模拟评分(VAS)更低(P<0.05)、生存质量评价量表SF-36量表评分更高,手术时间、术中出血量等一般手术指标值更优(P<0.05);此外,观察组患儿围术期不良反应总发生率为8.70%,显著低于对照组患儿的26.09% (P<0.05).结论 标准化管理模式在小儿腹腔镜手术护理中的有突出应用效果,可进一步改善患儿各项手术指标、缩短治疗时间,提高治疗安全性并改善预后,推荐使用.
作者:刘永玲 刊期: 2017年第10期